Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Головная боль напряжения
Другие названияГоловная боль напряжения (ГБН), стрессовая головная боль
Tension-headache.jpg
Женщина испытывает головную боль от напряжения
СпециальностьНеврология
Дифференциальная диагностикаМигрень

Головная боль напряжения , также известная как головная боль напряжения или головная боль напряжения (ГБН), является наиболее распространенным типом первичной головной боли . Боль может излучать от нижней задней части головы, шеи, глаз или других групп мышц в организме , как правило , затрагивающих обе стороны головы. Головные боли напряжения составляют почти 90% всех головных болей.

Обезболивающие, такие как аспирин и ибупрофен , эффективны при лечении головной боли напряжения. [1] [2] Трициклические антидепрессанты полезны для профилактики. [3] Доказательства недостаточности СИОЗС , пропранолола и миорелаксантов . [4] [5]

По состоянию на 2016 год головные боли напряжения затрагивают около 1,89 миллиарда человек [6] и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин (от 23% до 18% соответственно). [7]

Признаки и симптомы [ править ]

Согласно третьему изданию Международной классификации головной боли расстройств , [8] атак должны соответствовать следующим критериям:

  • Продолжительность от 30 минут до 7 дней.
  • По крайней мере, две из следующих четырех характеристик:
    • двустороннее расположение
    • качество прессования или затяжки (без пульсации)
    • легкая или умеренная интенсивность
    • не усугубляется повседневной физической активностью, например ходьбой или подъемом по лестнице
  • Оба из следующих:
    • нет тошноты или рвоты
    • не более чем светобоязнь (чувствительность к яркому свету) или фонофобия (чувствительность к громким звукам)

Головные боли напряжения могут сопровождаться болезненностью кожи головы при надавливании руками во время приступа.

Факторы риска [ править ]

Различные провоцирующие факторы могут вызывать головные боли напряжения у восприимчивых людей: [9]

  • Беспокойство
  • Стресс
  • Проблемы со сном
  • Юный возраст
  • Плохое здоровье

Механизм [ править ]

Хотя мускулатура головы и шеи и психологические факторы, такие как стресс, могут играть роль в общей патофизиологии ГТГ, в настоящее время ни один из них не считается единственной причиной развития ГТГ. [10] Патологическая основа ГТГ, скорее всего, проистекает из комбинации личных факторов, факторов окружающей среды и изменения как периферических, так и центральных болевых путей. [11] Периферические болевые пути получают болевые сигналы от перикраниальной (вокруг головы) миофасциальной ткани (защитной ткани мышц), и изменение этого пути, вероятно, лежит в основе эпизодической головной боли напряжения (ЭТТН). [11] В дополнение к этим болевым сигналам миофасциальной ткани, болезненности перикраниальных мышц, воспалению и мышечномуВ литературе о головной боли постулируется, что ишемия является причинным фактором периферической патофизиологии ГТГ. [9] Однако многочисленные исследования не смогли проиллюстрировать доказательства патологической роли ишемии или воспаления в мышцах. [9] Перикраниальная болезненность также вряд ли является периферическим причинным фактором ГТГ, но вместо этого может запускать цикл хронической боли, в котором периферическая болевая реакция со временем трансформируется в централизованную болевую реакцию. [9] Именно эти длительные изменения в периферических болевых путях приводят к повышенной возбудимости болевых путей центральной нервной системы, что приводит к переходу эпизодической головной боли напряжения в хроническую головную боль напряжения (ХТН).[11] В частности, повышенная возбудимость возникает в центральных ноцицептивных нейронах ( ядро тройничного нерва , таламус и кора головного мозга ), приводя к центральной сенсибилизации, которая клинически проявляется в виде аллодинии и гипералгезии CTTH. [9] [12] Кроме того, пациенты с CTTH демонстрируют снижение теплового и болевого порогов, что дополнительно поддерживает центральную сенсибилизацию, происходящую при CTTH. [9]

Изменения в физиологии, которые приводят к общему процессу центральной сенсибилизации, включают изменения на уровне нервных трактов , нейротрансмиттеров и их рецепторов , нервного синапса и постсинаптической мембраны . Данные свидетельствуют о том, что дисфункция надспинальных нисходящих путей подавления боли может вносить вклад в патогенез центральной сенсибилизации при CTTH. [9]

Нейротрансмиттеры [ править ]

Специфические нейрональные рецепторы и нейротрансмиттеры, которые, как считается, наиболее задействованы, включают рецепторы NMDA и AMPA , глутамат , серотонин (5-HT), β-эндорфин и оксид азота (NO). [9] Из нейротрансмиттеров NO играет важную роль в центральных болевых путях и, вероятно, способствует процессу центральной сенсибилизации. [9] Вкратце, фермент синтаза оксида азота (NOS) образует NO, что в конечном итоге приводит к расширению сосудов и активации болевых путей центральной нервной системы. [9]Серотонин также может иметь большое значение и участвовать в неисправности болевого фильтра, расположенного в стволе головного мозга. Считается, что мозг неправильно интерпретирует информацию - например, от височной мышцы или других мышц - и интерпретирует этот сигнал как боль. Доказательством этой теории является тот факт, что хронические головные боли напряжения можно успешно лечить определенными антидепрессантами, такими как нортриптилин . Однако анальгетический эффект нортриптилина, а также амитриптилина при хронической головной боли напряжения, обусловлен не только ингибированием обратного захвата серотонина, но и, вероятно, другими механизмами. [13] [9]

Синапсы [ править ]

Что касается изменений синаптического уровня, гомосинаптическое облегчение и гетеросинаптическое облегчение, вероятно, участвуют в центральной сенсибилизации. [9] Гомосинаптическое облегчение происходит, когда синапсы, обычно участвующие в болевых путях, претерпевают изменения, вовлекающие рецепторы на постсинаптической мембране, а также молекулярные пути, активируемые при синаптической передаче. Более низкие болевые пороги CTTH являются результатом этого гомосинаптического облегчения. Напротив, гетеросинаптическое облегчение происходит, когда вовлекаются синапсы, обычно не участвующие в болевых путях. Как только это происходит, безобидные сигналы интерпретируются как болезненные. Клинически это гетеросинаптическое облегчение представляет собой аллодиния и гипералгезия CTTH. [9]

Стресс [ править ]

В литературе стресс упоминается как фактор, который может влиять на систему надпочечников. В конечном итоге это приводит к последующей активации рецептора NMDA, активации NFκB и усилению регуляции iNOS с последующим продуцированием NO, что приводит к боли, как описано выше. [9]

Диагноз [ править ]

Ожидается, что при ТТГ физикальное обследование будет нормальным, за исключением, возможно, перикраниальной болезненности при пальпации черепных мышц или наличия светобоязни или фонофобии . [14]


Классификация [ править ]

Система классификации головной боли напряжения.

В Международном обществе головной боли наиболее существующая система классификации «S расстройств головной боли является международной классификацией головной боли расстройств третьего издания (ICHD-3) по состоянию на 2018. этой классификации отделяющей ГБНО (TTH) на две основных группы: эпизодический (ETTH ) и хронический (CTTH). CTTH определяется как пятнадцать или более дней в месяц с головной болью более трех месяцев или сто восемьдесят дней или более с головной болью в год. [15] ETTH составляет менее пятнадцати дней в месяц с головной болью или менее ста восьмидесяти дней с головной болью в году. [16] [17] Однако ETTH подразделяется на частые и нечастые TTH. [18]Частая ГТГ определяется как десять или более приступов головной боли в течение от одного до четырнадцати дней в месяц в течение более трех месяцев или не менее двенадцати дней в году, но менее ста восьмидесяти дней в году. [17] Нечастая ГТГ определяется как десять или более приступов головной боли менее одного дня в месяц или менее двенадцати дней в году. [16] Кроме того, все подклассы ГБН могут быть классифицированы как наличие или отсутствие перикраниальной болезненности, то есть болезненности мышц головы. [18] Вероятная ГБН используется для пациентов с некоторыми характеристиками, но не всеми характеристиками данного подтипа ГБН. [19]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Обширное тестирование не требуется, поскольку ГТГ диагностируется на основании анамнеза и физического состояния. Однако, если присутствуют симптомы, указывающие на более серьезный диагноз, можно использовать МРТ с контрастным усилением . Кроме того, гигантоклеточный артериит следует рассматривать в возрасте 50 лет и старше. Скрининг на гигантоклеточный артериит включает в себя анализ крови на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и c-реактивный белок . [14] [10]

  • Мигрень
  • Оромандибулярная дисфункция
  • Заболевание носовых пазух
  • Болезнь глаз
  • Заболевания шейного отдела позвоночника
  • Инфекция у лиц с ослабленным иммунитетом
  • Внутричерепное образование
  • Идиопатическая внутричерепная гипертензия
  • Головная боль от чрезмерного употребления лекарств
  • Вторичная головная боль (головная боль из-за другого заболевания)
  • Гигантоклеточный артериит (≥50 лет)
  • Дерматохалазис

Профилактика [ править ]

Образ жизни [ править ]

Правильная осанка может предотвратить головные боли при болях в шее . [20]

Употребление алкоголя может усилить или усилить головные боли. [20]

Питьевая вода и избегать обезвоживания помогает предотвратить головную боль от напряжения. [20]

У людей, которые стискивают челюсти, могут развиться головные боли, и лечение у стоматолога может предотвратить эти головные боли. [20]

Использование управления стрессом и расслабления часто снижает вероятность головных болей. [20]

Также могут помочь методы биологической обратной связи . [21]

Лекарства [ править ]

Людей, у которых в месяц наблюдается 15 или более головных болей, можно лечить определенными типами ежедневных антидепрессантов, которые предотвращают возникновение продолжающихся головных болей напряжения. [20] Для тех, кто предрасположен к головным болям напряжения, профилактическое лечение первой линии - амитриптилин , тогда как миртазапин и венлафаксин - варианты лечения второй линии. [22] Трициклические антидепрессанты полезны для профилактики. [3] Трициклические антидепрессанты более эффективны, чем СИОЗС, но имеют более выраженные побочные эффекты. [3] Доказательства недостаточности использования СИОЗС , пропранолола., и миорелаксанты для профилактики головных болей напряжения. [4] [5]

Лечение [ править ]

Лечение головной боли напряжения заключается в том, чтобы выпить воды и убедиться в отсутствии обезвоживания . [20] Если симптомы не проходят в течение часа у человека, который пьет воду, снижение стресса может решить проблему. [20]

Упражнение [ править ]

Доказательства подтверждают простые упражнения для шеи и плеч в управлении ETTH и CTTH при головных болях, связанных с болью в шее. К упражнениям относятся упражнения на растяжку, укрепление и диапазон движений. CTTH также может получить пользу от комбинированной терапии, включающей стресс-терапию, упражнения и коррекцию осанки. [23]

Лекарства [ править ]

Эпизод [ править ]

Лекарства , отпускаемые без рецепта , такие как парацетамол , аспирин или НПВП ( ибупрофен , напроксен , кетопрофен ), могут быть эффективными, но, как правило, эффективны в качестве лечения только несколько раз в неделю. [1] [20] [24] [11] Для тех, у кого есть проблемы с желудочно-кишечным трактом (язвы и кровотечения), ацетаминофен является лучшим выбором, чем аспирин, хотя оба препарата обеспечивают примерно одинаковое обезболивание. [11] Важно отметить, что следует избегать приема больших суточных доз парацетамола, так как он может вызвать повреждение печени, особенно у тех, кто употребляет 3 или более напитков в день, а также у людей с уже существующим заболеванием печени. [11] Ибупрофен, один из перечисленных выше НПВП, часто используется для снятия боли, но также может вызывать дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. [11]

Популярны комбинации анальгетиков и кофеина, такие как комбинация аспирин-кофеин или комбинации аспирина, ацетаминофена и кофеина. [11] Частое использование (ежедневно или пропуск только одного дня между приемами в течение 7–10 дней) любого из вышеперечисленных анальгетиков может, однако, привести к головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств . [2] [22] [11]

Широко используются комбинации анальгетиков / седативных средств (например, комбинации анальгетиков / антигистаминов, комбинации анальгетиков / барбитуратов, такие как Fiorinal). [2] [22]

Миорелаксанты обычно используются и помогают при остром посттравматическом ГТГ, а не ЭТГ. [11] Опиоидные препараты не используются для лечения ETTH. [11] Ботулинический токсин бесполезен. [25]

Хронический [ править ]

Классы лекарств, участвующих в лечении CTTH, включают трициклические антидепрессанты (ТЦА), СИОЗС, бензодиазепин (клоназепам в малых вечерних дозах) и миорелаксанты. Наиболее часто используемым ТЦА является амитриптилин из-за предполагаемой роли в снижении центральной сенсибилизации и обезболивании. Другой популярный используемый TCA - это доксепин. СИОЗС также можно использовать для лечения CTTH. Для пациентов с одновременным мышечным спазмом и CTTH полезным вариантом может быть миорелаксант тизанидин. [11]

Однако эти лекарства не эффективны при одновременном чрезмерном употреблении безрецептурных лекарств или других анальгетиков. [11] Прекращение чрезмерного использования должно произойти до перехода к другим формам лечения. [11]

Мануальная терапия [ править ]

Текущих свидетельств в пользу иглоукалывания немного. Систематический обзор 2016 года предлагает лучшие доказательства у людей с частыми головными болями напряжения, но приходит к выводу, что необходимы дальнейшие испытания, сравнивающие иглоукалывание с другими вариантами лечения. [26]

Люди с ГБН часто используют спинальной манипуляции , терапия мягких тканей , и миофасциальные лечение точки запуска . Исследования эффективности неоднозначны. Систематический обзор 2006 года не обнаружил строгих доказательств в пользу мануальной терапии головной боли напряжения. [27] Структурированный обзор 2005 года обнаружил лишь слабые доказательства эффективности хиропрактических манипуляций при головной боли напряжения, и что они, вероятно, были более эффективны при головной боли напряжения, чем при мигрени. [28] Кокрановский обзор 2004 года показал, что манипуляции с позвоночником могут быть эффективны при мигрени и головной боли напряжения, и что манипуляции с позвоночником и упражнения на шею могут быть эффективны прицервикогенная головная боль . [29] Два других систематических обзора, опубликованные в период с 2000 по май 2005 года, не нашли убедительных доказательств в пользу манипуляции с позвоночником. [30] Систематический обзор мануальной терапии 2012 года показал, что практическая работа может снизить как частоту, так и интенсивность хронических головных болей напряжения. [31] Более современная литература также выглядит неоднозначной, однако пациенты с CTTH могут получить пользу от массажа и физиотерапии, как было предложено в системном обзоре, изучавшем эти методы с помощью РКИ специально для этой популяции пациентов [32]Несмотря на свою полезность, обзор также отмечает, что нет никакой разницы в эффективности в долгосрочной перспективе (6 месяцев) между пациентами с CTTH, принимающими ТЦА и физиотерапию. [32] Другой системный обзор, сравнивающий мануальную терапию с фармакологической терапией, также подтверждает небольшую разницу в долгосрочных результатах в отношении частоты, продолжительности и интенсивности ГБН. [33]

Эпидемиология [ править ]

По состоянию на 2016 год головные боли напряжения затрагивают около 1,89 миллиарда человек [34] и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин (от 23% до 18% соответственно). [7] Несмотря на доброкачественный характер головной боли напряжения, особенно в ее хронической форме, она может стать причиной серьезной инвалидности для пациентов, а также стать бременем для общества в целом. [6]

Ссылки [ править ]

  1. ^ а б Дерри С., Виффен П.Дж., Мур Р.А., Бендтсен Л. (июль 2015 г.). «Ибупрофен для острого лечения эпизодической головной боли напряжения у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 (7): CD011474. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011474.pub2 . PMC  6457940 . PMID  26230487 .
  2. ^ a b c Лодер Э, Риццоли П (январь 2008 г.). «Головная боль напряжения» . BMJ . 336 (7635): 88–92. DOI : 10.1136 / bmj.39412.705868.AD . PMC 2190284 . PMID 18187725 .  
  3. ^ a b c Джексон Дж. Л., Шимолл В., Сессум Л., Дези К. Дж., Бехер Д., Димер М., Бербано Е., О'Мэлли П. Г. (октябрь 2010 г.). «Трициклические антидепрессанты и головные боли: систематический обзор и метаанализ» . BMJ . 341 : c5222. DOI : 10.1136 / bmj.c5222 . PMC 2958257 . PMID 20961988 .  
  4. ^ a b Verhagen AP, Damen L, Berger MY, Passchier J, Koes BW (апрель 2010 г.). «Отсутствие пользы от профилактических препаратов от головной боли напряжения у взрослых: систематический обзор» . Семейная практика . 27 (2): 151–65. DOI : 10,1093 / fampra / cmp089 . PMID 20028727 . 
  5. ^ а б Банзи Р., Куси С., Рандаццо С., Стерзи Р., Тедеско Д., Мойя Л. (май 2015 г.). «Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН) для предотвращения головной боли напряжения у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (5): CD011681. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011681 . PMC 6864942 . PMID 25931277 .  
  6. ^ a b Lenaerts ME (декабрь 2006 г.). «Бремя головной боли напряжения». Текущие отчеты о боли и головной боли . 10 (6): 459–62. DOI : 10.1007 / s11916-006-0078-Z . PMID 17087872 . 
  7. ^ а б Вос Т., Флаксман А.Д., Нагави М., Лозано Р., Мишо С., Эззати М. и др. (Декабрь 2012 г.). «Годы, прожитые с инвалидностью (YLD), из-за 1160 последствий 289 заболеваний и травм, 1990-2010: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010» . Ланцет . 380 (9859): 2163–96. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2 . PMC 6350784 . PMID 23245607 .  
  8. ^ Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS): Международная классификация расстройств головной боли, 3-е издание. Цефалгия 33 (9) 629–808
  9. ^ Б с д е е г ч я J к л м н Чен, Yaniv (2009). «Достижения в патофизиологии головной боли напряжения: от стресса к центральной сенсибилизации». Текущие отчеты о боли и головной боли . 13 (6): 484–494. DOI : 10.1007 / s11916-009-0078-х . ISSN 1531-3433 . PMID 19889292 .  
  10. ^ a b Уоллс, Рон; Хокбергер, Роберт; Гауш-Хилл, Марианна (2017-03-09). Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . Стены, Рон М .; Хокбергер, Роберт С .; Гауш-Хилл, Марианна (Девятое изд.). Филадельфия, Пенсильвания. п. 1269. ISBN 9780323390163. OCLC  989157341 .
  11. ^ a b c d e f g h i j k l m n Джей Г. В., Баркин Р. Л. (декабрь 2017 г.). «Заболевания первичной головной боли - Часть 2: Головная боль напряжения и головная боль чрезмерного употребления лекарств». Болезнь-месяц . 63 (12): 342–367. DOI : 10.1016 / j.disamonth.2017.05.001 . PMID 28886861 . 
  12. ^ Ашина S, Бендтсен L, Ашина M (декабрь 2005). «Патофизиология головной боли напряжения». Текущие отчеты о боли и головной боли . 9 (6): 415–22. DOI : 10.1007 / s11916-005-0021-8 . PMID 16282042 . 
  13. Перейти ↑ Ashina M, Lassen LH, Bendtsen L, Jensen R, Olesen J (январь 1999 г.). «Эффект ингибирования синтазы оксида азота на хроническую головную боль напряжения: рандомизированное перекрестное исследование». Ланцет . 353 (9149): 287–9. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (98) 01079-4 . PMID 9929022 . 
  14. ^ а б Смит, Джонатан (2019). Клинический консультант Ферри . Филадельфия: Эльзевьер. п. 1348. ISBN 978-0-323-53042-2.
  15. ^ Классификация. «2.3 Хроническая головная боль напряжения» . ICHD-3 Международная классификация заболеваний головной боли, 3-е издание . Проверено 12 января 2019 .
  16. ^ a b Классификация. «2.1 Редкие эпизодические головные боли напряжения» . ICHD-3 Международная классификация заболеваний головной боли, 3-е издание . Проверено 12 января 2019 .
  17. ^ a b Классификация. «2.2 Частые эпизодические головные боли напряжения» . ICHD-3 Международная классификация заболеваний головной боли, 3-е издание . Проверено 12 января 2019 .
  18. ^ a b Классификация. «2. Головная боль напряжения (ГНБ)» . ICHD-3 Международная классификация заболеваний головной боли, 3-е издание . Проверено 12 января 2019 .
  19. ^ Классификация. «2.4 Вероятная головная боль напряжения» . ICHD-3 Международная классификация заболеваний головной боли, 3-е издание . Проверено 12 января 2019 .
  20. ^ a b c d e f g h i Consumer Reports (28 апреля 2016 г.). «Лечение и профилактика головной боли напряжения» . Потребительские отчеты . Проверено 25 мая 2016 .
  21. ↑ Nestoriuc Y, Rief W, Martin A (июнь 2008 г.). «Мета-анализ биологической обратной связи при головной боли напряжения: эффективность, специфичность и модераторы лечения». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 76 (3): 379–96. DOI : 10.1037 / 0022-006X.76.3.379 . PMID 18540732 . 
  22. ^ a b c Бендцен Л., Йенсен Р. (май 2011 г.). «Лечение головной боли напряжения - экспертное заключение». Мнение эксперта по фармакотерапии . 12 (7): 1099–109. DOI : 10.1517 / 14656566.2011.548806 . PMID 21247362 . 
  23. ^ Варатхараджан, Шаранья; Фергюсон, Брэд; Хробак, Карен; Шергилл, Яадвиндер; Котэ, Пьер; Вонг, Джессика Дж .; Ю, Хайнань; Ширер, Хизер М .; Южный, Даниэль; Саттон, Дебора; Рандхава, Кристи (июль 2016 г.). «Эффективны ли неинвазивные вмешательства для лечения головных болей, связанных с болью в шее? Обновленная информация Целевой группы Bone and Joint Decade по боли в шее и связанных с ней расстройствах, разработанная совместно с Протоколом Онтарио по управлению дорожно-транспортными травмами (OPTIMa)». Европейский журнал позвоночника . 25 (7): 1971–1999. DOI : 10.1007 / s00586-016-4376-9 . ISSN 0940-6719 . PMID 26851953 .  
  24. ^ Дерри S, Wiffen PJ, Moore RA (январь 2017). «Аспирин для острого лечения эпизодической головной боли напряжения у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 : CD011888. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011888.pub2 . PMC 6464783 . PMID 28084009 .  
  25. ^ Simpson DM, Hallett M, Ashman EJ, Comella CL, Green MW, Gronseth GS, Armstrong MJ, Gloss D, Potrebic S, Jankovic J, Karp BP, Naumann M, So YT, Yablon SA (май 2016 г.). «Краткое изложение обновленного практического руководства: нейротоксин ботулина для лечения блефароспазма, цервикальной дистонии, спастичности у взрослых и головной боли: отчет Подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии» . Неврология . 86 (19): 1818–26. DOI : 10,1212 / WNL.0000000000002560 . PMC 4862245 . PMID 27164716 .  
  26. ^ Linde K, Allais G, Brinkhaus B, Fei Y, Mehring M, Shin BC, Vickers A, White AR (апрель 2016 г.). «Иглоукалывание для профилактики головной боли напряжения» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD007587. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007587.pub2 . PMC 4955729 . PMID 27092807 .  
  27. ^ Фернандес-де-Лас-Пеньяс C, Алонсо-Бланко C, Cuadrado ML, Miangolarra JC, Barriga FJ, Пареха JA (2006). «Эффективны ли мануальные методы лечения для уменьшения боли от головной боли напряжения ?: систематический обзор». Клинический журнал боли . 22 (3): 278–85. DOI : 10.1097 / 01.ajp.0000173017.64741.86 . PMID 16514329 . 
  28. ↑ Biondi DM (июнь 2005 г.). «Физические методы лечения головной боли: структурированный обзор». Головная боль . 45 (6): 738–46. DOI : 10.1111 / j.1526-4610.2005.05141.x . PMID 15953306 . 
  29. ^ Bronfort G и др. (2004). Brønfort G (ред.). «Неинвазивные физические методы лечения хронической / повторяющейся головной боли» . Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD001878. DOI : 10.1002 / 14651858.CD001878.pub2 . PMID 15266458 .  (Отозвано, см. Doi : 10.1002 / 14651858.cd001878.pub3 . Если это преднамеренная ссылка на отозванный документ, замените его на .){{Retracted}}{{Retracted|intentional=yes}}
  30. ^ Ernst E, Canter PH (апрель 2006). «Систематический обзор систематических обзоров спинальной манипуляции» . Журнал Королевского медицинского общества . 99 (4): 192–6. DOI : 10,1258 / jrsm.99.4.192 . PMC 1420782 . PMID 16574972 .  
  31. ^ Chaibi A, Russell MB (июль 2012). «Мануальные методы лечения цервикогенной головной боли: систематический обзор» . Журнал головной боли и боли . 13 (5): 351–9. DOI : 10.1007 / s10194-012-0436-7 . PMC 3381059 . PMID 22460941 .  
  32. ^ a b Чайби А., Рассел МБ (октябрь 2014 г.). «Мануальные методы лечения первичных хронических головных болей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований» . Журнал головной боли и боли . 15 : 67. DOI : 10,1186 / 1129-2377-15-67 . PMC 4194455 . PMID 25278005 .  
  33. ^ Меса-Хименес JA, Лозано-Лопес C, Ангуло-Диас-Парреньо S, Родригес-Фернандес Аль, Де-ла-Хос-Айспуруа JL, Фернандес-де-Лас-Пеньяс C (декабрь 2015 г.). «Мультимодальная мануальная терапия против фармакологической помощи для лечения головной боли напряжения: метаанализ рандомизированных исследований». Цефалгия . 35 (14): 1323–32. DOI : 10.1177 / 0333102415576226 . PMID 25748428 . 
  34. ^ Стовнер, Ларс Джейкоб; Николс, Эмма; Штайнер, Тимоти Дж .; Абдаллах, Фоад; Абделалим, Ахмед; Аль-Раддади, Rajaa M .; Анша, Мустафа Гелето; Барак, Александра; Bensenor, Isabela M .; Доан, Линь Фыонг; Эдесса, Дюмесса; Эндрес, Матиас; Форман, Кайл Дж .; Ганкпе, Fortune Gbetoho; Гопалкришна, Гурурадж; Goulart, Alessandra C .; Гупта, Рахул; Хэнки, Грэм Дж .; Hay, Simon I .; Хегази, Мохамед I .; Хилаве, Эсайяс Харегот; Kasaeian, Amir; Kassa, Dessalegn H .; Халил, Ибрагим; Кханг, Ён-Хо; Хубчандан, Джагдиш; Ким, Юн Джин; Кокубо, Ёсихиро; Мохаммед, Мохаммед А .; и другие. (Ноябрь 2018 г.). «Глобальное, региональное и национальное бремя мигрени и головной боли напряжения, 1990-2016: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016» . Ланцет. Неврология .17 (11): 954–976. DOI : 10.1016 / S1474-4422 (18) 30322-3 . PMC  6191530 . PMID  30353868 .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : G44.2
  • МКБ - 9-СМ : 307,81 , 339,1
  • MeSH : D018781
  • ЗаболеванияDB : 12554
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 000797
  • eMedicine : статья / 1142908
  • Американский совет по образованию в области головной боли
  • Национальный фонд головной боли
  • Всемирный альянс по головной боли