Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Vasa vasorum
Кистозная медиальная дегенерация - movat - intermed mag.jpg
Микрофотография, показывающая кистозную медиальную дегенерацию . Также видна адвентициальная оболочка (также называемая внешней оболочкой; желтая внизу изображения) с сосудом сосудов. Пятно Мовата .
Подробности
ЧастьСтенка крупных кровеносных сосудов
СистемаСердечно-сосудистая система
Идентификаторы
латинскийVasa vasorum
MeSHD014651
TA98A12.0.00.028
THH3.09.02.0.06001
FMA77433
Анатомическая терминология

Васа vasorum представляет собой сеть мелких кровеносных сосудов , которые снабжают стенки крупных кровеносных сосудов, таких , как упругие артерии (например, аорта ) и крупные вены (например, полых вен ). Название происходит от латинского  «сосуды сосудов».

Структура [ править ]

Исследования, проведенные с помощью 3D- микро-КТ на артериях свиньи и человека из разных сосудистых русел, показали, что существует три различных типа vasa vasorum:

  • Vasa vasorum internae , которые берут начало непосредственно из основного просвета артерии и затем разветвляются в стенку сосуда.
  • Vasa vasorum externae , которые берут начало от ветвей главной артерии и затем ныряют обратно в стенку сосуда главной артерии.
  • Венозные сосуды , которые берут начало в стенке сосуда артерии, но затем стекают в основной просвет или ветви сопутствующей вены. [1]

В зависимости от типа vasa vasorum, он проникает в стенку сосуда, начиная с интимы (vasa vasorum interna) или адвентициального слоя (vasa vasorum externa). Из-за более высокого радиального и окружного давления в слоях стенки сосуда ближе к главному просвету артерии vasa vasorum externa не может перфузировать эти области стенки сосуда (окклюзионное давление).

Структура vasa vasorum зависит от размера, функции и расположения сосудов. Клетки должны находиться в пределах нескольких клеток от капилляра, чтобы оставаться в живых. В наиболее крупных сосудах vasa vasorum проникает во внешний (tunica adventitia) и средний (tunica media) слой почти до внутреннего (tunica intima) слоя. В сосудах меньшего размера проникает только через внешний слой. В самых маленьких сосудах собственное кровообращение непосредственно питает стенки сосудов, и у них вообще нет vasa vasorum.

Vasa vasorum чаще встречается в венах, чем в артериях. [2] Некоторые специалисты предполагают, что vasa vasorum будет более обильным в крупных венах, так как парциальное давление кислорода и осмотическое давление в венах ниже. Это привело бы к большему количеству vasa vasorum, необходимому для достаточного снабжения сосудов. Обратный аргумент состоит в том, что обычно стенки артерий толще и мускулистее, чем вены, поскольку кровь, проходящая через них, имеет более высокое давление. Это означает, что любому кислороду потребуется больше времени, чтобы диффундировать к клеткам адвентициальной оболочки и средней оболочки, в результате чего им потребуется более обширный vasa vasorum.

Более поздний метод сканирования - это оптическая когерентная томография, которая также дает трехмерное изображение. [3]

Функция [ править ]

Vasa vasorum находятся в крупных венах и артериях, таких как аорта и ее ветви. Эти мелкие сосуды служат для обеспечения кровоснабжения и питания адвентициальной оболочки и внешних частей средней оболочки крупных сосудов. [4]

Клиническое значение [ править ]

  • В нисходящей аорте человека vasa vasorum перестают снабжать артериальную оболочку насыщенной кислородом кровью на уровне почечных артерий . [5] Таким образом, ниже этой точки аорта зависит от диффузии для своих метаболических потребностей и обязательно заметно тоньше. Это приводит к повышенной вероятности аневризмы аорты в этом месте, особенно при наличии атеросклеротических бляшек . У других видов, например у собак , есть vasa vasorum ниже почечной сосудистой сети и аневризмы.на этом сайте существенно реже. Церебральные кровеносные сосуды лишены vasa vasorum; однако эти сосуды имеют rete vasorum, функции которых аналогичны функциям vasa vasorum. [6]
  • Существует связь между изменениями vasa vasorum и развитием атероматозных бляшек . Неизвестно, являются ли изменения vasa vasorum, особенно с точки зрения их появления и исчезновения, причиной или просто следствием болезненных процессов. [7] В 2009 году Уффе Равнсков и Килмер С. Маккалли опубликовали обзор и гипотезу об уязвимом образовании бляшек в результате обструкции vasa vasorum. [8] В 2017 году Хаверихпредположили, что образование бляшек происходит не изнутри сосуда, а в результате воспаления vasa vasorum. Хаверих отметил, что артерии, питаемые vasa vasorum, подвержены развитию артериосклеротических бляшек. Он предположил, что воспаление нарушает целостность артериальной стенки. Он отметил, что артерии с тонкими стенками, не имеющие vasa vasorum, не развивают атеросклероз. Повреждение воспаленным vasa vasorum приводит к гибели клеток в стенке и последующему образованию бляшек. Воспаление сосудов сосудов может быть вызвано, в частности, вирусами, бактериями и мелкой пылью. По его мнению, эта концепция соответствует наблюдениям о том, что инфаркт миокарда чаще встречается в случае заражения гриппом или вдыхания мелких частиц. [9] [10]
  • Мелкие сосуды, такие как vasa vasorum и vasa nervorum , особенно чувствительны к внешнему механическому сжатию [11] и, таким образом, участвуют в патогенезе заболеваний периферических сосудов и нервов.
  • Разрыв vasa vasorum, расположенный в слое оболочки средней оболочки аорты, может запустить патологический каскад событий, ведущих к расслоению аорты . [4]
  • Наличие штопорных коллатеральных сосудов в vasa vasorum является отличительной чертой болезни Бюргера и отличает ее от феномена Рейно . [12]
  • Т-клетки, обнаруженные рядом с vasa vasorum, вовлечены в патогенетический процесс гигантоклеточного артериита . [13]
  • Воспаление и последующее разрушение vasa vasorum является причиной сифилитического аортита при третичном сифилисе . Облитерирующий эндартериит vasa vasorum приводит к ишемии и ослаблению адвентиции аорты, что может привести к образованию аневризмы в грудном отделе аорты.

Ссылки [ править ]

  1. ^ Gössl, M; Росол, М; Маляр, НМ; Фитцпатрик, Луизиана; Бейли, ЧП; Замир, М; Ритман, Е.Л. (июнь 2003 г.). «Функциональная анатомия и гемодинамические характеристики vasa vasorum в стенках коронарных артерий свиней» . Анатомическая запись, часть A: открытия в молекулярной, клеточной и эволюционной биологии . 272 (2): 526–37. DOI : 10.1002 / ar.a.10060 . PMID  12740947 .
  2. ^ Карнейро, Луис Карлос Жункейра, Хосе (2005). Основной текст и атлас гистологии (11-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк и др.: Макгроу-Хилл. ISBN 978-0-07-144091-2.
  3. ^ Аоки, Т; Родригес-Порсель, М; Мацуо, Y; Кассар, А; Квон, Т.Г.; Franchi, F; Гулати, Р. Кушваха, СС; Леннон, Р.Дж.; Лерман, ЛО; Ритман Э.Л .; Лерман, А (март 2015). «Оценка коронарного адвентициального vasa vasorum с использованием трехмерной оптической когерентной томографии - исследования на животных и людях» . Атеросклероз . 239 (1): 203–8. DOI : 10.1016 / j.atherosclerosis.2015.01.016 . PMC 4494669 . PMID 25618027 .  
  4. ^ a b Лоскальцо, редактор, Джозеф (2010). Сердечно-сосудистая медицина Харрисона . Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. С. 2, 33. ISBN 978-0-07-170291-1.CS1 maint: extra text: authors list (link)
  5. ^ Волински, H; Глагов, С (1969). «Сравнение медиального строения брюшной и грудной аорты у млекопитающих» . Circ Res . 25 (6): 677–686. DOI : 10.1161 / 01.res.25.6.677 . PMID 5364644 . 
  6. ^ Зервас, NT; Liszczak, TM; Mayberg, MR; Блэк, PM (апрель 1982 г.). «Спинномозговая жидкость может питать сосуды головного мозга через проводящие пути в адвентиции, что может быть аналогом системного vasa vasorum». Журнал нейрохирургии . 56 (4): 475–81. DOI : 10,3171 / jns.1982.56.4.0475 . PMID 7062119 . 
  7. ^ Ритман, E; Лерман, А (2007). «Динамический vasa vasorum» . Сердечно-сосудистые исследования . 75 (4): 649–658. DOI : 10.1016 / j.cardiores.2007.06.020 . ISSN 0008-6363 . PMC 2121590 . PMID 17631284 .   
  8. ^ Равнсков, У; Маккалли, KS (2009). «Обзор и гипотеза: образование уязвимых бляшек из-за обструкции vasa vasorum гомоцистеинилированными и окисленными агрегатами липопротеинов в комплексе с микробными остатками и аутоантителами ЛПНП». Летопись клинической и лабораторной науки . 39 (1).[1]
  9. ^ MHH Пресс - релиз 17 января 2017
  10. ^ Axel Haverich (16 января 2017). "Взгляд хирурга на патогенез атеросклероза" . Тираж . 135 (3): 205–207. DOI : 10.1161 / cycleaha.116.025407 . PMID 28093492 . 
  11. ^ Мур, Кейт Л .; Далли, Артур Ф .; Агур, Энн MR (2010). Клинически ориентированная анатомия (6-е изд., [Международное изд.]. Изд.). Филадельфия [и др.]: Lippincott Williams & Wilkins, Wolters Kluwer. п. 50. ISBN 978-1-60547-652-0.
  12. ^ Изенберг, Дэвид А .; Рентон, Питер, ред. (2003). Визуализация в ревматологии (1-е изд.). Оксфорд [ua]: Oxford University Press. п. 304. ISBN 978-0-19-263263-0.
  13. ^ Weyand, CM; Горонзи, Джей Джей (31 августа 2000 г.). «Патогенетические принципы гигантоклеточного артериита». Международный журнал кардиологии . 75 Дополнение 1: S9 – S15, обсуждение S17–9. DOI : 10.1016 / s0167-5273 (00) 00198-4 . PMID 10980331 . 

Внешние ссылки [ править ]

  • Изображение гистологии: 05702loa  - Система обучения гистологии в Бостонском университете