Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

В двуглавой ( латинский : Musculus двуглавой мышцы плеча , «двуглавой мышцы плеча», иногда сокращенно двуглавой мышцы плеча ) является большой мышцы , что лежит на передней стороне верхней части руки между плечом и локтем. Обе головки мышцы возникают на лопатке и соединяются, образуя единый мышечный живот, который прикрепляется к верхней части предплечья. Хотя бицепс пересекает плечевой и локтевой суставы, его основная функция - в локте, где он сгибает предплечье и поддерживает предплечье. Оба этих движения используются при открывании бутылки штопором: сначала бицепс ввинчивает пробку (супинация), затем вытягивает пробку (сгибание ). [2]

Структура [ править ]

Расположение бицепса. Два разных цвета представляют два разных пучка, составляющих бицепс.
  Короткая голова
  Длинная голова

Двуглавая мышца является одной из трех мышц в переднем отделе плеча, наряду с плечевой мышцей и мышцей коракобрахиалиса , с которыми двуглавая мышца имеет общий нервный источник. [1] У двуглавой мышцы есть две головки, короткая головка и длинная головка, которые различаются по своему происхождению от клювовидного отростка и супрагленоидного бугорка лопатки соответственно. [1] Из его происхождения на суставном, длинная головка остается сухожильной , как она проходит через плечевой сустав и через intertubercular канавки в плечевой кости . [2] От своего начала на клювовидном клюве сухожилие короткой головки примыкает к сухожилиюcoracobrachialis как суставное сухожилие. В отличие от других мышц переднего отдела руки, двуглавая мышца пересекает два сустава, плечевой сустав и локтевой сустав.

Обе головки бицепса соединяются в средней части плеча, образуя единую мышечную массу, обычно рядом с местом прикрепления дельтовидной мышцы, чтобы сформировать общий мышечный живот, хотя несколько анатомических исследований показали, что мышечные животы остаются отдельными структурами без сливающихся волокон. [3] [4] По мере того, как мышца распространяется дистально , две головки поворачиваются на 90 градусов наружу перед тем, как присоединиться к лучевому бугорку. Короткая головка вставляется дистально на бугорке, а длинная головка вставляется проксимально ближе к вершине бугорка. [3] двухголовый апоневроза, также называемый фиброзным слоем, представляет собой толстую фасциальную полосу, которая формируется рядом с сухожильно-мышечным соединением двуглавой мышцы, расходится и вставляется в локтевую часть передней плечевой фасции . [5]

Сухожилие , которое прикрепляется к бугристости лучевой частично или полностью окружен бурсы , в bicipitoradial бурсой , что обеспечивает движение между трения сухожилия двуглавой и радиусом проксимального во время пронации и супинации предплечья. [6]

Под двуглавой мышцей плеча лежат две мышцы. Это коракобрахиальная мышца , которая, как и двуглавая мышца , прикрепляется к клювовидному отростку лопатки, и плечевая мышца, которая соединяется с локтевой костью и вдоль середины стержня плечевой кости . Кроме того, плече-лучевая мышца прилегает к двуглавой мышце и прикрепляется к лучевой кости, хотя и более дистально.

  • Бицепс и трицепс .

  • Движение бицепса и трицепса при сгибании руки

  • Линия разделения между длинной и короткой головами

Вариант [ править ]

Традиционно описываемая как двуглавая мышца, двуглавая мышца плеча является одной из наиболее изменчивых мышц человеческого тела и имеет третью головку, отходящую от плечевой кости в 10% случаев (нормальная вариация), чаще всего возникающая рядом с местом прикрепления клювовидно-плечевого сустава. и присоединение к короткой голове , а четыре, пять и даже семь нештатных головы были зарегистрированы в редких случаях. [7]

В одном исследовании было обнаружено большее, чем ожидалось, количество трупов женщин с третьей головкой двуглавой мышцы плеча, равным падением между сторонами тела и равномерной иннервацией кожно-мышечным нервом. [8]

Сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы полностью разделены в 40% и раздвоены в 25% случаев.[9] [4]

Нервное питание [ править ]

Двуглавая мышца делит нервную систему с двумя другими мышцами переднего отдела. Мышцы снабжены мышечно-кожным нервом . Волокна пятого, шестого и седьмого шейных нервов составляют компоненты кожно-мышечного нерва, питающего двуглавую мышцу. [1]

Кровоснабжение [ править ]

Кровоснабжение двуглавой мышцы плеча осуществляется по плечевой артерии . Дистальное сухожилие двуглавой мышцы может быть полезно для пальпации плечевого пульса, поскольку артерия проходит медиальнее сухожилия в локтевой ямке .

Функция [ править ]

Согнутая рука в пронированной позиции (слева); с частично сокращенными бицепсами и в супинированном положении с более полностью сжатыми бицепсами, приближаясь к минимальной длине (справа).

Бицепс работает через три сустава. [10] Самая важная из этих функций - супинация предплечья и сгибание локтя. Кроме того, длинная головка двуглавой мышцы препятствует смещению головки плечевой кости вверх. [11] Более подробно действия, совместно: [12]

  • Проксимальный лучевой сустав локтя - двуглавая мышца плеча функционирует как мощный супинатор предплечья, т. Е. Поворачивает ладонь вверх. Это действие, которому способствует супинаторная мышца, требует, чтобы плечевой сустав локтя был хотя бы частично согнут. Если плечевой сустав полностью разогнут, то супинация в первую очередь выполняется супинаторной мышцей. Двуглавая мышца является особенно мощным супинатором предплечья из-за дистального прикрепления мышцы к лучевому бугорку на противоположной стороне кости от супинаторной мышцы. При сгибании бицепс эффективно возвращает радиус в нейтральное супинированное положение вместе с супинаторной мышцей. [13] : 346–347
  • Плечевой сустав локтя - двуглавая мышца плеча также функционирует как важный сгибатель предплечья, особенно когда предплечье супинировано. [1] Функционально это действие выполняется при поднятии предмета, например, пакета с продуктами, или при выполнении сгибания рук на бицепс . Когда предплечье в пронации (ладонь обращена к земле), плечевая, лучевая, и супинаторная функция для сгибания предплечья с минимальным участием двуглавой мышцы плеча. Также важно отметить, что независимо от положения предплечья (супинированного, пронированного или нейтрального) сила двуглавой мышцы плеча остается неизменной; тем не менее, brachioradialis имеет гораздо большее изменение нагрузки в зависимости от положения, чем двуглавая мышца во время концентрических сокращений. То есть бицепс может проявлять только определенную силу, и при изменении положения предплечья другие мышцы должны это компенсировать. [14]
  • Плечевой сустав (плечевой сустав) - плечевой сустав выполняет несколько более слабых функций. Двуглавая мышца плеча слабо способствует сгибанию вперед плечевого сустава (движение руки вперед и вверх). Это также может способствовать отведению ( отведению руки в сторону), когда рука поворачивается наружу (или в стороны). Короткая головка двуглавой мышцы плеча также способствует горизонтальному приведению (перемещая руку поперек тела), когда рука вращается внутрь (или медиально). Наконец, короткая головка двуглавой мышцы плеча из-за ее прикрепления к лопатке(или лопатка), помогает стабилизировать плечевой сустав, когда в руке лежит тяжелый вес. Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы также помогает удерживать головку плечевой кости в суставной впадине. [13] : 295

Бицепс обычно считается представителем силы в самых разных культурах мира. [ необходима цитата ]

Клиническое значение [ править ]

Сгибание рук проповедника, также известное как сгибание рук Скотта, является популярным упражнением для бицепсов.

Проксимальные сухожилия двуглавой мышцы плеча обычно вовлечены в патологические процессы и являются частой причиной боли в передней части плеча. [15] Заболевания дистального отдела сухожилия двуглавой мышцы плеча включают инсерционный тендинит и частичный или полный разрыв сухожилия. Частичные разрывы обычно характеризуются болью, увеличением и неправильным контуром сухожилия. [16] Полные разрывы возникают в виде отрыва сухожильной части двуглавой мышцы от места прикрепления к бугристости лучевой кости и часто сопровождаются ощутимым слышимым «хлопком», немедленной болью и отеком мягких тканей. [17]

Образование мягких тканей иногда встречается в передней части руки, так называемая обратная деформация Папайя, которая парадоксальным образом приводит к снижению силы во время сгибания локтя и супинации предплечья. [18]

Разрыв сухожилия [ править ]

Панорамное ультразвуковое исследование проксимального разрыва сухожилия двуглавой мышцы плеча. Верхнее изображение показывает противоположную нормальную сторону, а нижнее изображение показывает втянутую мышцу с гематомой, заполняющей проксимальное пространство.

Разрывы двуглавой мышцы плеча могут произойти во время занятий спортом, однако отрывные травмы дистального сухожилия двуглавой мышцы часто имеют профессиональный характер и возникают во время сильного эксцентрического сокращения двуглавой мышцы во время подъема. [17]

Лечение разрыва двуглавой мышцы зависит от тяжести травмы. В большинстве случаев мышца со временем заживает без хирургического вмешательства. Прикладывание холодного давления и прием противовоспалительных препаратов облегчат боль и уменьшат отек. Более серьезные травмы требуют хирургического вмешательства и послеоперационной физиотерапии для восстановления силы и функциональности мышц. Корректирующие операции такого рода обычно предназначены для профессиональных спортсменов, которые рассчитывают на полное выздоровление. [19]

Обучение [ править ]

Бицепс можно укрепить с помощью веса и сопротивления подготовки . Примеры хорошо известных упражнений на бицепс - подтягивание и сгибание бицепса .

Этимология и грамматика [ править ]

Мышца двуглавой мышцы плеча - та, которая дала название всем мышцам: оно происходит от латинского musculus , «маленькая мышка», потому что внешний вид согнутого бицепса напоминает спину мыши. То же явление произошло и в греческом , где μῦς, mȳs , означает и «мышь», и «мышца». [ необходима цитата ]

Термин biceps brachii - это латинское словосочетание, означающее «двуглавая [мышца] руки», в связи с тем, что мышца состоит из двух пучков мышц, каждый из которых имеет собственное происхождение и имеет общую точку прикрепления около локтя соединение. Правильная форма множественного числа латинского прилагательного biceps - это bicipites , [20] форма, не используемая в общеанглийском языке. Вместо этого бицепс используется как в единственном, так и во множественном числе (то есть, когда речь идет об обеих руках).

Английская форма бицепс [ так в оригинале ] , свидетельствует с 1939, является формирование назад происходит от неправильного толкования S из бицепсов , как английский язык множественного числа маркеров -s . [21] [22]

История [ править ]

Леонардо да Винчи выразил первоначальную идею бицепса, действующего как супинатор, в серии аннотированных рисунков, сделанных между 1505 и 1510 годами; в котором был разработан принцип бицепса как супинатора, а также его роль как сгибателя локтя. Однако эта функция оставалась нераскрытой медицинским сообществом, поскольку да Винчи не считался учителем анатомии, и его результаты не были опубликованы. Лишь в 1713 году это движение было повторно открыто Уильямом Чеселденом и впоследствии записано для медицинского сообщества. Его несколько раз переписывали разные авторы, желая представить информацию разным аудиториям. Самое заметное недавнее расширение записей Чезелдена было написано Гийомом Дюшенном.в 1867 г. в журнале « Физиология движения» . По сей день он остается одним из основных источников информации о супинационном действии двуглавой мышцы плеча. [ необходима цитата ]

Другие виды [ править ]

Неандертальцы [ править ]

У неандертальцев лучевые бугорки двуглавой мышцы были больше, чем у современных людей , что позволяет предположить, что они, вероятно, могли использовать свои двуглавые мышцы для супинации в более широком диапазоне пронации-супинации. Возможно, они больше полагались на свои бицепсы для мощного супинации без помощи супинаторной мышцы, как у современных людей, и поэтому они использовали другое движение при броске. [23]

Лошади [ править ]

У лошади функция бицепса - разгибать плечо и сгибать локоть. Он состоит из двух коротковолокнистых головок, разделенных в продольном направлении толстым внутренним сухожилием, которое тянется от начала на супрагленоидном бугорке до прикрепления на медиальном лучевом бугорке. Это сухожилие может выдерживать очень большие нагрузки при растяжении бицепса. С этой внутренней сухожилие полоса сухожилия, в lacertus фиброзного , соединяет мышцы с разгибателем лучевым  - важная особенность в лошади пребывания аппарата (. , Через которую лошадь может отдохнуть и спать стоя) [24]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h Богарт Б. И., Орт В. Х. (2007). Интегрированная анатомия и эмбриология Elsevier . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders. С. 262–267. ISBN 978-1-4160-3165-9.
  2. ^ а б Липперт LS (2006). Клиническая кинезиология и анатомия (4-е изд.). Филадельфия: FA Davis Company. стр.  126 -7. ISBN 978-0-8036-1243-3.
  3. ^ a b Athwal GS, Steinmann SP, Rispoli DM (октябрь 2007 г.). «Дистальное сухожилие двуглавой мышцы плеча: отпечаток и соответствующая клиническая анатомия». Журнал хирургии кисти . 32 (8): 1225–9. DOI : 10.1016 / j.jhsa.2007.05.027 . PMID 17923307 . 
  4. ^ a b Имс MH, Bain GI, Fogg QA, van Riet RP (май 2007 г.). «Анатомия дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча: трупное исследование». Журнал костной и суставной хирургии. Американский объем . 89 (5): 1044–9. DOI : 10,2106 / JBJS.D.02992 . PMID 17473142 . 
  5. ^ Плацер W (2004). Цветной атлас анатомии человека . Vol. 1: Опорно - двигательная система (5 - й изд.). Тиме. п. 154. ISBN 978-1-58890-159-0.
  6. ^ Kegels L, Ван Oyen J, Siemons W, Вердонк R (июнь 2006). «Двуглавый лучевой бурсит. История болезни» (PDF) . Acta Orthopaedica Belgica . 72 (3): 362–5. PMID 16889153 . Архивировано из оригинального (PDF) 17 мая 2017 года . Проверено 29 октября 2012 года .  
  7. ^ Poudel PP, Bhattarai C (июнь 2009). «Исследование дополнительных головок двуглавой мышцы плеча на непальском языке». Журнал Непальского медицинского колледжа . 11 (2): 96–8. PMID 19968147 . S2CID 9963394 .  
  8. ^ Schwerdtfeger, Люк А .; Паско, Майкл А .; Клэпп, Тод (сентябрь 2018 г.). «Высокая частота третьей головки двуглавой мышцы плеча у женщин» . Трансляционные исследования в анатомии . 12 : 25–27. DOI : 10.1016 / j.tria.2018.08.001 .
  9. ^ Dirim B, Brouha SS, Pretterklieber ML, Wolff KS, Frank A, Pathria MN, Chung CB (декабрь 2008). «Терминальная бифуркация двуглавой мышцы плеча и сухожилия: анатомические аспекты и клинические последствия». AJR. Американский журнал рентгенологии . 191 (6): W248-55. DOI : 10,2214 / AJR.08.1048 . PMID 19020211 . 
  10. ^ "Бицепс плеча" . ExRx.net . Проверено 16 января 2017 года .
  11. Перейти ↑ Krishna G (2010). «8 - Рука». Анатомия человека BD Chaurasia (региональная и прикладная диссекция и клиническая) Том 1 - Верхняя конечность и грудная клетка (Пятое изд.). Индия: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd., стр. 88. ISBN 978-81-239-1863-1.
  12. ^ Simons DG, Travell JG, Simons LS (1999). «30: двуглавая мышца плеча». В Эрике Джонсоне (ред.). Миофасциальная боль и дисфункция Travell & Simons (2-е изд.). Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс. стр.  648 -659. ISBN 978-0-683-08363-7.
  13. ^ а б Саладин К (2015). Анатомия и физиология: единство формы и функции . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Образование Макгроу-Хилл. ISBN 978-0-07-340371-7.
  14. Перейти ↑ Kleiber T, Kunz L, Disselhorst-Klug C (1 января 2015 г.). «Мышечная координация двуглавой мышцы плеча и плечевого сустава при сгибании локтя относительно положения руки» . Границы физиологии . 6 : 215. DOI : 10,3389 / fphys.2015.00215 . PMC 4526813 . PMID 26300781 .  
  15. ^ Frost A, Зафар MS, Maffulli N (апрель 2009). «Тенотомия по сравнению с тенодезом в лечении патологических поражений сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча». Американский журнал спортивной медицины . 37 (4): 828–33. DOI : 10.1177 / 0363546508322179 . PMID 18762669 . S2CID 35918574 .  
  16. ^ Chew ML, Giuffrè BM (2005). «Заболевания сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча». Рентгенография . 25 (5): 1227–37. DOI : 10,1148 / rg.255045160 . PMID 16160108 . 
  17. ^ a b Миллер MD, Томпсон SR, DeLee J, Drez D (2015). Ортопедическая спортивная медицина ДеЛи и Дрез: принципы и практика (Четвертое изд.). Филадельфия, Пенсильвания. ISBN 978-1-4557-4376-6. OCLC  880421005 .
  18. ^ Аренд CF. УЗИ плеча. Master Medical Books, 2013. Бесплатная глава по ультразвуковой оценке разрывов сухожилий двуглавой мышцы доступна на ShoulderUS.com
  19. ^ "Разрыв двуглавой мышцы - мышечные травмы" . Информация о спортивной медицине.
  20. ^ «бицепс» . Латинское склонение - Викисловарь . Проверено 31 октября 2020 года .
  21. ^ "Бицепс" . Словарь и тезаурус - Merriam-Webster Online . Проверено 22 декабря 2010 года .
  22. Перейти ↑ Zwicky A (30 июля 2008 г.). «Опасности сатиры» . Журнал языков . Проверено 22 декабря 2010 года .
  23. Перейти ↑ Churchill SE, Rhodes JA (2009). «Эволюция человеческой способности« убивать на расстоянии »: ископаемые свидетельства эволюции метательного оружия» . В Hublin JJ, Richards MP (ред.). Эволюция диет гомининов: интеграция подходов к изучению средств существования палеолита . Springer Science + Business Media. п. 208. ISBN 978-1-4020-9698-3.
  24. Watson JC, Wilson AM (январь 2007 г.). «Мышечная архитектура двуглавой мышцы плеча, трехглавой мышцы плеча и надостной мышцы у лошади» . Журнал анатомии . 210 (1): 32–40. DOI : 10.1111 / j.1469-7580.2006.00669.x . PMC 2100266 . PMID 17229281 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • Анатомическое фото: 06: 05-0102 в Медицинском центре SUNY Downstate.