Легочные нейроэндокринные опухоли - это нейроэндокринные опухоли, локализованные в легких : бронхах или легочной паренхиме.
Легочные нейроэндокринные опухоли включают спектр опухолей от типичной легочной карциноидной опухоли низкой степени злокачественности и атипичной легочной карциноидной опухоли средней степени до крупноклеточной нейроэндокринной карциномы легких высокой степени злокачественности (LCNEC) и мелкоклеточной карциномы легких (SCLC) со значительными клиническими проявлениями. , эпидемиологические и генетические различия. [1]
Типы [ править ]
Легочные нейроэндокринные опухоли классифицируются по степени злокачественности :
- Легочная нейроэндокринная опухоль низкой степени злокачественности: типичная легочная карциноидная опухоль (ОК; низкосортная);
- Легочная нейроэндокринная опухоль средней степени злокачественности: атипичная карциноидная опухоль легких (АК; промежуточная степень)
- Легочная нейроэндокринная опухоль высокой степени злокачественности
- Мелкоклеточный рак легкого (SCLC)
- Крупноклеточная нейроэндокринная карцинома (LCNEC легкого)
Узловатые нейроэндокринные пролиферации низкой степени злокачественности ≥ 0,5 см классифицируются как карциноидные опухоли, а более мелкие - как опухоли легких .
Когда гиперплазия нейроэндокринных клеток и опухоли обширны, они представляют собой редкое преинвазивное поражение карциноидов, известное как « диффузная идиопатическая гиперплазия нейроэндокринных клеток легких ».
И LCNEC, и SCLC могут демонстрировать гистологическую гетерогенность с другими основными гистологическими типами карциномы легких, такими как аденокарцинома легких или плоскоклеточный рак легких , но не характерны для TC или AC.
Фактор риска [ править ]
Множественная эндокринная неоплазия I типа ( MEN1 ) может быть обнаружена у пациентов с карциноидной опухолью , но не у пациентов с LCNEC и SCLC.
Генетика [ править ]
Генетические изменения очень высоки при SCLC и LCNEC, но обычно низкие для TC, промежуточные для AC.
Диагноз [ править ]
Диагностика SCLC, TC и AC может быть сделана с помощью световой микроскопии в большинстве случаев без необходимости специальных тестов, но для LCNEC требуется продемонстрировать дифференциацию NE с помощью иммуногистохимии или электронной микроскопии.
Ссылки [ править ]
- ^ Трэвис, WD (2010). «Достижения в области нейроэндокринных опухолей легких» . Анналы онкологии . 21 Дополнение 7: vii65–71. DOI : 10.1093 / annonc / mdq380 . PMID 20943645 .
