| Медиальный мениск | |
|---|---|
 Голова правой голени при осмотре сверху, видны мениски и места прикрепления связок . (Слева виден медиальный мениск.) | |
 Левый коленный сустав сзади, видны внутренние связки. | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | мениск медиальный |
| TA98 | A03.6.08.005 |
| TA2 | 1888 г. |
| FMA | 44620 |
| Анатомическая терминология | |
Медиальный мениск является костной полукруглой группой , которая охватывает коленный сустав медиально, расположенные между медиальным мыщелком частью бедренной кости и медиальным мыщелком частью большеберцовой кости . [1] Его также называют внутренним полулунным волокнистым хрящом . Медиальный мениск имеет более серповидную форму, а латеральный мениск более округлый. Передние стороны обоих менисков соединены поперечной связкой . Это частое место травм, особенно если колено вывихнуто.
Структура [ править ]
Мениск прикрепляется к большеберцовой кости через коронарные связки .
Его передний конец, тонкий и острый, прикреплен к передним межмыщелковым ямкам в большеберцовой кости , в передней части передней крестообразной связки ;
Задний конец ее фиксируют к задней межмыщелковой ямке большеберцовой кости, между прикреплениями латерального мениска и задней крестообразной связки .
Он сращен с коллатеральной связкой большеберцовой кости, что делает его менее подвижным, чем латеральный мениск. Точки прикрепления относительно широко разделены, и, поскольку мениск кзади шире, чем спереди, передняя ножка значительно тоньше задней ножки. Наибольшее смещение мениска вызывается внешним вращением, а внутреннее вращение расслабляет его. [1]
Во время вращательных движений большеберцовой кости (при сгибании колена на 90 градусов) медиальный мениск остается относительно неподвижным, в то время как латеральная часть латерального мениска смещается через мыщелок большеберцовой кости ниже. [2]
Функция [ править ]
Медиальный мениск разделяет большеберцовую и бедренную кость, чтобы уменьшить площадь контакта между костями, и служит амортизатором, уменьшающим пиковую силу контакта. Это также уменьшает трение между двумя костями, чтобы обеспечить плавное движение в колене и распределить нагрузку во время движения.
Клиническое значение [ править ]
Травма [ править ]
Острое повреждение медиального мениска часто сопровождает повреждение ACL ( передней крестообразной связки ) или MCL ( медиальной коллатеральной связки).). Иногда человек травмирует медиальный мениск, не повреждая связки. Заживление медиального мениска обычно невозможно, если пациент не очень молод, обычно <15 лет. Повреждение внешней трети мениска имеет лучший потенциал заживления из-за кровоснабжения, но внутренние две трети медиального мениска имеют ограниченное кровоснабжение и, следовательно, ограниченную способность к заживлению. Большие разрывы мениска могут потребовать хирургического вмешательства или удаления. Что касается разрыва мениска, врач может классифицировать травму множеством способов. Например, разрыв на внешнем крае мениска имеет большие шансы на заживление. Врачи называют это место «красной зоной», потому что эта внешняя часть мениска сильно васкуляризована.; следовательно, он получает количество питательных веществ и поддержку, необходимое для успешного восстановления. И наоборот, внутренние две трети мениска называются «белой зоной». Эта часть мениска не сильно васкуляризована; он получает питание только из синовиальной жидкости путем диффузии. Учитывая эти факты, врачи рассматривают разные методы лечения разных видов слез: [3]
Если мениск необходимо удалить (менисэктомия) из-за травмы (либо потому, что он не заживает, либо потому, что повреждение слишком серьезное), у пациента повышается риск развития остеоартрита коленного сустава в более позднем возрасте. [4] [5] [6] Если мениск удален и артрита нет, теперь есть варианты трансплантации мениска, если пациент молодой и имеет нормальное выравнивание. [7]
Более хронические травмы возникают при остеоартрите , усугубляемом ожирением и интенсивной физической нагрузкой. Медиальный мениск и медиальный отсек поражаются чаще, чем латеральный отсек.
См. Также [ править ]
 | Викискладе есть медиафайлы по теме медиального мениска . |
- мениск
- разрыв мениска
- хрящ
- несчастная триада
- заместительная терапия менискового хряща
Дополнительные изображения [ править ]
 | Эта галерея анатомических особенностей нуждается в очистке, чтобы соответствовать медицинскому руководству по стилю . |
Правый коленный сустав спереди, видны внутренние связки.
Сагиттальный разрез правого коленного сустава.
Капсула правого коленного сустава (растянута). Задний аспект.
Нормальный медиальный мениск
Колено спереди.
Правое колено в разгибании. Глубокое рассечение. Вид сзади.
Правое колено в разгибании. Глубокое рассечение. Вид сзади.
Колено и тибиофибулярный сустав. Глубокая диссекция. Вид спереди.
Коленный сустав. Глубокое рассечение. Вид спереди
Коленный сустав. Глубокое рассечение. Вид сзади
Ссылки [ править ]
Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 343 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ а б Платцер (2004), стр. 208
- ^ Тиме Атлас анатомии (2006), стр 399
- ^ Плацер (2010), стр 208
- ↑ Разорванный хрящ (мениск). Архивировано 24 июня 2006 г. на Wayback Machine [ требуется полная ссылка ]
- ^ Мениска архивации 2006-07-03 в Wayback Machine [ полная править ]
- ^ Мениска - Torn Хрящ в архив 2008-02-21 в WebCite [ полная править ]
- ^ http://drpetre.com/injuries/common-knee-injuries/meniscal-tear-meniscus-injury/ [ требуется полная ссылка ] [ ненадежный источник? ]
Книги [ править ]
- Платцер, Вернер (2004). Цветной атлас анатомии человека, Vol. 1: Опорно - двигательная система (5 - й изд.). Тиме . ISBN 3-13-533305-1.
- Атлас анатомии Тиме: общая анатомия и костно-мышечная система . Тиме. 2006. ISBN 1-58890-419-9.
- Блахд и Фредди (2010). «Ремонт мениска» . Здоровый персонал.
- Тигровый, т; Nyland, J; Джонсон, DL (2001). «Мениск: обзор основных принципов применительно к хирургии и реабилитации» . Журнал спортивной подготовки . 36 (2): 160–9. PMC 155528 . PMID 16558666 .
Внешние ссылки [ править ]
- Анатомическая фигура: 17: 07-06 в Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center
- Присоединяется к уроку анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( antkneejointopenflexed )
- Медиальный разрыв мениска на колене MR
