Профессиональная практика анализа поведения

Эта статья содержит контент, который написан как реклама . Пожалуйста, помогите улучшить его , удалив рекламный контент и неприемлемые внешние ссылки , а также добавив энциклопедический контент, написанный с нейтральной точки зрения . ( Май 2014 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )

Профессиональная практика анализа поведения является одна областью анализа поведения: другие являющейся радикальным бихевиоризм , экспериментальный анализ поведения и прикладного анализа поведения . ^[1] Профессиональная практика анализа поведения - это предоставление потребителям вмешательств, которые руководствуются принципами радикального бихевиоризма и исследованиями как экспериментального анализа поведения, так и прикладного анализа поведения. Профессиональная практика направлена ​​на максимальную точность для наиболее эффективного изменения поведения в конкретных случаях. ^[1] Поведенческие аналитики - профессионалы в области психического здоровья.а в некоторых штатах может иметь лицензию, сертификат или регистрацию в качестве поведенческого аналитика. В других штатах нет законов, регулирующих их практику, и поэтому такая практика может быть запрещена как подпадающая под определение практики других специалистов в области психического здоровья. Ситуация быстро меняется, так как поведенческие аналитики становятся все более и более распространенными.

Профессиональная практика анализа поведения - это гибридная дисциплина, на которую оказывают особое влияние консультирование, психология, образование, специальное образование, коммуникативные расстройства, физиотерапия и уголовное правосудие. Как дисциплина, у него есть свои конференции, организации, процессы сертификации и награды.

Определение объема практики [ править ]

Сертификационная комиссия по анализу поведения (BACB) определяет анализ поведения как: ^[2]

Область анализа поведения выросла из научного изучения принципов обучения и поведения. Он состоит из двух основных разделов: экспериментального и прикладного анализа поведения. Экспериментальный анализ поведения (EAB) является фундаментальной наукой в ​​этой области и за многие десятилетия накопил значительную и уважаемую исследовательскую литературу. Эта литература обеспечивает научную основу для прикладного анализа поведения (ABA), который является одновременно прикладной наукой, разрабатывающей методы изменения поведения, и профессией, которая предоставляет услуги для удовлетворения разнообразных поведенческих потребностей. Вкратце, профессионалы в области прикладного анализа поведения занимаются конкретным и всесторонним использованием принципов обучения, включая оперантное обучение и обучение респондентов, для удовлетворения поведенческих потребностей самых разных людей в различных условиях.Примеры этих приложений включают: управление поведением детей в школе; расширение возможностей и возможностей выбора детей и взрослых с различными видами инвалидности; дрессировка животных; и повышение производительности и удовлетворенности сотрудников организаций и предприятий.^[3]

Как видно из вышеизложенного, анализ поведения основан на принципах оперантного и респондентного обусловливания . Прикладной анализ поведения (ABA) включает использование управления поведением , поведенческой инженерии и поведенческой терапии . Поведенческий анализ - это активный подход, ориентированный на окружающую среду.

В настоящее время в США лицензированы некоторые поведенческие аналитики на уровне магистра; другие работают с международной сертификацией, где лицензии недоступны, хотя это может быть запрещено в некоторых штатах или юрисдикциях. На уровне докторантуры многие имеют лицензию психологов со статусом дипломированного специалиста по поведенческой психологии или лицензированных поведенческих аналитиков. Однако один только статус дипломата не позволяет практиковать в каждом штате, и нормативный акт каждого штата должен быть пересмотрен на предмет уместности и законности практики.

Сертификация [ править ]

Сертификационный совет поведенческих аналитиков (BACB) предлагает технический сертификат по поведенческому анализу. Американская психологическая ассоциация предлагает диплом (со степенью доктора философии и имеющий лицензию сертификат) по поведенческой психологии. ^[4]

Значение сертификации [ править ]

BACB - это частная некоммерческая организация, не имеющая государственных полномочий регулировать аналитическую практику поведения. Однако он имеет право приостановить или отозвать сертификацию сертифицированных лиц, если они нарушают строгие этические принципы практики. Поскольку во многих штатах нет закона о лицензировании, этого было достаточно, чтобы удержать нарушителей, поскольку он лишает их возможности продавать товары государству, школам и страховым компаниям в соответствии с этим сертификатом. В то время как сертификация BACB означает, что кандидаты выполнили требования начального уровня в обучении поведенческой аналитике, сертифицированные специалисты могут практиковать независимо в рамках своей практики и обучения. Таким образом, BCBA (например, те, кто занимается маркетингом, инжинирингом,или другие одобренные области, в которых работают BCBA), которые никогда не учились работать и не работали с детьми с диагнозом аутизм, не должны пытаться делать это самостоятельно. Большинство медицинских страховых компаний также признают сертификат BCBA, дающий возможность и право вести независимую практику во многих штатах (включая Калифорнию с недавним принятием закона SB 946).

В некоторых штатах по-прежнему требуется, чтобы сертифицирующие лица имели лицензию в соответствующих юрисдикциях для независимой практики при лечении психических расстройств или медицинских проблем, а ряд штатов, включая Аризону и Неваду, создали специальную программу лицензирования BCBA (полный список см. На веб-сайте BACB. ). Лицензированные сертифицирующие лица должны действовать в рамках своей лицензии и своей области знаний. В тех случаях, когда правительство регулирует услуги по анализу поведения, нелицензированные сертифицирующие лица могут находиться под надзором лицензированного специалиста и работать в рамках своей супервизорной лицензии при лечении расстройств, если такая юрисдикция разрешает такой надзор. Нелицензированным сертифицированным специалистам, которые проводят тренинг по поведенческой аналитике в образовательных целях или в целях оптимальной производительности, не требуется лицензированный надзор,если закон или прецедент не запрещают такую ​​практику. В тех случаях, когда правительство не регулирует лечение медицинских или психологических расстройств, специалисты по сертификации должны практиковать в соответствии с законами своего штата, провинции или страны. Все сертифицированные специалисты должны практиковать в рамках своей личной области знаний.

Лицензирование [ править ]

Закон о лицензировании модели для поведенческих аналитиков несколько раз пересматривался, чтобы отразить передовой опыт и политику. Предыдущие версии включали положения, которые на практике затрудняли бы получение необходимых часов опыта для получения лицензии и независимой практики в качестве клинического психолога. ^[5]

После того, как лицо получило лицензию, государственная защита по-прежнему контролируется лицензионным советом, а также BACB, которые следят за тем, чтобы человек получил достаточное текущее образование, а BACB и лицензионный совет расследуют этические жалобы. В феврале 2008 года в Индиане, Аризоне, Массачусетсе, Вермонте, Оклахоме и других штатах в настоящее время ожидается принятие закона о предоставлении лицензий для поведенческих аналитиков. Пенсильвания была первым штатом в 2008 году, получившим лицензию на специалистов по поведению для охвата аналитиков поведения. Менее чем через три недели Аризона стала первым штатом, получившим лицензию на поведенческих аналитиков. Другие штаты, такие как Невада и Висконсин, также прошли лицензирование поведенческой аналитики.

В Калифорнии после отмены законопроекта о создании лицензии для BCBA в 2011 году правительство штата вместо этого приняло SB 946, который требует, чтобы все негосударственные страховые агентства возмещали BCBA за поведенческую терапию при лечении аутизма, начиная с 2012 года. Более слабые счета, требующие, чтобы аутизм был покрыт страховкой, SB 946 в настоящее время не устанавливает произвольных ограничений на услуги по возрасту или сумме финансирования - в этом он похож на другие методы лечения, такие как лечение сердечных приступов или других хронических состояний. ^[6]

Модели предоставления услуг [ править ]

Определения [ править ]

Услуги поведенческой аналитики могут быть и часто предоставляются с помощью различных методов лечения. Это включает:

• Консультация - косвенная модель, при которой консультант работает с консультантом, чтобы изменить поведение клиента.
• Терапия - (индивидуальная, групповая или семейная), в которой терапевт работает напрямую с человеком с какой-либо формой патологии, чтобы уменьшить патологию.
• Консультации - консультант работает напрямую с человеком, у которого есть проблемы, но нет патологии.
• Коучинг - при котором коуч работает с человеком для достижения жизненной цели.

Основные методы [ править ]

Двумя основными методами предоставления поведенческих аналитических услуг являются консультации и / или прямая терапия; в первом участвуют три стороны: консультант, консультант и клиент, поведение которого изменилось (который может присутствовать или не присутствовать на всех встречах). ^[7]

Консультация может включать работу с консультантом (например, родителем или учителем) над построением плана поведения клиента (например, ребенка или ученика) или обучение самих консультантов изменению поведения клиента. В рамках консультаций между родителями и детьми стандартное вмешательство включает обучение родителей таким навыкам, как базовое подкрепление , тайм-аут и то, как манипулировать различными факторами для изменения поведения. ^[8]

Прямая терапия включает отношения поведенческого аналитика и клиента, обычно один на один, в которых аналитик несет ответственность за непосредственное изменение поведения своего клиента. Прямая терапия также используется в школах, но ее также можно найти в групповых домах , в учреждениях по изменению поведения и в поведенческой терапии ^[7] (где основное внимание может уделяться таким задачам, как отказ от курения , изменение поведения лиц, совершивших сексуальные преступления, или другие виды лечения. правонарушителей, изменяющих поведение, связанное с расстройствами настроения ) или для поощрения поведения психиатрических пациентов при поиске работы. ^{[9] [10]}

История моделей поведения [ править ]

Для предоставления услуг поведенческого анализа все еще существуют две старые и менее используемые модели. Эти модели работали в основном с нормальным или типично развивающимся населением. Этими двумя моделями являются модели поведенческого коучинга и поведенческого консультирования . Оба были очень популярны в 1960–1980-х годах, но в последнее время их популярность, несмотря на успех, снизилась, поскольку их сторонники доказывали достоинства строгого соблюдения теории обучения. ^{[11] [12] [13] [14] [15] [16] [17]} Ассоциация Behavior Analysis International все еще сохраняет особый интерес группы в поведенческом консультировании и коучинг.

История поведенческого консультирования [ править ]

Поведенческое консультирование было очень популярно на протяжении 1970-х и, по крайней мере, в начале 1980-х годов. ^{[18] [19]} Поведенческое консультирование - это подход, ориентированный на активные действия, который работает с типично развивающимся населением, но также помогает людям с конкретными / дискретными проблемами, такими как принятие решения о карьере, употребление алкоголя, курение или реабилитация после травмы. ^{[20] [21]}

Лайф-коучинг [ править ]

Модель поведенческого коучинга иногда называют лайф-коучингом . Однако, как и консультанты и психологи, лайф-коучи могут иметь разные ориентации / теории изменения (см. Теории изменения поведения ). Тренеры по поведенческой жизни работают в основном с аналитической ориентацией на поведение. В отличие от терапии эта модель применяется к людям, которые хотят достичь определенной цели ^[22], например, повысить свою самооценку по отношению к другим. ^{[23] [24]}Эта модель носит образовательный характер и обычно представляется как альтернатива терапии. Тренеры используют поведенческие методы, такие как постановка целей, постановка целей, обучение самоконтролю и поведенческая активация, чтобы помочь клиентам достичь определенных жизненных целей. Поведенческий коучинг иногда использовался для обучения профессиональным навыкам людей с умственной отсталостью или травмами головы. В этой области модель широко использовала анализ задач, прямое обучение, ролевые игры, подкрепление и исправление ошибок. ^[9] Часто в этом подходе используются методы прямого обучения .

Цель увеличения подкрепления [ править ]

Поведенческое консультирование в основном рассматривалось как модель роста, которая пыталась повысить у людей чувство «свободы», помогая клиенту уменьшить наказание или принуждение в их жизни, развить навыки и расширить доступ к подкреплению. ^[25] Б.Ф. Скиннер создал видео, в котором обсуждаются задействованные процессы и важность подкрепления для усиления чувства «свободы». ^[26] Поведенческое консультирование пытается использовать подкрепление во время сеанса для улучшения принятия решений, ^{[25] [27]} функциональную оценку проблемы клиентов ^[28] и поведенческие вмешательства для уменьшения проблемного поведения. ^[29]

Социальное обучение в поведенческом консультировании [ править ]

Некоторые консультанты по поведению подходят к терапии с точки зрения социального обучения ^[30], но многие придерживаются позиции, основанной на использовании поведенческой психологии с акцентом на использовании оперантных процедур кондиционирования респондента. ^[31] Некоторые из тех, кто занимал позицию по моделированию, придерживались поведенческого взгляда на моделирование как на обобщенное подражание, развиваемое в процессе обучения. ^[32]

Снижение веса [ править ]

Подход к поведенческому консультированию стал очень популярным при снижении веса ^{[33] [34] [35]} и включен в список научно-обоснованных практик по снижению веса Американской психологической ассоциации. Поведенческое консультирование Ричарда Б. Стюарта по снижению веса привело к созданию коммерческой программы под названием Weight Watchers . ^[36] В последнее время были предприняты попытки возродить интерес к поведенческому консультированию как к методу эффективного оказания услуг нормальным проблемным группам населения. ^{[37] [38]}

Лечение аутизма [ править ]

Среди доступных подходов к лечению аутизма , рано интенсивные поведенческие вмешательства (Eibis) продемонстрировали эффективность в содействии социального и языковое развития и снижение уровня поведения , которые мешают обучение и когнитивный функции. ^{[39] [40] [41] [42] [43]} Кроме того, такие методы лечения привели к повышению интеллектуальных навыков и повышению адаптивного функционирования. ^{[39] [40] [41]} Даже несмотря на прошлые успехи, поведенческие терапевты продолжают разрабатывать модели социальных навыков . ^[44]

Квалификация терапевта [ править ]

Как правило, это методы лечения, основанные на прикладном поведенческом анализе (ABA) и предполагающие интенсивное обучение терапевтов, длительное время, затрачиваемое на ABA-терапию (20–40 часов в неделю), и еженедельное наблюдение со стороны опытных клинических руководителей, известных как сертифицированные поведенческие аналитики. ^[45] ABA-терапия часто использует принципы повторного обучения, чтобы помочь приобрести мастерство и беглость навыков.

Дети с аутизмом [ править ]

Подход ABA учит многим навыкам, таким как правильная игра (предшествующая социальному взаимодействию и взаимодействию с миром и др.), ^{[46] [47]} социальное, моторное и вербальное поведение, а также умение рассуждать и способность надлежащим образом саморегулироваться. . ^[48] ABA-терапия используется для обучения поведению людей с аутизмом, которые в противном случае не могли бы спонтанно наблюдать это поведение посредством имитации.

В последние годы подход ABA подвергся критике со стороны членов аутичного сообщества. Многие сообщили, что страдают от посттравматического стрессового расстройства в результате принуждения к соблюдению процедур обучения.

Имитация [ править ]

Подражание также можно тренировать напрямую. ^[49] ABA-терапия обучает этим навыкам посредством наблюдения за поведением и подкрепления или подсказок для обучения каждому шагу поведения. ^[50]

Исследования и лечение [ править ]

Существуют обширные исследования, показывающие, что анализ поведения является эффективным средством лечения аутизма. Буквально сотни исследований показывают его эффективность в улучшении функционирования, развитии навыков и независимости, а также улучшении качества жизни у людей всех возрастов. ^[51] Что остается спорным, так это утверждения о том, что анализ поведения «лечит аутизм». Это противоречие существует потому, что анализ поведения используется для изменения показателей поведения, а не состояния «аутизма». Тем не менее, анализ поведения используется для лечения поведения многих аутичных людей. ^[52]Несмотря на то, что существует несколько небольших исследований, показывающих, что анализ поведения является многообещающим в этой области, количество хорошо контролируемых исследований не достигает уровня, требуемого Американской психологической ассоциацией, чтобы считать лечение эмпирически подтвержденным в этой области. ^[52]

Заблуждения об обращении [ править ]

Все большее количество исследований в области прикладного анализа поведения связано с аутизмом; и это распространенное заблуждение, что поведенческие аналитики работают почти исключительно с людьми с аутизмом и что ABA является синонимом обучения дискретным испытаниям. Принципы ABA также могут быть использованы с рядом типичных или нетипичных людей, чьи проблемы варьируются от задержек в развитии, серьезных поведенческих проблем или нежелательных привычек.

Разработка учебных программ по программам поведенческой аналитики для детей с аутизмом очень важна. ^[53] Учебная программа должна тщательно анализировать навык, который необходимо изучить, а затем обеспечивать обучение правильным навыкам работы с инструментами, прежде чем пытаться преподавать сам навык. ^[54] Прикладной анализ поведения часто путают с терапией только за столом . Правильно выполненный прикладной анализ поведения должен проводиться как в столовой, так и в естественной среде, в зависимости от успеваемости и потребностей ученика. ^[55] После того, как учащийся овладел навыком за столом, команда должна переместить учащегося в естественную среду для дальнейшего обучения и обобщения навыка.

Часто стандартизированные оценки, такие как Оценка базового языка и навыков обучения (ABLLS), используются для создания базового уровня набора функциональных навыков учащегося. ABLLS разбивает сильные и слабые стороны учащегося, чтобы наилучшим образом адаптировать к ним учебную программу прикладного анализа поведения. Сосредоточившись на конкретных навыках, которые нуждаются в помощи, учитель не обучает навыку, который знает ученик. Это также может предотвратить разочарование учащихся при попытке освоить навык, к которому они не готовы.

Многие семьи боролись со школьными округами за такие программы. Дональд Баер , поведенческий аналитик, который часто давал показания в качестве свидетеля-эксперта, перед своей смертью отправил несколько писем адвокатам. Штат Огайо заархивировал эти письма. ^[56]

Дискретные испытания [ править ]

Дискретные испытания первоначально использовались людьми, изучающими классическое кондиционирование, для демонстрации сочетания стимулов и стимулов. ^{[ необходима цитата ]} Дискретные испытания часто противопоставляются свободным оперантным процедурам, подобным тем, которые использовал Б. Ф. Скиннер в обучающих экспериментах с крысами и голубями, чтобы показать, как на обучение влияла скорость подкрепления . ^{[ необходима цитата ]} Метод дискретных испытаний был адаптирован в качестве терапии для детей с задержкой развития и людей с аутизмом. Например, Оле Ивар Ловаас.использовали дискретные испытания для обучения аутичных детей навыкам, включая зрительный контакт, следование простым инструкциям, продвинутый язык и социальные навыки. Эти дискретные испытания включали разбиение поведения на его самые основные функциональные единицы и представление единиц в серии.

Дискретное испытание обычно состоит из следующего: антецедент, поведение учащегося и последствия. Если поведение ученика соответствует желаемому, результатом будет что-то положительное: еда, конфеты, игра, похвала и т. Д. Если поведение было неправильным, учитель предлагает правильный ответ, а затем повторяет испытание, возможно, с дополнительными подсказками, если необходимо.

Обычно существует интервал между испытаниями, который позволяет разделить каждое испытание на несколько секунд, чтобы позволить студенту обработать информацию, научить студента ждать и сделать начало следующего испытания более дискретным. Дискретные испытания могут использоваться для развития большинства навыков, включая когнитивные, словесные, игровые, социальные навыки и навыки самопомощи. Существует тщательно продуманная процедура исправления ошибок и модель решения проблем, которую можно использовать в случае зависания программы. ^[55] Дискретное испытание иногда называют техникой Ловааса .

Отдельные испытания были полезны в лечении проблем с питанием у детей ^[57], а также в предотвращении проблем с кормлением. ^[58]

Свободные оперантные процедуры [ править ]

В языковом обучении в конце 1960-х - начале 1970-х годов появилось множество бесплатных оперантных процедур. ^[59] Эти процедуры не пытались сначала обучить распознаванию, а затем пассивно ждать обобщения, а вместо этого с самого начала работали над активным продвижением обобщения. <Ref > Stokes, TF & Baer, ​​DM (1977). «Неявная технология обобщения» . Журнал прикладного анализа поведения . 10 (2): 349–367. DOI : 10,1901 / jaba.1977.10-349 . PMC  1311194 . PMID  16795561 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )</ref> Первоначально модель называлась « случайным обучением», но позже стала называться « обучение языку в среде» и, наконец, обучение естественному языку . Петерсон (2007) завершил всесторонний обзор 57 исследований, посвященных этим методам обучения. Этот обзор показал, что 84% исследований процедур естественного языка рассматривали поддержку, а 94% рассматривали обобщение и смогли предоставить прямую поддержку его возникновения в рамках обучения.

Другие приложения прикладного анализа поведения [ править ]

Клинический анализ поведения [ править ]

В отредактированном томе Дагера под названием « Анализ клинического поведения в контексте прессы» освещается применение анализа поведения к взрослым амбулаторным пациентам. Он выделяет четыре комплексные программы поведенческого анализа: Steven Hayes ' et al. «ы принятия и приверженность терапия (АКТ), Якобсон и др. поведенческая активация (БА), функционально-аналитическая психотерапия Коленберга и Цая , экспозиционная терапия (то есть систематическая десенсибилизация ) и подход подкрепления сообществадля лечения зависимостей. Кроме того, в книге освещены несколько недавних областей исследования функционального анализа общих клинических проблем. Многие из этих областей указаны в разделе о поведенческой терапии .

Подход к сообществу и семейное обучение [ править ]

Изучение поведенческих факторов, связанных с зависимостями, имеет долгую историю. ^[60] Поэтому неудивительно, что многие поведенческие методы лечения оказались эффективными. ^[61] Одним из эффективных подходов является подход к укреплению сообщества. Подход с подкреплением сообщества имеет значительные исследования, подтверждающие его эффективность. ^[62] Подход, основанный в 1970-х годах Натаном Х. Азрином и его аспирантом Хантом, представляет собой комплексную оперантную программу, основанную на функциональной оценке алкогольного поведения клиента и использовании положительного подкрепления и управления непредвиденными обстоятельствами для отказа от употребления алкоголя . ^[63] В сочетании с дисульфирамом ( аверсивная процедура) подкрепление сообщества показало замечательные результаты. ^[64] Одним из компонентов программы, который кажется особенно сильным, является клуб непьющих. ^[65] Применение подкрепления сообщества к государственной политике стало недавним центром внимания этого подхода. ^[66]

Ответвлением подхода к укреплению сообщества является подход к укреплению сообщества и семейное обучение . ^[62] Эта программа разработана, чтобы помочь членам семьи наркоманов почувствовать себя вправе участвовать в лечении. Показатели успеха несколько различаются по исследованиям, но, похоже, составляют около 70%. ^{[67] [68] [69] [70]} В программе используются различные вмешательства, основанные на функциональной оценке, включая модуль по предотвращению домашнего насилия. Партнеров учат использовать положительное подкрепление, различные коммуникативные навыки и естественные последствия.

Дети с деструктивными расстройствами и воспитание [ править ]

С детьми, прикладной анализ поведения обеспечивает ядро положительной поддержки поведения движения ^{[71] [72]} и создает основу Учебно-модель семьи дома. Было обнаружено, что дома с обучением в семье снижают рецидивы рецидивов среди несовершеннолетних правонарушителей как во время их нахождения в домах, так и после их ухода. ^[73] Оперантные процедуры составляют основу поведенческого обучения родителей, разработанного теоретиками социального обучения. Этиологические модели антисоциального поведения показывают значительную корреляцию с отрицательным подкреплением и соответствием ответов . ^{[74] [75] [76]} Поведенческое обучение родителейили Обучение управлению родителями было очень успешным в лечении расстройств поведения у детей и подростков, и недавние исследования были сосредоточены на том, чтобы сделать его более чувствительным к культурным особенностям. ^[77] Кроме того, было показано, что обучение родителей поведению снижает телесные или оскорбительные методы воспитания детей . ^[78] Поведенческие аналитики обычно придерживаются поведенческой модели развития ребенка в своей практике (см. « Развитие ребенка» ).

Рецидив [ править ]

Недавние исследования, показывающие, что анализ поведения может снизить рецидивы, привели к возрождению средств лечения поведенческих расстройств. ^[79] Особый интерес вызывает растущее исследование модели обучающей семьи, разработанной Монтроузом Вольфом и явно снижающей уровень рецидивизма. Кроме того, программы раннего вмешательства, основанные на поведении, показали свою эффективность. ^[80]

Экспозиционная терапия [ править ]

Методы противодействия обусловливанию и исчезновения респондентов, называемые экспозиционной терапией, часто используются многими психотерапевтами при лечении фобий, тревожных расстройств, таких как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), и зависимостей (воздействие сигнала). Длительная экспозиционная терапия особенно эффективна при посттравматическом стрессе. ^{[81] В} поведенческой медицине для предотвращения условного отвращения к вкусу у пациентов, проходящих химиотерапевтическое лечение, иногда используются несколько процедур, блокирующих обусловливание респондента, такие как блокирование и затемнение. Воздействие с предотвращением реакции (ERP) - это процедура исчезновения респондентов, часто используемая для лечения обсессивно-компульсивного поведения. Ответ на побегблокировка имеет решающее значение для этой процедуры. Экспозиционная терапия посттравматических стрессов - одна из немногих научно-обоснованных методик. ^[82] Недавние исследования показывают, что экспозиционная терапия является отличным средством облегчения как тревожных, так и когнитивных симптомов, характерных для посттравматического стрессового расстройства, без дополнительного эффекта для дополнительных когнитивных компонентов. ^[82] Некоторые авторы утверждали, что воздействие само по себе необходимо и достаточно для изменения поведения, уменьшения страха при социальной фобии и помощи им более эффективно взаимодействовать с другими. ^[83] The Washington Post опубликовала статью о том, что только экспозиционная терапия доказана для посттравматического стрессового расстройства и что когнитивная терапия или даже лекарственная терапия в настоящее время не доказали свою эффективность. ^[84]

Биологическая обратная связь на основе оперантов [ править ]

Камия (1968) продемонстрировал, что альфа-ритм у людей может быть функционально обусловлен. ^[85] Он опубликовал влиятельную статью в Psychology Today, в которой резюмировал исследование, показывающее, что испытуемые учатся различать, когда альфа присутствует или отсутствует, и что они могут использовать обратную связь, чтобы сместить доминирующую альфа-частоту примерно на 1 Гц. Почти половина его испытуемых сообщили, что испытывали приятное «альфа-состояние», характеризуемое как «бдительное спокойствие». Эти отчеты могли способствовать восприятию альфа-биологической обратной связи как кратчайшего пути к медитативному состоянию. Он также изучал электроэнцефалографические (ЭЭГ) корреляты медитативных состояний. ^[86] Оперантное кондиционированиеЭЭГ получила значительную поддержку во многих областях, включая синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) ^[87] и даже судорожные расстройства . Ранние исследования процедуры включали лечение судорожных расстройств. Любер и его коллеги (1981) провели двойное слепое перекрестное исследование, показавшее, что судорожная активность снизилась на 50% при условном кондиционировании подавления мозговых волн по сравнению с неконтингентным использованием. ^[88] Стерман (2000) проанализировал 18 исследований с участием 174 клиентов и обнаружил, что у 82% участников отмечалось значительное уменьшение приступов (на 30% меньше еженедельных приступов). ^[89]

Организационная [ править ]

Анализ поведения в организациях иногда сочетается с теорией систем в подходе, называемом управлением организационным поведением. Этот подход оказался успешным, особенно в области безопасности, основанной на поведении . В последнее время исследования в области безопасности поведения были сосредоточены на факторах, которые приводят к тому, что программы остаются в учреждениях еще долгое время после ухода дизайнера. ^[90]

Образовательные [ править ]

Прямое обучение и прямое обучение : первое представляет процесс, а второе - конкретный учебный план, который подчеркивает этот процесс, остается актуальным и спорным при анализе поведения. ^[91] Основные особенности - это тщательно структурированная, быстро развивающаяся программа, основанная на обучении в малых группах под руководством учителя. ^[92] Остается спорным то, что в программе предостерегают творческие способности учителей. ^[93] Даже с учетом того, что такие вопросы должны быть проработаны, положительные результаты этого подхода в чтении были описаны в литературе с 1968 года. ^{[94] [95]}Пример положительных результатов, о которых сообщил Мейер (1984), показал, что 34% детей из группы DISTAR были приняты в колледж по сравнению с только 17% детей из контрольной школы. ^[96] Текущее исследование сосредоточено на предоставлении программы коллегами. ^[97]

Школа-широкая положительная поддержка поведения ^[71] основана на использовании поведения аналитических процедур , осуществляемых в организационном подходе к управлению поведением. Поведенческая поддержка в масштабах всей школы все чаще воспринимается администраторами, законодателями и учителями как способ повышения безопасности в классах. ^{[98] [99]}

Измерение на основе учебного плана и согласование учебного плана - еще одна активная область применения. ^[100] Измерение на основе учебной программы использует скорость и успеваемость в качестве основных переменных при определении уровней чтения. Цель состоит в том, чтобы лучше подбирать детей к соответствующему уровню учебной программы, чтобы избавиться от разочарования, а также отслеживать успеваемость по чтению с течением времени, чтобы увидеть, улучшается ли она с вмешательством. Эта модель также служит основой для реакции на модели вмешательства .

Функциональная поведенческая оценка была обязательной в Соединенных Штатах для детей, которые соответствуют критериям Закона об образовании лиц с ограниченными возможностями . ^[101] Такой подход предотвратил многие процедуры по изменению и содержанию детей не только в школьной системе, но во многих случаях в обычном образовательном учреждении. ^{[102] [103]} Кажется, что помогают даже детям с серьезными проблемами поведения. ^{[104] [105] [106]}

Обучение детей привлечению внимания ^[107] стало очень важной областью в образовании. Во многих случаях одна из функций деструктивного поведения детей - привлечь внимание. ^[108]

Настройки больницы [ править ]

В больницах интерес представляет блокирующий эффект, особенно при условном отвращении к вкусу . Эта область интересов считается важной для предотвращения потери веса во время химиотерапии онкологических больных. Еще одна область, вызывающая растущий интерес в условиях больниц, - это использование оперантной биологической обратной связи с людьми, страдающими церебральным параличом ^{[109] [110] [111]} или незначительными травмами позвоночника. ^{[112] [113]}

Группа Брукера из Университета Майами добилась определенных успехов в применении определенных процедур биологической обратной связи, основанных на оперантном кондиционировании, для улучшения функционирования. ^{[114] [115]} Хотя такие методы не являются лекарством, и результаты обычно находятся в умеренном диапазоне, они показывают способность помочь оставшимся клеткам центральной нервной системы восстановить некоторый контроль над утраченными областями функционирования. ^[112]

Лечение в стационаре [ править ]

Поведенческие вмешательства были очень полезны в снижении проблемного поведения в стационарных лечебных центрах. ^[116] Тип интернатуры по сравнению с умственной отсталостью, по-видимому, не играет роли. ^[117] Поведенческие вмешательства оказались успешными даже в тех случаях, когда медикаментозные вмешательства терпят неудачу. ^[118]

Космическая программа [ править ]

Вероятно, одним из самых интересных приложений анализа поведения в 1960-х годах был его вклад в космическую программу. ^[119] Исследования в этой области используются для обучения космонавтов, в том числе шимпанзе, отправляемых в космос. Постоянная работа в этой области направлена ​​на то, чтобы у космонавтов, живущих в замкнутых пространствах и космосе, не возникало проблем с поведенческим здоровьем. ^[120] Большую часть этой работы провел пионер-бихевиорист Джозеф В. Брэди .

Потребительские и профессиональные отношения [ править ]

Открытое общение и поддерживающие отношения между образовательными системами и семьями позволяют учащемуся получить полезное образование. Это относится как к типичным ученикам, так и к людям, которым требуются дополнительные услуги. Только в 1960-х годах исследователи начали изучать анализ поведения как метод обучения детей с аутизмом. Поведенческие аналитики согласны с тем, что постоянство в школьном классе и вне его является ключевым моментом для того, чтобы дети с аутизмом сохраняли надлежащую успеваемость в школе и продолжали развивать свой максимальный потенциал.

Аналитики прикладного поведения иногда работают с командой, чтобы удовлетворить образовательные или поведенческие потребности человека. К другим специалистам, таким как логопеды, врачи и лица, осуществляющие уход за больными, относятся как к ключу к реализации успешной терапии в модели прикладного анализа поведения (ABA). Метод ABA основан на поведенческих принципах для разработки лечения, подходящего для человека. Регулярные встречи с профессионалами для обсуждения программирования - один из способов установить успешные рабочие отношения между семьей и школой. Полезно, когда опекун может проводить обобщающие процедуры вне школы. В рамках ABA развитие и поддержание структурированных рабочих отношений между родителями или опекунами и специалистами имеет важное значение для обеспечения последовательного обращения.

Цели вмешательства [ править ]

Работая напрямую с клиентами, поведенческие аналитики участвуют в процессе совместной постановки целей . ^[121] Постановка цели гарантирует, что клиент уже находится под контролем стимула над целью и, таким образом, с большей вероятностью будет участвовать в поведении для ее достижения. ^[122] Поведенческие аналитические программы, в конечном счете, развивают навыки, ^[123] они улучшают функционирование, приводят к более высокому качеству жизни и развивают самоконтроль. ^{[124] [125] [126] [127] [128] [129] [130] [131] [132]}Одной из наиболее отличительных черт поведенческого анализа является его основная вера в то, что все люди имеют право на наиболее эффективное лечение своего состояния. ^[133] и право на наиболее эффективную образовательную стратегию. ^[134]

История [ править ]

Прикладной анализ поведения - это прикладная сторона экспериментального анализа поведения . Он основан на принципах оперантного и респондентного обусловливания и представляет собой основной подход к поведенческой терапии. Его происхождение можно проследить до статьи Теодоро Эйллона и Джека Майкла 1959 года «Психиатрическая медсестра как бихевиористический инженер» ^[135], а также от первых попыток создания обучающих машин. ^[136]

Исследовательская база ABA может быть найдена в теоретической работе бихевиоризма и радикального бихевиоризма, восходящей к работе Б.Ф. Скиннера . В 1968 году Баер, Вольф и Рисли написали статью ^[137], которая стала источником современного прикладного анализа поведения, предоставляя критерии для оценки адекватности исследований и практики в прикладном анализе поведения. Он стал ядром и стержнем поведенческой инженерии .

Работа по созданию условий для респондентов (то, что некоторые называют классической обусловленности ) началась с работы Джозефа Вольпе в 1960-х годах. Он был улучшен благодаря работе Эдны Б. Фоа, которая провела обширное исследование по предотвращению воздействия и реакции на обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Кроме того, она работала на экспозиционной терапии для пост-травматического стрессового расстройства .

На протяжении многих лет большинство поведенческих аналитиков существовали и проводили исследования во многих областях и на университетских факультетах: анализ поведения, психология, специальное образование, обычное образование, патология речи и языка, коммуникативные расстройства, школьная психология, уголовное правосудие и семейная жизнь. Они принадлежали ко многим организациям, включая Американскую психологическую ассоциацию (APA), и чаще всего находили основной интеллектуальный дом в Международной ассоциации анализа поведения . ^{[138] [139]}

Текущее исследование [ править ]

Анализ поведения остается одним из наиболее активных направлений исследований в области психологии , нарушений развития , психического здоровья и других исследований человеческого поведения . Текущие исследования в области анализа поведения сосредоточены на расширении традиции, рассматривая сеттинговые события, поведенческую активацию , закон соответствия , теорию реляционных рамок , эквивалентность стимулов и скрытое обусловливание, как это проиллюстрировано в модели Скиннера поведения, управляемого правилами, вербального поведения . ^{[131] [140]}

Экспериментальная психопатология [ править ]

Экспериментальная психопатология - это область поведенческой терапии, в которой разрабатываются модели на животных для имитации человеческой патологии. Например, Вольпе изучал кошек, чтобы построить свою теорию человеческого беспокойства . Эта работа продолжается и сегодня в изучении как патологии, так и лечения. ^[141]

Исторические споры [ править ]

Первоначально прикладной анализ поведения использовал наказания, такие как крики и пощечины, чтобы уменьшить нежелательное поведение. ^[142] Этическое противодействие таким отталкивающим практикам привело к тому, что они потеряли популярность и стимулировало развитие менее отталкивающих методов. В целом, терапия отвращения и наказание теперь реже используются в качестве лечения ABA из-за юридических ограничений. ^[143] Однако такие процедуры, как отвращение к запаху, скрытая сенсибилизация и другие скрытые процедуры кондиционирования , основанные на стратегиях наказания или отвращения, по-прежнему эффективно используются в лечении педофилов . ^[144]Кроме того, в отношении некоторых групп населения, таких как расстройство поведения у детей, накопилось немало доказательств, показывающих, что все позитивные программы могут приводить к изменениям, но что дети не войдут в нормальный диапазон без применения процедур наказания . ^{[145] [146]} Эти программы перешли на использование процедур детского тайм-аута и затрат на реагирование, чтобы гарантировать соблюдение прав клиентов на эффективное вмешательство.

Гомосексуализм [ править ]

В 1973 году APA удалила гомосексуализм из своего диагностического и статистического руководства, но сохранила гомосексуальность «эго-дистонической» как условие до DSM III-R (1987). ^{[ необходима цитата ]} В 1974 году Оле Ивар Ловаас , пионер использования дискретного пробного обучения (DTT) для лечения аутизма, был вторым автором статьи в журнале, описывающей использование ABA ^{[ требуется пояснение ]} для уменьшения «женского» поведения и увеличения «мужское» поведение ребенка мужского пола в попытке предотвратить взрослый транссексуализм . ^[147]Некоторые поведенческие аналитики возражали против методов лечения, направленных на поддержание традиционного полоролевого поведения, которые утверждали, что вмешательство не было оправдано. ^[148] В конце 1960-х Вольпе отказался рассматривать гомосексуальное поведение, аргументируя это тем, что лечить религиозную вину легче и продуктивнее, чем гомосексуализм. Вместо этого он обучал гомосексуальному клиенту самоуверенности. ^[149] Большинство поведенческих аналитиков и поведенческих терапевтов не работали с терапией сексуальной переориентации с тех пор, как Джеральд Дэвисон утверждал, что проблема заключалась не в эффективности, а в этичности. ^[150] Когда он писал статью, в которой излагалась эта позиция, Дэвисон был президентом Ассоциации по развитию поведенческой терапии, ныне действующей.Ассоциация поведенческой и когнитивной терапии , поэтому его взгляды имели большой вес. Дэвисон утверждал, что гомосексуальность не является патологией и представляет собой проблему только в том случае, если общество и терапевт рассматривают его как единое целое.

Этическая практика [ править ]

Терапия наказания и отвращения [ править ]

Использование процедур терапии наказания и отвращения является постоянной этической проблемой для поведенческих аналитиков. Одной из первоначальных причин создания Совета по сертификации поведенческих аналитиков были случаи злоупотреблений со стороны бихевиористов. ^[151] Оба продолжают привлекать сторонников и оппозицию, однако в некоторых из наиболее спорных дел была найдена некоторая золотая середина через законодательство (см. Образовательный центр судьи Ротенберга ). ^{[143] [152]}

Сексуальные преступники и рецидивы [ править ]

Исследование, проведенное в 1991 году, показало, что изменение поведения было эффективным при обращении с сексуальными преступниками и скрытой сенсибилизации , и было показано, что оно оказывает некоторое влияние на снижение рецидивизма. ^[144] Однако Джин Эйбл, который провел обширное исследование в этой области, предполагает, что он не столь эффективен за пределами пакета, который включает отвращение запаха , терапию насыщения (мастурбационное восстановление), ^[153] и различные программы обучения социальным навыкам, включая сочувствие. обучение. Современные программы анализа поведения предлагают этот комплексный подход к лечению. ^[154]Кроме того, они используют комбинацию функциональной оценки, анализа цепочки поведения и оценки риска для разработки стратегий предотвращения рецидивов и помощи правонарушителю в развитии лучшего самоконтроля. ^[155]

В отношении лиц, совершивших сексуальные преступления с умственной отсталостью, комплексное поведенческое программирование было эффективным, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. ^[156] Это лечение включало формальное академическое и профессиональное обучение, половое воспитание, единичную экономию и индивидуальную поведенческую терапию, включая сексуальное восстановление. Кроме того, это включало поддержку конкурентоспособной занятости, упадок структуры программы и более широкое участие сообщества.

Журналы [ править ]

Существует несколько журналов, в которых публикуются статьи о клиническом применении прикладного анализа поведения . ^[157] Самым популярным и широко используемым из этих журналов является Journal of Applied Behavior Analysis . ^[158] Есть много других журналов, посвященных этой области. Некоторые из них включают The Behavior Analyst Today , Международный журнал поведенческих консультаций и терапии и три новых журнала, которые планируется выпустить в 2008 году: Behavior Analysis in Sports, Health, Fitness and Behavioral Medicine , Journal of Behavior Analysis in Crime and Victim: Treatment и профилактикаа также анализ поведения на практике Международной ассоциации анализа поведения . ^[159]

Профессиональные организации [ править ]

Ассоциация Анализ поведения International имеет особый интерес группы по вопросам , практик, поведенческого консультирования и клинического анализа поведения. Международная ассоциация поведенческого анализа имеет более крупные группы по особым интересам, связанные с аутизмом и поведенческой медициной . Международная ассоциация поведенческого анализа служит основным интеллектуальным домом для поведенческих аналитиков. ^{[138] [139]} Международная ассоциация поведенческого анализа спонсирует несколько конференций в год, включая ежегодную конференцию, ежегодную конференцию по аутизму, проводимую раз в два года международную конференцию и другие конференции по конкретным вопросам, таким как теория поведения и устойчивость.

Ассоциация поведенческой и когнитивной терапии (ABCT) также имеет группу интересов в анализе поведения , которая фокусируется на клиническом анализе поведения. Кроме того, в Ассоциации поведенческой и когнитивной терапии есть группа по особым интересам, посвященная зависимостям.

Психологи со степенью доктора наук относятся к отделу 25 Американской психологической ассоциации : анализ поведения . APA предлагает диплом по поведенческой психологии.

Ссылки [ править ]