Передняя крестообразная связка
Передняя крестообразная связка ( ПКС ) является одной из пары крестообразных связок (другой является задняя крестообразная связка ) в колене человека . Эти две связки также называют «крестообразными» связками, так как они расположены крестообразно. В четвероногом коленном суставе (по аналогии с коленным), исходя из его анатомического положения , он также упоминается как краниальная крестообразная связка . [1] Термин «крестообразный» переводится как крест. Это название подходит, потому что ACL пересекает заднюю крестообразную связку, образуя «X». Он состоит из прочного волокнистого материала и помогает контролировать чрезмерное движение. Это делается путем ограничения подвижности сустава. Передняя крестообразная связка — одна из четырех основных связок коленного сустава, обеспечивающая 85% сдерживающей силы при переднем смещении большеберцовой кости при 30 и 90° сгибания колена. [2] ACL является наиболее поврежденной связкой из четырех, расположенных в колене.
ACL начинается глубоко внутри вырезки дистального отдела бедренной кости . Его проксимальные волокна расходятся веером вдоль медиальной стенки латерального мыщелка бедренной кости . Два пучка передней крестообразной связки — передне-медиальный и задне-латеральный, названные в соответствии с тем, где пучки прикрепляются к плато большеберцовой кости. Плато большеберцовой кости является критической областью нагрузки на верхнюю часть большеберцовой кости . ПКС прикрепляется впереди межмыщелкового возвышения большеберцовой кости, где сливается с передним рогом медиального мениска .
Цель ACL состоит в том, чтобы сопротивляться движениям передней большеберцовой трансляции и внутренней большеберцовой ротации; это важно, чтобы иметь вращательную стабильность. [3] Эта функция предотвращает передний подвывих большеберцового латерального и медиального большеберцово-бедренных суставов, что важно для феномена поворотного смещения . [3] В передней крестообразной связке есть механорецепторы , которые обнаруживают изменения направления движения, положения коленного сустава, а также изменения ускорения, скорости и напряжения. [4] Ключевым фактором нестабильности после травм передней крестообразной связки является изменение нервно-мышечной функции вследствие снижения соматосенсорной информации. [4]У спортсменов, занимающихся видами спорта, включающими подсечки, прыжки и быстрое замедление, колено должно быть стабильным в терминальном разгибании, что является механизмом винтовой фиксации . [4]
