Поясничный знак

Поясничный знак

Подвздошно-поясничная мышца и другие ее мышцы
Диагностический метод	Сгибание правой ноги и т. Д.
Дифференциальная диагностика	аппендицит , желудочно-кишечное кровотечение

Знак поясничная , также известный как Коуп поясничной тест ^[1] или знак Образцовой , ^[2] является медицинской знак , что указывает на то раздражение к подвздошно - поясничной группы из бедра сгибателей в брюшной полости , и , следовательно , указывает на то, что воспаленное приложение является retrocaecal ориентации ( поскольку подвздошно-поясничная мышца забрюшинна).

Техника определения признака поясничной мышцы проводится на правой ноге пациента. Пациент лежит на левом боку с вытянутыми коленями. Обследующий держит пациента за правое бедро и пассивно разгибает бедро. В качестве альтернативы пациент лежит на спине, и экзаменующий просит пациента активно согнуть правое бедро относительно руки экзаменатора. ^[3]

Если возникает боль в животе , это «положительный признак поясничной мышцы». Боль возникает из-за того, что поясничная мышца граничит с брюшной полостью , поэтому растяжение (за счет перерастяжения бедра) или сокращение (за счет сгибания бедра) мышц вызывает трение о соседние воспаленные ткани. В частности, правая подвздошно-поясничная мышца находится под аппендиксом, когда пациент лежит на спине , поэтому положительный знак поясничной мышцы справа может указывать на аппендицит . Положительный признак поясничной мышцы также может присутствовать у пациента с абсцессом поясничной мышцы . Он также может быть положительным с другими источниками забрюшинного раздражения, например , как вызванное кровоизлиянием изподвздошный сосуд .

Он был введен Захари Коупом (1881–1974), английским хирургом. ^[4]^[5]

См. Также [ править ]

Ссылки [ править ]

^ Бхат, Шрирам; М., Шрирам Бхат (30 декабря 2012 г.). Руководство SRB по хирургии . JP Medical Ltd. стр. 1279. ISBN 978-93-5025-944-3.
↑ Августин, Горан (12 мая 2014 г.). Острый живот во время беременности . Springer. п. 8. ISBN 978-3-319-05422-3.
^ Бикли, Руководство Линн С. Бейтс по физическому осмотру и сдаче истории (9-е изд.). Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс. п. 390.
^ Хуанг, Их-Пин; Смит, С. Дэниел (август 2006 г.). «Ранняя диагностика острого живота Коупа, 21-е издание» . Анналы хирургии . 244 (2): 322. DOI : 10,1097 / 01.sla.0000230276.84612.b4 . PMC 1602170 .
^ Силен, Уильям (отредактированный) (2005). Ранняя диагностика острого живота Коупом (21-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. ISBN 0-19-517545-X.

Внешние ссылки [ править ]

Обзор острого аппендицита в American Family Physician

[BhatM2012-1] Бхат, Шрирам; М., Шрирам Бхат (30 декабря 2012 г.). Руководство SRB по хирургии . JP Medical Ltd. стр. 1279. ISBN 978-93-5025-944-3.

[Augustin2014-2] Августин, Горан (12 мая 2014 г.). Острый живот во время беременности . Springer. п. 8. ISBN 978-3-319-05422-3.

[3] Бикли, Руководство Линн С. Бейтс по физическому осмотру и сдаче истории (9-е изд.). Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс. п. 390.

[4] Хуанг, Их-Пин; Смит, С. Дэниел (август 2006 г.). «Ранняя диагностика острого живота Коупа, 21-е издание» . Анналы хирургии . 244 (2): 322. DOI : 10,1097 / 01.sla.0000230276.84612.b4 . PMC 1602170 .

[5] Силен, Уильям (отредактированный) (2005). Ранняя диагностика острого живота Коупом (21-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. ISBN 0-19-517545-X.

[1]