Система 10–20 (ЭЭГ)

Эта статья включает в себя список общих ссылок , но он остается в значительной степени непроверенным, поскольку в нем отсутствует достаточное количество соответствующих встроенных ссылок . Пожалуйста, помогите улучшить эту статью, добавив более точные цитаты. ( Декабрь 2017 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )

Расположение электродов системы регистрации ЭЭГ (электроэнцефалографии) International 10-20

Система 10–20 или Международная система 10–20 - это международно признанный метод описания и применения расположения электродов на коже черепа в контексте ЭЭГ- исследования, исследования сна с помощью полисомнографа или добровольных лабораторных исследований. Этот метод был разработан для поддержки стандартизированных методов тестирования, гарантирующих, что результаты исследования субъекта (клинического или исследовательского) могут быть скомпилированы, воспроизведены, эффективно проанализированы и сопоставлены с использованием научного метода . Система основана на взаимосвязи между расположением электрода и подлежащей областью мозга, в частности корой головного мозга .

Во время циклов сна и бодрствования мозг производит различные, объективно распознаваемые и различимые электрические паттерны, которые можно обнаружить с помощью электродов на коже. (Эти закономерности могут различаться и могут зависеть от множества внешних факторов, например, возраста, отпускаемых по рецепту лекарств, соматических диагнозов, неврологических нарушений / травм / травм и злоупотребления психоактивными веществами)

Цифры «10» и «20» относятся к тому факту, что фактические расстояния между соседними электродами составляют 10% или 20% от общего передне-заднего или правого-левого расстояния черепа. Например, измерение проводится через макушку головы, от носа до лука . Большинство других распространенных измерений («методы отметки») начинаются на одном ухе и заканчиваются на другом, обычно на верхней части головы. Конкретные анатомические области используемого уха включают козелок , ушную раковину и сосцевидный отросток .

Маркировка электродов [ править ]

На каждом участке установки электродов есть буква, обозначающая долю или область мозга, из которой он считывает данные: префронтальный (Fp), фронтальный (F), височный (T), теменный (P), затылочный (O) и центральный (С). Обратите внимание, что нет «центральной доли»; из-за их расположения и в зависимости от человека, электроды «С» могут демонстрировать / отображать активность ЭЭГ, более типичную для лобной, височной и некоторой теменно-затылочной активности, и всегда используются в полисомнографических исследованиях сна с целью определения стадий сна.

Есть также (Z) участки: «Z» (ноль) относится к электроду, размещенному на средней линии сагиттальной плоскости черепа, (FpZ, Fz, Cz, Oz) и присутствует в основном для контрольных точек / точек измерения. Эти электроды не обязательно будут отражать или усиливать кортикальную активность бокового полушария, поскольку они расположены над мозолистым телом и не представляют адекватно ни одно из полушарий. Z-электроды часто используются в качестве «основания» или «эталона», особенно в полисомнографических исследованиях сна и диагностических / клинических снимках ЭЭГ, предназначенных для представления / диагностики эпилептиформного припадка.активность или возможная клиническая смерть мозга. Обратите внимание, что необходимое количество электродов ЭЭГ и их тщательное, взвешенное размещение увеличивается с каждым клиническим требованием и модальностью.

Электроды с четными номерами (2,4,6,8) относятся к размещению электродов на правой стороне головы, тогда как нечетные числа (1,3,5,7) относятся к расположению слева; это относится как к электродам ЭЭГ, так и к ЭОГ ( измерениям электроокулограммы глаз), а также к размещению электродов ЭКГ ( измерения электрокардиографии сердца). Подбородочные электроды или электроды ЭМГ ( электромиограммы ) чаще называют «правым», «левым», «эталонным» или «общим», поскольку обычно их всего три, и на них можно ссылаться по-разному от ЭЭГ. и справочные сайты EOG.

Буква «А» (иногда обозначаемая буквой «М» для сосцевидного отростка) обозначает выступающий костный отросток, обычно находящийся сразу за внешним ухом (менее заметный у детей и некоторых взрослых). В базовой полисомнографии используются F3, F4, Fz, Cz, C3, C4, O1, O2, A1, A2 (M1, M2). Cz и Fz являются «заземляющими» или «общими» контрольными точками для всех электродов ЭЭГ и ЭОГ, а A1-A2 используются для контрлатеральной привязки всех электродов ЭЭГ. Этот монтаж ЭЭГ может быть расширен для использования T3-T4, P3-P4, а также других, если требуется расширенный или «монтаж приступов».

Измерение [ править ]

Конкретные анатомические ориентиры используются для основных измерений и позиционирования электродов ЭЭГ. Их можно найти с помощью рулетки и часто помечают жирным карандашом или «китайским маркером».

• Назион на Инион: назион - это четко выраженная вдавленная область между глазами, чуть выше переносицы, а инион - это вершина задней части черепа, часто обозначаемая бугорком (выступающий затылочный гребень, обычно может располагаться при легкой пальпации). Метки для электродов Z наносятся между этими точками по средней линии с интервалами 10%, 20%, 20%, 20%, 20% и 10%.
• От преаурикулярного до предаурикулярного (или от козелка до козелка: от козелка относится к небольшой части хряща, выступающей кпереди от ушной раковины ). Преаурикуральная точка находится перед каждым ухом, и ее легче обнаружить с помощью легкой пальпации и, при необходимости, попросив пациента слегка приоткрыть рот. Электроды T3, C3, Cz, C4 и T4 размещают на отметках, сделанных с интервалами 10%, 20%, 20%, 20%, 20% и 10%, соответственно, при измерении через макушку головы.
• Окружность черепа измеряется чуть выше ушей (T3 и T4), чуть выше переносицы (в Fpz) и чуть выше затылочной точки (в Oz). Электроды Fp2, F8, T4, T6 и O2 размещаются с интервалами 5%, 10%, 10%, 10%, 10% и 5%, соответственно, при измерении над правым ухом от передней части (Fpz) до назад (Оз). То же самое делается для электродов с нечетными номерами на левой стороне, чтобы заполнить всю окружность.
• Методы измерения для размещения точек F3, F4, P3 и P4 различаются. При измерении спереди назад (монтаж Fp1-F3-C3-P3-O1 и Fp2-F4-C4-P4-O2) они могут быть на 25% "вверх" от передней и задней точек (Fp1, Fp2, O1 , и O2). При измерении из стороны в сторону (монтаж F7-F3-Fz-F4-F8 и T5-P3-Pz-P4-T6) они могут быть на 25% «вверх» от боковых точек (F7, F8, T5 и Т6). Если измерять по диагонали, от Назиона до Иниона через точки C3 и C4, они будут на 20% впереди и позади точек C3 и C4. Каждый из этих методов измерения приводит к разному номинальному размещению электродов.

При размещении электродов А (или М) часто требуется пальпация, чтобы определить наиболее выраженную точку сосцевидного отростка за ухом; несоблюдение этого требования и слишком низкое размещение контрольных электродов (кзади от ушной раковины, проксимальнее горла) может привести к появлению «артефакта ЭКГ» на ЭЭГ и ЭОГ из-за артефакта от сонных артерий. Артефакт ЭКГ может быть уменьшен с помощью постфильтрации сигналов или «прыжков» (совмещения) эталонных электродов A / M, если замена эталонных электродов невозможна, улучшение или если другие клинические соображения препятствуют хорошему размещению в других отношениях ( такие как врожденный порок или послеоперационные соображения, такие как кохлеарные имплантаты).

Системы с более высоким разрешением [ править ]

Положение электродов ЭЭГ в системе 10-10 с использованием модифицированной комбинаторной номенклатуры, а также реперных точек и связанных долей мозга.

При записи более подробной ЭЭГ с большим количеством электродов дополнительные электроды добавляются с использованием деления 10% , которое заполняет промежуточные участки на полпути между участками существующей системы 10–20. Эта новая система именования электродов является более сложной, что приводит к появлению Модифицированной комбинаторной номенклатуры (MCN). Эта система MCN использует 1, 3, 5, 7, 9 для левого полушария, что составляет 10%, 20%, 30%, 40%, 50% расстояния от инициала до назиона соответственно. Введение дополнительных буквенных кодов позволяет обозначать места промежуточных электродов. Обратите внимание, что эти новые буквенные коды не обязательно относятся к области коры головного мозга.

Новые буквенные коды MCN для мест промежуточных электродов:

• AF - между Fp и F
• FC - между F и C
• FT - между F и T
• CP - между C и P
• TP - между T и P
• ПО - между П и О

Также система MCN переименовывает четыре электрода системы 10–20:

• Т3 теперь Т7
• T4 теперь T8
• T5 теперь P7
• T6 теперь P8

Была предложена номенклатура с более высоким разрешением, названная «системой 5%» или «системой 10–5». ^[1]

Ссылки [ править ]

Библиография

• Джаспер, Герберт Х. (май 1958 г.). «Отчет комиссии по методам клинического обследования в электроэнцефалографии». Электроэнцефалография и клиническая нейрофизиология . 10 (2): 370–375. DOI : 10.1016 / 0013-4694 (58) 90053-1 .
• Г. Е. Чатриан, Э. Леттич и П. Л. Нельсон. Десятипроцентная электродная система для топографических исследований спонтанной и вызванной активности ЭЭГ. Am J EEG Technol, 25: 83-92, 1985.
• «Рекомендации Американского электроэнцефалографического общества по стандартной номенклатуре положения электродов». Журнал клинической нейрофизиологии . 8 (2): 200–202. Апрель 1991 г. doi : 10.1097 / 00004691-199104000-00007 . PMID  2050819 . S2CID  11857141 .
• «Руководство тринадцать». Журнал клинической нейрофизиологии . 11 (1): 111–113. Январь 1994 г. doi : 10.1097 / 00004691-199401000-00014 . PMID  8195414 .
• Nuwer, Marc R .; Коми, Джанкарло; Эмерсон, Рональд; Фульсанг-Фредериксен, Андерс; Гери, Жан-Мишель; Хинрихс, Германн; Икеда, Акио; Хосе К. Луккас, Франциско; Раппельсбургер, Питер (март 1998 г.). «Стандарты IFCN для цифровой записи клинической ЭЭГ». Электроэнцефалография и клиническая нейрофизиология . 106 (3): 259–261. DOI : 10.1016 / S0013-4694 (97) 00106-5 . PMID  9743285 .
• Klem, GH; Людерс, Х.о .; Джаспер, HH; Элгер, С. (1999). «Система электродов десять-двадцать Международной федерации. Международная федерация клинической нейрофизиологии». Электроэнцефалография и клиническая нейрофизиология. Дополнение . 52 : 3–6. PMID  10590970 .
• Эрнст Нидермейер, Фернандо Лопес да Силва, Электроэнцефалография: основные принципы, клиническое применение и связанные области - стр. 140 , Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2004 ISBN 0-7817-5126-8 , ISBN 978-0-7817-5126-1 .  

Внешние ссылки [ править ]

• SVG-рисунок системы 10-20 (нумерация рассматривается как подмножество 10% -ного деления) ( PDF )
• Система 10-20 (нумерация рассматривается как подмножество 10% -ного деления)