Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Дистальные извитые каналец ( ДКП ) представляют собой часть почек нефрона между петлей Генле и собирательной трубочкой .

Физиология [ править ]

Частично он отвечает за регулирование уровня калия , натрия , кальция и pH .

На апикальной поверхности (сторона просвета) клетки DCT имеют чувствительный к тиазиду Na-Cl котранспортер и проницаемы для Ca через канал TRPV5 . На базолатеральной поверхности (сторона перитубулярных капилляров) имеется АТФ-зависимый Na / K- антипортерный насос, вторичный активный транспортер Na / Ca и АТФ-зависимый транспортер Са. Базолатеральный АТФ-зависимый насос Na / K создает градиент для абсорбции Na с апикальной поверхности через симпортер Na / Cl и для возврата Са в кровь базолатеральным антипортером Na / Ca.

  • Он регулирует pH путем поглощения бикарбоната и выделения протонов (H + ) в фильтрат или путем поглощения протонов и выделения бикарбоната в фильтрат.
  • Уровни натрия и калия контролируются путем секреции K + и абсорбции Na + . Абсорбция натрия дистальным канальцем опосредуется гормоном альдостероном . Альдостерон увеличивает реабсорбцию натрия. Реабсорбция натрия и хлорида (соли) также опосредуется группой киназ, называемых киназами WNK. Существует 4 различных киназы WNK: WNK1 , WNK2 , WNK3 и WNK4 .
  • Он также участвует в регуляции кальция , реабсорбируя Ca 2+ в ответ на паратироидный гормон. [1] Эффект ПТГ опосредуется фосфорилированием регуляторных белков и усилением синтеза всех транспортеров в дистальных извитых канальцах.
  • Рецептор 2 аргинина вазопрессина также экспрессируется в DCT.

Клиническое значение [ править ]

Тиазидные диуретики ингибируют реабсорбцию Na + / Cl - из DCT, блокируя чувствительный к тиазидам котранспортер Na-Cl .

Ингибируя переносчик, тиазидные диуретики увеличивают градиентный потенциал Na. Это увеличивает активность базолатерального антипорта Na / Ca и вызывает увеличение регенерации кальция, связанное с тиазидными диуретиками.

Гистология [ править ]

DCT выстлан простыми кубовидными клетками, которые короче, чем клетки проксимального извитого канальца (PCT). Просвет при DCT кажется больше, чем просвет PCT, потому что PCT имеет щеточную кайму (микроворсинки). DCT можно распознать по его многочисленным митохондриям , базальным складкам и боковым пересечениям мембран с соседними клетками.

Точка, в которой DCT контактирует с толстой восходящей частью кортикального слоя петли Генле , называется плотным пятном . Он имеет плотно упакованные столбчатые клетки, которые отображают обратную полярность и могут контролировать осмолярность крови.

Гистологически клетки DCT можно отличить от клеток проксимального извитого канальца :

Дополнительные изображения [ править ]

  • 1 клубочек , 2 проксимальных канальца , 3 дистальных канальца

  • Поперечный разрез пирамидного вещества почки свиньи, в кровеносные сосуды которой введены инъекции.

  • Почечное тельце

  • Схема движения ионов в нефроне.

Ссылки [ править ]

  1. ^ MedEd at Loyola mech / случаях / case24 / kidney.htm

Внешние ссылки [ править ]

  • Изображение гистологии: 16004loa  - Система обучения гистологии в Бостонском университете
  • Изображение гистологии: 16007loa  - Система обучения гистологии в Бостонском университете