Протезирование , также известное как зубное протезирование или ортопедическая стоматология , является областью стоматологии , которая фокусируется на зубных протезах . Это одна из 12 стоматологических специальностей , признанных Американской стоматологической ассоциацией (ADA), Королевским колледжем хирургов Англии , Королевским колледжем хирургов Эдинбурга , Королевским колледжем хирургов Ирландии , Королевским колледжем хирургов Глазго , Королевским колледжем стоматологов Канада и Королевский австралийский колледж стоматологов-хирургов. ADA определяет его как «стоматологическую специальность, относящуюся к диагностике, планированию лечения, реабилитации и поддержанию функции полости рта, комфорту, внешнему виду и здоровью пациентов с клиническими состояниями, связанными с отсутствием или дефицитом зубов или тканей полости рта и челюстно-лицевой области с использованием биосовместимых заменителей. " [1]
Зубное протезирование было впервые изобретено французским хирургом Пьером Фошаром в конце 17-го и начале 18-го века. Несмотря на ограничения примитивных хирургических инструментов, Фошар открыл множество способов замены потерянных зубов с помощью заменителей, изготовленных из резных блоков слоновой кости или кости . Он также представил брекеты для исправления положения зубов с помощью золотой проволоки и шелковых нитей. [2] [3]
Американский колледж стоматологов-ортопедов (ACP) [4] обеспечивает соблюдение стандартов в этой области. Чтобы стать стоматологом -ортопедом, необходимо дополнительно три года последипломного обучения по специальности после получения степени стоматолога . Недавно Комиссия ADA по стоматологической аккредитации (CODA) приняла обновленные образовательные стандарты для всех программ протезирования в Соединенных Штатах, которые теперь предписывают хирургическую установку зубных имплантатов (субкрестальное протезирование) на углубленном уровне компетенции (наравне с другими хирургическими стоматологическими программами). специальностей) [5] Обучение состоит из строгой клинической и дидактической подготовки по фундаментальным наукам, анатомии головы и шеи, биомедицинские науки, науки о биоматериалах, хирургия имплантатов, функция окклюзии (прикус), ВНЧС, а также планирование лечения и опыт лечения случаев полной реконструкции рта и эстетика. В связи с этим обширным обучением стоматологи-ортопеды должны лечить сложные случаи, полную реабилитацию рта, заболевания, связанные с ВНЧС, врожденные нарушения и апноэ во сне , планируя и изготавливая различные протезы. В Соединенных Штатах всего 3200 стоматологов-ортопедов по сравнению с 170 000 стоматологов общего профиля. [6] Протезисты неизменно занимают 6-е или 7-е место в рейтинге Forbes среди самых конкурентоспособных и высокооплачиваемых профессий в Америке. [7] [8] [9] [10]
Сертификация Совета выдается Американским советом по ортопедии (ABP) [11] и требует успешной сдачи письменного экзамена Части I и устных экзаменов Частей 2, 3 и 4. Письменный и один устный экзамены могут быть сданы в течение 3-го года обучения по специальности, а оставшиеся два устных экзамена могут быть сданы после завершения обучения по специальности. Право на членство в Правлении начинается, когда заявка одобрена ABP, и длится шесть лет. [12] Дипломаты ABP этически обязаны иметь практику, ограниченную протезированием. Члены Американского колледжа стоматологов-ортопедов (FACP) должны иметь диплом стоматолога, пройти трехлетнее специальное обучение протезированию и пройти сертификацию ABP.
Согласно ADA, специальности признаются в тех областях, где передовые знания и навыки необходимы для поддержания или восстановления здоровья полости рта (Принципы этики и Кодекс профессионального поведения). Не все направления в стоматологии удовлетворяют требованиям признания специальности. Признанный профессией, их вклад и их усилия поощряются. [13]