Профессионалы рассматривают зависимость как болезнь или выбор. Одна модель называется моделью зависимости от болезни . Вторая модель - это модель зависимости. Исследователи утверждают, что процесс зависимости похож на модель болезни, в которой органом-мишенью является мозг, какой-то дефект и симптомы болезни. Зависимость подобна модели выбора с нарушением генов, награды, памяти, стресса и выбора. [1] Обе модели приводят к компульсивному поведению.
[1] Зависимость от психоактивных веществ связана с наркотиками, алкоголем и курением. Зависимость от процесса связана с поведением, не связанным с веществами, например с азартными играми, расходами, сексуальной активностью, играми, Интернетом и едой.
Старейшее определение зависимости психологами состоит в том, что у наркомана отсутствует самоконтроль. Зависимая сторона хочет воздержаться, но не может устоять перед соблазном. Наркоманы теряют контроль над своими действиями. Считается, что наркоман борется со своей зависимостью и желает воздержания и получает контроль над своими действиями. [2]
История
Слово «зависимость» успешно восходит к 17 веку. В то время зависимость определялась как принуждение к отыгрыванию любого количества вредных привычек. Людей, злоупотребляющих наркотиками, называли «поедателями опиума и морфия». «Пьяница» относится к лицам, злоупотребляющим алкоголем. В медицинских учебниках эти «вредные привычки» классифицируются как дипсомания или алкоголизм [3]. Однако только в 19 веке диагноз был впервые напечатан в медицинской литературе. В 1880-х годах Зигмунд Фрейд и Уильям Холстед начали экспериментировать с потребителями кокаина. Не подозревая о сильных вызывающих привыкание свойствах препарата, они непреднамеренно стали подопытными кроликами в своих собственных исследованиях, и в результате их вклад в психологию и медицину изменил мир.
Во время работы в Венской больнице общего профиля (Vienna Krankenhaus) в Австрии кокаин завладел жизнью Фрейда, когда он нашел кокаин для облегчения своей мигрени. Когда действие кокаина уменьшалось, количество потребляемого Фрейдом кокаина увеличивалось. Узнав о болеутоляющих свойствах кокаина, врачи начали прописывать кокаин своим пациентам, которым требовалось обезболивание. [3]
Не зная об экспериментах Фрейда и Холстеда с кокаином, американский врач Бентли проводил свои собственные аналогичные эксперименты. Index Medicus опубликовал его статью, описывающую, как он успешно лечил кокаином пациентов, которые были зависимы от опиума и алкоголя. В конце 1800-х годов употребление кокаина в качестве развлекательного наркотика распространилось по всему миру. [3]
Поскольку кокаин продолжал распространяться, врачи начали искать способы лечения пациентов с опиумной, кокаиновой и алкогольной зависимостью. Врачи обсуждали существование ярлыка « аддиктивная личность », но полагали, что качества, которыми обладал Фрейд (смелый риск, эмоциональный рубец и психическое расстройство), были теми, которые способствовали развитию «аддиктивной личности». [3]
Важные участники
Врач Зигмунд Фрейд , родившийся 6 мая 1856 года во Фрайберге, Франция (область, ныне известная как Прибор в Чешской Республике), сыграл важную роль в области психологии. Толкование сновидений и психоанализ (также известный как разговорная терапия) - два из его известных достижений. Психоанализ используется для лечения множества состояний, включая зависимости. [4] Как один из самых влиятельных мыслителей 20-го века, он изменил то, как мы воспринимаем себя и сообщаем о наших представлениях, поскольку ряд его теорий был популяризирован, а созданные им термины вошли в общий язык. [5]
Теории психического здоровья, развития личности и болезней, разработанные Фрейдом, считаются весьма противоречивыми. Согласно Фрейду, люди наделены тремя уровнями осознания: сознательным, предсознательным и бессознательным, где сознательный уровень относится к тому, что мы полностью осознаем, предсознательный - это то, что люди могли бы осознавать, если бы стали более внимательными, а подсознательный уровень включает факты, о которых люди не могут знать. Цель терапии - превратить бессознательное в сознательное. [5]
Уильям Холстед , родившийся 23 сентября 1852 года в Нью-Йорке, получил степень доктора медицины в 1877 году. На протяжении своей медицинской карьеры в качестве хирурга он вносил свой вклад в хирургические методы, которые в конечном итоге привели к улучшению результатов пациента после операции. Во время профессиональной карьеры Холстеда он (вместе с Фрейдом) проводил эксперименты с наркотическим кокаином. Пока их исследование было в процессе, они стали подопытными кроликами для собственных экспериментов, когда они пристрастились к кокаину. В 1884 году он первым описал, как кокаин можно использовать в качестве местного анестетика при инъекции в ствол сенсорного нерва и как локализованная ишемия продлевает анестезирующие свойства препарата. [3] [6]
Г. Алан Марлатт был пионером в области психологии зависимости. Он родился в Ванкувере, Британская Колумбия, в 1941 году. Свою профессиональную карьеру он проработал психологом-наркологом, исследователем, директором Центра исследования аддиктивного поведения Вашингтонского университета и профессором кафедры психологии. Марлатт принял теорию снижения вреда и разработал и научно проверил способы предотвратить рецидив у наркомана. Он понимал, что ожидание немедленного и полного воздержания от наркоманов часто удерживает наркоманов от обращения за помощью, в которой они нуждаются и которых заслуживают. Марлат умер 14 марта 2011 года. [7] [8] [9]
А. Томас Маклеллан родился в 1949 году в Стейтен-Айленде, штат Нью-Йорк. Он является профессором Медицинской школы Пенсильванского университета в Центре изучения наркологии. Маклеллан служит или входил в состав редакционных советов в качестве рецензента медицинских и научных журналов, а также в качестве советника правительственных и некоммерческих организаций, включая Национальную лабораторию практики Американской психиатрической ассоциации и Всемирную организацию здравоохранения. Он является соучредителем и главным исполнительным директором Исследовательского института лечения, расположенного в Филадельфии, штат Пенсильвания. Маклеллан провел десятилетия исследований эффективности лечения пациентов, злоупотребляющих психоактивными веществами, и получил признание как на национальном, так и на международном уровне как психолог-нарколог. Он также известен разработкой Индекса тяжести наркомании (ASI) и является главным редактором журнала «Лечение наркозависимости» и заместителем сотрудника Национальной политики по контролю за наркотиками, исследований и оценки. [10]
Арнольд Ваштон специализируется на наркозависимости с 1975 года и является психологом-наркологом, известным своей работой по разработке терапевтических подходов к лечению злоупотребления наркотиками и алкоголем. Он является автором множества книг и статей в профессиональных журналах о лечении и наркозависимости. Он является лектором, клиницистом, исследователем и работал в консультативном комитете Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Ваштон является основателем и исполнительным директором Recovery Options, частной клиники по лечению зависимостей, расположенной в Нью-Йорке и Принстоне, штат Нью-Джерси. [11]
Уильям Л. Уайт [12] - старший консультант-исследователь компании Chestnut Health Systems, консультант по вопросам зависимости, исследователь и писатель в области зависимости более 45 лет. Он написал более 400 статей и 18 книг. Он получил награды Национальной ассоциации специалистов по лечению наркозависимости (NAATP), Национального совета по алкоголизму и наркозависимости (NAADAC), Ассоциации наркологов и Американского общества наркологической медицины (ASAM). [13]
Зависимость
Зависимость - это прогрессирующее заболевание и психическое расстройство , которое определяется Американским обществом наркологической медицины как «первичное хроническое заболевание, связанное с вознаграждением мозга, мотивацией, памятью и связанными с ним схемами. Оно характеризуется неспособностью контролировать поведение, оно создает дисфункциональные состояния. эмоциональная реакция, и это влияет на способность потребителей постоянно воздерживаться от употребления вещества или поведения. [14] Psychology Today определяет зависимость как «состояние, которое может возникнуть, когда человек потребляет такое вещество, как никотин, кокаин или алкоголь, или занимается в такой деятельности, как азартные игры или покупки / расходы " [15]
Когда человек, не являющийся наркоманом, впервые принимает наркотик или ведет себя определенным образом, он автоматически не становится наркоманом. Со временем человек, не страдающий зависимостью, решает продолжить поведение или проглотить какое-либо вещество из-за удовольствия, которое он получает. Нынешний наркоман потерял способность выбирать или отказываться от поведения или вещества, и поведение становится навязчивым действием. Переход от независимости к наркоманам происходит в основном из-за воздействия длительного употребления психоактивных веществ и поведенческой активности на функционирование мозга. Зависимость влияет на мозговые цепи вознаграждения и мотивации, обучения и памяти, а также на тормозящий контроль над поведением. [16]
Существуют разные точки зрения относительно терминов зависимость и зависимость, когда речь идет о наркотиках и поведении. Одно из общепринятых убеждений состоит в том, что «наркотическая зависимость» равняется «наркомании». Второе убеждение состоит в том, что эти два термина не равны друг другу. Согласно DSM, клинические критерии «наркотической зависимости» (или того, что мы называем зависимостью) включают компульсивное употребление наркотиков, несмотря на вредные последствия; невозможность прекратить употребление наркотика; невыполнение рабочих, социальных или семейных обязательств; а иногда (в зависимости от препарата) переносимость и синдром отмены .
Последнее отражает физическую зависимость, при которой организм адаптируется к препарату, требуя его большего количества для достижения определенного эффекта (толерантности) и вызывая специфические для препарата физические или психические симптомы, если употребление наркотиков резко прекращается (абстиненция). Физическая зависимость может возникнуть при хроническом употреблении многих наркотиков, в том числе даже при надлежащем применении, назначенном с медицинской точки зрения. Таким образом, физическая зависимость сама по себе не является зависимостью, но часто сопровождает зависимость. Это различие может быть трудно различить, особенно с прописанными обезболивающими, когда необходимость увеличения дозировки может означать переносимость или ухудшение основной проблемы, в отличие от начала злоупотребления или зависимости.
Есть некоторые характеристики зависимости, которые, независимо от типа, имеют общие черты. Такое поведение обеспечивает быстрое и действенное средство изменения настроения, мыслей и ощущений человека, которые возникают из-за физиологии и усвоенных ожиданий. Непосредственные провоцирующие факторы рецидива, время рецидива и частота рецидивов после лечения высоки.
Американская психологическая ассоциация
Американская психологическая ассоциация (APA) является профессиональной психологической организацией и является крупнейшей ассоциацией психологов в Соединенных Штатах. Более 100 000 исследователей, преподавателей, клиницистов и студентов поддерживают ассоциацию через свое членство. Их миссия «продвигать создание, передачу и применение психологических знаний на благо общества и улучшение жизни людей». [17]
APA поддерживает 54 подразделения, два из которых связаны с зависимостями. Подразделение 50 Общества психологии наркологии способствует развитию исследований, профессионального обучения и клинической практики в области аддиктивного поведения. К аддиктивному поведению относятся проблемное употребление алкоголя, никотина и других наркотиков, а также расстройства, связанные с азартными играми, приемом пищи, расходами и сексуальным поведением. [18] Отдел 28 « Психофармакология и токсикомания» способствует обучению, исследованиям и распространению информации о влиянии наркотиков на поведение. [19]
Колледж профессиональной психологии (CPP), организованный Практической организацией Американской психологической ассоциации, ранее предлагал сертификат психологам, продемонстрировавшим высокий уровень психологического лечения алкоголя и других расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. CPP поддерживает сертификат квалификации для лиц, которые приобрели его до 2011 года. Сертификат Общества психологии наркологии будет восстановлен, пока Общество изучает другие возможности для получения сертификатов профессионалов в области лечения наркозависимости. [20]
Наркомания как болезнь
Недавно исследователи утверждали, что процесс зависимости похож на модель болезни, с органом-мишенью, дефектом и симптомами болезни. Согласно другим источникам, зависимость - это нарушение генов, вознаграждения, памяти, стресса и выбора. [21]
Модель болезни в зависимости
Согласно новой модели болезни, зависимость - это болезнь выбора, а не болезнь в общепринятом смысле этого слова. То есть это расстройство частей мозга, необходимых для принятия правильных решений. Когда человек становится зависимым от кокаина, вентральное ядро покрышки прилежащего мозга становится органом. [1] Дефект - это гедонистическая регуляция, вызванная стрессом.
Понимание того, какое влияние на человека оказывают гены, награда, память, стресс и выбор, поможет объяснить модель болезни наркомании.
Генетический
Генетический состав человека определяет, как он реагирует на алкоголь. Что делает человека более склонным к зависимости, так это его генетический состав. Например, существуют генетические различия в том, как люди реагируют на инъекции метилфенидата (риталина). [22]
Вознаграждение
Повышенный уровень дофамина коррелирует с повышенным удовольствием. По этой причине дофамин играет важную роль в закреплении опыта. Он сообщает мозгу, что препарат лучше, чем ожидалось. Когда человек употребляет наркотик, может произойти выброс дофамина в среднем мозге, что может привести к смещению «порога» удовольствия этого человека (см. Рисунки 1 и 2). [1]
объем памяти
Нейрохимическое вещество, глутамат, является самым распространенным нейрохимическим веществом в головном мозге. Это очень важно для консолидации памяти. Когда наркоман обнаруживает, что вызывает зависимость, глутамат играет роль, создавая наркотические сигналы. Это нейрохимическое вещество в мотивации, которое инициирует поиск наркотиков, тем самым создавая зависимость. [23]
Стресс
В состоянии стресса мозг не может достичь гомеостаза. В результате мозг возвращается к аллостазу, что, в свою очередь, изменяет способность мозга обрабатывать удовольствие, которое испытывается в гедонистической «уставке» (см. Рисунки 1). [24] Таким образом, предыдущие удовольствия могут перестать приносить удовольствие. Это также известно как ангедония, или «глухота к удовольствию». В состоянии стресса наркоман может испытывать сильную тягу - интенсивный, эмоциональный, навязчивый опыт. [25]
Выбор
Наркоман может получить повреждение орбитофронтальной коры (OFC), передней поясной коры (ACC) и префронтальной коры (PFC). Этот ущерб вызывает тенденцию выбирать небольшие и немедленные вознаграждения более крупным, но отсроченным вознаграждениям, дефицит социальной реакции из-за снижения осведомленности о социальных сигналах и отказ исполнительной функции, такой как чувствительность к последствиям. [26]
Лицензированные практики
Многие степени предоставляют возможности для лечения зависимостей. Образовательный уровень, который получает каждый профессионал, будет иметь сходство, но философия и точка зрения, с которой излагается материал, могут отличаться. Требуемый объем образования до получения сертификата или степени также варьируется. Включены несколько наиболее общепризнанных областей обучения. [27]
- Психолог
- Психиатр
- Лицензированный консультант по социальной работе
- Лицензированный социальный работник
- Лицензированный профессиональный советник
- Парапрофессиональный
Признанные сертификаты в области психологии зависимости
Многие сертификаты признаны в области психологии зависимости. У каждого свои требования.
- Аттестация кандидата в консультанты по алкоголю и наркотикам. [28]
- Сертифицированный консультант по алкоголизму и токсикомании. [28]
- Сертифицированный консультант по химической зависимости. [28]
- Консультант по злоупотреблению психоактивными веществами / сертифицированный консультант по вопросам наркозависимости. [28]
- Сертифицированный специалист по наркозависимости. [28]
- Сертифицированные консультанты по лечению наркозависимости. [28]
- Комбинированные сертификаты с другими степенями. [29]
Уход
И процессная зависимость, и поведенческая зависимость имеют много измерений, вызывая беспорядок во многих аспектах жизни наркоманов. Программы лечения не являются универсальным явлением, поэтому существуют разные методы и уровни помощи. Эффективные программы лечения включают множество компонентов, учитывающих каждый аспект. Наркоман страдает психологической зависимостью, а некоторые могут страдать физической зависимостью. [30]
Недостаточно помочь человеку отказаться от употребления наркотиков. Лечение наркозависимости также должно помогать человеку вести образ жизни без наркотиков и обеспечивать продуктивное функционирование в семье, на работе и в обществе. Зависимость - это болезнь, которая изменяет структуру и функции мозга. После того, как наркоман выздоровел, на восстановление мозгового контура могут уйти месяцы или годы. [30]
Это может объяснить, почему наркоманы подвержены риску рецидива даже после длительных периодов воздержания и несмотря на потенциально разрушительные последствия. Исследования показывают, что большинству наркозависимых людей требуется минимум 3 месяца лечения, чтобы значительно снизить или прекратить употребление наркотиков, однако лечение продолжительностью более 3 месяцев имеет больший успех. Избавление от зависимости - длительный процесс. [30]
Условия ухода
Метод или уровень ухода, необходимого пациенту, определяется лечащим специалистом совместно с пациентом, когда это возможно. Как и ожидалось, пациент, получающий лечение, скорее всего, будет делать шаги вперед и назад, уровень лечения, вероятно, будет колебаться. Объясняются общие условия.
Детоксикация и медицинский отказ от синдрома отмены
Процесс, когда организм избавляется от наркотиков, называется детоксикацией и обычно сопровождается побочными эффектами отмены, которые варьируются в зависимости от вещества (веществ) и часто являются неприятными и даже фатальными. Врачи могут прописать лекарство, которое поможет уменьшить симптомы отмены, пока наркоман получает лечение в стационарных или амбулаторных условиях. Детоксикация обычно считается предшествующей или первой стадией лечения, поскольку она предназначена для управления острыми и потенциально опасными физиологическими последствиями прекращения употребления наркотиков. [31] [32]
Долгосрочная жилая
Лечение структурировано и проводится круглосуточно. Обычно пациенты будут проходить лечение от 6 до 12 месяцев, развивая при этом навыки подотчетности, ответственности и социализации. Мероприятия предназначены для того, чтобы помочь наркоманам оправиться от деструктивных моделей поведения и при этом перенять положительные модели поведения. Конструктивные методы взаимодействия с другими людьми и повышение самооценки - это другие области в центре внимания. Модель терапевтического сообщества является примером одного терапевтического подхода. Многие терапевтические сообщества предлагают более комплексный подход, включающий обучение трудоустройству и другие вспомогательные услуги. [32] [33] [34] [35]
Краткосрочная Жилая
Краткосрочные программы проживания в жилых помещениях в среднем длится 3–6 недель. За интенсивной программой следует более продолжительное амбулаторное лечение, которое включает индивидуальную и / или групповую терапию, 12-шаговые анонимные программы или другие формы поддержки. Из-за непродолжительности этого метода для людей еще более важно оставаться активными в программах амбулаторного лечения, чтобы снизить риск рецидива после лечения в стационаре. [32]
Программы амбулаторного лечения
Программы амбулаторного лечения различаются в зависимости от предлагаемых услуг и интенсивности. Это более доступно и может быть более подходящим для пациентов, работающих полный рабочий день и / или получивших множественную социальную поддержку. Амбулаторные программы могут включать групповую и / или индивидуальную терапию, интенсивную амбулаторную программу и частичную госпитализацию. Некоторые амбулаторные программы также предназначены для лечения пациентов с медицинскими или другими проблемами психического здоровья в дополнение к их лекарственным расстройствам. [32] [36]
Индивидуальная консультация по наркотикам
Индивидуальное консультирование по вопросам наркотиков не только направлено на сокращение или прекращение употребления запрещенных наркотиков или алкоголя; в нем также рассматриваются связанные области нарушения функционирования, такие как статус занятости, незаконная деятельность и семейные / социальные отношения, а также содержание и структура программы восстановления пациента. За счет акцента на краткосрочных поведенческих целях индивидуальное консультирование помогает пациенту разработать стратегии выживания и инструменты, позволяющие воздерживаться от употребления наркотиков и поддерживать воздержание. Консультант по вопросам зависимости поощряет участие в 12 этапах (по крайней мере, один или два раза в неделю) и направляет специалистов для получения необходимых дополнительных медицинских, психиатрических услуг, услуг по трудоустройству и других услуг. [32]
Групповое консультирование
Вариант амбулаторного лечения, предлагаемый поставщиком услуг и используемый для расширения системы поддержки, уже имеющейся у пациента. Группы создают среду без осуждения, позволяющую пациентам встречаться и обсуждать трудности и успехи их зависимости, одновременно обеспечивая постоянную поддержку, необходимую для успешного выздоровления. [32]
Интенсивная амбулаторная программа (IOP)
Как следует из названия, это вариант амбулаторного лечения, предназначенный для наркоманов, которые по разным причинам не имеют возможности посещать программу стационарного лечения, но которые в противном случае не смогли бы получить уровень поддержки, необходимый для выздоровления от зависимости. Программы различаются по продолжительности в зависимости от потребностей пациентов. Из-за более низкого уровня предлагаемой поддержки ВГД часто используется в качестве пошагового подхода для пациентов, покидающих стационарное лечение, но все еще нуждающихся в интенсивной терапии. [32]
Профилактика, рецидив и восстановление
Терапевтические направления и подходы
В 1878 году Index Medicus опубликовал исследование, проведенное и написанное американским врачом Бентли. В исследовании Бентли описывается его успех в лечении пациентов, зависимых от «опиумной зависимости» от кокаина. Два года спустя он сообщил об успехе в лечении кокаином как опиумных, так и алкоголиков. [3] Сегодня смена одной зависимости на другую называется перекрестной зависимостью. [37]
Специалисты в области здравоохранения используют различные подходы к лечению, чтобы предоставить своим клиентам максимально возможный уровень успеха в преодолении их зависимостей. Не существует единого конкретного подхода, и часто терапевты используют несколько техник.
- Бихевиоризм. [38] ". [38] [39]
- Гуманистическая терапия. [40] [41]
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). [42] [43] [44] [45]
- Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ). [46]
- Психодинамический. [47]
- Выразительный. [48]
- Интегративный. [49]
- Снижение вреда. [50] [51] [52] [53] [54]
- Эклектичный. [55]
- Терапия с использованием животных. [56] [57]
Смотрите также
- Структурная нейропластичность, связанная с зависимостью
- Уязвимость к зависимости
- Зависимость от дизайна
Рекомендации
- ^ a b c d Олдс, Дж. и Милнер, П. (1954). Журнал сравнительной и физиологической психологии, 47, 419-427.
- ^ Фодди, Беннетт ; Савулеску, Джулиан (зима 2017 г.). «Либеральный счет зависимости» . Философия, психиатрия и психология . 17 (1): 1-22. DOI : 10,1353 / ppp.0.0282 . PMC 3959650 . PMID 24659901 .
- ^ а б в г д е Маркел, Ховард (июль 2011 г.). Анатомия зависимости . Нью-Йорк: Пантеан. С. 6–8, 31, 76 . ISBN 978-1-4000-7879-0.
- ^ About.com. «Зигмун Фрейд» . About.com . Проверено 3 ноября 2012 года .
- ^ a b Фернхэм, Адриан. «Психосексуальные этапы: теория личности Фрейда» , Psychology Today
- ^ Ольх, Питер Д. (март 2006 г.). «Уильям Стюарт Холстед» . Анналы хирургии . 243 (3): 418–25. DOI : 10.1097 / 01.sla.0000201546.94163.00 . PMC 1448951 . PMID 16495709 .
- ^ Американский союз гражданских свобод штата Вашингтон (6 апреля 2011 г.). «Вспоминая Г. Алана Марлата - пионера снижения вреда» . Американский союз гражданских свобод штата Вашингтон . Проверено 3 ноября 2012 года .
- ^ Салавиц, Майя (март 2011 г.). «Признательность: Г. Алан Марлат проявил сострадание к лечению наркозависимости» . Журнал Time . Проверено 3 ноября 2012 года .
- ^ Хевеси, Деннис (март 2011 г.). "Г. А. Марлатт, сторонник сдвига в лечении наркоманов" . Нью-Йорк Таймс . Проверено 3 ноября 2012 года .
- ^ Комитет Сената США по судебной власти. «Заместитель директора Национальной политики контроля над наркотиками - А. Томас Маклеллан» . Комитет Сената США по судебной власти. Архивировано из оригинального 11 ноября 2012 года . Проверено 3 ноября 2012 года .
- ^ Харпер Коллинз. "Арнольд М. Ваштон" . Харпер Коллинз. Архивировано из оригинального 30 марта 2013 года . Проверено 10 ноября 2012 года .
- ^ Уильям Л. Уайт
- ^ Белый, Уильям. "Краткая профессиональная биография | Биографические данные | Уильям Л. Уайт" . williamwhitepapers.com . Проверено 20 октября 2016 .
- ^ Общество наркологической медицины. «Общество наркозависимости» . Общество наркологической медицины . Проверено 13 сентября 2011 года .
- ^ Психология сегодня. «Психология сегодня» . Психология сегодня . Проверено 14 сентября 2011 года .
- ^ Национальный институт злоупотребления наркотиками (2009 г.) [1-е издание 1999 г.]. Принципы лечения наркозависимости: руководство, основанное на исследованиях (второе изд.). Национальный институт злоупотребления наркотиками, NIH PUB # 09-4180.
- ^ Американская психологическая ассоциация. «Американская психологическая ассоциация» . Американская психологическая ассоциация . Проверено 15 сентября 2012 года .
- ^ Подразделение 50 Общества психологии наркомании. «Подразделение 50 Общества психологии наркомании» . Отделение психологии общества наркологии 50 . Проверено 15 сентября 2012 года .
- ^ Подразделение психофармакологии и токсикомании 28. « Подразделение психофармакологии и токсикомании 28» . Отделение психофармакологии и токсикомании 28 . Проверено 15 сентября 2012 года .
- ^ "Общество психологии зависимости | Общество психологии зависимости" . addictionpsychology.org . Проверено 9 марта 2021 .
- ^ Berridge, KC; Робинсон, Т. Е. (1998). «Какова роль дофамина в вознаграждении: гедоническое воздействие, поощрение обучения или значимость стимулов?». Обзоры исследований мозга . 28 (3): 309–369. DOI : 10.1016 / S0165-0173 (98) 00019-8 . PMID 9858756 . S2CID 11959878 .
- ^ Mayfield, RD; Харрис, РА; Шукит, Массачусетс (2008). «Генетические факторы, влияющие на алкогольную зависимость» . Британский журнал фармакологии . 154 (2): 275–287. DOI : 10.1038 / bjp.2008.88 . PMC 2442454 . PMID 18362899 .
- ^ Хайман, ЮВ; Маленка, ЖК; Нестлер, EJ (2006). «Нейронные механизмы зависимости: роль обучения и памяти, связанных с вознаграждением». Ежегодный обзор неврологии . 29 : 565–598. DOI : 10.1146 / annurev.neuro.29.051605.113009 . PMID 16776597 .
- ^ Кооб G., & Le Moal, М. (2001). Наркомания, нарушение регуляции вознаграждения и аллостаз. " Neuropsychopharmacology 24 (2), 97-120. Получено с http://dionysus.psych.wisc.edu/CourseWebsites/PSY411/Articles/KoobG2001a.pdf [ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Макколи. К. (Продюсер) и Клегг, Дж. (2010) Нетканое удовольствие. [DVD]. Доступно по адресу http://www.instituteforadissionstudy.com/products.html
- ^ Каливас П.В., Волков Н.Д. (2005). «Нейронные основы зависимости: патология мотивации и выбора». Американский журнал психиатрии . 162 (8): 1403–1413. DOI : 10,1176 / appi.ajp.162.8.1403 . PMID 16055761 .
- ^ Британское психологическое общество. «Типы психологов -« родственные поля » » . Британское психологическое общество . Проверено 24 октября 2012 года .
- ^ а б в г д е Психология сегодня. "Справочник терапии психологии сегодня" . Психология сегодня. Архивировано из оригинала 16 января 2008 года . Проверено 16 сентября 2012 года .
- ^ «Джереми Франк, доктор философии, психолог из Филадельфии - советник по наркологии» . Проверено 19 апреля 2013 года .
- ^ а б в Национальный институт злоупотребления наркотиками (1999). Принципы лечения наркозависимости . Национальный институт злоупотребления наркотиками.
- ^ Клебер, HD (1996). «Амбулаторная детоксикация от опиатов». Первичная психиатрия . 1 : 42–52.
- ^ Б с д е е г Национальный институт злоупотребления наркотиками (апрель 2009 г.). Принципы лечения наркозависимости: руководство, основанное на исследованиях, номер публикации 09-4180 (второе изд.). Дайан Паблишинг.
- ^ Тимс, Фрэнк М .; Джейнчилл, Нэнси; Де Леон, Джордж (1994). «Терапевтические сообщества и исследования в области лечения» . Монография Национального института исследований злоупотребления наркотиками (144): 162–180. NIH Pub No. 94-3633. Архивировано из оригинала 12 января 2014 года . Проверено 14 ноября 2012 года .
- ^ Inciardi, James A .; Тимс, Фрэнк М .; и другие. (1993). Inciardi, James A .; Фрэнк М. Тимс; Флетчер, Беннетт В. (ред.). Инновационные подходы к лечению злоупотребления наркотиками: программные модели и стратегии . Вестпорт, Коннектикут: Greenwood Press. С. 45–60.
- ^ Мешки, S .; Банки, S; McKendrick, K .; Мешки, JY (2008). «Модифицированное терапевтическое сообщество для сопутствующих заболеваний: резюме четырех исследований» . Журнал лечения злоупотребления психоактивными веществами . 34 (1): 112–122. DOI : 10.1016 / j.jsat.2007.02.008 . PMC 2572263 . PMID 17574792 .
- ^ Mclellan, AT; Гриссон, G .; Durell J .; Альтерман, AI; Brill, P .; О'Брайен, CP (1993). «Лечение злоупотребления психоактивными веществами в частных учреждениях: некоторые программы более эффективны, чем другие?». Журнал лечения злоупотребления психоактивными веществами . 10 (3): 243–254. DOI : 10.1016 / 0740-5472 (93) 90071-9 . PMID 8391086 .
- ^ Ассоциации поведенческой медицины. «Процесс привыкания» . Психиатрия и благополучие: ассоциаты поведенческой медицины . Проверено 24 октября 2012 года .
- ^ а б Черри, Кендра. «Рост бихевиоризма» . About.com . Проверено 10 ноября 2012 года .
- ^ Уотсон, Джон Б. (1998). Бихевиоризм (7-е изд.). Нью-Брансуик, Нью-Джерси: Издатели транзакций. С. 11, 16 . ISBN 978-1-56000-994-8.
- ^ Психотерапия, ориентированная на человека . Каин, Дэвид, J. Phd. Февраль 2010 г. ISBN. 978-1433807213.
- ^ Йонтеф, Гэри М. (1993). Осведомленность, диалог и процесс . Мэн: Гештальт-журнал Press. ISBN 978-0939266203.
- ^ Бек, Джудит (2011). Когнитивно-поведенческая терапия: основы и не только (второе изд.). Нью-Йорк: Guilford Press. стр. 2 -10. ISBN 978-1609185046.
- ^ Персонал клиники Мэйо. «Когнитивно-поведенческая терапия» . Клиника Мэйо . Проверено 3 октября 2012 года .
- ^ «Когнитивно-поведенческая терапия» . Национальная ассоциация когнитивно-поведенческих терапевтов . Проверено 3 октября 2012 года .
- ^ Хартни, Элизабет (3 марта 2011 г.). «Когнитивно-поведенческая терапия зависимостей» . About.com . Проверено 10 ноября 2012 года .
- ^ Педерсон, переулок; Сидвелл, Кортни Педерсон (2012). Учебное пособие по расширенной диалектической поведенческой терапии . Висконсин: Премьер Паблишинг и СМИ. ISBN 978-1-936128-12-9.
- ^ Хаггерти, доктор медицины, Джим. «Психодинамическая терапия» . Psych Central . Проверено 30 сентября 2012 года .
- ^ «Международная ассоциация терапии экспрессивным искусством» . Международная ассоциация терапии экспрессивным искусством. Архивировано из оригинала 7 июня 2012 года . Проверено 30 сентября 2012 года .
- ^ «Что такое интегративная психотерапия» . Международная ассоциация интегративной психотерапии . Проверено 6 октября 2012 года .
- ^ Джереми Франк. «Снижение вреда» . Проверено 5 октября 2012 года .
- ^ Марлатт, Алан Дж .; Лаример, Мэри Э. (2012). Марлатт, Алан Г. (ред.). Снижение вреда: прагматические стратегии управления поведением, сопряженным с повышенным риском (второе изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гилфорд Пресс. С. 147–48, 151. ISBN 978-1-4625-0256-1.
- ^ Международная организация по снижению вреда. «Что такое снижение вреда?» . Международная организация по снижению вреда . Проверено 5 октября 2012 года .
- ^ Марлатт, Алан Г. (ноябрь – декабрь 1996 г.). «Снижение вреда: приходи как есть». Журнал зависимого поведения . 21 (6): 779–88. DOI : 10.1016 / 0306-4603 (96) 00042-1 . ISSN 0306-4603 . PMID 8904943 .
- ^ Марлатт, Джорджия; Таперт, С.Ф. (1993). Снижение вреда: снижение риска аддиктивного поведения . КА: Sage Publications. С. 243–273.
- ^ «Виды терапии» . CRC Health Group . Проверено 30 сентября 2012 года .
- ^ Горовиц, Сала (декабрь 2010 г.). «Терапия с использованием животных для стационаров: использование уникальной целебной силы связи человека и животного». Альтернативные и дополнительные методы лечения . 16 (6): 339–343. DOI : 10,1089 / act.2010.16603 . PMID 20374096 .
- ^ Проходы Малибу (05.06.2011). «Терапия с использованием животных и наркозависимость» . Проходы Малибу . Проверено 5 октября 2012 года .
дальнейшее чтение
- Интегративная терапия: 100 ключевых моментов и методов; Мария Гилберт, Ваня Орланс перечисленные здесь книги, которые могут быть интересны, но не включены, если они уже цитировались в статье
- Хаббард, Р.Л .; Крэддок, С. Г.; Флинн, PM; Андерсон, Дж .; и Этеридж, Р.М. Обзор результатов 1-летнего наблюдения в исследовании результатов лечения наркозависимости (DATOS). Психология аддиктивного поведения 11 (4) 291-298, 1998.
- Миллер М.М. Традиционные подходы к лечению наркозависимости. В: А. В. Грэм и Т. К. Шульц (ред.), Принципы медицины зависимости (2-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Американское общество наркологической медицины, 1998.
- Симпсон, Д.Д., и Браун, Б.С. Сохранение результатов лечения и последующие результаты в исследовании результатов лечения злоупотребления наркотиками (DATOS). Психология аддиктивного поведения 11 (4) 294-307, 1998.
- Институт медицины. Лечение проблем с наркотиками. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы, 1990.