Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлено из стекловидного тела )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Стекловидное тело (стекловидное значение «как стекло», от латинского vitreus, что эквивалентно ВИТР (мкм) стекло + -eus -ous) является явным гель , который заполняет пространство между объективом и сетчатки от глазного яблока человека и других позвоночные . Его часто называют стекловидным телом или просто «стекловидным телом».

Структура [ править ]

Стекловидное тело представляет собой прозрачную бесцветную студенистую массу, заполняющую пространство в глазу между хрусталиком и сетчаткой . Он окружен слоем коллагена, называемым стекловидным телом (или гиалоидной мембраной, или корой стекловидного тела), отделяющим его от остальной части глаза. Он составляет четыре пятых объема глазного яблока . [1] Стекловидное тело жидкое в центре и гелеобразное по краям.

Стекловидное тело находится в контакте со стекловидным телом, покрывающим сетчатку . Коллагеновые фибриллы прикрепляются к стекловидному телу на диске зрительного нерва и к зубчатой ​​воронке [1] (где сетчатка заканчивается спереди) на полосе Вигера, на дорсальной стороне хрусталика. Стекловидное тело также прочно прикрепляется к капсуле хрусталика, сосудам сетчатки и макуле , области сетчатки, которая обеспечивает более мелкие детали и центральное зрение. [2]

Аквапорин 4 в клетке Мюллера у крыс переносит воду в стекловидное тело. [3] [4]

Анатомические особенности [ править ]

Стекловидное тело имеет множество анатомических ориентиров, включая гиалоидную мембрану , пространство Бергера, пространство Эрггелет, связку Вигера, канал Клоке и пространство Мартегиани. [5] [6] [7]

Особенности поверхности:

  • Ямка надколенника: Неглубокая, похожая на блюдце вогнутость спереди, в которую опирается хрусталик, разделенная пространством Бергера.
  • Ligamentum hyaloideocapsulare (связка Вигера): круговое утолщение стекловидного тела диаметром 8-9 мм, очерчивает ямку надколенника.
  • Передний гиалоид : поверхность стекловидного тела перед зубчатой ​​линией . Продолжается и вкладывается в зонулярные волокна и проходит вперед между ресничными отростками.
  • Основание стекловидного тела : более плотная кортикальная область стекловидного тела. Плотно прикреплен к задним 2 мм pars plana и к передним 2-4 мм сетчатки.
  • Задняя гиалоидная поверхность : плотно прилегает к внутренней ограничивающей мембране сетчатки . Места прикрепления: вдоль кровеносных сосудов и в местах дегенерации сетчатки.
  • Пространство Мартегиони: пространство в форме воронки над диском зрительного нерва с уплотненным краем.
  • Канал Клоке: канал шириной 1-2 мм в стекловидном теле, от пространства Мартегиони до пространства Бергера, вдоль S-образного хода, в основном ниже горизонтали.
  • Точка Миттендорфа : небольшое круговое помутнение на задней капсуле хрусталика, которое представляет собой место прикрепления гиалоидной артерии до ее последующего регресса. [8]
  • Сосочек Бергмейстера : пучок фиброзной ткани на диске зрительного нерва, который представляет собой остаток оболочки, связанной с гиалоидной артерией, до того, как она впоследствии регрессировала.

Внутренние структуры стекловидного тела

  • Стекловидное тело при рождении однородное с мелкодисперсным рисунком.
  • С ранним старением в стекловидном теле образуются узкие трансвитреальные «каналы».
  • Кора более плотная, чем центр с развитием.
  • С подросткового возраста стекловидные пути формируются спереди назад.
  • Эти стекловидные пути представляют собой тонкие пластинчатые уплотнения стекловидного тела.

Именованные тракты

  • Ретролентальный тракт: простирается кзади от гиалоидокапсулярной связки в центральное стекловидное тело.
  • Коронарный тракт: Наружный по отношению к ретролентальному тракту и исключает кзади круговую зону, покрывающую заднюю 1/3 цилиарных отростков.
  • Срединный тракт: простирается назад от круговой зоны за пределами коронарного тракта, у переднего края основания стекловидного тела.
  • Preretinal тракта: Расширяет спины от ора Серрата и стекловидного базы

Биохимические свойства [ править ]

Его состав аналогичен составу роговицы , но стекловидное тело содержит очень мало клеток. Он состоит в основном из фагоцитов , которые удаляют нежелательные клеточные остатки в поле зрения , и гиалоцитов , которые перерабатывают гиалуронан .

Стекловидное тело не содержит кровеносных сосудов, и 98–99% его объема составляет вода (в отличие от только 75% в роговице). Помимо воды, стекловидное тело состоит из солей, сахаров, витрозина (типа коллагена), сети фибрилл коллагена II типа с гликозаминогликаном , гиалуронаном , оптицином и широким спектром белков. Несмотря на небольшое количество твердого вещества, жидкости достаточно, чтобы заполнить глаз и придать ему сферическую форму. Это контрастирует с водянистой влагой, которая более жидкая, и с линзой, с другой стороны, которая имеет эластичную природу и плотно заполнена клетками. [9] Стекловидное тело имеет вязкость.в два-четыре раза больше воды, придавая ему гелеобразную консистенцию. Он имеет показатель преломления 1,336. [10]

Развитие [ править ]

Стекловидное тело отсутствует при рождении (глаз заполнен только гелеобразным стекловидным телом ), но обнаруживается после 4-5 лет и после этого увеличивается в размерах. [1]

Вырабатываемое клетками непигментированной части цилиарного тела , стекловидное тело происходит из клеток эмбриональной мезенхимы , которые после рождения дегенерируют. [1]

Природа и состав стекловидного тела меняются с течением жизни. В подростковом возрасте кора стекловидного тела становится более плотной и развиваются стекловидные пути; а в зрелом возрасте участки становятся более четкими и извилистыми. Центральное стекловидное тело разжижается, происходит фибриллярная дегенерация и распад трактов ( синерезис ). [ необходима цитата ]

Грубые пряди развиваются с возрастом. Объем геля с возрастом уменьшается, а объем жидкости увеличивается. [12] Кора головного мозга может исчезнуть в некоторых местах, позволяя жидкому стекловидному телу вытекать рядом в потенциальное пространство между корой стекловидного тела и сетчаткой (отслойка стекловидного тела).

Клиническое значение [ править ]

Травма [ править ]

Если стекловидное тело отделяется от сетчатки, это называется отслойкой стекловидного тела . По мере старения человеческого тела стекловидное тело часто разжижается и может разрушиться. Это более вероятно и происходит намного раньше в близоруких глазах (миопия). Это может также произойти после травм глаза или воспаления глаза ( увеита ).

В коллагеновых волокнах стекловидного тела удерживаются друг от друга электрических зарядов. По мере старения эти заряды имеют тенденцию уменьшаться, и волокна могут слипаться. Точно так же гель может разжижаться - состояние, известное как синерезис , позволяя клеткам и другим органическим кластерам свободно плавать в стекловидном теле. Это позволяет создавать плавающие помутнения, которые воспринимаются в поле зрения как пятна или волокнистые нити. Плавучие помутнения, как правило, безвредны, но внезапное появление повторяющихся помутнений может указывать на отслойку задней части стекловидного тела или другие заболевания глаза.

Задняя отслойка стекловидного тела : как только жидкое стекловидное тело попадает в субгиалоидное пространство между корой стекловидного тела и сетчаткой, оно может отделять кору стекловидного тела от сетчатки при каждом движении глаза (см. Саккада ).

Патологоанатомическое и судебно-медицинское заключение [ править ]

После смерти стекловидное тело сопротивляется гниению дольше, чем другие жидкости организма. Концентрация калия в стекловидном теле повышается настолько предсказуемо в течение нескольких часов, дней и недель после смерти, что уровни калия в стекловидном теле часто используются для оценки времени после смерти ( посмертный интервал ) трупа. [15] [16] [17]

Метаболический обмен и уравновешивание между системным кровообращением и стекловидным телом происходит настолько медленно, что стекловидное тело иногда является жидкостью выбора для посмертного анализа уровней глюкозы или веществ, которые будут быстрее диффундировать, разлагаться, выводиться или метаболизироваться из общего кровообращения.

Согласно еврейской религии, когда необходимы судебно-медицинские или посмертные токсикологические тесты, извлечение стекловидного тела для судебно-химического анализа предпочтительнее анализа крови, чтобы исключить потерю даже нескольких капель крови из тела до захоронения. .

Дополнительные изображения [ править ]

  • Структуры глаза помечены

  • На этом изображении показан другой вид структур глаза с пометкой.

См. Также [ править ]

  • Передняя камера глазного яблока

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d Сьюзен Стендринг; Нил Р. Борли; и др., ред. (2008). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (40-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-8089-2371-8.
  2. ^ Сетчатка и стекловидное тело . Американская академия офтальмологии (изд. 2017-2018 гг.). Сан-Франциско, Калифорния. ISBN 9781615258185. OCLC  1003266782 .CS1 maint: другие ( ссылка )
  3. ^ Сим ?, Рафаэль; Вильярроэль, Марта; Corraliza, L? Dia; Эрнандес, Кристина; Гарсия-Рамерес, Марта (2010). «Пигментный эпителий сетчатки: нечто большее, чем составляющая барьера кровь-сетчатка? Последствия для патогенеза диабетической ретинопатии» . Журнал биомедицины и биотехнологии . 2010 : 190724. дои : 10,1155 / 2010/190724 . PMC 2825554 . PMID 20182540 .  
  4. ^ Нагельхус, EA; Veruki, ML; Торп, Р; Хауг, FM; Laake, JH; Нильсен, S; Agre, P; Ottersen, OP (1 апреля 1998 г.). «Белок водных каналов аквапорин-4 в сетчатке и зрительном нерве крыс: поляризованная экспрессия в клетках Мюллера и фиброзных астроцитах» . Журнал неврологии . 18 (7): 2506–19. DOI : 10.1523 / JNEUROSCI.18-07-02506.1998 . PMC 6793100 . PMID 9502811 . Эти данные предполагают, что клетки Мюллера играют важную роль в обработке воды в сетчатке и что они направляют осмотически управляемый поток воды к стекловидному телу и сосудам, а не к субретинальному пространству.  
  5. ^ Анатомическая связь (линзы) image.slidesharecdn.com , по состоянию на 3 декабря 2019 г.
  6. ^ заштрихованный поперечный разрез глаза, маркировка структур в задней капсуле www.oculist.net , по состоянию на 3 декабря 2019 г.
  7. ^ Рисование линии поперечного сечения глаза с деталями структур задней капсулы www.oculist.net , по состоянию на 3 декабря 2019 г.
  8. ^ Mittendorf dot webeye.ophth.uiowa.edu , по состоянию на 3 декабря 2019 г.
  9. ^ «Глаз, человек» Encyclopaedia Britannica -из энциклопедический словарь Брокгауза 2006 Окончательный Справочник Люкс DVD 2009
  10. ^ Стекловидного тела retina.anatomy.upenn.edu архивации 26 апреля 2007, в Wayback Machine
  11. ^ a b c d e f g h i j k l m n o "Биохимический анализ живого стекловидного тела человека" . ResearchGate . Проверено 9 марта 2016 .
  12. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р а Q R сек т у V ш х у Мерфи, Уильям; Блэк, Джонатан; Гастингс, Гарт (11 июня 2016 г.). Справочник свойств биоматериала . Springer. ISBN 9781493933051 - через Google Книги.
  13. ^ «Марганец в стекловидном теле человека» . ResearchGate . 1 марта 2016 г.
  14. ^ Velpandian, Thirumurthy (29 февраля 2016). Фармакология глазной терапии . Springer. ISBN 9783319254982 - через Google Книги.
  15. ^ Zilg, B .; Бернард, С .; Alkass, K .; Berg, S .; Друид, Х. (17 июля 2015 г.). «Новая модель для оценки времени смерти по уровням калия в стекловидном теле с поправкой на возраст и температуру» . Международная криминалистическая экспертиза . 254 : 158–66. DOI : 10.1016 / j.forsciint.2015.07.020 . ЛВП : 10616/44849 . PMID 26232848 . 
  16. ^ Кокавец, Ян; Мин, Сан Х .; Tan, Mei H .; Gilhotra, Jagjit S .; Newland, Генри S .; Дуркин, Шейн Р .; Кассон, Роберт Дж. (19 марта 2016 г.). «Прижизненный калий стекловидного тела может улучшить посмертные интервальные оценки» . Международная криминалистическая экспертиза . 263 : e18. DOI : 10.1016 / j.forsciint.2016.03.027 . PMID 27080618 . 
  17. ^ «Посмертные анализы стекловидного тела: обзор, закупка стекловидного тела и предварительная обработка, выполнимые посмертные анализы стекловидного тела» - через eMedicine. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )

Внешние ссылки [ править ]

  • Глаз - пояснения и диаграммы с веб-сайта Университета Макгилла