Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Доктор

Вирджиния Апгар

MD
Фотография доктора Вирджинии Апгар
Вирджиния Апгар (6 июля 1959 г.)
Родившийся( 1909-06-07 )7 июня 1909 г.
Вестфилд, Нью-Джерси , США
Умер7 августа 1974 г. (1974-08-07)(65 лет)
Манхэттен , Нью-Йорк, США
ГражданствоАмериканец
Род занятийАнестезиолог
Активные годы1937–1974
ИзвестенИзобретатель партитуры Апгар
Медицинская карьера
ПрофессияВрач
ПолеАнестезиология , тератология
Суб-специальностиАкушерская анестезиология
Известные работыС моим ребенком все в порядке? Руководство по врожденным порокам , с Джоан Бек

Вирджиния Апгар (7 июня 1909 г. - 7 августа 1974 г.) была американским врачом , [1] акушерским анестезиологом [2] и медицинским исследователем [3], наиболее известным как изобретатель шкалы Апгар , способ быстро оценить состояние здоровья. новорожденного сразу после рождения в целях борьбы с младенческой смертностью . [4] Она была лидером в области анестезиологии и тератологии и внесла акушерские аспекты в устоявшуюся область неонатологии .

Ранняя жизнь и образование [ править ]

Апгар, младшая из троих детей, родилась и выросла в Вестфилде, штат Нью-Джерси , в семье Хелен Мэй (Кларк) и Чарльза Эмори Апгар . [5] [6] Ее отец был коммерческим директором и астрономом-любителем, чья радиолюбительская работа раскрыла шпионскую сеть во время Первой мировой войны. [7] [8] Ее старший брат рано умер от туберкулеза , а другой ее брат имел хроническое заболевание . [9] Она окончила среднюю школу Вестфилда в 1925 году, зная, что хочет стать врачом. [10]

Апгар окончила колледж Маунт-Холиок в 1929 году, где изучала зоологию с несовершеннолетними по физиологии и химии. [11] В 1933 году она закончила четвертый в своем классе Колледж врачей и хирургов Колумбийского университета (P&S) [9] и закончила ординатуру по хирургии в P&S в 1937 году.

Аллен Уиппл , председатель хирургического отделения Колумбийского пресвитерианского медицинского центра , отговаривал ее от продолжения карьеры хирурга, потому что он видел, как многие женщины пытались стать успешными хирургами и в конечном итоге терпели неудачу. Вместо этого он посоветовал ей заняться анестезиологией, потому что он чувствовал, что для дальнейшего продвижения хирургии необходимы достижения в области анестезии, и чувствовал, что у нее есть «энергия и способности», чтобы внести значительный вклад. [9] Решив продолжить свою карьеру в анестезиологии, она шесть месяцев обучалась под руководством Ральфа Уотерса в Университете Висконсин-Мэдисон , где он основал первое отделение анестезиологии в Соединенных Штатах. [9]На фотографии Уотерса и его жителей 1937 года она - единственная женщина среди Уотерса и пятнадцати других мужчин. Затем она проучилась еще шесть месяцев у Эрнеста Ровенстайна в Нью-Йорке в больнице Бельвью . [9] Она получила сертификат анестезиолога в 1937 г. [11] и вернулась в P&S в 1938 г. в качестве директора недавно сформированного отделения анестезии. [12] Позже она получила степень магистра общественного здравоохранения в Школе гигиены и общественного здравоохранения Джонса Хопкинса , которую окончила в 1959 году. [9]

Работа и исследования [ править ]

Апгар была первой женщиной, возглавившей специализированное отделение Колумбийского пресвитерианского медицинского центра (ныне Нью-Йоркская пресвитерианская больница ) и Колледжа врачей и хирургов Колумбийского университета . Вместе с Алленом Уипплом она основала анестезиологическое отделение P&S. На нее возложили административные обязанности в отделении, а также ей было поручено координировать укомплектование отделения и его работу по всей больнице. На протяжении большей части 1940-х годов она была администратором, учителем, рекрутером, координатором и практикующим врачом. [8]

Вирджиния Апгар осматривает новорожденного в 1966 году.

Часто было трудно найти жителей для участия в программе, поскольку анестезиология только недавно была преобразована из медсестры в специальность врача. Новые анестезиологи также сталкиваются внимание со стороны других врачей, в частности хирургов, которые не привыкли к тому анестезии Неспециализированные MD в операционной. Эти трудности привели к проблемам с получением финансирования и поддержки для подразделения. С вступлением Америки во Вторую мировую войну в 1941 году многие медицинские работники записались в армию, чтобы помочь военным усилиям, что создало серьезную кадровую проблему для домашних больниц, включая подразделение Апгар. [8]

Когда война закончилась в 1945 году, у вернувшихся врачей возобновился интерес к анестезиологии, и кадровая проблема для отделения Апгара была быстро решена. Растущая популярность специальности и развитие программы ординатуры Апгар побудили P&S основать ее в качестве официального отделения в 1949 году. Из-за отсутствия исследований Апгар не стала главой отделения, как ожидалось, и эту работу поручили ее коллеге. , Эммануэль Паппер . Апгар получил должность преподавателя в P&S. [8]

Акушерство [ править ]

В 1949 году Апгар стала первой женщиной, ставшей профессором в P&S [13], где она оставалась до 1959 года. [11] В это время она также вела клиническую и исследовательскую работу в дочерней больнице Слоун для женщин , которая все еще является отделением. из NewYork-пресвитерианской больницы . [14] В 1953 году она представила первый тест, названный шкалой Апгар , для оценки здоровья новорожденных.

Между 1930-ми и 1950-ми годами уровень младенческой смертности в США снизился, но количество младенческих смертей в течение первых 24 часов после рождения оставалось неизменным. Апгар заметил эту тенденцию и начал исследовать методы снижения уровня младенческой смертности, особенно в течение первых 24 часов жизни младенца. Как акушер-анестезиолог Апгар смог зафиксировать тенденции, которые могли отличить здоровых младенцев от младенцев, находящихся в бедственном положении. [8]

Это исследование привело к созданию стандартизированной системы баллов, используемой для оценки здоровья новорожденного после рождения, результат которой получил название « оценка по шкале Апгар ». Каждому новорожденному дается оценка 0, 1 или 2 (оценка 2 означает, что новорожденный находится в оптимальном состоянии, 0 - в состоянии стресса) по каждой из следующих категорий: частота сердечных сокращений, дыхание, цвет кожи, мышечный тонус и рефлекторная раздражительность. Скомпилированные баллы для каждого новорожденного могут находиться в диапазоне от 0 до 10, причем 10 - это наилучшее возможное состояние новорожденного. Баллы должны были быть выставлены новорожденному через одну минуту после рождения, и дополнительные баллы могли быть выставлены с шагом в пять минут для руководства лечением, если состояние новорожденного не улучшилось в достаточной степени. К 1960-м годам многие больницы в Соединенных Штатах постоянно использовали шкалу Апгар.[8]В 21 веке шкала продолжает использоваться как общепринятый и удобный метод для сообщения о состоянии новорожденного сразу после рождения. [15]

В 1959 году Апгар покинул Колумбию и получил степень магистра общественного здравоохранения в Школе гигиены и общественного здравоохранения Джонса Хопкинса . [11] С 1959 года до своей смерти в 1974 году Апгар работала в March of Dimes Foundation, занимая должность вице-президента по медицинским вопросам и руководя его исследовательской программой по профилактике и лечению врожденных дефектов . [16]

Поскольку гестационный возраст напрямую связан с оценкой ребенка по шкале Апгар, Апгар был одним из первых на Марше десятицентовиков, который привлек внимание к проблеме преждевременных родов , которая сейчас является одним из главных приоритетов Марша десятицентовиков. [16] За это время она много писала и читала лекции, писала статьи в популярных журналах, а также занималась исследовательской работой. [11] В 1967 году Апгар стал вице-президентом и директором по фундаментальным исследованиям в Национальном фонде Марш Даймс. [11]

Во время пандемии краснухи 1964–65 гг. Апгар стал сторонником всеобщей вакцинации для предотвращения передачи краснухи от матери ребенку . [16] Краснуха может вызвать серьезные врожденные нарушения, если женщина заразится во время беременности. С 1964 по 1965 год в Соединенных Штатах было зарегистрировано 12,5 миллиона случаев краснухи, что привело к 11 000 выкидышей или терапевтических абортов и 20 000 случаев синдрома врожденной краснухи . Это привело к 2100 смертельным случаям в младенчестве, 12000 случаев глухоты , 3580 случаям слепоты из-за катаракты и / или микрофтальмии.и 1800 случаев умственной отсталости . Только в Нью-Йорке от врожденной краснухи страдает 1% всех младенцев, рожденных в то время. [17]

Апгар также способствовал эффективному использованию резус-теста , который может выявить женщин, которые подвержены риску передачи материнских антител через плаценту, где они могут впоследствии связываться с эритроцитами плода и разрушать их , что приводит к отечности плода или даже к выкидышу . [16]

Апгар преодолевал тысячи миль каждый год, чтобы рассказать широкой аудитории о важности раннего выявления врожденных дефектов и необходимости дополнительных исследований в этой области. Она оказалась отличным послом Национального фонда, и годовой доход этой организации увеличился более чем вдвое за время ее пребывания там. Она также работала в Национальном фонде в качестве директора по фундаментальным медицинским исследованиям (1967–1968) и вице-президента по медицинским вопросам (1971–1974). Ее забота о благополучии детей и семей объединилась с ее талантом преподавателя в книге 1972 года « Мой ребенок в порядке? , написанный с Джоан Бек.

Апгар была также лектором (1965–1971), а затем клиническим профессором (1971–1974) педиатрии в Медицинской школе Корнельского университета, где она преподавала тератологию (изучение врожденных дефектов). Она была первой, кто занял должность преподавателя в этой новой области педиатрии. В 1973 году она была назначена преподавателем медицинской генетики в Школе общественного здравоохранения Джонса Хопкинса. [8]

За свою карьеру Апгар опубликовала более шестидесяти научных статей и множество коротких эссе для газет и журналов, а также свою книгу Is My Baby All Right? . Она получила множество наград, в том числе почетную докторскую степень Женского медицинского колледжа Пенсильвании (1964 г.) и колледжа Маунт-Холиок (1965 г.), премию Элизабет Блэквелл Американской ассоциации женщин-медиков (1966 г.), премию Американского общества анестезиологов за выдающиеся заслуги. (1966), Золотая медаль выпускников за выдающиеся достижения Колледжа врачей и хирургов Колумбийского университета (1973) и премия Ральфа М. Уотерса Американского общества анестезиологов (1973). В 1973 году журнал Ladies Home Journal назвал ее женщиной года в области науки .

Апгар была дома, разговаривая как с подростками, так и с движущими силами и потрясениями общества. Она говорила на молодежных конференциях March of Dimes о подростковой беременности и врожденных заболеваниях в то время, когда эти темы считались табу. [16]

Личная жизнь [ править ]

На протяжении всей своей карьеры Апгар утверждала, что «женщины освобождаются от времени, когда они покидают утробу» и что принадлежность к женщине не налагает значительных ограничений на ее медицинскую карьеру. По большей части она избегала женских организаций и организаций. Хотя иногда она в частном порядке выражала свое разочарование половым неравенством (особенно в вопросе заработной платы), она работала над этим, постоянно продвигаясь в новые области, где было место для проявления ее значительной энергии и способностей. [8]

Музыка была неотъемлемой частью семейной жизни, с частыми семейными музыкальными занятиями. [5] Апгар играла на скрипке, а ее брат играл на фортепиано и органе. [5] Она путешествовала со своей скрипкой, часто играя в любительских камерных квартетах, где бы она ни была. В 1950-х друг познакомил ее с созданием инструментов, и вместе они сделали две скрипки, альт и виолончель. Она была увлеченным садовником, любила ловить рыбу нахлыстом, играть в гольф и собирать марки. Когда ей за пятьдесят, Апгар начала брать уроки полетов, заявив, что ее цель - когда-нибудь пролететь под мостом Джорджа Вашингтона в Нью-Йорке . [8]

Смерть [ править ]

Апгар никогда не был женат и не имел детей и умер от цирроза [18] 7 августа 1974 года в Колумбийско-пресвитерианском медицинском центре. Она похоронена на кладбище Fairview в Вестфилде.

Наследие [ править ]

Апгар продолжает получать посмертное признание за свой вклад и достижения. В 1994 году почтовая служба Соединенных Штатов наградила ее почтовой маркой 20 центов серии «Великие американцы» . В ноябре 1995 года она была занесена в Национальный женский зал славы в Сенека-Фолс , штат Нью-Йорк. В 1999 году Национальным проектом женской истории она была удостоена награды Месяца женской истории . [19] 7 июня 2018 г. компания Google отпраздновала 109-летие Апгар дудлом Google . [20]

Почести и награды [ править ]

  • Почетная докторская степень, Женский медицинский колледж Пенсильвании (1964).
  • Почетный доктор колледжа Маунт-Холиок (1965).
  • Премия за выдающиеся заслуги перед американским обществом анестезиологов (1966 г.)
  • Премия Элизабет Блэквелл от Американской медицинской ассоциации женщин (1966 г.)
  • Почетный доктор, Колледж медицины и стоматологии Нью-Джерси (1967)
  • Золотая медаль выпускников за выдающиеся достижения, Колледж врачей и хирургов Колумбийского университета (1973)
  • Премия Ральфа М. Уотерса, Американское общество анестезиологов (1973)
  • Женщина года в науке, Ladies Home Journal (1973)
  • Член Нью-Йоркской медицинской академии, Американской ассоциации общественного здравоохранения и Нью-Йоркской академии наук. [11]
  • Призывник в Зал славы Нью-Джерси (2020)

Избранные произведения [ править ]

  • Апгар, Вирджиния; Бек, Джоан Вагнер (1972). С моим ребенком все в порядке? Справочник по врожденным дефектам . Нью-Йорк: Trident Press. ISBN 9780671270957. OCLC  578207 .
  • Апгар, Вирджиния (1953). «Предложение по новому методу оценки состояния новорожденного» . Текущие исследования в области анестезии и анальгезии . 32 (4): 260–267. PMID  13083014 . Архивировано из оригинального 30 ноября 2012 года . Проверено 7 ноября 2012 года .

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Вирджиния Апгар" . britannica.com . Официальный сайт Encyclopdia Britannica . Проверено 2 февраля 2021 года .
  2. ^ «Сегодня в истории медицины - 7 июня 2016» . Бюллетень медицинских новостей . 7 июня 2016 года в архив с оригинала на 12 июня 2018 года . Проверено 2 февраля 2021 года .
  3. ^ Эсра Gurkan (8 марта 2016). «Это самые важные женщины в истории науки» . CNN.com . Официальный сайт CNN . Проверено 2 февраля 2021 года .
  4. ^ Mahita Gajanan (7 июня 2018). "Google Doodle чествует доктора Вирджинии Апгар, анестезиолога, которому приписывают спасение жизней многих новорожденных" . time.com . Официальный сайт журнала Time . Проверено 2 февраля 2021 года .
  5. ^ a b c Calmes, Selma H (май 2015 г.). «Доктор Вирджиния Апгар и оценка по шкале Апгар: как возникла оценка по шкале Апгар» . Анестезия и анальгезия . 120 (5): 1060–4. DOI : 10,1213 / ANE.0000000000000659 . PMID 25899273 . 
  6. ^ Сичерман, Барбара; Грин, Кэрол Херд (1980). Известные американские женщины: современный период: биографический словарь . Издательство Гарвардского университета. п. 27. ISBN 9780674627338.
  7. ^ «Чарльз Э. Апгар, радиоэксперт, 86; оператор Джерси« Хэм »умер - записанные кодовые сообщения со станции Сейвилл в 1915 году». Нью-Йорк Таймс . 19 августа 1950 г. с. 12. Чарльз Э. Апгар, радиолюбитель, записавший кодовые сообщения во время Первой мировой войны с немецкой станции в Сейвилле, штат Луизиана, которые оказались подсказками немецким подводным лодкам относительно передвижения нейтральных кораблей и заставили правительство захватить Станция...
  8. ^ a b c d e f g h i "Документы Вирджинии Апгар" . Национальная медицинская библиотека США: Национальные институты здравоохранения . 21 сентября 2017 года . Проверено 24 апреля 2018 года .
  9. ^ a b c d e f "Изменение лица медицины: Вирджиния Апгар" . Национальная медицинская библиотека США . 3 июня 2015 . Проверено 24 апреля 2018 года .
  10. ^ "Документы Вирджинии Апгар: биографические данные" . Профили в науке . Национальная медицинская библиотека . Проверено 17 мая 2014 года .
  11. ^ a b c d e f g Амшлер, Дениз (1999). «Апгар, Вирджиния (1909–1974)». In Commire, Энн (ред.). Женщины в мировой истории: биографическая энциклопедия . Гейл. С. 415–418. ISBN 0-7876-4071-9.
  12. ^ "Доктор Вирджиния Апгар" . Изменение лица медицины . Национальная медицинская библиотека . Проверено 23 мая 2014 года .
  13. ↑ MHC Connections: Women in Medicine at Mount Holyoke Архивировано 1 сентября 2006 г., в Wayback Machine.
  14. ↑ Отделение акушерства и гинекологии. Архивировано 17 мая 2008 г., в Wayback Machine.
  15. ^ Ehrenstein, В. (2009). «Связь оценок по шкале Апгар со смертью и неврологической инвалидностью» . Клиническая эпидемиология . 1 : 45–53. DOI : 10,2147 / CLEP.S4782 . PMC 2943160 . PMID 20865086 .  
  16. ^ a b c d e "Марш десяти центов в честь 100-летия Вирджинии Апгар" (пресс-релиз). Уайт-Плейнс, Нью-Йорк: Фонд марша десятицентовиков. 24 июня 2009 г.
  17. ^ Панамериканская организация здравоохранения (1998). «Бремя краснухи и СВК для общественного здравоохранения» (PDF) . Информационный бюллетень EPI . XX (4) . Проверено 15 мая 2011 года .
  18. ^ Скривенер, Лори; Барнс, Дж. Сюзанна (2002). Биографический словарь женщин-целительниц . Вестпорт, Коннектикут: Oryx Press. С. 6–7. ISBN 978-1-57356-219-5.
  19. ^ "Лауреаты: Национальный месяц женской истории 2010" . Месяц женской истории . Национальный женский исторический проект . 2010. Архивировано из оригинального 24 июня 2011 года . Проверено 14 ноября 2011 года .
  20. ^ «109 лет со дня рождения доктора Вирджинии Апгар» . 7 июня 2018 . Проверено 7 июня 2018 года .- "Доктор Вирджиния Апгар Google Doodle" . Проверено 7 июня 2018 г. - через YouTube.

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Пирс, JM (2005). «Вирджиния Апгар (1909–1974): неврологическая оценка новорожденного» . Европейская неврология . 54 (3): 132–34. DOI : 10.1159 / 000089084 . PMID  16244485 .
  • Гудвин, JW (март 2002 г.). «Личное воспоминание Вирджинии Апгар». Журнал акушерства и гинекологии Канады . 24 (3): 248–49. DOI : 10.1016 / S1701-2163 (16) 30226-2 . PMID  12585247 .
  • Goldman R, Blickstein I (февраль 2001 г.). «Доктор Вирджиния Апгар - 1909–1974». Харефуах (на иврите). 140 (2): 177–78. PMID  11242930 .
  • Мазана Казанова, JS (11 ноября 2000 г.). «Вирджиния Апгар и ее послеродовой тест полвека спустя». Anales Españoles de Pediatría (на испанском языке). 53 (5): 469. DOI : 10.1016 / S1695-4033 (00) 78630-9 . Архивировано из оригинального 6 -го января 2013 года .
  • Баскетт, TF (ноябрь 2000 г.). «Вирджиния Апгар и новорожденный счет по шкале Апгар». Реанимация . 47 (3): 215–17. DOI : 10.1016 / S0300-9572 (00) 00340-3 . PMID  11114450 .
  • Джей, V (1999). «Историческая справка: доктор Вирджиния Апгар». Детская патология и патология развития . 2 (3): 292–94. DOI : 10.1007 / s100249900126 . PMID  10191354 . S2CID  35491677 .
  • Проффитт, Памела (1999). Известные женщины-ученые . Детройт, штат Мичиган: Gale Group. ISBN 978-0787639006. OCLC  603291357 .[ требуется страница ]
  • Моришима, ХО (ноябрь 1996 г.). «Вирджиния Апгар (1909–1974)». Журнал педиатрии . 129 (5): 768–70. DOI : 10.1016 / S0022-3476 (96) 70170-1 . PMID  8917248 .
  • Шампо М.А., Кайл Р.А. (июль 1995 г.). «Вирджиния Апгар - оценка по шкале Апгар». Труды клиники Мэйо . 70 (7): 680. DOI : 10,4065 / 70.7.680 . PMID  7791393 .
  • Баттерфилд, LJ (сентябрь 1994 г.). "Вирджиния Апгар, доктор медицины, магистр здравоохранения". Неонатальная сеть . 13 (6): 81–83. PMID  7854290 .
  • Баттерфилд, LJ (1994). «Вирджиния Апгар, доктор медицины, магистр здравоохранения (1909–1974)». Журнал перинатологии . 14 (4): 310. PMID  7965228 .
  • Игнатий Дж. (1993). «Вирджиния Апгар 1909–1974». Duodecim (по-фински). 109 (1): 54–55. PMID  8013307 .
  • Аппельгрен, Л. (апрель 1991 г.). «Женщина, стоящая за оценкой по шкале Апгар. Вирджиния Апгар. Женщина, стоящая за системой оценки для контроля качества новорожденных». Läkartidningen (на шведском языке). 88 (14): 1304–06. PMID  2016983 .
  • Вильгельмсон-Линделл, Б. (октябрь 1990 г.). «Премия Вирджинии Апгар Петтеру Карлбергу. После 45 лет работы педиатром в качестве первопроходца исследования тела, души и окружающей среды выглядят заманчиво». Läkartidningen (на шведском языке). 87 (40): 3198–200. PMID  2232990 .
  • Ковач, Дж (сентябрь 1989 г.). «В память Вирджинии Апгар». Орвоши Хетилап (на венгерском). 130 (38): 2049–50. PMID  2677904 .
  • Calmes, SH (1984). «Вирджиния Апгар: карьера женщины-врача по развивающейся специальности». Журнал Американской ассоциации женщин-медиков . 39 (6): 184–88. PMID  6392395 .
  • Шенберг Д.Г., Шенберг Б.С. (январь 1977 г.). «Эпоним: да, Вирджиния, есть оценка по шкале Апгар». Южный медицинский журнал . 70 (1): 101. DOI : 10,1097 / 00007611-197701000-00046 . PMID  320667 .
  • Фрей Р., Бендиксен Х (январь 1977 г.). «In memoriam Вирджиния Апгар 1909–1974». Der Anaesthesist (на немецком языке). 26 (1): 45. PMID  319701 .
  • Джеймс, LS (1976). «Посвящение Вирджинии Апгар, Мэриленд». Врожденные дефекты. Серия оригинальных статей . 12 (5): xx – xxi. PMID  782603 .
  • Джеймс, LS (январь 1975 г.). «Приятные воспоминания о Вирджинии Апгар». Педиатрия . 55 (1): 1–4. PMID  1089236 .
  • Джеймс, LW (декабрь 1974 г.). «Воспоминания о Вирджинии Апгар». Тератология . 10 (3): 213–15. DOI : 10.1002 / tera.1420100302 . PMID  4617325 .
  • Виндзор, Лаура Линн (2002). Женщины в медицине: энциклопедия . Санта-Барбара, Калифорния: ABC-CLIO.[ ISBN отсутствует ]

Внешние ссылки [ править ]

  • Документы Вирджинии Апгар в колледже Маунт-Холиок
  • Биография Колумбии
  • Биография MIT
  • PBS
  • Национальный женский зал славы
  • Полная биография на WhoNamedIt.com
  • Документы Вирджинии Апгар - Профили в области науки, Национальная медицинская библиотека