Заболевание щитовидной железы
Заболевание щитовидной железы — это заболевание, которое влияет на функцию щитовидной железы . Щитовидная железа расположена в передней части шеи и вырабатывает тиреоидные гормоны [1] , которые перемещаются с кровью, помогая регулировать многие другие органы, что означает, что это эндокринный орган . Эти гормоны обычно действуют в организме, регулируя использование энергии, развитие младенцев и развитие детей. [2]
Существует пять основных типов заболеваний щитовидной железы, каждый из которых имеет свои собственные симптомы. У человека может быть один или несколько разных типов одновременно. Пять групп:
При некоторых типах, таких как подострый тиреоидит или послеродовой тиреоидит, симптомы могут исчезнуть через несколько месяцев, а лабораторные анализы могут вернуться к норме. [3] Однако большинство типов заболеваний щитовидной железы не проходят сами по себе. Общие симптомы гипотиреоза включают усталость, упадок сил, увеличение веса, неспособность переносить холод, замедление сердечного ритма, сухость кожи и запоры. [4] Общие симптомы гипертиреоза включают раздражительность, тревогу, потерю веса, учащенное сердцебиение, неспособность переносить жару, диарею и увеличение щитовидной железы. [5] Структурные аномалии могут не вызывать симптомов, однако у некоторых людей могут быть симптомы гипертиреоза или гипотиреоза, связанные со структурными аномалиями, или отек шеи. [6]В редких случаях зоб может вызывать компрессию дыхательных путей, сдавление сосудов шеи или затруднение глотания. [6] Опухоли, часто называемые узлами щитовидной железы, также могут иметь множество различных симптомов, начиная от гипертиреоза и гипотиреоза и заканчивая отеком шеи и сдавлением структур шеи. [6]
Диагностика начинается с сбора анамнеза и физического осмотра. Скрининг заболеваний щитовидной железы у пациентов без симптомов является обсуждаемой темой, хотя широко практикуется в Соединенных Штатах. [7] При подозрении на дисфункцию щитовидной железы лабораторные анализы могут помочь подтвердить или исключить заболевание щитовидной железы. Первоначальные анализы крови часто включают тиреотропный гормон (ТТГ) и свободный тироксин (Т4). [8] Уровни общего и свободного трийодтиронина (Т3) используются реже. [8] При подозрении на аутоиммунное заболевание щитовидной железы анализы крови на наличие аутоантител к щитовидной железетоже можно получить. Такие процедуры, как УЗИ, биопсия и радиойод-сканирование и исследование поглощения, также могут быть использованы для помощи в постановке диагноза, особенно при подозрении на наличие узелка. [2]
Заболевания щитовидной железы широко распространены во всем мире, [9] [10] [11] , и лечение зависит от расстройства. Левотироксин является основой лечения людей с гипотиреозом [12] , в то время как людей с гипертиреозом, вызванным болезнью Грейвса, можно лечить с помощью йодной терапии, антитиреоидных препаратов или хирургического удаления щитовидной железы. [13] Хирургия щитовидной железы также может быть выполнена для удаления узла щитовидной железы или для уменьшения размера зоба, если он препятствует соседним структурам или по косметическим причинам. [13]
Симптомы состояния различаются в зависимости от типа: гипотиреоз или гипертиреоз, которые более подробно описаны ниже.
