| Полировка зубов | |
|---|---|
 Полировка зуба с помощью чашки для профилактики. | |
| МКБ-9-СМ | 96,54 |
| MeSH | D003775 |
Полировка зубов проводится для сглаживания поверхностей зубов и реставраций. [1] Целью полировки является удаление внешних пятен, удаление скоплений зубного налета , повышение эстетики и уменьшение коррозии металлических реставраций. [1] [2] Полировка зубов имеет небольшую терапевтическую ценность и обычно проводится в качестве косметической процедуры после обработки раны и перед нанесением фтора. [3] Обычной практикой является использование защитной чашки - маленькой моторизованной резиновой чашки - вместе с абразивным полировальным составом.
История [ править ]
Есть свидетельства того, что полировка зубов датируется римскими и греческими временами. Однако Пьеру Фошару , отцу современной стоматологии, приписывают введение полировки зубов для удаления зубных пятен. Ранние полировальные пасты состояли из мелко измельченных кораллов, яичной скорлупы, имбиря или соли. [4] В прошлом веке Альфред Фонес , основатель стоматологической гигиены, начал обучать студентов полировке коронковых зубов. До 1970-х годов полировка зубов предоставлялась всем пациентам как часть их полного ухода. С 1990-х по 2000-е годы данные свидетельствуют о том, что полировка всей ротовой полости не всегда необходима. Полировка рта по-прежнему широко практикуется, но многие учебные заведения рекомендуют выборочную полировку.
Оборудование [ править ]
Профилактическая паста (полировальная паста) [ править ]
Профилактическая паста содержит абразивные вещества, которые различаются по размеру, форме и твердости. [5] На основе этих вариантов доступны пасты с мелким, средним, крупным и супергрубым зерном. [1] Существуют также профилактические пасты различных вкусов. Некоторые профилактические пасты содержат фтор для реминерализации поверхности эмали, а другие помогают снизить чувствительность дентина.
Резиновый стаканчик [ править ]
В насадке используются резиновые колпачки, также называемые защитными колпачками. Полировочная паста, профилактическая паста, обычно содержащая фтор, используется с резиновыми колпачками для полировки. Резиновые колпачки не следует наносить на область цемента, так как это может удалить слой цемента в области шейки матки. Существует два популярных типа чашек для профилактики: 4 перемычки и 6 перепонок. Риск образования тепла от трения и повышенного истирания поверхности зуба может возникнуть в результате увеличения времени контакта, увеличения скорости вращения и повышенного давления чашки на зуб. [5] Во избежание повреждений следует использовать короткие прерывистые движения.
Кисть из щетины [ править ]
Щетки из щетины используются в профилактическом уголке с полировальной пастой. Используйте щетку только на коронке, чтобы не повредить десну и цемент.
Угол защиты [ править ]
В настоящее время наиболее часто используемым инструментом для полировки зубов является профессиональный угол. Он объединяет резиновую чашку в шестерню с высоким крутящим моментом, которую можно подключить к низкоскоростному наконечнику и приводить в действие резиновую чашку для полировки зубов.
Стоматологическая лента [ править ]
Стоматологическая лента используется для полировки проксимальных поверхностей зубов, недоступных для других полировальных инструментов. Также используется с полировальной пастой. Следует проявлять особую осторожность, чтобы не повредить десну. Промыть участок теплой водой, чтобы удалить все остатки пасты.
Воздушно-порошковая полировка [ править ]
Порошковая полировка используется специально разработанным наконечником. Это устройство называется Prophy-jet . Он подает воздушно-порошковую суспензию из теплой воды и бикарбоната натрия для полировки. Он очень эффективен для удаления внешних пятен и мягких отложений. Есть несколько противопоказаний к воздушной шлифовке. К ним относятся: натрия ограничено диета, гипертония, заболевания дыхательных путей, инфекционные заболевания, хронические заболевания почек , Аддисона или болезнь Кушинга , и некоторые лекарства (минералокортикоидной стероиды, анти-диуретики, добавки калия). [6]
Выборочная полировка [ править ]
Текущие данные свидетельствуют о том, что профилактическая полировка необходима только при наличии внешних пятен на поверхности зуба. Это говорит о том, что полировка зубов должна основываться на индивидуальных потребностях клиентов. [1] Раньше полировка зубов предоставлялась на каждом гигиеническом приеме, поэтому многие пациенты ожидают, что это будет частью обычного ухода. Это поставило стоматологов перед этической дилеммой относительно того, следует ли предоставлять эту услугу. [2]
Внешнее пятно [ править ]
Многие факторы могут привести к изменению цвета внешнего слоя зуба, называемого эмалью. [5] Продукты и напитки, такие как кофе, чай и красное вино, могут испачкать эмаль. Хромогенные бактерии, обнаруженные в зубном налете, оставшемся из-за плохой гигиены полости рта, также могут вызывать окрашивание. Другими внешними факторами, которые могут привести к появлению внешних пятен, являются курение, ополаскивание некоторыми антимикробными препаратами и рабочие условия окружающей среды, в которых присутствует металлическая пыль. В большинстве случаев это пятно можно удалить с помощью профилактической полировки.
Побочные эффекты [ править ]
Зубы [ править ]
Этот самый внешний слой эмали, богатый фторидами, удаляется при полировке зубов. [5] Минеральные компоненты слюны и полировальных паст, содержащие фтор, могут способствовать реминерализации этого внешнего слоя. Поверхность эмали достаточно прочная, чтобы выдерживать многократную полировку зубов, но ее следует избегать на недавно прорезавшихся зубах, открытых поверхностях корней и участках деминерализации. Если на этих поверхностях все же происходит полировка, фторидная терапия может минимизировать риск кариеса зубов. Чрезмерное давление может вызвать нагревание от трения, которое может вызвать дискомфорт пульпы или некроз пульпы зуба. [5]
Реставрации [ править ]
Поверхность реставраций может быть повреждена при обычной полировке зубов профилактической пастой. [5] Такие материалы, как имплантаты из золота, амальгамы, композитов, фарфора и титана, можно полировать с помощью специально разработанных паст, например паст, содержащих румяна, триполи, каракатицы, наждак, грубую пемзу, чтобы предотвратить появление шероховатостей или царапин на поверхностях. [5] Важно ознакомиться с инструкциями производителя перед использованием любого продукта для реставрации зубов.
Мягкие ткани [ править ]
Травма мягких тканей может быть результатом неправильной техники или предшествующего воспаления тканей. [5] Частицы профилактической пасты могут опускаться ниже линии десен и вызывать воспаление или замедленное заживление.
Окружающая среда [ править ]
Во время полировки зубов образуются аэрозоли, которые могут передавать инфекционные заболевания другим людям в стоматологическом кабинете. [5] Это может стать проблемой, поскольку некоторые микроорганизмы остаются в воздухе в течение длительного периода времени и могут загрязнять твердые поверхности. Врач также может получить профессиональные травмы из-за неправильной техники, эргономики и веса наконечника.
Меры предосторожности [ править ]
Существует ряд мер предосторожности, о которых врачи должны знать, решая, показана ли полировка зубов. Меры предосторожности включают: зубы без пятен, недавно прорезавшиеся зубы, декальцификация зубов, гипокальцификация, гипоплазия, деминерализация, обширный кариес. [5] Следует избегать участков с открытыми поверхностями корней, а также участков с повышенной чувствительностью зубов и воспалением десен. Также следует избегать полировки зубов при аллергии и инфекционных заболеваниях.
См. Также [ править ]
- Удаление зубного камня Масштабирование - это процесс удаления зубного налета и зубного камня как с наддесневой, так и с поддесневой поверхности зуба. Не предпринимается никаких преднамеренных попыток удалить вещество зуба вместе с камнем.
- Строгание корня - это процесс, при котором остаточный врезанный зубной камень и части цемента удаляются с корней для получения гладкой, твердой и чистой поверхности.
- Удаление раны (стоматологическое)
Ссылки [ править ]
- ^ a b c d Джонс, Триш (июль 2016 г.). «Выборочная полировка: подход к комплексной полировке» (PDF) . www.rdhmag.com . Публикации PennWell . Проверено 25 ноября 2016 года .
- ^ a b Стюарт, Марсия; Бэгби, Майкл (2013). Клинические аспекты стоматологических материалов: теория, практика и случаи . Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 205–222. ISBN 978-1-60913-965-0.
- ^ "Позиционный документ Американской ассоциации стоматологов-гигиенистов по профилактике полости рта" (PDF) . www.adha.org . Американская ассоциация стоматологов-гигиенистов. 29 апреля 1998 . Проверено 25 ноября 2016 года .
- ^ Савай, Мадхури Аланкар; Бхардвадж, Ашу; Джафри, Зеба; Султан, Нишат; Даинг, Аника (2015). «Полировка зубов: современное состояние» . Журнал Индийского общества пародонтологии . 19 (4): 375–380. DOI : 10.4103 / 0972-124X.154170 . PMC 4555792 . PMID 26392683 .
- ^ Б с д е е г ч я J Darby, Мишель; Уолш, Маргарет (2010). Стоматологическая гигиена: теория и практика . Сент-Луис, Миссури: Saunders / Elsevier. С. 516–533. ISBN 978-1-4557-4548-7.
- ^ Грауманн, Сара; Sensat, Мишель; Столтенберг, Джо (2013). «Полировка воздуха: обзор современной литературы». Журнал стоматологической гигиены . 87 (4): 173–180. PMID 23986410 .
