Нефрон


Нефрон представляет собой мельчайшую или микроскопическую структурную и функциональную единицу почки . Он состоит из почечного тельца и почечного канальца . Почечное тельце состоит из пучка капилляров , называемого клубочком , и чашеобразной структуры, называемой капсулой Боумена . Почечный каналец отходит от капсулы. Капсула и каналец соединены и состоят из эпителиальных клеток с просветом . У здорового взрослого человека в каждой почке от 1 до 1,5 миллиона нефронов. [1] : 22  Кровь фильтруется, проходя через три слоя: эндотелиальные клетки стенки капилляра, егобазальной мембраны , а между ножками отростков подоцитов выстилки капсулы. К канальцу примыкают перитубулярные капилляры , которые проходят между нисходящей и восходящей частями канальца. По мере того как жидкость из капсулы стекает в каналец, она обрабатывается эпителиальными клетками, выстилающими каналец: происходит реабсорбция воды и обмен веществ (одни добавляются, другие удаляются); сначала с интерстициальной жидкостью вне канальцев, а затем в плазму в соседних перитубулярных капиллярах через эндотелиальные клетки, выстилающие этот капилляр. Этот процесс регулирует объем жидкости в организме, а также уровни многих веществ в организме. В конце канальца остается жидкость — моча .- выходы: он состоит из воды, метаболических отходов и токсинов .

Внутренняя часть капсулы Боумена, называемая пространством Боумена, собирает фильтрат из фильтрующих капилляров пучка клубочков , который также содержит мезангиальные клетки, поддерживающие эти капилляры. Эти компоненты функционируют как фильтрационная единица и составляют почечное тельце . Фильтрующая структура (гломерулярный фильтрационный барьер) состоит из трех слоев, состоящих из эндотелиальных клеток , базальной мембраны и подоцитов (ножковых отростков). Канальец состоит из пяти анатомически и функционально различных частей: проксимальный каналец , имеющий извитой отдел, проксимальный извитой каналецзатем следует прямой участок (проксимальный прямой каналец); петля Генле , состоящая из двух частей, нисходящей петли Генле («нисходящая петля») и восходящей петли Генле («восходящая петля»); дистальный извитой каналец ( « дистальная петля»); соединительный каналец , а последняя часть нефрона - собирательные трубочки . Нефроны имеют две длины с различной способностью концентрировать мочу: длинные юкстамедуллярные нефроны и короткие кортикальные нефроны.


Рис.1) Схематическая диаграмма нефрона (желтый), соответствующий кровоток (красный/синий) и четыре метода изменения фильтрата.
Рис.2) Схема барьера клубочковой фильтрации (GFB). А. Эндотелиальные клетки клубочка; 1. эндотелиальная пора (фенестра).
B. Базальная мембрана клубочков : 1. внутренняя полоска прямой кишки 2. плотная пластинка 3. наружная полоска правой части диска
C. Подоциты: 1. ферментативные и структурные белки 2. фильтрующая щель 3. диафрагма
Рис.3) Секреция и реабсорбция различных веществ на всем протяжении нефрона.
Рис.4) Схема движения ионов в нефроне с собирательными трубочками справа.
Рис. 5) Клетка проксимального канальца, показывающая насосы, участвующие в кислотно-щелочном балансе, слева - просвет канальца.
Рис. 6) Гистологический препарат поперечного сечения, показывающий (b) маленькие соединительные канальцы с простым цилиндрическим эпителием и (a) большие соединительные канальцы с простым кубическим эпителием.
Рис.7) Схема поперечного сечения юкстагломерулярного аппарата и прилежащих структур: 1) вверху, желтый - дистальный извитой каналец; 2) верхние, коричневые — кубовидные клетки macula densa, окружающие артериолы; 3) мелкие голубые клетки - юкстагломерулярные клетки; 4) крупные голубые клетки - мезангиальные клетки; 5) рыжевато-коричневые - подоциты, выстилающие капсулу Боумена, прилегающие к капиллярам и пристеночному слою капсулы, 6) центр - пять гломерулярных капилляров и 6) нижний, фиолетовый - выходящие канальцы. Структуры (2), (3) и (4) составляют юкстагломерулярный аппарат.