| Трохлея верхней косой | |
|---|---|
 Прямые мышцы: 2 = верхние , 3 = нижние , 4 = медиальные , 5 = боковые Косые мышцы: 6 = верхние , 8 = нижние Другие мышцы: 9 = поднимающие верхнее пальпебное кольцо Другие структуры: 1 = Цинновое кольцо , 7 = трохлея, 10 = Верхняя лапка , 11 = склера , 12 = зрительный нерв | |
 Нервы глазницы. При взгляде сверху. (Трохлея видна вверху слева, но не помечена.) | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | Trochlea musculi obliqui superioris bulbi |
| TA98 | A15.2.07.017 |
| TA2 | 2049 г. |
| FMA | 49065 |
| Анатомическая терминология | |
Блок верхней косой кости - это структура в глазу, похожая на шкив . Через него проходит сухожилие верхней косой мышцы . Расположенный на верхней носовой части лобной кости, это единственный хрящ, обнаруженный на нормальной орбите. Слово trochlea происходит от греческого слова «шкив».
Действия верхней косой мышцы [ править ]
Чтобы понять действия верхней косой мышцы, полезно представить глазное яблоко как сферу, которая ограничена - как трекбол компьютерной мыши - таким образом, что возможны только определенные вращательные движения. Допустимые движения для верхней косой мышцы живота : (1) вращение в вертикальной плоскости - взгляд вниз и вверх ( депрессия и подъем глазного яблока) и (2) вращение в плоскости лица ( втягивание и вытягивание глазного яблока).
Тело верхней косой мышцы расположено за глазным яблоком, но сухожилие (которое перенаправляется блокадой) приближается к глазному яблоку спереди . Сухожилие прикрепляется к верхней части (верхняя часть) глазного яблока под углом 51 градус по отношению к исходному положению глаза (если смотреть прямо вперед). Таким образом, сила натяжения сухожилия имеет два компонента: передний компонент, который имеет тенденцию тянуть глазное яблоко вниз (депрессия), и медиальный компонент, который имеет тенденцию вращать верхнюю часть глазного яблока по направлению к носу (инторсия).
Относительная сила этих двух сил зависит от того, в какую сторону смотрит глаз. Когда глаз приведен (смотрит в сторону носа), сила нажатия увеличивается. Когда глаз отведен (глядя в сторону от носа), сила заворачивания увеличивается, а сила нажатия уменьшается. Когда глаз находится в основном положении (смотрит прямо вперед), сокращение верхней косой мышцы глаза вызывает вдавливание и вдавливание примерно в равных количествах.
Подводя итог, можно сказать , что действия верхней косой мышцы заключаются в (1) вдавливании глазного яблока, особенно когда глаз приведен; и (2) поражение глазного яблока, особенно когда глаз отведен . Клинические последствия слабости в верхней косой мышце (вызванной, например, параличом четвертого нерва) обсуждаются ниже.
Это краткое описание верхней косой мышцы описывает ее наиболее важные функции. Однако это чрезмерное упрощение реальной ситуации. Например, сухожилие верхней косой мышцы проходит за экватором глазного яблока во фронтальной плоскости, поэтому сокращение мышцы также имеет тенденцию отводить глазное яблоко (разворачивать его наружу). Фактически, каждая из шести экстраокулярных мышц проявляет вращательные силы во всех трех плоскостях.(возвышение-депрессия, приведение-отведение, заворачивание-извлечение) в различной степени, в зависимости от того, в какую сторону смотрит глаз. Относительные силы изменяются при каждом движении глазного яблока - при каждом изменении направления взгляда. Центральное управление этим процессом, которое включает в себя непрерывную и точную регулировку сил на двенадцати различных сухожилиях, чтобы направить оба глаза в одном и том же направлении, действительно замечательно.
Недавнее открытие шкивов мягких тканей на орбите - похожих на блокаду, но анатомически более тонких и ранее пропущенных - полностью изменило (и значительно упростило) наше понимание действий экстраокулярных мышц. [1] Возможно, наиболее важным открытием является то, что двумерного представления поля зрения достаточно для большинства целей.
Дополнительные изображения [ править ]
Разрез, показывающий истоки правых глазных мышц и нервы, входящие через верхнюю глазничную щель.
См. Также [ править ]
Ссылки [ править ]
- ^ Demer, JL (2004). «Основная роль соединительных тканей глазницы в бинокулярном выравнивании и косоглазии» . Исследовательская офтальмология и визуализация . 45 (3): 729–738. DOI : 10.1167 / iovs.03-0464 . PMID 14985282 .
Внешние ссылки [ править ]