Кожная иннервация относится к области кожи, которая снабжается определенным кожным нервом .
Дерматомы похожи; однако дерматом определяет только область, обслуживаемую спинномозговым нервом . В некоторых случаях дерматом менее специфичен (когда спинномозговой нерв является источником более чем одного кожного нерва), а в других случаях он более специфичен (когда кожный нерв происходит от нескольких спинномозговых нервов).
Современные тексты согласны с тем, какие участки кожи обслуживают какие нервы, но есть незначительные различия в некоторых деталях. Границы, обозначенные диаграммами в «Анатомии Грея» издания 1918 года , подобны, но не идентичны тем, которые общеприняты сегодня.
Важность периферической нервной системы
Периферическая нервная система (ПНС) разделяются на соматическую нервную систему , на вегетативную нервную систему , и энтеральную нервную систему . Однако именно соматическая нервная система, отвечающая за движения тела и прием внешних раздражителей, позволяет понять, как кожная иннервация становится возможной благодаря действию определенных сенсорных волокон, расположенных на коже , а также различных путей, по которым они проходят. принять к центральной нервной системе. Кожа, которая является частью покровной системы , играет важную роль в соматической нервной системе, поскольку содержит ряд нервных окончаний, которые реагируют на тепло и холод, прикосновение, давление, вибрацию и повреждение тканей.
Важность центральной нервной системы
Центральная нервная система (ЦНС) работает с периферической нервной системой в кожной иннервации. ЦНС отвечает за обработку информации, которую она получает от кожных нервов, которые обнаруживают данный стимул, а затем за определение вида сенсорных входов, которые проецируются на конкретную область первичной соматосенсорной коры .
Роль нервных окончаний на поверхности кожи
Группы нервных окончаний, расположенные в разных слоях кожи , подразделяются на категории в зависимости от того, является ли кожа волосатой, безволосистой или обнаженной слизистой оболочкой. [1]
Волосатая кожа
Волосатые части тела, такие как предплечье или нога, имеют две группы нервных окончаний: те, которые заканчиваются вместе с волосяными фолликулами , а также ветвления немиелинизированных аксонов, которые называются «свободными» нервными окончаниями, потому что они обслуживаются как миелинизированными, так и немиелинизированными аксонами. [1]
Безволосая кожа
Безволосая кожа (голая), например на ладонях рук и подошвах ног, имеет три типа нервных окончаний.
Во-первых, тельца Мейснера представляют собой инкапсулированные нервные окончания, прикрепленные к эпидермису в дермальных папиллах, которые обнаруживают изменения текстуры и вибрации.
Диски Меркель представляют собой ветви немиелинизированных аксонов, которые заканчиваются терминалами на специализированных тактильных клетках и которые обнаруживают устойчивое прикосновение и давление.
Наконец, существуют также «свободные» нервные окончания, которые по структуре похожи на таковые в волосистой коже, хотя их больше. [1]
Открытые слизистые оболочки
Открытые слизистые оболочки губ, слизистая оболочка заднего прохода и наружных половых органов образуют наиболее плотно иннервируемые части тела. Хотя не существует конкретной классификации, в дерме этих областей обнаруживаются как «свободные» нервные окончания, так и неинкапсулированные нервные окончания миелинизированных аксонов .
Роговицы , один из других облученных слизистых оболочек, содержат «свободные» нервные окончания , обслуживаемое nonmyelinated аксонов.
Конъюнктивы содержат менее плотное распределение «свободных» нервных окончаний, которые обслуживаются как миелиновые и немиелинизированными аксонами. [1]
Распределение сенсорных нейронов
Распределение сенсорных нейронов в коже объясняет большие и перекрывающиеся рецептивные поля кожи. [1] Размер рецептивных полей, в свою очередь, объясняет, почему практически любой стимул к коже человека может потенциально активировать очень большое количество нервных окончаний. Следовательно, более вероятно, что стимул, вызванный уколом иглы, будет обнаружен более чем сотней нервных окончаний, имеющих одно и то же рецептивное поле, чем тот же укол иглы, который будет обнаружен только одним нервным окончанием.
Типы сенсорных нейронов
Различные виды сенсорных стимулов, которые улавливаются сенсорными нейронами, сгруппированы в две категории: эпикритические и протопатические. [2]
Эпикритические нейроны улавливают нежные прикосновения, такие как ласки; легкие колебания; способность распознавать форму удерживаемого предмета; и двухточечная дискриминация, или расстояние между двумя точками, касающимися одновременно.
Протопатические нейроны отвечают за обнаружение боли, зуда, щекотания и температуры. Различные типы стимулов, которые обнаруживаются данным рецептором, учитывают относительную специфичность между стимулами и рецептором.
Пути к ЦНС
Сенсорная модальность, которую определяют афферентные волокна, является важным фактором, который следует учитывать, поскольку она определяет путь, по которому нейроны ганглиев дорзального корешка будут проходить в центральной нервной системе. Чувствительные нейроны приходят из синапса тела в заднем роге части спинного мозга , в результате чего в информации о сенсорных ощущениях (эпикритических), или формах боли (протопатической). В то время как сенсорные нейроны обоих типов должны сначала синапсировать в дорсальном роге спинного мозга, область спинного рога, где они синапсы, различна. Их путь к таламусу также различен.
Нейроны, которые несут информацию о прикосновении, вибрации и проприоцепционных ощущениях от нижней части тела, входят в спинной мозг ниже спинного уровня Т6, где они синапсируют в спинном роге, чтобы сформировать рефлекторные цепи, но также отправляют ветви аксонов через грацильный пучок в ствол мозга. Точно так же информация от верхней части тела поступает в спинной мозг на уровне Т6 и выше и поднимается к стволу мозга в Cuneate fasciculus . Вместе изящный и клиновидный образуют спинной столб позвоночника.
Нейроны, которые несут информацию о боли и температуре синапса в заднем роге переднебоковых пучков.
В то время как нейроны для сенсорных ощущений восходят ипсилатерально через задний столбно-медиальный лемнисковый путь к таламусу; нейроны боли и температуры поднимаются контралатерально к таламусу через переднебоковую систему . [3]
Когда оба сенсорных путей достижения интегрирующего центра , который является таламус, они делают свой окончательный подъем к соматосенсорной областей в постцентральной извилины в коре головного мозга . [4]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ a b c d e Уэдделл Г. и Миллер С. (1962) Кожная чувствительность. Ежегодные обзоры 24: 199-222
- ^ Кандел, Эрик; Джеймс Шварц; Томас Джессел (2000). Принципы неврологии . Макгроу-Хилл .
- ^ Кандел, Эрик; Джеймс Шварц; Томас Джессел (2000). Принципы неврологии . Макгроу-Хилл . п. 446 .
- ^ Кандел, Эрик; Джеймс Шварц; Томас Джессел (2000). Принципы неврологии . Макгроу-Хилл . п. 448 .
Внешние ссылки
- Обзор на luc.edu
- Обзор на сайте neuroguide.com