Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Пьер Фошар (2 января 1679 - 21 марта 1761) [1] был французским врачом , считавшимся «отцом современной стоматологии». [2] Он широко известен за написание первого полного научного описания стоматологии, Le Chirurgien Dentiste ( «Хирург Стоматолог» ), опубликованной в 1728. [2] В книге описаны основные устные анатомии и функции, признаки и симптомы из полости рта патологии , оперативные методы удаления кариеса и восстановления зубов , пародонтоза ( пиорея ), ортодонтии, замена отсутствующих зубов и трансплантация зубов .

Биография [ править ]

Ранние годы [ править ]

Фошар родился в очень скромном доме в Сен-Дени-де-Гастин в 1679 году. В 1693 году он присоединился к французскому Королевскому флоту в возрасте 15 лет, к большому огорчению своей семьи, и попал под влияние Александра Потелере , хирурга. майор, который потратил много времени на изучение болезней зубов и ротовой полости.

За это время Фошар узнал, что моряки , отправлявшиеся в дальние плавания, серьезно страдают от стоматологических заболеваний, в частности от цинги . В конце концов майор Потелерет вдохновил и побудил его прочитать и внимательно изучить открытия своих предшественников в области целительства. Он сказал, что хотел бы распространить знания, полученные им в море, на основе реальной практики. Эта идея привела к тому, что Фошар стал боевым медиком в качестве протеже Потелерета .

Жизнь молодого дантиста [ править ]

Стоматологические плоскогубцы, разработанные Фошаром в конце 17 века для использования в протезировании .

После того, как Фошар покинул флот, он вскоре поселился в Анжере , где занимался медицинской практикой в больнице Университета Анжера . В Анжере он начал большую часть революционной медицинской работы, которую мы знаем сегодня, и он был пионером научной челюстно-лицевой хирургии . Фошар часто называл себя «Chirurgien Dentiste» (хирургический стоматолог), термин, очень редкий в то время, поскольку дантисты в 17 веке обычно удаляли разрушенные зубы, а не лечили их.

Несмотря на ограниченность примитивных хирургических инструментов в конце 17-го и начале 18-го века, многие его коллеги из университетской больницы Анжера считали Фошара высококвалифицированным хирургом. Фошар делал замечательные импровизации стоматологических инструментов, часто адаптируя инструменты от часовых мастеров , ювелиров и даже парикмахеров , которые, по его мнению, могли быть использованы в стоматологии.

Фошар ввел зубные пломбы для лечения кариеса . Он утверждал, что кислоты, производные сахара , такие как винная кислота, ответственны за разрушение зубов , а также предположил, что опухоли, окружающие зубы, в деснах , могут появиться на более поздних стадиях разрушения зубов.

Фошар был пионером в области зубных протезов и открыл множество методов для замены утраченных зубов. Он предположил, что заменители могут быть сделаны из резных блоков из слоновой кости или кости, и эти искусственно сделанные зубные части будут полезны как натуральные. В одном из этих методов утверждалось, что искусственные зубы будут удерживаться на месте, привязывая их к оставшимся твердым зубам с помощью шарниров с помощью вощеной нити или золотой проволоки . Он также представил зубные скобки , хотя изначально они были из золота, он обнаружил, что положение зубов можно исправить, поскольку зубы будут повторять рисунок проволоки. Вощеный лен или шелк Для крепления подтяжек обычно использовались нити.

Диаграмма начала 18 века, сделанная доктором Фошаром в его книге, на которой он показывает процедуру изготовления зубных протезов.

От Анжера до Парижа и его революционная книга [ править ]

В период с 1716 по 1718 год Фошар приобрел большой авторитет. В течение этого времени он проводил длительные периоды вдали от дома, изучая и делясь своей медицинской практикой с другими хирургами по всей Франции.

В 1718 году Фошар переехал в Париж . Во время своего пребывания в этом городе Пьер понял, что во многих медицинских библиотеках не хватает хороших учебников по стоматологии и что требуется энциклопедический учебник по челюстно-лицевой хирургии, поэтому он принял решение написать трактат профессионального стоматолога, основываясь на своем медицинском опыте.

В течение многих месяцев Фошар собирал как можно больше книг по медицинским исследованиям, брал интервью у многих стоматологов, с которыми встречался, и просматривал свои личные дневники за годы, проведенные в Анжере, чтобы написать свое руководство. Наконец, в 1723 году, в возрасте 45 лет, он завершил первую 600-страничную рукопись «Le Chirurgien Dentiste» (примерно переводится как «Хирургический дантист») . В течение следующих пяти лет Фошар пытался получить дальнейшие отзывы от своих коллег, и к моменту публикации в двух томах в 1728 году рукопись выросла до 783 страниц. [2] Книга была хорошо принята европейским медицинским сообществом. [2] Немецкий перевод был доступен уже в 1733 году, расширенное издание на французском было опубликовано в 1746 году, но английский перевод ждал еще 200 лет до 1946 года.

Вклад в стоматологию [ править ]

Стоматология до Фошара [ править ]

Люди часто ходили к парикмахерам или зубным мастерам, чтобы поработать с зубами, а не к врачам. Съемники зубов часто использовали инструменты, называемые пеликанами, для вытягивания зубов. Эти пеликаны были не очень точными и часто вырывали здоровые зубы вместе с проблемными. Иногда у этих пеликанов вырывалась и часть челюсти. В это время хирурги пытались получить статус и хотели дистанцироваться от зубочисток. Следовательно, Фошар был довольно необычным хирургом, изучавшим зубы в то время. [3]

Литература о зубах обычно встречается в трактатах по хирургии, поскольку в то время не было книг, написанных конкретно о зубах. [4]

Не существовало никаких правил о том, кто может работать с зубами, пока Парижский медицинский факультет не издал Указ 1699 года, в соответствии с которым люди, сертифицированные для выполнения стоматологической работы, называли « expert pours les dents» или «зубные эксперты». [5]

От ремесла к науке [ править ]

Фошар сетовал на то, что медицинское сообщество в значительной степени игнорировало зубы. Он сказал, что «самые известные хирурги, отказавшиеся от этой части искусства или, по крайней мере, обратившие на нее мало внимания, вызвали из-за этой халатности рост людей, которые, не имея теории или опыта, деградировали ее и практиковали бессистемно, без принципов или методов ". [6] Он считал, что слишком много специалистов по удалению зубов тратят слишком много времени на изучение того, как вытаскивать зубы методом проб и ошибок, и полагал, что людям, которые работали с зубами, следовало бы тратить больше времени на изучение того, как сохранить зубы. [3]

Гигиена [ править ]

Фошар считал, что основной способ поддерживать зубы в чистоте - это каждое утро мыть рот водой и протирать зубы влажной губкой. Он также заявил, что немного этанола, смешанного с водой, будет достаточным чистящим раствором. Он заявил, что для зубных щеток следует использовать губку вместо ткани или льна, потому что ткань слишком грубая и часто стирает зубы. [7]


Фошард отметил, что обычные ингредиенты для зубной обработки, такие как кирпич, фарфор, пуминовый камень, кальцинированный тальк, кальцинированный алюминий, приносят больше вреда, чем пользы. Сок щавеля , лимонный сок, купорос и соль также разрушают эмаль . Dentrifice, который рекомендует Фошар, представляет собой смесь кораллов, драконьей крови, жженого меда, семенного жемчуга, кости каракатицы, глаз раков, bol d'armerie, terre sigillee, terre гематита, канеллы, кальцинированных квасцов, полностью измельченных до мелкого порошка и смешанных вместе. Однако он рекомендовал использовать такую ​​зубную пасту только в том случае, если чистки зубов и полоскания водой было недостаточно. [7]

«Хирург-стоматолог» [ править ]

Портрет »версии 1728 года книги доктора Фошара « Хирургический дантист » .

Книга состояла из 38 глав в томе 1 и 26 глав в томе 2. Темы его книги включали стоматологическое образование, анатомию зубов, кариес, патологию, Materia Medica и терапию, ортодонтию, хирургию, пересадку и трансплантацию, рефлекторные нервные заболевания, связанные с ротовой полостью. болезни, Пиорея, Кровоизлияния и кровоостанавливающие средства, Оперативная и ортопедическая стоматология. [4] Кроме того, оба тома содержали 42 пластины с изображением хирургических инструментов и приспособлений. Многие идеи, представленные в книге, были совершенно новыми для стоматологии. [8] Пьер Фошар запечатлел в своих книгах многие из своих изобретений инструментов, предназначенных для челюстно-лицевой хирургии , таких как обтуратор и ныне известныйбормашина стоматолога . Сверло, разработанное Фошаром, было ручным и приводилось в движение кетгутом, намотанным на цилиндр. Он также предложил в своей книге использовать масло гвоздики и корицы при пульпите . [8]

Предисловие к книге было использовано для привлечения внимания к стоматологическим законам в Эдикте 1699 г. [4]

Фошар рекомендовал использовать человеческую мочу для лечения кариеса на ранних стадиях. [8] Химическим соединением, которое он не смог идентифицировать в моче в то время, был аммиак , ответственный за «положительный результат» мочи. Хотя моча использовалась для этой цели с древних времен до средневековья , лечение встретило сопротивление многих врачей и пациентов.

Основные моменты [ править ]

  • Фошар описал симптомы 103 заболеваний полости рта и рассказал, как их лечить. [4]
  • Он предположил, что немецкая теория зубного червя ошибочна в объяснении разрушения зубов. Его наблюдения через микроскоп показали, что признаков червей нет. [8]
  • Он также сказал, что причиной кариеса является сахар, и людям следует ограничить его употребление в пищу. [8]
  • Он опроверг теории спонтанного образования зубов, утверждая, что первые зубы, которые называются молочными зубами , отделяются от своих корней . Некоторые дантисты во времена Фошара считали, что у них нет корней. [8]
  • Он ввел зубные пломбы для лечения кариеса и предложил такие амальгамы, как свинец , олово, а иногда и золото. Также он сказал, что зуб должен периодически чистить стоматолог. [8]
  • Он сказал, что брекеты должны использоваться для исправления положения зубов, и что детские зубы могут перемещаться легче и быстрее, чем взрослые, в результате размера корней зубов, по словам Фошара. [8]
  • Он опередил свое время в медицинской практике и описал, как врач должен приветствовать пациента и позу, в которой он должен сидеть. [8]
  • Он рекомендовал стоматологу стоять позади пациента, чтобы помочь ему расслабиться, и ввел концепцию освещения кресла стоматолога. [8]
  • Тем не менее, он рекомендовал одно полоскание два раза в день свежесобранной мочой ("... ополаскиватель la bouche tous les matins, & même le soir, avant que de se coucher, avec quelques cuillerées de son urine tout nouvellement renduë ..." /> [9]
Хирургические инструменты конца 17-го века, сделанные Пьером Фошаром во время его исследований в области хирургии полости рта , (слева направо) пила, два типа щипцов , (снизу слева направо) два типа файлов и буравчик .

Последние дни [ править ]

В своей книге и всю свою жизнь Фошар осуждал шарлатанство и мошенничество стоматологических шарлатанов и их эксплуатацию пациентов. Пьер советовал своим ученикам и друзьям об опасностях, используемых шарлатанами, и о том, как их избегать. Он предупредил своих читателей-медиков, что азотная и серная кислоты для удаления зубного камня, используемые шарлатанами для удаления зубного камня, потенциально опасны, и объяснил, как определить их ложные зубные пломбы. [8] Один из первых врачей, осудивших врачебную халатность в стоматологии, он заявил суду, что многие дантисты во Франции не имеют ученой степени или опыта. [10]

Фошар стал образцом для всех будущих стоматологов. Он умер в возрасте 83 лет в Париже 22 марта 1761 года. В его похоронной записи он был обозначен как Maitre Chirurgien-Dentiste , или мастер стоматологической хирургии. [4]

Наследие [ править ]

Сверло для дантиста конца 17 века доктора Фошара .

Работа Фошара повлияла на многие молодые медицинские умы в эпоху просвещения во Франции. Роберт Бунон (1702–1748), такой же дантист, как Фошар, провел много лет своей жизни в исследованиях гипоплазии эмали . [10]

Этьен Бурде (1722–1789), который считается одним из лучших стоматологов Франции после Фошара, основывал свою работу в основном на зубном протезировании (концепция, введенная Пьером), он также улучшил способ изготовления амальгам и был первым врачом. при необходимости делать гингивэктомию пациентам. [10]

Американский дантист 19 века Чапин А. Харрис часто цитировал его и говорил, что «учитывая обстоятельства и ограничения его времени, его всегда будут помнить как пионера и основателя современной стоматологии». [10]

Хотя знаменитый стоматологический трактат Фошара по стоматологии был опубликован в 18 веке, только в 1946 году Лилиан Линдси , историк медицины, опубликовала перевод на английский язык. [10]

Пьер Fauchard Академия стоматологии, основанная в 1936 году, была названа в его честь.

Фошар был изображен на марке во Франции в ознаменование 200 - летия его смерти в 1961 году [11].

Примечания [ править ]

  1. ^ Жан-Франсуа Винсент. «Фошар, Пьер» . www.biusante.parisdescartes.fr (на французском языке). Bibliothèque interuniversitaire de Santé, Université de Paris (Базовая биография) . Проверено 8 февраля 2021 .
  2. ^ а б в г Спилман, AI (2007). «Рождение самого важного стоматологического текста 18-го века: стоматолога Пьера Фошара Le chirurgien ». Журнал стоматологических исследований . 86 (10): 922–926. DOI : 10.1177 / 154405910708601004 . PMID 17890667 . S2CID 36230475 .  
  3. ^ a b Джонс, Колин (2000). «Вырывание зубов в Париже восемнадцатого века» . Прошлое и настоящее . 166 (166): 100–145. DOI : 10,1093 / прошлое / 166.1.100 . ISSN 0031-2746 . JSTOR 651296 .  
  4. ^ a b c d e ВЕЙНБЕРГЕР, БЕРНХАРД ВУЛЬФ (1940). «Стоматология произошла от парикмахеров, кузнецов или медицины?» . Вестник истории медицины . 8 (7): 965–1011. ISSN 0007-5140 . JSTOR 44440553 .  
  5. ^ Джонс, Колин (2008). «Два зуба короля» . Журнал "Историческая мастерская" . 65 (65): 79–95. DOI : 10.1093 / HWJ / dbn014 . ISSN 1363-3554 . JSTOR 25472975 . PMID 19618562 . S2CID 5342720 .    
  6. ^ SCHWARTZ, Л. LASZLO (1954). «Исторические отношения американской стоматологии и медицины» . Вестник истории медицины . 28 (6): 542–549. ISSN 0007-5140 . JSTOR 44443907 . PMID 13230681 .   
  7. ^ a b ДРАЙК, TGH (1947). "Антиквариат, представляющий медицинский интерес: НАБОР ЗУБНЫХ ЩЕТК, СЕРЕБРО, ЛОНДОН, 1799" . Журнал истории медицины и смежных наук . 2 (1): 48–50. DOI : 10.1093 / jhmas / II.1.48 . ISSN 0022-5045 . JSTOR 24619517 . PMID 20242556 .   
  8. ^ Б с д е е г ч я J K Жан Клода де Вокс. "Кто такой Пьер Фошар?" . Академия Пьера Фошара . Проверено 21 августа 2014 года .
  9. ^ Fauchard, Пьер Ле Chirurgien Dentiste, 1746, Vol. 1, Глава 9, стр.167
  10. ^ a b c d e Справочная служба на испанском языке. «Стоматологическая практика в Испании и Франции в 18 веке» (на испанском языке). Уголок бесплатной информации. п. 1 . Проверено 22 июля 2006 года .
  11. Ярдли, Кристофер Б. (2015), «О том, чтобы быть первым» , «Представление науки и ученых на почтовых марках» , исследование научной коммуникации, ANU Press, стр. 143–174, ISBN 978-1-925021-78-3, JSTOR  j.ctt15hvqxp.8 , получено 19 ноября 2020 г.

Ссылки [ править ]

  • Dental HiWay (Исторический обзор)