Эта статья нуждается в дополнительных медицинских справочниках для проверки или слишком сильно полагается на первоисточники . ( июль 2014 г. ) |
Связка Его | |
---|---|
Изолированная система проводимости сердца, показывающая пучок Гиса | |
Сердечная вырезка, показывающая его сверток. Схематическое изображение предсердно-желудочкового пучка Гиса. Пучок, представленный красным, берет начало около устья коронарного синуса , подвергается небольшому увеличению, образуя АВ-узел . Узел AV сужается к пучку Гиса, который переходит в межжелудочковую перегородку и делится на две ветви пучка, левый и правый пучки. Иногда «левый и правый пучки Гиса» называют волокнами Пуркине или Пуркинье . Окончательное распределение не может быть полностью отображено на этой диаграмме. | |
Подробности | |
Идентификаторы | |
латинский | fasciculus atrioventricularis |
MeSH | D002036 |
TA98 | A12.1.06.005 |
TA2 | 3955 |
FMA | 9484 |
Анатомическая терминология |
Обнаруженный в 1893 году швейцарским -born кардиолог и анатом Вильгельма Его младший , то расслоение Его ( BH ) [1] : 58 или его расслоение ( НВ ) [1] : 232 ( / ч ɪ с / "шипение" [2] ) представляет собой набор клеток сердечной мышцы, специализирующихся на электропроводности . Как часть системы электропроводности сердца , он передает электрические импульсы отатриовентрикулярный узел (расположенный между предсердиями и желудочками ) до точки верхушки пучковых ветвей через ветви пучка . Затем пучковые ветви ведут к волокнам Пуркинье , которые обеспечивают электрическую проводимость желудочков, заставляя сердечную мышцу желудочков сокращаться с интервалом стимуляции .
Функция [ править ]
Пучок Гиса является важной частью системы электропроводности сердца , поскольку он передает импульсы от предсердно-желудочкового узла, расположенного на передне-нижнем конце межпредсердной перегородки , к желудочкам сердца. Пучок Гиса разветвляется на левую и правую ветви пучка , которые проходят вдоль межжелудочковой перегородки . Левая ветвь пучка Гиса делится на левый передний и левый задний пучки. Эти пучки и пучки образуют тонкие нити, известные как волокна Пуркинье.. Эти волокна передают импульс мышце желудочка. Проводящая система желудочков включает ветви пучка Гиса и сети Пуркинье. Импульс проходит от пучка His к мышце желудочка за 0,03–0,04 секунды .
Клиническое значение [ править ]
Нарушения, влияющие на кардиомиоциты , составляющие систему электропроводности сердца, называются блокадой сердца . Блоки сердца делятся на разные категории в зависимости от места повреждения клетки. Повреждение любой из проводящих клеток в пучке Гиса или под ним в совокупности называется «инфрагисианскими блоками». В частности, блоки, которые возникают в правой или левой ветвях пучка Гиса, называются « блоками пучков пучка», а те, которые возникают в левом переднем или левом заднем пучках, называются «пучковыми блоками» или «полублоками».bifascicular блоки , и состояние , в котором правая ножки пучок Гис, левый передний пучок, а левые задние пучки блокированы называются trifascicular блоком . Инфрагиологические блоки ограничивают способность сердца координировать деятельность предсердий и желудочков, что обычно приводит к снижению его эффективности в перекачивании крови.
Скорость [ править ]
Исследование 2000 года показало, что прямая стимуляция пучка Гиса более эффективна в обеспечении синхронизированного сокращения желудочков - и, следовательно, в улучшении сердечной функции - чем стимуляция апикальной части . [3]
Этимология [ править ]
Эти специализированные мышечные волокна в сердце были названы в честь швейцарского кардиолога Вильгельма Хиса-младшего , который открыл их в 1893 году. [4] [5]
См. Также [ править ]
- Атриовентрикулярный узел
- Связка Бахмана
- Связать ветки
- Связка Кента
- Волокна Пуркинье
- Синоатриальный узел
Ссылки [ править ]
- ^ а б Логан, Кэролинн М .; Райс, М. Кэтрин (1987). Медицинские и научные сокращения Логана . Дж. Б. Липпинкотт и компания. С. 512 . ISBN 0-397-54589-4.
- ^ Медицинская терминология для медицинских профессий, Версия в спиральном переплете . Cengage Learning; 1 января 2016 г. ISBN 978-1-305-88714-5 . п. 129–.
- ^ Дешмук P, Casavant DA, Романишин M, Андерсон K (февраль 2000). «Постоянная прямая стимуляция пучка Гиса: новый подход к кардиостимуляции у пациентов с нормальной активацией Гиса-Пуркинье» . Тираж . 101 (8): 869–77. DOI : 10.1161 / 01.CIR.101.8.869 . PMID 10694526 .
- ↑ Его сверток в Who Named It?
- ^ His, W. Jr. (1893). "Die Tätigkeit des embryonalen Herzens und deren Bedeutung für die Lehre von der Herzbewegung beim Erwachsenen". Arbeiten aus der Medizinischen Klinik zu Leipzig . Jena, DE. 1 : 14–50.
Дальнейшее чтение [ править ]
- Шейнман М.М., Саксонский Л.А. (февраль 2000 г.). «Долгосрочная стимуляция пучка Гиса и сердечная функция» . Тираж . 101 (8): 836–37. DOI : 10.1161 / 01.cir.101.8.836 . PMID 10694517 .
- Gillette PC, Swindle MM, Thompson RP, Case CL (апрель 1991 г.). «Трансвенозная криоаблация пучка Гиса». Электрокардиостимуляция и клиническая электрофизиология . 14 (4 Pt 1): 504–10. DOI : 10.1111 / j.1540-8159.1991.tb02821.x . PMID 1710054 .
- Флауэрс, NC, Hand RC, Orander PC, Miller CB, Walden MO, Horan LG (март 1974). «Поверхностная регистрация электрической активности из области пучка Гиса». Американский журнал кардиологии . 33 (3): 384–89. DOI : 10.1016 / 0002-9149 (74) 90320-8 . PMID 4591112 .
- Кистин А.Д. (май 1949 г.). «Наблюдения за анатомией предсердно-желудочкового пучка (пучка Гиса) и вопрос о других мышечных предсердно-желудочковых связях в нормальном сердце человека». Американский журнал сердца . 37 (6): 847–67. DOI : 10.1016 / s0002-8703 (49) 90937-0 . PMID 18119894 .
Внешние ссылки [ править ]
- Изображение атласа: ht_rt_vent в системе здравоохранения Мичиганского университета - "Ветвь правого предсердно-желудочкового пучка, вид спереди"
- thoraxlesson4 на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( thoraxheartinternalner )
- https://web.archive.org/web/20070929080346/http://www.healthyheart.nhs.uk/heart_works/heart03.shtml