Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Больница принцессы Маргарет (PMH) на атолле Фунафути в Тувалу - единственная больница в стране и основной поставщик медицинских услуг на всех островах Тувалу . [1] Больница расположена примерно в 1,3 км к северу от центра Фунафути на островке Фонгафале .

На 2010 год общий бюджет здравоохранения составил 4 696 042 австралийских доллара. [2]

В больнице 50 коек с отдельными палатами для мужчин, женщин и младенцев. Он предлагает основные стандартные медицинские, хирургические, акушерские и гинекологические услуги. [2] Есть также отделение интенсивной терапии (ОИТ), операционная и медпункт. [3] PMH также предоставляет аварийные и аварийные службы. [4]

Услуги на удаленных островах страны предоставляются вспомогательными клиниками, в которых обычно работают медсестра и акушерка. [1] [5]

История медицинских услуг [ править ]

Первая больница в Фунафути (1913 г.) [ править ]

Первая больница была открыта в Фунафути в 1913 году по указанию GBW Smith-Rewse, во время его пребывания в должности окружного чиновника в Фунафути с 1909 по 1915 год. [6] В то время Тувалу было известно как острова Эллис и управлялось как больница. Британский протекторат как часть Британских территорий Западной части Тихого океана . В 1916 году была основана колония островов Гилберта и Эллис . С 1916 по 1919 год больница находилась под наблюдением доктора Дж. Г. МакНотона, когда он ушел в отставку, должность оставалась вакантной до 1930 года, когда доктор Д. К. Макферсон был назначен врачом больницы. Он оставался на этой должности до 1933 года, когда был назначен на должность в Суве, Фиджи. [5]

Во время колониальной администрации тувалуцы оказывали медицинские услуги в больнице после прохождения обучения в Медицинской школе Сува, которая в 1928 году сменила название на Центральную медицинскую школу, а позже стала Медицинской школой Фиджи . [7] Обучение проводилось для жителей Тувалу, получивших звание местных практикующих врачей, медсестер или «костюмеров», что соответствует мужскому эквиваленту медсестер. [5]

Во время Второй мировой войны [ править ]

Во время Второй мировой войны госпиталь на атолле Фонгафале был демонтирован, поскольку американские войска построили на этом атолле аэродром. Больница была переведена на атолл Фунафала под ответственность доктора Ка, а доктор Симеона Пени оказывал медицинские услуги американским войскам в госпитале на 76 коек, построенном американцами в Вайлеле. [8]

Послевоенный [ править ]

После войны больница вернулась в Фогафале и использовала американскую больницу до 1947 года, когда была построена новая больница. Однако больница, построенная в 1947 году, была недостроена из-за проблем со стройматериалами. Циклон Бебе обрушился на Фунафути в конце октября 1972 года и причинил значительный ущерб больнице. [5]

Больница принцессы Маргарет [ править ]

В 1974 году колония островов Гилберта и Эллис была распущена, и 1 октября 1978 года колония Тувалу вновь обрела независимость. Новая центральная больница на 38 коек была построена в Факайфу на атолле Фогафале за счет гранта Новой Зеландии . Он был завершен в 1975 году и официально открыт 29 сентября 1978 года принцессой Маргарет, в честь которой была названа больница. [9] Здание, которое сейчас занимает больница принцессы Маргарет, было завершено в 2003 году, строительство здания финансировалось правительством Японии. [3]

Медицинский персонал [ править ]

Врачи из Тувалу (2008 г.) д-р Несе Итуасо-Конвей (слева) и д-р Милиама Симеона (справа) [10]

Медицинскому персоналу Тувалу в PMH помогают врачи-экспатрианты из Филиппин (д-р Джун Обалло и д-р Деннисзон Мендоза), Китая, Германии, России и Мьянмы, услуги которых предоставляются за счет средств добровольцев Организации Объединенных Наций (ДООН). Последний врач-экспатриант ДООН работал в Тувалу с 1997 по 2002 год. [5] В 2008 году на совещании министров Кубы и Тихого океана Куба согласилась предоставить квалифицированных врачей для работы в Тувалу и предоставить медицинское образование студентам Тувалу. [5]

Медицинский персонал Тувалу в PMH в 2010 и 2011 годах состоял из директора по здравоохранению и хирурга, главного врача по вопросам общественного здравоохранения, анестезиолога, педиатра и врача по акушерству и гинекологии. [2] [11] В ПМК работали также четыре кубинских врача. [2] В состав вспомогательного медицинского персонала входят 2 рентгенолога, 2 фармацевта, 3 лаборанта, 2 диетолога и 13 медсестер, прошедших специальную подготовку в таких областях, как хирургическая медсестра, анестезиологическая помощь / отделение интенсивной терапии, педиатрическая медсестра и акушерство. [2] В PMH также есть стоматолог. Департамент здравоохранения также нанимает девять или десять медсестер (включая костюмеров) на отдаленных островах для оказания общих медсестер и акушерских услуг. [5]

По состоянию на 2016 год в больнице работают 8 медицинских работников, 20 медсестер, 10 среднего медицинского персонала и 10 вспомогательного персонала. На других островах есть медицинский центр, в котором работают две медсестры, фельдшер и два работника первичной медико-санитарной помощи. [12]

В 2019 году исполняющим обязанности директора здравоохранения является Сурия Эусала Пауфолау [13], предыдущим директором здравоохранения был доктор Несе Итуасо-Конвей (MBBS (Фиджи); MPH (UH, Гавайи)). [2]

Предоставление направлений и общих медицинских услуг [ править ]

С момента обретения независимости в Тувалу была одна больница - Больница принцессы Маргарет (БПМ) в Фунафути, которая предоставляет направления и общие медицинские услуги для поддержки поликлиник на каждом из отдаленных островов Тувалу и для жителей Тувалу, проживающих на Фунафути . В каждом общественном центре здоровья на небольших удаленных островах работают акушерка и медсестра. [1] Общинный центр здоровья на Вайтупу , который является вторым по численности населения в Тувалу (1591 по переписи 2002 года), находится в ведении старшей медсестры, младшей медсестры, помощника медсестры и санитарного инспектора. [14] С 2008 года инфраструктура здравоохранения на отдаленных островах была улучшена за счет создания общинных центров здоровья с помещениями для стационарного лечения в Ваитупу,Ниутао и Нуи при финансовой поддержке программы правительства Японии «Массовый доступ». [2]

Патенты направляются в PMH для основных операций, таких как пептические язвы, аппендицит, грыжи, удаление повреждений и другие незначительные процедуры. [1] Патенты, требующие более сложной хирургической операции, отправляются в Мемориальный госпиталь колониальной войны в Суве , Фиджи, или в Новую Зеландию в рамках Программы медицинской помощи Новой Зеландии , которая является частью Программы официальной помощи в целях развития (ODA), осуществляемой Министерством иностранных дел Новой Зеландии. Дела и торговля. [15] В 2010 году в общей сложности 18 пациентов были отправлены на операцию, в основном на Фиджи. [2] Бригады офтальмологов и пластических хирургов из Австралии [1] и Тайваня также посещают PMH.[4]

Больница предоставляет амбулаторные услуги, количество амбулаторных пациентов, посещающих ПМК, резко сократилось с 58 847 в 1990 году до 30 395 в 2000 году; и в течение этого периода количество стационарных больных в ПМК незначительно снизилось с 898 до 820. [1] Соотношение населения Тувалу и медсестер низкое по региональным стандартам и составляет около 225: 1 (на 2002 год). [1]

В больнице создано специальное отделение для изучения и лечения заболеваний, связанных с изменением климата . [13] В больничных записях отмечается рост числа заболеваний, которые связаны с последствиями изменения климата, включая грипп, грибковые заболевания, конъюнктивит, лихорадку денге и отравление сигуатерой, которое происходит при поедании рифовой рыбы, когда рыба проглотила микроорганизмы. водоросли, растущие на кораллах. [13]

Хирургические процедуры [ править ]

В течение первых 10 лет независимости с 1978 по 1988 год было выполнено в общей сложности 1084 хирургических процедуры. 29% этих процедур были выполнены хирургическими бригадами. Пятьдесят процентов операций связаны с акушерскими и гинекологическими операциями, операциями на глазах и абдоминальными операциями, причем наиболее распространенными операциями являются удаление катаракты , перевязка маточных труб и аппендэктомия . За этот период только 12 пациентов были отправлены за границу для хирургического лечения. [16] Анализ 254 хирургических, акушерских и гинекологических процедур за тот же период показал, что послеоперационная летальность составила 0,4%, а уровень заболеваемости - 13%. [17]

Анализ 132 акушерских и гинекологических операций, связанных с осложненной беременностью и родами в период с 1988 по 1989 год, показал, что было выполнено 38 операций кесарева сечения , из которых 76 процентов были неотложными. Там не было материнской смертности . Частота осложнений составила 13 процентов, включая двух неонатальных смертей. Показатель кесарева сечения за исследуемый период составил 7,6 процента. [18]

Политика правительства в области здравоохранения [ править ]

Te Kakeega II - Национальная стратегия Тувалу на 2005–2015 годы (TKII) относится к приоритету здравоохранения, заключающемуся в «поддержании ПМК и клиник на удаленных островах, причем последние особенно связаны с охраной здоровья матери и ребенка» [19].

Te Kakeega III - Национальная стратегия устойчивого развития на 2016-2020 годы (TK III) определяет повестку дня правительства Тувалу в области развития. ТЗ III включает новые стратегические цели в отношении политики здравоохранения, включая медицинскую инфраструктуру, медицинские кадры и предоставление ресурсов для решения проблем на стыке изменения климата и здоровья . [20]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г Bruce Knapman; Малькольм Понтон и Колин Хант (2002). ТУВАЛУ 2002 Обзор экономики и государственного сектора . Азиатский банк развития. С. 134–136. ISBN 9789715614597. Проверено 16 марта 2013 года .
  2. ^ a b c d e f g h Мотуфага, доктор Силина (2011). «Ситуационный анализ специализированных клинических служб (Тувалу)» (PDF) . Школа медицины Фиджи. Архивировано из оригинального (PDF) 13 октября 2017 года . Проверено 13 октября 2014 года .
  3. ^ a b «Программа студенческого обмена университетов 2007 г. - Фиджи и Тувалу» (PDF) . Университет Сага - Азиатско-Тихоокеанский культурный центр ЮНЕСКО (ACCU). 9-25 марта 2008 . Проверено 16 марта 2013 года .
  4. ^ а б Лоуренс Зденек Уолкер. «Избирательный отчет апрель-май 2012 года» (PDF) . Проверено 16 марта 2013 года .
  5. ^ a b c d e f g Resture, Setapu Asenati (март 2010 г.). «TE MAAMA PALA: Преемственность и изменения в борьбе с туберкулезом в Тувалу» (PDF) . Диссертация подана при частичном выполнении требований степени магистра искусств в области истории - Университет Окленда, Новая Зеландия. Архивировано из оригинала (PDF) 5 октября 2013 года . Проверено 16 марта 2013 года .
  6. ^ Тео, Ноати П. (1983). «Глава 17 - Колониальное правление». Тувалу: История . Институт тихоокеанских исследований Университета южной части Тихого океана и правительства Тувалу. п. 132.
  7. ^ Тео, Ноати П. (1983). «Глава 17 - Колониальное правление». Тувалу: История . Институт тихоокеанских исследований Университета южной части Тихого океана и правительства Тувалу. С. 132–133.
  8. ^ Лифука, Нели; отредактировал и представил Клаус-Фридрих Кох (1978). «Годы войны в Фунафути» (PDF) . Бревна в морском течении: история Нели Лифука о Киоа и колонистах Вайтупу . Издательство Австралийского национального университета / Издательство Langdon Associates. ISBN  978-0708103623.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  9. ^ Сопоага, Энеле (1983). «Глава 19 - Послевоенное развитие». Тувалу: История . Институт тихоокеанских исследований Университета южной части Тихого океана и правительства Тувалу. п. 151.
  10. ^ "Первые женщины-врачи Тувалу возвращаются домой" (PDF) . DFAT. 2001. Архивировано из оригинального (PDF) 15 августа 2015 года . Проверено 15 ноября 2017 года .
  11. ^ "Руководство по стандартному лечению Тувалу 2010" (PDF) . Министерство здравоохранения Тувалу . 17 октября 2011 . Проверено 10 апреля 2015 года .
  12. ^ "Глобальный отчет о прогрессе в борьбе со СПИДом в Тувалу" (PDF) . Министерство здравоохранения Тувалу. 2016 . Проверено 29 ноября 2017 года .
  13. ^ a b c Элеонора Эйндж Рой (17 мая 2019 г.). « « Однажды мы исчезнем »: тонущие острова Тувалу» . Хранитель . Дата обращения 17 мая 2019 .
  14. ^ Panapa, Tufoua (2012). «Этнографические исследования значений и практики здравоохранения в Тувалу: отчет сообщества» (PDF) . Отчет для министерств здравоохранения и образования Тувалу: кандидатский центр исследований в области развития - Исследовательская группа «Транснациональное тихоокеанское здравоохранение через призму туберкулеза». Департамент антропологии Оклендского университета, Новая Зеландия . Проверено 16 марта 2013 года .
  15. ^ «V3.40 Въезд в Новую Зеландию с целью лечения или консультации» . Иммиграционный департамент Новой Зеландии . Проверено 16 марта 2013 года .
  16. ^ AK Leppäniemi (1990). «Хирургия в Тувалу: обзор за 10 лет». Австралийский и новозеландский журнал хирургии . 60 (5): 373–6. DOI : 10.1111 / j.1445-2197.1990.tb07387.x .
  17. ^ AK Leppäniemi (февраль 1991). «Где нет анестезиолога ...». Br J Surg . 72 (2): 245–6.
  18. ^ AK Leppäniemi (апрель 1993). «Акушерство и общий хирург». Surg Gynecol Obstet . 176 (4): 365–7. PMID 8460413 . 
  19. ^ "Te Kakeega II - Национальные стратегии устойчивого развития 2005-2015" (PDF) . Правительство Тувалу. 2005 . Проверено 16 марта 2013 года .
  20. ^ "Te Kakeega III - Национальная стратегия устойчивого развития-2016-2020" (PDF) . Правительство Тувалу . 2016. Архивировано из оригинального (PDF) 31 декабря 2019 года . Проверено 5 февраля +2017 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Ламберт, Сильвестр М. «Больничная палата, Фунафути, Тувалу» . Специальные коллекции и архивы, Калифорнийский университет в Сан-Диего . Проверено 25 января 2017 года .
  • Ламберт, Сильвестр М. "Офис и диспансер, Фунафути" . Специальные коллекции и архивы, Калифорнийский университет в Сан-Диего . Проверено 25 января 2017 года .
  • Ламберт, Сильвестр М. «Фиджийские фиджийские фельдшеры моют образцы анкилостомы на пляже, Фунафути» . Специальные коллекции и архивы, Калифорнийский университет в Сан-Диего . Проверено 25 января 2017 года .