Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Агентство по регистрации токсичных веществ и заболеваний ( ATSDR ) является федеральным общественным здравоохранением агентства в США Департамента здравоохранения и социальных службах . Агентство фокусируется на минимизации рисков для здоровья человека, связанных с воздействием опасных веществ. Он работает в тесном сотрудничестве с другими федеральными, государственными и местными агентствами; племенные правительства; местные сообщества; и поставщики медицинских услуг. [3] Его миссия состоит в том, чтобы «служить обществу посредством ответных действий общественного здравоохранения для создания здоровой и безопасной окружающей среды и предотвращения вредного воздействия». [4] ATSDR был создан Суперфондом как консультативное, нерегулирующее агентство.законодательства и была официально организована в 1985 году. [5]

Хотя ATSDR является независимым операционным агентством в составе Министерства здравоохранения и социальных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выполняют многие из его административных функций. [6] Директор CDC также является администратором ATSDR, [7] и ATSDR имеет совместный офис директора с Национальным центром гигиены окружающей среды (NCEH). [8] Штаб-квартира ATSDR расположена в Атланте , штат Джорджия, в кампусе CDC Chamblee. [1] В 2010 финансовом году операционный бюджет ATSDR составлял 76,8 млн долларов, и в нем работало около 300 штатных сотрудников (не включая подрядчиков). [2]

Обзор [ править ]

ATSDR - это агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, занимающееся вопросами воздействия опасных веществ на здоровье человека. ATSDR отвечает за оценку наличия и характера опасностей для здоровья на определенных участках Суперфонда, а также за помощь в предотвращении или сокращении дальнейшего воздействия и болезней, которые могут возникнуть в результате такого воздействия. [5] ATSDR - это надзорное агентство, созданное для обеспечения взаимосвязи между охраной здоровья населения и экологическим регулированием.

Функции ATSDR включают в себя оценку общественного здравоохранения мест размещения опасных отходов в Национальном приоритетном списке (NPL или Superfund); обратились за консультациями или оценками здоровья в отношении конкретных свалок или промышленных предприятий, в отношении которых граждане США требовали дальнейших действий; проведение медицинских исследований (включая эпиднадзор и регистры) для определения долгосрочного воздействия этих учреждений; реагирование на аварийные выбросы опасных веществ, прикладные исследования в поддержку оценок общественного здравоохранения, разработка и распространение информации, а также образование и обучение по опасным веществам. [9] ATSDR также готовит токсикологические профили для опасных веществ, включенных в список национальных приоритетов.сайтов, а также на федеральных сайтах, находящихся в ведении Министерства обороны и Министерства энергетики . [10]

Цели [ править ]

У ATSDR семь целей:

  1. Защищайте население от вредных воздействий окружающей среды и токсичных веществ.
  2. Создавайте здоровую окружающую среду.
  3. Развитие науки об окружающей среде и здоровье населения.
  4. Поддержка практики общественного здравоохранения в области окружающей среды.
  5. Информируйте сообщества, партнеров и лиц, определяющих политику, о рисках для здоровья, связанных с окружающей средой, и мерах защиты.
  6. Содействовать экологической справедливости и сокращать неравенство в отношении здоровья, связанное с воздействием окружающей среды.
  7. Предоставлять уникальный научно-технический опыт для развития науки и практики в области общественного здравоохранения. [4]

Авторитет [ править ]

В отличие от Агентства по охране окружающей среды (EPA), ATSDR является консультативным, не регулирующим органом. ATSDR проводит исследования воздействия на здоровье свалок с опасными отходами и предоставляет информацию и рекомендации федеральным и государственным агентствам, членам сообщества и другим заинтересованным сторонам. Однако ATSDR не участвует в очистке этих участков, а также не может предоставлять или финансировать лечение людей, подвергшихся воздействию опасных веществ. [11] [12]

История [ править ]

В ответ на экологические катастрофы в Лав-Канале и Таймс-Бич, штат Миссури , Конгресс принял Закон о комплексных экологических мерах, компенсациях и ответственности 1980 года (CERCLA), широко известный как закон о суперфондах. [3] CERCLA возложила на EPA основную ответственность за выявление, исследование и очистку участков с опасными отходами. CERCLA также санкционировала создание ATSDR для оценки наличия и характера опасностей для здоровья сообществ, живущих рядом с объектами Superfund, для предотвращения или снижения вредного воздействия и для расширения базы знаний о последствиях для здоровья, которые возникают в результате воздействия опасных веществ. [5]ATSDR был создан 19 апреля 1983 года как агентство при Министерстве здравоохранения и социальных служб, и Джеймс О. Мейсон был первым администратором агентства. [13] Поправки 1984 года об опасных и твердых отходах к Закону о сохранении и восстановлении ресурсов (RCRA) дали ATSDR дополнительные полномочия в отношении хранилищ опасных отходов. ATSDR было поручено проводить оценки состояния здоровья населения на этих объектах по запросу EPA, штатов или отдельных лиц, а также помогать EPA определять, какие вещества следует регулировать и уровни, при которых химические вещества могут представлять угрозу для здоровья человека. ATSDR был официально организован как агентство 11 июня 1985 года. Закон 1986 года о внесении поправок и повторной авторизации Суперфонда.(SARA) расширил обязанности ATSDR в области оценки общественного здоровья, создания и ведения токсикологических баз данных, распространения информации и медицинского образования. [5] В 2003 году должность помощника администратора была заменена директором, который совместно с NCEH. [14]

Организация [ править ]

Администрация [ править ]

Роберт Р. Редфилд был администратором ATSDR и директором CDC с 26 марта 2018 г. [15] Патрик Н. Брейсс, доктор философии. был директором NCEH / ATSDR с декабря 2014 года. [16] Администратор ATSDR, который обеспечивает общее руководство агентством, назначается президентом США, и это назначение не требует одобрения Сената . Администратор ATSDR назначает директора NCEH / ATSDR, который отвечает за управление программами и деятельностью агентства. [17]

Организационная структура [ править ]

  • Кабинет директора * [18]
    • Офис связи *
    • Управление по чрезвычайным ситуациям в области гигиены окружающей среды *
    • Управление финансовых, административных и информационных служб *
    • Управление политики, планирования и оценки *
    • Управление науки *
  • Отдел исследований общественного здоровья [19]
    • Восточный филиал
    • Центральный филиал
    • Западный филиал
    • Отделение поддержки науки
  • Отдел токсикологии и наук о здоровье человека [19]
    • Отделение экологической эпидемиологии
    • Сектор по надзору за здоровьем окружающей среды
    • Отделение экологической медицины
    • Отделение экологической токсикологии

* Совместно с НЦЭЗ [8] [17] [20] [18]

Региональные офисы [ править ]

Подразделение общественных медицинских исследований управляет офисом в Вашингтоне, округ Колумбия, а также офисами в каждом из 10 регионов EPA : [21]

Карта 10 регионов ATSDR.
  • Бостон ( регион 1 : Коннектикут, Мэн, Массачусетс, Нью-Гэмпшир, Род-Айленд, Вермонт)
  • Нью-Йорк и Эдисон, Нью-Джерси ( регион 2 : Нью-Джерси, Нью-Йорк, Пуэрто-Рико , Виргинские острова США )
  • Филадельфия ( регион 3 : Делавэр, округ Колумбия, Мэриленд, Пенсильвания, Вирджиния, Западная Вирджиния)
  • Атланта ( регион 4 : Алабама, Флорида, Джорджия, Кентукки, Миссисипи, Северная Каролина, Южная Каролина, Теннесси)
  • Чикаго ( регион 5 : Иллинойс, Индиана, Мичиган, Миннесота, Огайо, Висконсин)
  • Даллас ( регион 6 : Арканзас, Луизиана, Нью-Мексико, Оклахома, Техас)
  • Канзас-Сити, Канзас ( регион 7 : Айова, Канзас, Миссури, Небраска)
  • Денвер и Хелена, Монтана ( регион 8 : Колорадо, Монтана, Северная Дакота, Южная Дакота, Юта, Вайоминг)
  • Сан-Франциско ( регион 9 : Американское Самоа , Аризона, Калифорния, Гуам , Гавайи, Невада, Северные Марианские острова , подопечные территории )
  • Сиэтл и Анкоридж, Аляска ( регион 10 : Аляска, Айдахо, Орегон, Вашингтон) [22]

Региональные офисы работают совместно с EPA, государственными и местными департаментами здравоохранения, специалистами в области здравоохранения, общественными группами и другими партнерами для реализации программ и инициатив. [21]

Программы [ править ]

Оценки общественного здоровья и консультации по вопросам здоровья [ править ]

Одна из основных обязанностей ATSDR - проведение оценок общественного здравоохранения и консультаций по вопросам здоровья. Агентство проводит оценки общественного здравоохранения для всех существующих или предполагаемых участков, включенных в Список национальных приоритетов (обычно известных как участки Суперфонда ). Цель оценки общественного здравоохранения - изучить, представляют ли опасные вещества на объекте опасность для здоровья человека, и дать рекомендации по ограничению или прекращению воздействия этих веществ. [23] ATSDR также проводит медицинские консультации, часто в ответ на запросы EPA, государственных и местных агентств. Консультации по вопросам здоровья исследуют конкретные вопросы для здоровья, такие как воздействие на здоровье определенного химического вещества на объекте. Консультации по вопросам здоровья имеют более ограниченный объем, чем оценки общественного здравоохранения.[24] ATSDR также проводит оценки состояния здоровья населения и консультации по вопросам здоровья в ответ на петиции представителей общественности. Для проведения оценок общественного здравоохранения и консультаций по вопросам здоровья ATSDR полагается на своих собственных ученых или заключает соглашения о сотрудничестве со штатами, предоставляя техническую помощь департаментам здравоохранения штата. В 2009 г. ATSDR выпустил более 200 оценок состояния здоровья населения и ежегодно проводит около 1000 медицинских консультаций. [24] [25]

При исследовании сайтов ATSDR изучает данные об окружающей среде, здоровье и информацию от членов сообщества о том, как сайт влияет на качество их жизни. ATSDR обычно не собирает собственные данные об окружающей среде; скорее, он обычно полагается на партнерские организации, такие как EPA, для проведения тестирования и сбора данных. Эти данные об окружающей среде предоставляют информацию о степени загрязнения и возможных путях воздействия опасных веществ на человека на объекте. Данные о состоянии здоровья предоставляют информацию об уровне заболеваемости, заболеваемости и смертности среди местного населения. [23]Поскольку ATSDR является консультативным агентством, выводы в его оценках общественного здравоохранения и консультациях по вопросам здравоохранения часто имеют форму рекомендаций для государственных и национальных агентств по охране окружающей среды и здоровья, таких как EPA, которые имеют регулирующие полномочия. Другие агентства и широкая общественность полагаются на ATSDR в предоставлении достоверной информации о воздействии опасных веществ на здоровье на загрязненных участках. [26]

Токсикологические исследования [ править ]

Другой важной обязанностью ATSDR является составление токсикологических профилей для наиболее распространенных веществ, которые можно найти на сайтах Superfund. В токсикологических профилях обобщены важные исследования воздействия веществ на здоровье. ATSDR также публикует ToxFAQ , ToxGuides и заявления о здоровье населения , в которых информация о здоровье обобщается в токсикологических профилях для использования населением и специалистами в области здравоохранения. Агентство поддерживает портал токсичных веществ, который собирает всю токсикологическую информацию агентства и позволяет пользователям выполнять поиск по химическому веществу. ATSDR опубликовал токсикологические профили для более чем 250 опасных веществ. [27]

ATSDR имеет лабораторию вычислительной токсикологии, которая проводит исследования и моделирует влияние токсичных веществ на здоровье человека. Работа агентства по токсикологии включает фармакокинетическое / фармакодинамическое моделирование, количественные методы взаимосвязи структуры и активности и моделирование контрольных доз, а также установление минимальных уровней риска воздействия опасных веществ на человека. [28] [29]Одна модель, разработанная токсикологической лабораторией, показала, что дети были намного более восприимчивы, чем взрослые, к химическому воздействию от вдыхания и перорального воздействия. После разливов химических веществ и чрезвычайных ситуаций лаборатория также проводит исследования для государственных и местных департаментов здравоохранения о воздействии химических веществ на здоровье. [28]

Регистры здоровья [ править ]

ATSDR ведет реестры людей, которые подвергались воздействию определенных токсичных веществ или страдают определенными заболеваниями. Участие в этих реестрах является добровольным, и личные данные и личная информация хранятся в тайне. Собранная информация используется эпидемиологами и другими исследователями для изучения долгосрочных последствий для здоровья или факторов риска заболеваний. Это также может помочь врачам диагностировать эти заболевания у других людей и лечить их раньше. Агентство также использует реестры для связи с зарегистрированными лицами с важной медицинской информацией. [30]

Реестр тремолитного асбеста [ править ]

Реестр тремолитного асбеста содержит людей, которые жили или работали в Либби, штат Монтана , в то время как там добывали вермикулит ; эти люди подвергались риску воздействия тремолитового асбеста, который естественным образом встречается в вермикулите. ATSDR начал заниматься проблемами общественного здравоохранения в Либби в 1999 году и создал реестр в 2004 году. [31] Целью реестра было отслеживать долгосрочные последствия для здоровья людей в Либби, подвергшихся воздействию тремолитового асбеста, и помогать в передаче важной информации о здоровье. зарегистрировавшимся. Исследователи использовали реестр, чтобы изучить, как воздействие асбеста влияет на здоровье человека. [32]Это исследование дало несколько важных результатов. Данные реестра были использованы для проведения первого исследования взаимосвязи между воздействием асбеста и респираторными проблемами у детей. [33] Другое исследование с использованием данных реестра обнаружило значительную взаимосвязь между воздействием асбеста и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний . [34]

Регистр здоровья Всемирного торгового центра [ править ]

Секретариат здравоохранения Всемирный торговый центр был создан в 2002 году ATSDR и городского департамента Нью - Йорка здравоохранения и психогигиены отслеживать долгосрочные физические и психические последствия для здоровья из атак 11 сентября . В реестре зарегистрировано более 71 000 человек, которые жили, работали или ходили в школу недалеко от Всемирного торгового центра, а также персонал аварийного реагирования, который принимал участие в спасательных и восстановительных работах. Это крупнейший медицинский регистр в США после стихийных бедствий. Исследователи используют реестр для изучения последствий стихийного бедствия для здоровья и разработки рекомендаций для общественного здравоохранения на случай будущих стихийных бедствий. [30] [35] Исследование 2009 г., основанное на данных реестра, показало, чтопосттравматическое стрессовое расстройство и астма были двумя состояниями, о которых чаще всего сообщали участники реестра через 5-6 лет после стихийного бедствия. Исследование показало, что 19% взрослых участников сообщили о новых симптомах посттравматического стресса, а 10% взрослых участников сообщили о развитии новой астмы. [36]

Рекламное изображение 2021 года для Национального реестра ALS ATSDR.

Реестр ALS [ править ]

ATSDR запускает новый регистр для людей с боковым амиотрофическим склерозом (также известный как БАС или болезнь Лу Герига). Президент Джордж Буш подписал Закон о реестре БАС, который предусматривал создание реестра, 8 октября 2008 г. [37] Надеемся, что реестр предоставит информацию о распространенности БАС и приведет к лучшему пониманию факторов. что может быть связано с заболеванием. [38] Агентство начало регистрацию людей в реестре 20 октября 2010 года. [39]

Наблюдение [ править ]

ATSDR осуществляет надзор , поддерживая проекты по сбору и анализу информации о заболеваниях и воздействии химических веществ. Затем исследования с использованием этой информации и данных можно использовать для предотвращения травм, болезней и смерти в будущем и контроля над ними. [30]

Программа наблюдения за чрезвычайными ситуациями с опасными веществами [ править ]

Одним из наиболее заметных проектов по надзору была программа по надзору за чрезвычайными ситуациями с опасными веществами (HSEES), которая длилась с 1990 по 2009 год. ATSDR в партнерстве с 15 штатами собирал информацию для HSEES, чтобы отслеживать, сообщать и изучать разливы химических веществ. [40] Информация в системе HSEES использовалась для планирования чрезвычайных ситуаций, связанных с опасными веществами (включая террористические атаки). Государства также использовали эту информацию для разработки политики и программ по укреплению здоровья населения и сокращению заболеваемости и смертности, которые могут возникнуть в результате воздействия опасных веществ. [30] Например, штаты использовали данные HSEES для поддержки законодательства, направленного на решение проблемы опасных химических веществ в нелегальном метамфетамине.лаборатории. Другие штаты использовали данные HSEES для реализации программ, направленных на минимизацию воздействия опасных химикатов и ртути в школах. [41] С использованием данных HSEES было проведено более 50 опубликованных исследований. [42]

Национальная программа инцидентов, связанных с токсичными веществами [ править ]

Как преемник программы HSEES, ATSDR запустил Национальную программу инцидентов с токсичными веществами (NTSIP) в 2009 году. Одним из аспектов NTSIP является национальная база данных информации, касающейся разливов химических веществ. NTSIP также имеет группы по оценке воздействия химических веществ, чтобы помочь государственным и местным департаментам здравоохранения после разливов токсичных веществ. Эти группы проводят собеседование с людьми, подвергавшимися воздействию опасных веществ, и собирают образцы для проверки уровня загрязнения окружающей среды и людей. [43]

Экстренное реагирование [ править ]

ATSDR представляет Департамент здравоохранения и социальных служб в Национальной группе реагирования и работает с другими агентствами для оказания технической помощи во время чрезвычайных ситуаций, связанных с опасными веществами, такими как разливы химических веществ. В июле 2007 года, например, ATSDR отреагировал на наводнение на реке Вердигрис в Коффивилле, штат Канзас , после того, как нефтеперерабатывающий завод вылил сырую нефть в паводковые воды, загрязнив многие дома в городе. ATSDR работал с EPA, властями штата и местными властями, чтобы предоставить медицинскую информацию местным жителям, и консультировал эти агентства во время процесса очистки. [44] [45] ATSDR также помогает реагировать на террористические акты, в том числе теракты 11 сентября иАтаки сибирской язвы в 2001 году . [46] ATSDR отреагировал на 132 чрезвычайных происшествия, связанных с химическими веществами, в 2008 году. [47]

В дополнение к работе с сообществами и другими агентствами после химических аварий, ATSDR разработала серию «Управление инцидентами с опасными материалами», которая включает в себя несколько инструментов для оказания помощи персоналу служб экстренной медицинской помощи и отделениям неотложной помощи больниц во время химических аварий. Сюда входит важная информация по аварийному планированию, аварийному реагированию и защите спасателей . Еще один инструмент - это Руководство по медицинскому обслуживанию, в котором обобщается важная информация о воздействии обычных химических веществ и даются предложения по безопасному лечению и обеззараживанию пациентов. [48]

Инициатива Браунфилда / повторного использования земель [ править ]

ATSDR работает в тесном сотрудничестве с сообществами для оценки воздействия на здоровье населения, связанного с реконструкцией заброшенных месторождений . Это участки, которые раньше использовались в промышленных целях и все еще могут быть загрязнены опасными веществами. ATSDR работал на более чем 400 заброшенных земельных участках или участках повторного использования земель для оценки воздействия на здоровье потенциального воздействия опасных веществ. [49] Агентство создало ресурсы для предоставления рекомендаций сообществам при планировании проектов реконструкции, включая инструменты для оценки потенциальной угрозы химических веществ на объектах разработки. [50] В дополнение к оценке воздействия загрязнения на здоровье на конкретных заброшенных участках, ATSDR призывает сообщества следить за состоянием здоровья населения. [51]Одним из старых проектов агентства была долина Меномони в Милуоки, штат Висконсин , где агентство оценило потенциальные последствия загрязнения на месте для здоровья и тесно сотрудничало с застройщиками и городом.

Сообщество партнерства [ править ]

Основное внимание в работе ATSDR уделяется взаимодействию с сообществами. ATSDR часто устанавливает партнерские отношения с государственными и местными департаментами здравоохранения, чтобы помочь им в выполнении их обязанностей в области общественного здравоохранения. В 2008 году ATSDR заключила соглашения о сотрудничестве с 29 штатами и одним племенным правительством, предоставляя техническую помощь этим партнерам в решении местных проблем, связанных со здоровьем окружающей среды. [52] ATSDR также создает группы по оказанию помощи сообществу, чтобы запрашивать отзывы и проблемы со здоровьем у местных жителей, когда агентство работает на объектах для оценки последствий для здоровья в результате воздействия токсичных веществ. [53]

Национальная дискуссия по вопросам общественного здравоохранения и воздействия химических веществ [ править ]

В июне 2009 года ATSDR и NCEH запустили совместный проект « Национальное обсуждение вопросов общественного здравоохранения и воздействия химических веществ» . [54] Целью национального обсуждения является разработка рекомендаций о том, как ATSDR и другие правительственные учреждения могут улучшить свои усилия по защите населения от воздействия вредных химических веществ. Чтобы способствовать продуктивному диалогу, ATSDR поощрял широкое участие общественности в общенациональном диалоге и приветствовал участие всех заинтересованных сторон, включая правительственные учреждения, специалистов общественного здравоохранения, экологические организации, лидеров сообществ, представителей бизнеса и промышленности, племенных групп и других заинтересованных граждан. [55]Национальную дискуссию возглавляет Руководящий совет из 40 человек, в который входят эксперты в различных областях, связанных с экологическим здоровьем населения . [56] Кроме того, существует шесть рабочих групп, которые также имеют разнообразный состав, для исследования и предложения рекомендаций по определенным ключевым областям. [57] Чтобы стимулировать участие общественных групп, заинтересованных граждан и широкой общественности, ATSDR разработал инструментарий сообщества, чтобы помочь лидерам сообщества в проведении дискуссий для получения отзывов и идей для национального обсуждения. [58] ATSDR планирует опубликовать окончательную программу действий в начале 2011 года. [59]

Качество работы [ править ]

ATSDR гордится тем, что использует «лучшие научные данные». [60] А в 2003 году BBC News охарактеризовала ATSDR как «широко признанное ведущее мировое агентство по вопросам общественного здравоохранения и окружающей среды». [61]

Тем не менее, ATSDR также был в центре внимания Конгресса и других групп. Большая часть критики связана с тем, что на протяжении большей части своей истории агентство было перегружено, но не укомплектовано кадрами и недофинансировано. [62]

  • В августе 1991 г. Главное бухгалтерское управление (ныне Счетная палата правительства ) опубликовало отчет, в котором подвергалось сомнению качество исходных оценок общественного здравоохранения ATSDR и ставилась под сомнение их полезность. Это также возложило часть вины на сроки и требования, которые Конгресс наложил на SARA: «Требование SARA о том, чтобы ATSDR быстро оценило 951 сайт Superfund, появилось в то время, когда агентство было еще относительно новым и ... не укомплектовано и не организовано для работы. . " В отчете также отмечается, что после соблюдения крайнего срока SARA, ATSDR смог повысить точность своих оценок общественного здравоохранения. [63]
  • В мае 1992 года Сеть по гигиене окружающей среды и Национальный фонд кампании по борьбе с токсичными веществами опубликовали отчет «Неубедительный по замыслу», в котором отмечались структурные ограничения работы CDC и ATSDR. [64]
  • В апреле 2008 года подкомитет по расследованиям и надзору Комитета по науке и технологиям Палаты представителей США провел слушания по вопросу воздействия формальдегида в трейлерах, которые Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям (FEMA) предоставило в качестве временного жилья людям, перемещенным в результате урагана Катрина. [65] В отчете, основанном на слушании, выпущенном сотрудниками подкомитета с демократическим большинством в сентябре 2008 года, отмечены недостатки в первоначальной медицинской консультации агентства, которая исследовала риски для здоровья от формальдегида в трейлерах FEMA . [66]
  • В марте 2009 года сотрудники Подкомитета по расследованиям и надзору, состоящие из демократического большинства, выпустили еще один отчет по ATSDR, в котором содержится призыв к смене руководства в агентстве. В отчете говорится: «Снова и снова ATSDR, кажется, избегает явных и прямых столкновений с наиболее очевидными виновниками токсичности, которые наносят вред здоровью местных сообществ по всей стране. Вместо этого они отрицают, откладывают, минимизируют, преуменьшают или игнорируют законные опасения и соображения здоровья. местных сообществ и уважаемых ученых и медицинских работников ». [67]

На слушаниях в Конгрессе 12 марта 2009 г. председатель подкомитета, конгрессмен Брэд Миллер , охарактеризовал ATSDR как стремление «угодить промышленным предприятиям и правительственным учреждениям» [68] и назвал отчеты ATSDR «бессмысленными оценками, говорящими« не беспокоиться »». [69] В защиту работы ATSDR директор Говард Фрумкин отметил, что штат ATSDR сократился с 500 до примерно 300, и что часто сообщества ожидают «окончательных ответов о связи между воздействием и болезнями», но ожидания могут не оправдаться из-за научной неопределенности. . [68] [ мертвая ссылка ] Однако Dr.Фрумкин также признал возможность того, что в некоторых оценках не использовались лучшие данные или методы мониторинга. [68][ мертвая ссылка ]

Вьекес, Пуэрто-Рико [ править ]

В 2003 году ATSDR опубликовал оценки общественного здравоохранения, в которых оценивалось потенциальное воздействие на здоровье загрязнения, оставленного ВМС США на острове Вьекес, Пуэрто-Рико . В оценках общественного здравоохранения было отмечено, что жители острова подвергались загрязнению окружающей среды на таких низких уровнях, что не ожидалось никаких вредных последствий для здоровья, и агентство пришло к выводу, что «явной опасности для здоровья населения не было». [70] В 2009 году, однако, ATSDR объявил, что он выявил пробелы в экологических данных и планирует «по-новому взглянуть» на Вьекес, проанализировав исследования, проведенные на острове. [71]

См. Также [ править ]

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США
  • Список национальных приоритетов
  • ВМС США на Вьекесе, Пуэрто-Рико
  • Список сайтов Superfund в США
  • TOXMAP

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (15 января 2010 г.). «Свяжитесь с нами» .
  2. ^ a b c Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. «Обоснование оценок комитетов по ассигнованиям на 2011 финансовый год» (PDF) . п. 18.
  3. ^ a b Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF) . п. 7.
  4. ^ a b Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 июля 2009 г.). «Об ATSDR: видение, миссия, цели и основные ценности» .
  5. ^ a b c d Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 июля 2009 г.). «Об ATSDR: история вопроса и мандаты Конгресса» .
  6. ^ Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF) . С. 7–8.
  7. ^ Скучный, Х. Брюс (май – июнь 1991 г.). «О CDC». Американский журнал профилактической медицины . 7 (3): 188. DOI : 10.1016 / s0749-3797 (18) 30938-3 .
  8. ^ a b Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 июля 2009 г.). «Об ATSDR: Организационная сводка ATSDR» .
  9. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (8 февраля 2010 г.). «О АЦДР» .
  10. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (1 февраля 2010 г.). «Портал токсичных веществ: токсикологические профили» .
  11. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (14 апреля 2003 г.). «Вопросы сообщества: О ATSDR» .
  12. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (21 марта 2008 г.). «Вопросы сообщества: чего можно ожидать от ATSDR» .
  13. ^ Джонсон, Барри Л. (2007). Экологическая политика и общественное здоровье . Бока-Ратон, Флорида: CRC Press. п. 114.
  14. ^ Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний. «Обоснование оценок комитетов по ассигнованиям на 2008 финансовый год» (PDF) . п. 34.
  15. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (6 апреля 2018 г.). «Директор CDC» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 6 апреля 2018 года .
  16. ^ https://www.cdc.gov/nceh/information/org_chart.pdf
  17. ^ a b Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (28 ноября 2005 г.). «Заявление о миссии и обязанностях ATSDR» (PDF) .
  18. ^ a b «Организационная схема NCEH / ATSDR» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний / Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний . Проверено 16 марта 2016 года .
  19. ^ a b «Организационная сводка ATSDR» . Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний . Проверено 16 марта 2016 года .
  20. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (май 2010 г.). «Организационная схема NCEH / ATSDR» (PDF) .
  21. ^ a b Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (2 апреля 2009 г.). «Региональные офисы ATSDR» . Проверено 16 марта 2016 года .
  22. ^ Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний (13 мая 2010 г.). «Отдел региональных операций: контактная информация по региональным операциям» .
  23. ^ a b Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 апреля 2003 г.). «Оценка общественного здоровья» .
  24. ^ a b Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (14 апреля 2003 г.). «Консультации по вопросам здоровья» .
  25. ^ Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний. «Обоснование оценок комитетов по ассигнованиям на 2011 финансовый год» (PDF) . п. 20.
  26. ^ Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF) . п. 8.
  27. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (1 февраля 2010 г.). «Токсикологические профили» .
  28. ^ a b Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (7 августа 2008 г.). «Лаборатория вычислительной токсикологии и разработки методов» .
  29. ^ Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний (1 сентября 2009 г.). «Минимальные уровни риска» . Архивировано из оригинального 24 февраля 2008 года . Проверено 16 сентября 2010 года .
  30. ^ a b c d Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. «Отдел медицинских исследований: Отдел надзора и регистров» .
  31. ^ Кевин Хортон; Викас Капил; Теодор Ларсон; Олег Муравов; Наталья Мельникова; Барбара Андерсон (октябрь 2006 г.). «Обзор деятельности федерального правительства в области здравоохранения в связи с обнаружением загрязненной асбестом руды в Либби, штат Монтана». Ингаляционная токсикология . 18 (12): 925–940. DOI : 10.1080 / 08958370600835161 . PMID 16920666 . S2CID 30259760 .  
  32. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (14 июня 2005 г.). «Реестр тремолитового асбеста» . Архивировано из оригинального 16 мая 2008 года.
  33. ^ Лиза С. Виникур; Теодор К. Ларсон; Томас Ф. Бейтсон; Линда Бирнбаум (июль 2010 г.). «Воздействие асбестсодержащей вермикулитовой руды и респираторные симптомы среди лиц, которые были детьми во время работы шахты в Либби, штат Монтана» . Перспективы гигиены окружающей среды . 118 (7): 1033–1038. DOI : 10.1289 / ehp.0901680 . PMC 2920904 . PMID 20332072 .  
  34. ^ Теодор С. Ларсон; Винисиус К. Антао; Фрэнк Дж. Бов (май 2010 г.). «Смертность рабочих вермикулита: оценочные эффекты профессионального воздействия амфибола Либби» . Журнал профессиональной и экологической медицины . 52 (5): 555–560. DOI : 10.1097 / JOM.0b013e3181dc6d45 . PMID 20431408 . S2CID 29618927 .  
  35. ^ Регистр здоровья Всемирного торгового центра (2009). Джун Шварц (ред.). Отчет и результаты реестра Всемирного торгового центра за 2009 год (PDF) .
  36. ^ Роберт М. Брэкбилл; Джеймс Л. Хадлер; Лаура ДиГранде; Кристин К. Экенга; Марк Р. Фарфель; Стивен Фридман; Шэрон Э. Перлман; Стивен Д. Стеллман; Дебора Дж. Уокер; Дэвид Ву; Шэнчао Ю; Лорна Э. Торп (5 августа 2009 г.). «Симптомы астмы и посттравматического стресса через 5-6 лет после воздействия террористической атаки Всемирного торгового центра». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 302 (5): 502–516. DOI : 10,1001 / jama.2009.1121 . PMID 19654385 . 
  37. ^ «Закон о реестре ALS, подписанный президентом» . Ассоциация ALS . 10 октября, 2008. Архивировано из оригинального 23 февраля 2011 года . Проверено 16 сентября 2010 года .
  38. ^ Агентство по токсическим веществам и контролю заболеваний (8 октября 2009 г.). «Боковой амиотрофический склероз: часто задаваемые вопросы» .
  39. ^ Мэри Forgione (22 октября 2010). «Новый регистр пациентов с БАС собирает данные в надежде обнаружить причину болезни» . Лос-Анджелес Таймс .
  40. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (13 января 2005 г.). «Информационный бюллетень» .
  41. ^ Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF) . п. 20.
  42. ^ Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний. «Публикации» .
  43. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (24 февраля 2010 г.). «Национальная программа инцидентов, связанных с токсичными веществами» .
  44. ^ Сью Casteel. «Это еще не конец, когда дожди прекратятся: партнерство для защиты здоровья населения в Коффивилле, штат Канзас, США, борьба с наводнениями и разливами нефти» (PDF) .
  45. ^ Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF) . п. 19.
  46. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (23 апреля 2002 г.). «Роль ATSDR в ответ на терроризм» . Архивировано из оригинального 24 февраля 2008 года.
  47. ^ Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF) . п. 9.
  48. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (1 марта 2010 г.). «Управление инцидентами с опасными материалами» .
  49. ^ Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF) . п. 13.
  50. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (7 июня 2010 г.). «Инициатива ATSDR Brownfield / Land Reuse Initiative» .
  51. ^ Лорел Берман; Дебора Орр; Тина Форрестер (сентябрь 2009 г.). «Улучшение общественного здоровья: Браунфилды и мониторинг здоровья». Экологическая практика . 11 (3): 190–195. DOI : 10.1017 / S146604660999024X . S2CID 130164855 . 
  52. ^ Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний. Защита сообществ от химического воздействия (PDF) . п. 15.
  53. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 апреля 2003 г.). «Группы поддержки сообщества» .
  54. Говард Фрумкин (март 2009 г.). «Подход общественного здравоохранения к воздействию химических веществ: обсуждение на национальном уровне» (PDF) . Журнал JEH по гигиене окружающей среды . 71 (7): 26–27. [ мертвая ссылка ]
  55. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 июня 2010 г.). «Национальный диалог по вопросам общественного здравоохранения и воздействия химических веществ» .
  56. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (18 июня 2010 г.). «Национальная дискуссия по вопросам общественного здравоохранения и воздействия химических веществ: Руководящий совет» .
  57. ^ Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний (22 июня 2010 г.). «Национальный разговор по вопросам общественного здравоохранения и воздействия химических веществ: рабочие группы» .
  58. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 июня 2010 г.). «Общенациональная дискуссия по вопросам общественного здравоохранения и воздействия химических веществ: обсуждения в обществе» .
  59. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (16 июня 2010 г.). «Национальный диалог по вопросам общественного здравоохранения и карта процесса воздействия химических веществ» (PDF) .
  60. ^ Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний (19 июля 2010 г.). «Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний» .
  61. ^ "Совет очищен от вины рака" . BBC News . 27 августа 2003 г.
  62. ^ Mireya Наварро (29 ноября 2009). «Федеральное агентство здравоохранения преследует разворот» . Нью-Йорк Таймс .
  63. Главное бухгалтерское управление США (август 1991 г.). Суперфонд: неполные и сомнительные оценки общественного здравоохранения (PDF) .
  64. ^ Сэнфорд Льюис; Брайан Китинг; Дик Рассел (май 1992 г.). Безрезультатно по дизайну (PDF) .
  65. ^ Подкомитет по расследованиям и надзору Комитета Палаты представителей Палаты представителей по науке и технологиям (1 апреля 2008 г.). «Токсичные трейлеры: не смогли ли центры по контролю за заболеваниями защитить общественное здоровье?» . Архивировано из оригинального 14 августа 2009 года . Проверено 6 сентября 2009 года .
  66. ^ Подкомитет по расследованиям и надзору Комитета Палаты представителей Палаты представителей по науке и технологиям (22 сентября 2008 г.). Токсичные трейлеры - Токсическая летаргия: как центры по контролю и профилактике заболеваний не смогли защитить общественное здоровье (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 25 августа 2009 года . Проверено 6 сентября 2009 года .
  67. ^ Подкомитет по расследованиям и надзору Комитета Палаты представителей Палаты представителей по науке и технологиям (10 марта 2009 г.). Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR): проблемы прошлого, потенциал в будущем? (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 25 марта 2009 года . Проверено 4 апреля 2009 года .
  68. ^ a b c Бимиш, Рита (12 марта 2009 г.). «Агентство по улучшению отчетности о токсичных веществах в районе» . Ассошиэйтед Пресс. Архивировано из оригинала на 24 января 2013 года . Проверено 4 апреля 2009 года .
  69. Бритт Э. Эриксон (30 марта 2009 г.). «Неизвестное агентство под огнем» . Новости химии и машиностроения . 87 (13): 27. DOI : 10.1021 / Сеп-v087n013.p027 .
  70. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (1 февраля 2010 г.). «Вьекес, Пуэрто-Рико: обзор» .
  71. Дэвид Макфадден (14 ноября 2009 г.). «Агентство здравоохранения США по-новому взглянет на Вьекес» . Ассошиэйтед Пресс .

Внешние ссылки [ править ]

  • Сайт ATSDR
  • Агентство токсичных веществ и регистрации заболеваний в Федеральном реестре
  • Реестр здоровья Всемирного торгового центра
  • Список национальных приоритетов
  • Почему CDC отреагировали на предупреждения о формальдегиде «безотлагательностью»