Рене Лаэннек
Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлено от Рене Лаеннека )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Рене Лаэннек
Рене-Теофил-Гиацинт Laennec.jpg
Родившийся
Рене-Теофиль-Гиацинт Лаэннек

( 1781-02-17 )17 февраля 1781 г.
Кемпер , Франция
Умер13 августа 1826 г. (1826-08-13)(45 лет)
Ploaré , Франция
Альма-матерПарижский университет
Известенизобретение стетоскопа

Рене-Теофиль-Гиацинт Лаэннек [1] ( французский:  [laɛnɛk] ; 17 февраля 1781 - 13 августа 1826) был французским врачом и музыкантом . Его умение вырезать собственные деревянные флейты побудило его изобрести стетоскоп в 1816 году, когда он работал в Hôpital Necker . [2] Он первым использовал его для диагностики различных заболеваний грудной клетки . Он стал лектором в Коллеж де Франс в 1822 году и профессором медицины в 1823 году. Его последние назначения были главой медицинской клиники в Больнице де ла Шарите и профессором Коллеж де Франс. Он умер оттуберкулез в 1826 году в возрасте 45 лет.

Ранний период жизни

Лаэннек родился в Кемпере ( Бретань ). Его мать умерла от туберкулеза, когда ему было пять лет, и он переехал жить к своему двоюродному деду аббату Лаэннеку (священнику). [3] В детстве Лаэннек заболел от усталости и неоднократных случаев гипертермии . Считалось, что Лаеннек болен астмой . [4] В возрасте двенадцати лет он отправился в Нант , где его дядя, Гильем-Франсуа Лаэннек, работал на медицинском факультете университета. Лаэннек был одаренным учеником.

Его отец (юрист) позже отговорил его от продолжения работы врачом, и тогда у Рене был период, когда он долго гулял по стране, танцевал, изучал греческий язык и писал стихи. Однако в 1799 году он вернулся к учебе. Лаэннек изучал медицину в Парижском университете у нескольких известных врачей, включая Дюпюитрена и Жана-Николя Корвисара-Десмаре . Там его научили использовать звук в качестве диагностического средства. Корвисар выступал за возрождение ударных во время Французской революции . [5]

Изобретение стетоскопа

Рене Лаэннек написал классический трактат De l'Auscultation Médiate ,

В 1816 году к нему обратилась молодая женщина, которая рожала с общими симптомами сердечной недостаточности, и в этом случае перкуссия и прикладывание руки оказались малоэффективными из-за большой степени ожирения. Другой только что упомянутый метод - прямая аускультация.будучи недопустимым из-за возраста и пола пациента, я вспомнил простой и хорошо известный факт в акустике ... прикладывая наше ухо к другому. Сразу же после этого предложения я скатал лист бумаги в своего рода цилиндр и приложил один конец его к области сердца, а другой - к моему уху, и был немало удивлен и обрадован, обнаружив, что таким образом могу воспринимать деятельность сердца гораздо яснее и отчетливее, чем я когда-либо мог сделать непосредственным приложением своего уха.

Лаеннек обнаружил, что новый стетоскоп превосходит обычно используемый метод надевания уха на грудь, особенно если у пациента избыточный вес. Стетоскоп также позволил избежать неудобства, когда женщина прикладывала ухо к груди. [4]

Первый рисунок стетоскопа , 1819 г.
Современный стетоскоп

Говорят, что Лаэннек видел, как школьники играли длинными полыми палками в дни, предшествовавшие его нововведению. [6] Дети держали ухо за один конец палки, в то время как противоположный конец царапали булавкой, палка передавала и усиливала царапину. Его навыки флейтиста тоже могли его вдохновить. Он построил свой первый инструмент в виде полого деревянного цилиндра размером 25 см на 2,5 см, который позже он усовершенствовал, чтобы он состоял из трех съемных частей. Утонченный дизайн имел полость в форме воронки для усиления звука, отделенную от корпуса стетоскопа. [7]

Его клиническая работа позволила ему проследить за грудными пациентами от прикроватной к столу для вскрытия. Таким образом, он смог сопоставить звуки, регистрируемые его новыми инструментами, с конкретными патологическими изменениями в грудной клетке, фактически создав новый неинвазивный диагностический инструмент. Например, легочный туберкулез был одним из недугов, которое он мог более четко идентифицировать, используя свои знания о типичных и атипичных звуках грудной клетки. [8] Лаэннек был первым, кто классифицировал и обсудил термины « хрипы » , «хрипы», « крепитация » и «эгофония» - термины , которые теперь врачи используют ежедневно во время медицинских осмотров и постановок диагнозов. [6]Лаэннек представил свои открытия и исследования стетоскопа Академии наук в Париже, а в 1819 году он опубликовал свой шедевр De l'auscultation médiate ou Traité du Diagnostic des Maladies des Poumon et du Coeur , 8 в двух томах. [4]

Лаеннек ввел в оборот фразу « опосредованная аускультация» (непрямое слушание), в отличие от популярной практики, когда ухо прикладывалось непосредственно к груди ( немедленная аускультация ). Он назвал свой инструмент стетоскопом от греческих слов στήθος [стетос] (грудь) и σκοπός [скопос] (осмотр).

Один из оригинальных стетоскопов Рене Теофиля Лаеннека из дерева и латуни.

Стетоскоп быстро приобрел популярность, так как De l'Auscultation Médiate была переведена и распространена во Франции, Англии, Италии и Германии в начале 1820-х годов. [8] Однако не все врачи с готовностью восприняли новый стетоскоп. Хотя Медицинский журнал Новой Англии сообщил об изобретении стетоскопа два года спустя, в 1821 году, еще в 1885 году профессор медицины заявил: «Тот, у кого есть уши, чтобы слышать, пусть использует свои уши, а не стетоскоп». Даже основатель Американской кардиологической ассоциации Л.А. Коннор (1866–1950) носил с собой шелковый носовой платок, который он повесил на стенку грудной клетки для аускультации уха. [9]

Лаэннек часто называл стетоскоп «цилиндром», и когда он был близок к смерти всего несколько лет спустя, он завещал свой собственный стетоскоп своему племяннику, назвав его «величайшим наследием моей жизни».

Современный бинауральный стетоскоп с двумя наушниками был изобретен в 1851 году Артуром Лиредом из Ирландии. Джордж Камманн усовершенствовал конструкцию инструмента для коммерческого производства в 1852 году, который с тех пор стал стандартом.

Прочие медицинские взносы

Лаеннек выслушивает пациента перед учениками

Он развил понимание перитонита и цирроза печени . Хотя болезнь цирроза была известна, Лаэннек дал циррозу свое название, используя греческое слово ( kirrhos , желто-коричневый), которое относилось к желтовато-коричневым узелкам, характерным для этого заболевания.

Он ввел термин « меланома» и описал метастазы меланомы в легкие. В 1804 году, еще будучи студентом-медиком, он первым прочитал лекцию о меланоме. Эта лекция была впоследствии опубликована в 1805 году. Лаэннек фактически использовал термин «меланоза», который он получил от греческого ( mela , мелан ) , означающего «черный». На протяжении многих лет между Лаэннеком и Дюпюитреном происходили ожесточенные обмены мнениями , причем последний возражал, что нет никаких упоминаний о его работе в этой области и его роли в ее открытии.

Он также изучал туберкулез . По совпадению, его племянник, Мериадек Лаеннек, как говорят, диагностировал туберкулез в Лаеннеке с помощью стетоскопа Лаеннека. [4] [6] Лаэннек написал «Трактат о болезни грудной клетки», в котором он сосредоточился на заболеваниях грудной клетки, таких как туберкулез легких, и диагностике, такой как грудная клетка . Он рассказал о симптомах легочного туберкулеза и о том, на какие части тела он влияет. Он был написан в академической манере для учебных целей. [10]

Лаеннек выступал за объективное научное наблюдение. Профессор Бенджамин Уорд Ричардсон заявил в книге «Ученики Эскулапа», что «истинный студент медицины читает трактат Лаеннека о медиативной аускультации и использовании стетоскопа один раз в два года, по крайней мере, пока он практикует. Это соответствует оригинальной работе Везалия. , Харви и Гиппократ ". [11]

Религиозные взгляды

Лаэннек «был очень религиозным и всю жизнь был набожным католиком». [11] Он был отмечен как очень добрый человек, и его милосердие к бедным стало пословицей. Остин Флинт , президент Американской медицинской ассоциации в 1884 году , сказал, что «жизнь Лаэннека является ярким примером среди других, опровергающих вульгарное заблуждение о том, что занятия наукой неблагоприятны для религиозной веры». [11]

В аннотированном переводе трактата Лаэннека сэром Джоном Форбсом сообщается:

Лаэннек был человеком величайшей честности, всегда соблюдающим свои религиозные и общественные обязанности. Он был искренним христианином и хорошим католиком, придерживавшимся своей религии и своей церкви через хорошие и плохие отчеты. «Его смерть, - говорит М. Бейль, - была смертью христианина. Поддерживаемый надеждой на лучшую жизнь, подготовленный постоянной практикой добродетели, он с большим хладнокровием и покорностью видел, как приближается его конец. Его самые ранние знания подкреплялись убеждением его более зрелого разума.Он не прилагал усилий, чтобы скрыть их, когда они были невыгодны его мирским интересам; и он не хвастался ими, когда их признание могло быть титулом для благоволения и продвижения. "

-  Трактат о болезнях грудной клетки и опосредованной аускультации (1838 [1835]), глава «Жизнь автора», стр. xxvii [12]

Наследие и дань

Рене Лаэннек
  • Цирроз Лаеннека относится к появлению регенерированной печени, состоящей из небольших долек, разделенных тонкой фиброзной тканью; Тромб Лаеннека - это антенатальный тромб в сердце.
  • Жемчуг Лаеннека относится к мокроте, выделяемой астматиками.
  • Ропот хамов в , также известный как Лаэннек-Hamman симптом , Лаэннек-Мюллер-фон Бергманн-Hamman симптом или хруст хамов в это хруст слышен на прекордиальном из - за спонтанную медиастинальную эмфизему.
  • В Лионском университете им. Клода Бернара 1 одна из четырех медицинских школ носит имя Лаеннека.
  • 17 февраля 2016 года компания Google отпраздновала свое 235-летие дудлом Google . [13]

Лаэннек в художественной литературе

Рене Лаэннек появляется во второй из двух книг Редьярда Киплинга « Награды и феи» , в которых двое детей, Дэн и Уна, встречаются с прошлыми жителями Англии. В коротком отрывке «Ведьмы Марлейка», действие которого происходит во время наполеоновских войн, Уна встречает чахоточную девушку, которая рассказывает о том, как ее лечил французский врач, условно-досрочно освобожденный заключенный , некий Рене Лаэннек. Этот заключенный обсуждает с местным травником использование «деревянных труб» для прослушивания сундуков пациентов, к большому недоверию местного врача. Очевидно, Киплинг знал о работе Лаэннека и изобрел английскую связь.

Он был героем французского фильма 1949 года « Доктор Лаэннек», в котором его сыграл Пьер Бланшар .

Достопримечательности Лаэннека в Париже

На внешней стене « Hôpital Necker - Enfants Malades», где Лаэннек написал Mediate auscultation , недалеко от входа в больницу в 149, Rue de Sèvres, есть мраморная мемориальная доска с выгравированным портретом Лаэннека и надписью: « Dans cet hôpital Laennec découvrit l'auscultation. 1781–1826 ". Некоторые из самых старых зданий больницы можно увидеть на том же фасаде этого большого и современного медицинского района. [ необходима цитата ]

  • Вход с улицы Севр.

  • Мемориальная доска Лаэннека

  • Один из старых корпусов больницы

  • De l'auscultation médiate .... Париж: Ж.-А. Brosson et J.-S. Чод, 1819 год.

  • De l'аускультация посредничать ... . Рисунки стетоскопа и легких.

  • De l'auscultation mediate ... Большинство пластинок в его книге иллюстрируют больное легкое, как и эти четыре изображения, которые соответствуют легким, пораженным туберкулезом .

использованная литература

  1. ^ В то время как некоторые источники используют альтернативное написание Laënnec, правильная форма - Laennec, без диараезиса, который не используется в бретонских именах. Он не использовал диараезис в своей подписи.
  2. Перейти ↑ Wong, Lisa, M., MD. «Музыка и медицина: использование дисциплины и творчества» . История медицины . Журнал этики AMA. PMID  25140689 . Дата обращения 5 сентября 2019 .
  3. ↑ Маккаллум, Джек Эдвард (1 января 2008 г.). Военная медицина: от древних времен до 21 века . ABC-CLIO. п. 185. ISBN 9781851096930.
  4. ^ a b c d Roguin A (сентябрь 2006 г.). "Рене Теофиль Гиацинт Лаэннек (1781–1826): Человек за стетоскопом" . Clin Med Res . 4 (3): 230–5. DOI : 10,3121 / cmr.4.3.230 . PMC 1570491 . PMID 17048358 .  
  5. ^ Gabbay, Джон (1 января 1989). «Клиническая медицина в революции: 2: слияние в тигле» . BMJ: Британский медицинский журнал . 299 (6692): 166–169. DOI : 10.1136 / bmj.299.6692.166 . JSTOR 29704703 . PMC 1837051 . PMID 2504361 .   
  6. ^ a b c Шерер, Джон Р. (2007). «Перед МРТ сердца: Рене Лаеннек (1781–1826) и изобретение стетоскопа». Кардиологический журнал . 14 (5): 518–519. PMID 18651515 . 
  7. ^ Risse, Гюнтер (1999). Исцеление тел, спасение душ . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. С.  316 . ISBN 978-0-19-505523-8.
  8. ^ a b Bynum, WF Наука и практика медицины в девятнадцатом веке . Издательство Кембриджского университета. п. 39.
  9. ^ Блох, Гарри (1993). «Методика доктора Коннора». Журнал семейной практики .
  10. ^ Форбс, Мэриленд, Джон (1962). Трактат о болезни груди . Нью-Йорк: Hafner Publishing Company - см. Перевод с французского RTH Laennec, MD
  11. ^ a b c "Католическая энциклопедия: Рене-Теофил-Гиацинт Лаэннек" . Проверено 18 августа 2014 .
  12. ^ 'Лаэннек, РУТ; Форбс, Джон, сэр, Трактат о болезнях грудной клетки и опосредованной аускультации (1835 г.). Нью-Йорк: Сэмюэл Вуд и сыновья; Филадельфия: Desilver, Thomas & Co.
  13. ^ "235 лет со дня рождения Рене Лаэннека" . Google . 17 февраля 2016 г.

дальнейшее чтение

  • Бон, Х. (1925) Лаэннек (1781–1826) . Дижон: Люмьер
  • Даффин, Жакалин (1998) Чтобы увидеть лучше: жизнь РУТ Лаэннек. Принстон: Издательство Принстонского университета.
  • Laennec, RTH (1819) De l'Auscultation Médiate ou Traité du Diagnostic des Maladies des Poumons et du Coeur . Paris: Brosson & Chaudé (Полное название этой книги, часто называемой `` Трактат '', - De l'Auscultation Médiate ou Traité du Diagnostic des Maladies des Poumons et du Coeur (О посреднической аускультации или Трактат о диагностике болезней) легких и сердца)
  • Текст Лаэннека "De l'Auscultation Médiate ..." (1819) в Интернете и проанализирован на BibNum [щелкните 'à télécharger', чтобы увидеть английскую версию] .
  • Руссо, У. (1912) Лаэннек, Париж: Байер, 1912, 1920.

Источник « https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=René_Laennec&oldid=1047064175 »
Contribute a better translation