Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Язва Бурули
Другие именаЯзва Бэрнсдейла, язва Дейнтри, язва Моссмана, язва Кумаси, язва Серлса
См. Подпись.
Язвенные поражения Бурули. Вверху слева - ранняя язва. Вверху справа большая язва на предплечье и запястье. Внизу большая язва на бедре.
СпециальностьИнфекционное заболевание
СимптомыОбласть опухоли, которая превращается в язву
ПричиныMycobacterium ulcerans
УходРифампицин и кларитромицин
ЧастотаВ 2018 г. в ВОЗ было зарегистрировано 2713 случаев [1]

Язва Бурули - инфекционное заболевание, характеризующееся развитием безболезненных открытых ран. Заболевание ограничено определенными регионами мира, большинство случаев происходит в Африке к югу от Сахары и Австралии. Первым признаком инфекции является небольшой безболезненный узелок или опухоль, обычно на руках или ногах. Узелок увеличивается в размерах от нескольких дней до недель, в конечном итоге образуя открытую язву . Глубокие язвы могут вызвать рубцевание мышц и сухожилий , что приведет к необратимой инвалидности.

Язва Бурули вызывается кожной инфекцией, вызываемой бактериями Mycobacterium ulcerans . Механизм передачи M. ulcerans из окружающей среды человеку неизвестен, но может включать укус водных насекомых или инфицирование открытых ран. Попадая в кожу, M. ulcerans разрастается и высвобождает токсин миколактон , который блокирует нормальную функцию клеток, что приводит к гибели тканей и подавлению иммунитета на месте язвы.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует лечение язвы Бурула с комбинацией антибиотиков рифампицина и кларитромицин . При приеме антибиотиков и правильном уходе за раной небольшие язвы обычно заживают в течение шести месяцев. Глубокие язвы и язвы на чувствительных участках тела могут потребовать хирургического вмешательства для удаления мертвых тканей или восстановления рубцов на мышцах или суставах. Даже при правильном лечении язва Бурули может зажить месяцами. Регулярная очистка и перевязка ран способствует заживлению и предотвращает вторичные инфекции.

В 2018 году ВОЗ получила 2713 сообщений о язве Бурули во всем мире. [1] Язва Бурули возникает в сельской местности возле тихоходной или стоячей воды. Первое письменное описание язвы Бурули приписывают Альберту Раскину Куку в 1897 году в больнице Менго в Уганде. Пятьдесят лет спустя эти бактерии были изолированы и идентифицированы группой из Мельбурнского университета . В 1998 г. ВОЗ учредила Глобальную инициативу по язве Бурули для координации глобальных усилий по ликвидации язвы Бурули. ВОЗ считает язву Бурули забытым тропическим заболеванием .

Признаки и симптомы [ править ]

См. Подпись.
Ранние признаки язвы Бурули в Камеруне. Верхние безболезненные опухшие шишки. Внизу слева «мемориальная доска». Внизу справа широко распространенная опухоль предплечья.

Первым признаком язвы Бурули является безболезненная опухшая шишка на руке или ноге, часто похожая на укус насекомого. [1] [2] Иногда опухшая область вместо этого выглядит как участок твердой, приподнятой кожи около трех сантиметров в поперечнике, называемый «бляшкой»; или более обширная припухлость под кожей. [1] [2] В течение нескольких недель исходная опухшая область расширяется, образуя участок неправильной формы с приподнятой кожей. [2] [3] Примерно через четыре недели пораженная кожа отслаивается, оставляя безболезненную язву. [1] Язвы Бурули обычно имеют «подорванные края», при этом язва под кожей на несколько сантиметров шире, чем сама рана. [3]У некоторых людей язва может зажить сама по себе или оставаться небольшой, но оставаться неизлечимой в течение многих лет. [3] [4] В других случаях он продолжает расти шире, а иногда и глубже, при этом кожа по краям отмирает и отслаивается. Большие язвы могут распространяться глубоко в подлежащие ткани, вызывая инфекцию костей и подвергая мышцы, сухожилия и кости воздействию воздуха. [3] Когда язвы распространяются на мышцы и сухожилия, части этих тканей могут быть заменены рубцовой тканью, обездвиживая часть тела и приводя к необратимой инвалидности. [3] Открытые язвы могут быть инфицированы другими бактериями, вызывая покраснение , болезненность и неприятный запах раны . [5][3] Симптомы обычно ограничиваются теми, которые вызваны раной; болезнь редко поражает другие части тела. [6]

Язвы Бурули могут появиться на любом участке тела, но обычно на конечностях. Язвы чаще всего встречаются на нижних конечностях (примерно 62% язв в мире) и верхних конечностях (24%), но также могут быть обнаружены на туловище (9%), голове или шее (3%) или гениталиях (менее 1%). [7] Всемирная организация здравоохраненияклассифицирует язву Бурули на три категории в зависимости от тяжести ее симптомов. Категория I описывает одну небольшую язву размером менее 5 сантиметров (2,0 дюйма). Категория II описывает более крупную язву до 15 сантиметров (5,9 дюйма), а также бляшки и более широкие опухшие области, которые еще не открылись в язвы. Категория III предназначена для язв размером более 15 сантиметров, множественных язв или язв, которые распространились и включают особенно чувствительные участки, такие как глаза, кости, суставы или гениталии. [3]

Причина [ править ]

Язва Бурули вызывается инфицированием кожи бактерией Mycobacterium ulcerans . [1] M. ulcerans - это микобактерия , близкая к Mycobacterium marinum, которая поражает водных животных и, в редких случаях, человека. [8] Он более отдаленно связан с другими медленно растущими микобактериями, поражающими человека, такими как Mycobacterium tuberculosis , вызывающая туберкулез , и Mycobacterium leprae , вызывающая проказу . [9] Язва Бурули обычно возникает возле медленно движущихся или стоячих водоемов, где M. ulceransсодержится в водных насекомых, моллюсках, рыбе и в самой воде. [10] Как M. ulcerans передается человеку, остается неясным, но каким-то образом бактерии проникают в кожу и начинают расти. Изъязвление в первую очередь вызвано бактериальным токсином миколактоном . [11] По мере роста бактерии выделяют миколактон в окружающие ткани. Миколактон диффундирует в клетки- хозяева и блокирует действие Sec61 , молекулярного канала, который служит воротами в эндоплазматический ретикулум . [12] Когда Sec61 заблокирован, белки, которые обычно попадают в эндоплазматический ретикулум, ошибочно попадают в цитозоль., вызывая патологический стрессовый ответ, который приводит к гибели клеток в результате апоптоза . [12] Это приводит к отмиранию тканей в очаге инфекции, вызывая характерную для этого заболевания открытую язву. [12] В то же время ингибирование Sec61 не позволяет клеткам передавать сигналы для активации иммунной системы , оставляя язвы в значительной степени свободными от иммунных клеток. [12] Иммунные клетки, которые достигают язвы, убиваются миколактоном, а исследования тканей язвы показывают ядро ​​из растущих бактерий, окруженное обломками мертвых и умирающих нейтрофилов (наиболее распространенных иммунных клеток). [13]

Передача [ править ]

Речной участок в Гане, эндемичный по язве Бурули

Неизвестно, как M. ulcerans попадает в организм человека. [1] Язва Бурули не передается от одного человека к другому. [10] В районах, эндемичных по язве Бурули, болезнь возникает возле стоячих водоемов, что привело к давней гипотезе о том, что M. ulcerans каким-то образом передается человеку из водной среды. [14] M. ulcerans широко распространен в этих средах, где он может выжить как свободноживущий или в ассоциации с другими водными организмами. [7] Живые M. ulcerans были выделены из водных насекомых, мхов и фекалий животных; и его ДНК была обнаружена в воде, почве,коврики из бактерий и водорослей , рыб, раков, водных насекомых и других животных, обитающих в воде или рядом с ней. [14] Роль укусов насекомых в передаче инфекции была исследована с особым вниманием к комарам, гигантским водяным клопам и Naucoridae . M. ulcerans иногда обнаруживается у этих насекомых, и они иногда могут передавать бактерии в лабораторных условиях. [7] Остается неясным, участвуют ли эти насекомые регулярно в передаче инфекции. [10] [14] Ранее существовавшие раны были вовлечены в передачу болезни, и люди, которые немедленно промывают и перевязывают открытые раны, с меньшей вероятностью заболеют язвой Бурули. [15]Ношение брюк и рубашек с длинными рукавами снижает риск язвы Бурули, возможно, благодаря предотвращению укусов насекомых или защите ран. [10] [15]

Генетическая предрасположенность [ править ]

Хотя язва Бурули не заразна, восприимчивость иногда передается по наследству, что позволяет предположить, что генетика может сыграть роль в том, кто заболеет. Тяжелая язва Бурула в бенинской семье была приписана к потере 37  т.п.н. из хромосомы 8 в регионе , который включал в себя длинный некодирующий РНК и вблизи гены беты-дефенсины , которые являются антимикробными пептидами , участвующими в иммунитете и заживлении ран. [16] [17] Более широкие исследования были сосредоточены на генах, участвующих в восприимчивости к другим микобактериальным инфекциям, обнаружение, что восприимчивость к язве Бурули может быть связана с вариантами в шести связанных с иммунитетом генах: SLC11A1 ,PRKN , NOD2 , ATG16L1 , iNOS и IFNG , а также в двух длинных некодирующих РНК. [16] генома исследования ассоциации связаны сопротивление язвы Бурули к варианту ATG16L1 , связанного с восприимчивостью к болезни Крона . [16]

Диагноз [ править ]

Микрофотографии из более пуансона биопсии из бурули язвы бляшки поражения. В леве изображения, образец ткани был окрашен с гематоксилином и эозином , общей для окраски патоморфологических экспертиз. На правом изображении он был окрашен красителем Циля-Нильсена , который помогает визуализировать микобактерии . На вставке показаны красноватые ( кислотоустойчивые ) бациллы , указывающие на микобактерии.

Поскольку язва Бурули чаще всего возникает в условиях ограниченных ресурсов, лечение часто начинается врачом только на основании признаков и симптомов. [18] Если возможно, диагноз затем может быть подтвержден с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) для обнаружения ДНК M. ulcerans или микроскопии для обнаружения микобактерий. [19] золотым стандартом тест ПЦР в реальном времени для обнаружения ДНК - последовательность называется IS 2404 , который является уникальным для М. ulcerans . [20] Этот метод выявляет M. ulcerans у 54–84% инфицированных людей и очень специфичен для M. ulcerans . [21]В более богатых медицинских учреждениях диагноз обычно основывается на результатах ПЦР. [19] В условиях ограниченных ресурсов ПЦР часто недоступна или может быть проведена позже в централизованной диагностической лаборатории. [19] Для микроскопии жидкость обычно берут с края язвы с помощью тонкоигольной аспирации или мазка с края язвы. Затем жидкость окрашивают красителем Циля-Нильсена, который делает микобактерии видимыми. [19] На практике микроскопия выявляет M. ulcerans только у 30–40% инфицированных людей, что делает ее относительно нечувствительным диагностическим тестом. [21] Золотым стандартом диагностики многих бактериальных инфекций являетсявыделение и выращивание инфекционного организма в лабораторных средах . M. ulcerans можно выращивать в лабораторных средах, но его чрезвычайно низкая скорость роста не позволяет использовать его в диагностических целях; даже в оптимальных условиях роста бактерии должны расти в течение 9–12 недель, прежде чем их можно будет легко обнаружить и идентифицировать. [21] Другой метод диагностики - взять образец ткани из язвы и исследовать его под гистологическим окрашиванием. Это требует более инвазивного отбора проб и проверки квалифицированным патологом и редко используется в местах, где язва Бурули является эндемической. [22]

Другие язвенные заболевания могут проявляться подобно язве Бурули на разных стадиях. Узелок, который появляется на ранней стадии заболевания, может напоминать укус насекомого , сальную кисту , липому, онхоцеркоз , другие микобактериальные инфекции кожи или увеличенный лимфатический узел . [3] Кожные язвы могут напоминать язвы, вызванные лейшманиозом , фрамбезией , плоскоклеточной карциномой , инфекцией Haemophilus ducreyi и отмиранием тканей из-за плохого кровообращения. [3] Более диффузные поражения могут напоминать целлюлит или грибковые инфекции кожи. [3]

Лечение [ править ]

Исцеление язвы Бурули у женщины из Ганы

Язва Бурули лечится с помощью комбинации антибиотиков для уничтожения бактерий, а также ухода за раной или хирургического вмешательства для поддержки заживления язвы. Наиболее широко используемый режим приема антибиотиков - это пероральный рифампицин один раз в день плюс два раза в день пероральный кларитромицин , рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения. [23] [24] Некоторые другие антибиотики иногда используются в комбинации с рифампицином, а именно ципрофлоксацин , моксифлоксацин , этамбутол , амикацин , азитромицин и левофлоксацин . [24] Кокрановский обзор 2018 г.предположили, что многие используемые комбинации антибиотиков являются эффективными методами лечения, но недостаточно доказательств, чтобы определить, является ли какая-либо комбинация наиболее эффективной. [25] Примерно у 1 из 5 человек с язвой Бурули наблюдается временное ухудшение симптомов через 3–12 недель после начала приема антибиотиков. [26] Этот синдром, называемый парадоксальной реакцией , чаще встречается у людей с более крупными язвами и язвами на туловище и чаще встречается у взрослых, чем у детей. [26] Считается, что парадоксальная реакция при язве Бурули происходит из-за того, что иммунная система реагирует на рану, когда бактерии умирают, а иммуносупрессивный миколактон исчезает. [26]

Язвы небольшого или среднего размера (категории I и II по классификации ВОЗ) обычно заживают в течение шести месяцев после лечения антибиотиками [5], тогда как более крупные язвы могут полностью зажить в течение двух лет. [27] Учитывая длительное время заживления, уход за раной является основной частью лечения язвы Бурули. Всемирная организация здравоохранения рекомендует стандартные методы ухода за ранами: прикрывайте язву, чтобы она оставалась влажной и защищалась от дальнейшего повреждения; регулярно меняйте повязки на рану, чтобы язва оставалась чистой, удаляла лишнюю жидкость и предотвращала инфекцию. [28] Иногда лечение включает хирургическое вмешательство для ускорения заживления путем удаления некротической ткани язвы, трансплантации.здоровая кожа над раной или удаление рубцовой ткани, которая может деформировать мышцы и суставы. [26] [28] Специализированные раневые повязки, разработанные для лечения неинфекционных причин язвы, иногда используются для лечения язвы Бурули, но могут быть непомерно дорогими в условиях ограниченных ресурсов. [24]

Профилактика [ править ]

Язву Бурули можно предотвратить, избегая контакта с водной средой в эндемичных районах, хотя это может быть невозможно для людей, живущих в этих районах. [24] Риск заражения язвой Бурули можно снизить, если надеть длинные рукава и брюки, использовать репеллент от насекомых, а также очистить и закрыть любые раны, как только они будут обнаружены. [10] Специальной вакцины для предотвращения язвы Бурули не существует. [1] вакцина БЦЖ , как правило , дают детям для защиты от туберкулеза предложений временной частичной защиты от язвы Бурули. [26] [29]

Эпидемиология [ править ]

Случаи язвы Бурули были зарегистрированы Всемирной организацией здравоохранения в 2018 г. Цвет указывает номер случая: желтый, (1–150) Dem. Республика Конго, Габон, Гвинея, Того; апельсин (151–300), Бенин, Камерун, Кот-д'Ивуар; светло-красный (301–450), Либерия, Нигерия; темно-красный (451+), Гана. Не показаны Австралия (358), Папуа-Новая Гвинея (12) и Япония (3).

Язва Бурули встречается относительно редко: в 2018 г. Всемирная организация здравоохранения сообщила о 2713 случаях заболевания. [1] Большинство стран не сообщают данные о язве Бурули Всемирной организации здравоохранения, и степень распространения язвы Бурули неизвестна. [30] [31] Во многих эндемичных странах системы здравоохранения, вероятно, не регистрируют каждый случай из-за недостаточного охвата и ресурсов, и поэтому представленные цифры, вероятно, недооценивают истинную распространенность болезни. [32]

Язва Бурули сконцентрирована в Западной Африке и прибрежной Австралии, иногда в Японии, Папуа-Новой Гвинее и Америке. В Западной Африке заболевание преимущественно регистрируется из отдаленных сельских общин Бенина, Кот-д'Ивуара, Камеруна и Ганы. [33] В других странах региона также в некоторой степени есть язва Бурули; систематический обзор исследований распространенности 2019 года выявил явный консенсус в отношении того, что язва Бурули присутствует в Демократической Республике Конго, Габоне, Либерии, Нигерии, Того и Южном Судане, а также «сильные» или «очень сильные» доказательства болезни в Республика Конго, Сьерра-Леоне, Центральноафриканская Республика, Гвинея и Уганда. [31]Язва Бурули регулярно регистрируется из Австралии, где она встречается в прибрежных группах - два в Квинсленде (около Рокгемптона и к северу от Кэрнса ) и два в Виктории (недалеко от Бэрнсдейла и Мельбурна ). [34] Реже о нем сообщают из Японии, Папуа-Новой Гвинеи и Америки. Япония сообщает о нескольких случаях местного заражения в год, разбросанных по всему главному острову. [35] Папуа-Новая Гвинея время от времени сообщает Всемирной организации здравоохранения о случаях язвы Бурули, обычно менее дюжины в год. [36] В Северной и Южной Америке больше всего язвы Бурули зарегистрировано во Французской Гвиане, а в соседних странах описано несколько случаев. [37]Обзор 2019 года обнаружил «убедительные» доказательства наличия язвы Бурули во Французской Гвиане и Перу и «умеренные» доказательства в Бразилии, Мексике и Суринаме. [38]

В пострадавших странах язва Бурули обычно возникает в сельской местности рядом с тихоходной или стоячей водой. [10] В частности, болезнь имеет тенденцию появляться возле воды, которая подверглась вмешательству человека, например, при строительстве плотин или ирригационных систем, наводнениях или вырубке лесов. [10] В эндемичных сообществах лишь немногие характеристики позволяют предсказать, кто заразится язвой Бурули. Вероятность заражения одинакова для мужчин и женщин. [10] Язвы могут появляться у людей любого возраста, хотя инфекции наиболее распространены среди детей от 5 до 15 лет в Западной Африке и среди взрослых старше 40 лет в Австралии и Японии. [32]

Другие животные [ править ]

Обычный опоссум-рингтейл с язвой, вызванной M. ulcerans .

Инфекция M. ulcerans может вызывать у некоторых животных, кроме человека, язвенные поражения Бурули. Естественные инфекции, не связанные с человеком, были описаны только в прибрежной Виктории , недалеко от Мельбурна. Там, M. ulcerans- позитивные поражения были описаны у коал , обыкновенных опоссумов с кольчатым хвостом и обыкновенных опоссумов с щетинками , с поражениями, как правило, на лице, конечностях и хвосте. [39] Язвы также были зарегистрированы у домашних животных, а именно у собак, лошадей, альпак и кошек. [39] В лабораториях несколько видов животных были инфицированы M. ulcerans в попытке смоделировать течение язвы Бурули. Инъекция M. ulceransможет вызывать язвы у нескольких грызунов (мышей, морских свинок, больших тростниковых крыс и обычных африканских крыс ), более крупных млекопитающих ( девятипоясных броненосцев , опоссумов обыкновенных щеткохвостов, свиней и обезьян Cynomolgus ) и анольных ящериц . [40]

Общество и культура [ править ]

В эндемичных районах, особенно в сельских общинах Африки, люди могут осознавать связь язвы Бурули с окружающей средой, но одновременно связывать ее с колдовством или другими сверхъестественными причинами. [41] Это двойное понимание болезни - в сочетании с ограниченным доступом к традиционной медицине - заставляет многих искать традиционных целителей для оказания первичной помощи. [41] Народные целители часто лечат язву Бурули двумя одновременными подходами: травами и иногда жжением или кровотечением для лечения физической раны; исповедь, ритуальное очищение и запрет на еду, межличностные контакты или секс для лечения духовной составляющей болезни. [42] Те, у кого язва Бурули, сообщают о чувстве стыда и социальной стигматизации.это может повлиять на их отношения, посещаемость школы и перспективы вступления в брак. [43]

Язва Бурули известна под несколькими другими названиями в разных частях мира. На юго-востоке Австралии ее первоначально называли «язвой Сирлса» в честь врача Дж. Р. Сирлса, который осмотрел первых австралийских пациентов в клинике Бэрнсдейла и отправил материал группе Питера МакКаллума для дальнейшего исследования. [44] Заболевание позже стало более известным как «язва Бэрнсдейла» по названию района, в котором оно было описано. [45] В северо-восточной Австралии, к северу от Кэрнса, болезнь получила название «язва Дейнтри» или «язва Моссмана» в честь протекающей неподалеку реки Дейнтри и города Моссман . [46] [47] В Папуа-Новой Гвинее болезнь называется "Кумуси язва "послеРека Кумуси, по которой первоначально были описаны села с язвой Бурули. [48]

История [ править ]

Альберт Р. Кук (в центре) в больнице Менго в 1897 году. Кук первым описал язву Бурули.

Первое письменное описание язвы Бурули принадлежит британскому врачу-миссионеру Альберту Р. Куку . [49] [50] В 1897 году в больнице Менго в Уганде Кук заметил нескольких пациентов с медленно заживающими язвами. [45] [51] Причина этих медленно заживающих язв была идентифицирована 50 лет спустя, в 1948 году, когда Питер МакКаллум , Жан Толхерст, Глен Бакл и Х.А. Сиссонс из Мельбурнского университета описали серию случаев из Бэрнсдейла, Виктория , которые изолировали язвы. возбудителя микобактерий и показали, что они могут вызывать язвы у лабораторных крыс. [10] [52]В последующие десятилетия в Африке было описано больше случаев. Особенно высокая распространенность в округе Бурули в Уганде привела к тому, что болезнь стала более известной как «язва Бурули». [45] В 1998 году Всемирная организация здравоохранения приступила к реализации Глобальной инициативы по язве Бурули с целью координации глобальных усилий по борьбе с болезнью. [45] Вслед за этим в 2004 г. была принята резолюция Всемирной организации здравоохранения WHA57.1, призывающая страны-члены поддержать Глобальную инициативу по язве Бурули и активизировать исследования по диагностике и лечению язвы Бурули. [53] [54] Интерес к язве Бурули был вызван тем, что она была названа « забытой тропической болезнью».", сначала в статье PLOS Medicine 2005 г. , а затем в материалах Всемирной организации здравоохранения и PLOS Neglected Tropical Diseases . [55]

С момента описания болезни язва Бурули лечилась хирургическим путем по удалению всех пораженных тканей с последующим длительным уходом за раной. [24] Эта схема лечения была дорогостоящей, иногда обезображивающей и часто неэффективной, язвы повторялись в одной трети случаев. [56] Лечение резко улучшилось в 2004 году, когда Всемирная организация здравоохранения рекомендовала восьминедельный курс ежедневного перорального приема рифампицина и инъекций стрептомицина . [24] Введение антибиотиков снизило частоту рецидивов язвы до менее 2% случаев. [56] Однако стрептомицин может быть токсичным для ушей и почек, и ежедневные инъекции затруднены в условиях ограниченных ресурсов. [56]В 2017 году Всемирная организация здравоохранения обновила свою рекомендацию о замене стрептомицина пероральным антибиотиком кларитромицином. [57]

Исследование [ править ]

Язва Бурули была предметом научных исследований с момента описания M. ulcerans в 1948 году и демонстрации того, что бактерии могут вызывать язвы у лабораторных животных. [10] [52] Хотя некоторые животные восприимчивы к язвам M. ulcerans , мышей (особенно мышей BALB / c и C57BL / 6 ) чаще всего используются для моделирования язвы Бурули в современных лабораториях. [58] Поскольку M. ulcerans могут расти только при относительно низких температурах, мыши обычно заражаются в частях тела без шерсти: ухе, хвосте или подушечке лап. [58]После инъекции мыши количество бактерий удваивается каждые три-четыре дня, а первые признаки кожного заболевания появляются через три-четыре недели. [59] Эта мышиная модель язвы Бурули в основном использовалась для тестирования антибиотиков. Комбинации антибиотиков, частоты доз и продолжительность лечения, используемые в настоящее время, были сначала протестированы на лабораторно инфицированных мышах. [60] Некоторые вакцины были протестированы на мышах, инфицированных M. ulcerans , в основном на основе штамма Mycobacterium bovis, используемого в вакцине БЦЖ . [61] Вакцина БЦЖ и варианты вакцины, которые также экспрессируют антигены M. ulcerans, увеличивают выживаемость мышей послеИнфекция M. ulcerans . По состоянию на 2019 год ни одна из протестированных вакцин полностью не защищает мышей от инфекции. [61]

M. ulcerans можно выращивать в лабораторных средах, хотя их медленный рост затрудняет изучение. [62] Бактериям, помещенным в лабораторные среды, может потребоваться до трех месяцев для образования видимых колоний . [62] Штаммы M. ulcerans, используемые в лабораториях, менее стандартизированы, чем мыши, которых они заражают; разные лаборатории используют разные штаммы, исходя из удобства и доступности. [63] Особенно распространены три штамма M. ulcerans , каждый из которых изолирован от инфицированного человека: «Cu001» из Адзопе , Кот-д'Ивуар, в 1996 году; «Mu1615» из Малайзии в 1960-е годы; и «S1013» из Камеруна в 2010 году. [63]

Ссылки [ править ]

Цитаты [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i «Язва Бурули (инфекция, вызванная Mycobacterium ulcerans)» . Всемирная организация здоровья. 21 мая 2019. Архивировано 17 октября 2019 года . Проверено 31 октября 2019 года .
  2. ^ а б в Йоцу и др. 2015 , стр. 1034.
  3. ^ Б с д е е г ч я J Guarner 2018 , стр. 3-4.
  4. ^ Röltgen & Pluschke 2020 , стр. 9.
  5. ^ Б Kpeli & Йэбоа~d-Мана 2019 , стр. 227-228.
  6. ^ Браво 2019 , стр. 118.
  7. ^ a b c Zingue et al. 2018. С. 10–13.
  8. ^ Demangel, Stinear & Cole 2009 , стр. 52.
  9. ^ Tortoli 2014 , стр. 739, рисунок 7.
  10. ^ Б с д е е г ч я J Guarner 2018 , стр. 1-2.
  11. ^ Йоца и др. 2018. С. 247–248.
  12. ^ а б в г Йоцу и др. 2018 , стр. 251.
  13. ^ Röltgen & Pluschke 2020 , стр. 7-8.
  14. ^ а б в Йоцу и др. 2018 , стр. 250.
  15. ^ a b Jacobsen & Padgett 2010 , стр. e678 – e679.
  16. ^ а б в Манри 2020 , стр. 3.
  17. ^ Винсент и др. 2018. С. 1–17.
  18. ^ Röltgen et al. 2019. С. 190–191.
  19. ^ a b c d Röltgen et al. 2019. С. 185–186.
  20. ^ Röltgen et al. 2019. С. 186–187.
  21. ^ a b c Guarner 2018 , стр. 4–6.
  22. ^ Röltgen et al. 2019. С. 189–190.
  23. ^ «Язва Бурули (инфекция Mycobacterium ulcerans) - Лечение» . Всемирная организация здоровья. Архивировано 10 сентября 2020 года . Проверено 19 июня 2020 .
  24. ^ Б с д е е йоцу и др. 2018. С. 251–252.
  25. ^ Йоца, Ричардсон и Ишие 2018 , стр. 3.
  26. ^ a b c d e Guarner 2018 , стр. 6–7.
  27. ^ Kpeli & Yeboah-Мана 2019 , стр. 235-236.
  28. ^ a b Всемирная организация здравоохранения, 2012 г. , стр. 6–9.
  29. Перейти ↑ Zimmerman, Finn & Curtis 2018 , pp. 682–684.
  30. ^ Симпсон и др. 2019 , стр. E912 – e913.
  31. ^ а б Симпсон и др. 2019 , стр. E917 – e918.
  32. ^ а б Йоцу и др. 2015. С. 1033–1034.
  33. ^ Табах и др. 2019. С. 51–54.
  34. Перейти ↑ Johnson 2019 , pp. 62–63.
  35. ^ Suzuki et al. 2019. С. 87–88.
  36. ^ Йоца и др. 2018 , стр. 249.
  37. ^ Couppié et al. 2019. С. 77–78.
  38. ^ Симпсон и др. 2019 , стр. E918.
  39. ^ a b Bolz & Ruf 2019 , стр. 159.
  40. Перейти ↑ Bolz & Ruf 2019 , pp. 160, 168–173.
  41. ^ а б Табах и др. 2019 , стр. 44.
  42. ^ Nichter 2019 , стр. 258.
  43. ^ Nichter 2019 , стр. 256-258.
  44. Перейти ↑ Meyers 2007 , p. 1.
  45. ^ а б в г Röltgen & Pluschke 2019 , стр. 1-2.
  46. ^ О'Брайен и др. 2014 , стр. 267.
  47. ^ Джонсон 2019 , стр. 64.
  48. ^ Igo & Мурти 1988 , стр. 391.
  49. ^ Zingue et al. 2018. С. 4–8.
  50. ^ van der Werf et al. 2005 , стр. 2.
  51. ^ "Медицинские записи больницы Менго - 1897" . Британская библиотека. 2017 . Дата обращения 5 июня 2020 .
  52. ^ а б MacCallum et al. 1948. С. 95–98, 103, 117–118.
  53. ^ Работа по преодолению глобального воздействия забытых тропических болезней: первый доклад ВОЗ о забытых тропических болезнях . Всемирная организация здоровья. 2010. с. 62. ISBN 9789241564090.
  54. ^ «WHA57.1 - Эпиднадзор и борьба с болезнью Mycobacterium ulcerans (язва Бурули)» (PDF) . Всемирная организация здоровья. Май 2004 . Проверено 14 июня 2020 .
  55. ^ Hotez et al. 2020 , стр. 1–3.
  56. ^ а б в Йоцу, Ричардсон и Исии, 2018 , стр. 6–7.
  57. ^ Табах и др. 2019 , стр. 50.
  58. ^ a b Bolz & Ruf 2019 , стр. 160–161.
  59. ↑ Bolz & Ruf 2019 , стр. 163–165.
  60. ↑ Bolz & Ruf 2019 , стр. 165.
  61. ^ a b Bolz & Ruf 2019 , стр. 166–167.
  62. ^ a b Bolz & Ruf 2019 , стр. 163.
  63. ^ a b Bolz & Ruf 2019 , стр. 162–163.

Процитированные работы [ править ]

  • Bolz M, Ruf MT (апрель 2019 г.). «Язва Бурули у животных и экспериментальные модели инфекции» . В Pluschke G, Röltgen K (ред.). Язва Бурули: болезнь Mycobacterium ulcerans . Чам, Швейцария: Springer. С. 159–181. DOI : 10.1007 / 978-3-030-11114-4_9 . ISBN 978-3-030-11114-4. PMID  32091701 .
  • Bravo FG (ноябрь 2019 г.). «Новые инфекции: имитаторы общих паттернов, наблюдаемых в дерматопатологии». Современная патология . 33 (Дополнение 1): 118–127. DOI : 10.1038 / s41379-019-0399-1 . PMID  31685961 . S2CID  207900168 .
  • Couppié P, Blaizot R, Velvin CJ, Douine M, Combe M, Nacher M, Gozlan RE (апрель 2019 г.). « Инфекция Mycobacterium ulcerans во Французской Гвиане; текущее состояние знаний» . В Pluschke G, Röltgen K (ред.). Язва Бурули: болезнь Mycobacterium ulcerans . Чам, Швейцария: Springer. С. 77–85. DOI : 10.1007 / 978-3-030-11114-4_4 . ISBN 978-3-030-11114-4. PMID  32091708 .
  • Демангель С., Стинеар Т.П., Коул С.Т. (январь 2009 г.). «Язва Бурули: восстановительная эволюция увеличивает патогенность Mycobacterium ulcerans » . Обзоры природы микробиологии . 7 (1): 50–60. DOI : 10.1038 / nrmicro2077 . PMID  19079352 .
  • Гварнер Дж. (Апрель 2018 г.). «Язва Бурули: обзор запущенной микобактериальной болезни кожи» . Журнал клинической микробиологии . 56 (4): e01507–17. DOI : 10.1128 / JCM.01507-17 . PMC  5869816 . PMID  29343539 .
  • Хотез П.Дж., Аксой С., Бриндли П.Дж., Камхави С. (январь 2020 г.). «Что представляет собой забытая тропическая болезнь» . PLOS «Забытые тропические болезни» . 14 (1): e0008001. DOI : 10.1371 / journal.pntd.0008001 . PMC  6991948 . PMID  31999732 .
  • Иго Дж. Д., Мурти Д. П. (1988). « Инфекции Mycobacterium ulcerans в Папуа-Новой Гвинее: корреляция клинических, гистологических и микробиологических особенностей». Американский журнал тропической медицины и гигиены . 38 (2): 391–392. DOI : 10,4269 / ajtmh.1988.38.391 . PMID  2451445 .
  • Якобсен К. Х., Пэджетт Дж. Дж. (Август 2010 г.). «Факторы риска заражения Mycobacterium ulcerans » . Международный журнал инфекционных болезней . 14 (8): e677 – e681. DOI : 10.1016 / j.ijid.2009.11.013 . PMID  20185351 .
  • Johnson PD (апрель 2019 г.). «Язва Бурули в Австралии» . В Pluschke G, Röltgen K (ред.). Язва Бурули: болезнь Mycobacterium ulcerans . Чам, Швейцария: Springer. С. 61–76. DOI : 10.1007 / 978-3-030-11114-4_3 . ISBN 978-3-030-11114-4. PMID  32091705 .
  • Кпели Г.С., Йебоа-Ману Д. (апрель 2019 г.). «Вторичное инфицирование язвенных поражений Бурули» . В Pluschke G, Röltgen K (ред.). Язва Бурули: болезнь Mycobacterium ulcerans . Чам, Швейцария: Springer. С. 227–239. DOI : 10.1007 / 978-3-030-11114-4_13 . ISBN 978-3-030-11114-4. PMID  32091699 .
  • MacCallum P, Tolhurst JC, Buckle G, Sissons HA (январь 1948 г.). «Новая микобактериальная инфекция у человека». Журнал патологии и бактериологии . 60 (1): 93–122. DOI : 10.1002 / path.1700600111 . PMID  18876541 .
  • Манри Дж (апрель 2020 г.). «Генетика человека язвы Бурули». Генетика человека . 139 (6–7): 847–853. DOI : 10.1007 / s00439-020-02163-1 . PMID  32266523 . S2CID  215405517 .
  • Мейерс DH (июль 2007 г.). «Инфекция Mycobacterium ulcerans: одноименная язва». Медицинский журнал Австралии . 187 (1): 63. DOI : 10,5694 / j.1326-5377.2007.tb01136.x . PMID  17605723 . S2CID  20007397 .
  • Нихтер М (апрель 2019 г.). «Вклад социальных наук в исследования службы здравоохранения в Западной Африке» . В Pluschke G, Röltgen K (ред.). Язва Бурули: болезнь Mycobacterium ulcerans . Чам, Швейцария: Springer. С. 249–272. DOI : 10.1007 / 978-3-030-11114-4_15 . ISBN 978-3-030-11114-4. PMID  32091698 .
  • О'Брайен Д., Дженкин Дж., Бантин Дж., Штеффен С.М., Макдональд А., Хорн С., Фридман Н.Д., Атан Е., Хьюз А., Каллан П.П., Джонсон П.Д. (март 2014 г.). «Лечение и профилактика инфекции Mycobacterium ulcerans (язва Бурули) в Австралии: обновление руководства» . Медицинский журнал Австралии . 200 (5): 267–270. DOI : 10.5694 / mja13.11331 . PMID  24641151 .
  • Röltgen K, Cruz I, Ndung'u JM, Pluschke G (апрель 2019 г.). «Лабораторная диагностика язвы Бурули: проблемы и перспективы на будущее» (PDF) . В Pluschke G, Röltgen K (ред.). Язва Бурули: болезнь Mycobacterium ulcerans . Чам, Швейцария: Springer. С. 183–202. DOI : 10.1007 / 978-3-030-11114-4_10 . ISBN 978-3-030-11114-4. PMID  32091709 . Дата обращения 3 ноября 2020 .
  • Рельтген К., Плющке Г. (апрель 2019 г.). «Язва Бурули: история болезни и бремя болезни» . В Pluschke G, Röltgen K (ред.). Язва Бурули: болезнь Mycobacterium ulcerans . Чам, Швейцария: Springer. С. 1–41. DOI : 10.1007 / 978-3-030-11114-4_1 . ISBN 978-3-030-11114-4. PMID  32091710 .
  • Рельтген К., Плющке Г. (май 2020 г.). «Язва Бурули: эффективность врожденной иммунной защиты может быть ключевым фактором, определяющим исход инфекции Mycobacterium ulcerans » . Границы микробиологии . 11 : 1018 DOI : 10,3389 / fmicb.2020.01018 . PMC  7261859 . PMID  32523571 .
  • Симпсон Х, Дерибе К., Табах Э. Н., Питерс А., Маман И., Фримпонг М., Ампаду Э, Филлипс Р., Сандерсон П., Пуллан Р. Л., Кано Дж. (Июль 2019 г.). «Картирование глобального распространения язвы Бурули: систематический обзор с консенсусом доказательств» . Lancet Global Health . 7 (7): e912 – e922. DOI : 10.1016 / S2214-109X (19) 30171-8 . PMC  6614043 . PMID  31200890 .
  • Судзуки К., Луо И, Миямото И, Мурасе С., Миками-Сугавара М., Йотсу Р.Р., Исии Н. (апрель 2019 г.). «Язва Бурули в Японии» . В Pluschke G, Röltgen K (ред.). Язва Бурули: болезнь Mycobacterium ulcerans . Чам, Швейцария: Springer. С. 87–105. DOI : 10.1007 / 978-3-030-11114-4_5 . ISBN 978-3-030-11114-4. PMID  32091702 .
  • Табах EN, Джонсон CR, Degnonvi H, Pluschke G, Röltgen K (апрель 2019 г.). «Язва Бурули в Африке» . В Pluschke G, Röltgen K (ред.). Язва Бурули: болезнь Mycobacterium ulcerans . Чам, Швейцария: Springer. С. 43–60. DOI : 10.1007 / 978-3-030-11114-4_2 . ISBN 978-3-030-11114-4. PMID  32091704 .
  • Тортоли Э (октябрь 2014 г.). «Микробиологические особенности и клиническая значимость новых видов рода Mycobacterium » . Обзоры клинической микробиологии . 27 (4): 727–752. DOI : 10.1128 / CMR.00035-14 . PMC  4187642 . PMID  25278573 .
  • Винсент К. Б., Белкади А., Фаярд С., Марион Е., Адей А., Ардант М. Ф. и др. (Апрель 2018 г.). «Микроделеция хромосомы 8p23.1 при семейной форме тяжелой язвы Бурули» . PLOS «Забытые тропические болезни» . 12 (4): e0006429. DOI : 10.1371 / journal.pntd.0006429 . PMC  5945055 . PMID  29708969 .
  • ван дер Верф Т.С., Стиенстра Й., Джонсон Р.С., Филлипс Р., Адджей О., Флейшер Б., Вансбро-Джонс М.В., Джонсон П.Д., Портаэлс Ф., ван дер Грааф В.Т., Асиеду К. (октябрь 2005 г.). «Болезнь Mycobacterium ulcerans» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 83 (10): 785–791. PMC  2626418 . PMID  16283056 .
  • Всемирная организация здравоохранения (2012 г.). Лечение болезни Mycobacterium ulcernas (язва Бурули): Руководство для медицинских работников (PDF) . Всемирная организация здоровья. ISBN 9789241503402. Проверено 20 декабря 2020 года .
  • Йоцу Р.Р., Мурасе К., Сугавара М., Сузуки К., Наканага К., Исии Н., Асиеду К. (сентябрь 2015 г.). «Возвращаясь к язве Бурули» . Журнал дерматологии . 42 (11): 1033–1041. DOI : 10.1111 / 1346-8138.13049 . PMID  26332541 .
  • Yotsu RR, Suzuki K, Simmonds RE, Bedimo R, Ablordey A, Yeboah-Manu D, Phillips R, Asiedu K (сентябрь 2018 г.). «Язва Бурули: обзор современных знаний» . Текущие отчеты о тропической медицине . 5 (4): 247–256. DOI : 10.1007 / s40475-018-0166-2 . PMC  6223704 . PMID  30460172 .
  • Йоцу Р.Р., Ричардсон М., Исии М. (август 2018 г.). «Препараты для лечения язвы Бурули ( Mycobacterium ulcerans )» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 8 (8): CD012118. DOI : 10.1002 / 14651858.CD012118.pub2 . PMC  6513118 . PMID  30136733 .
  • Циммерман П., Финн А., Кертис Н. (июль 2018 г.). «Защищает ли вакцинация БЦЖ от нетуберкулезной микобактериальной инфекции? Систематический обзор и метаанализ» . Журнал инфекционных болезней . 218 (5): 679–687. DOI : 10.1093 / infdis / jiy207 . PMID  29635431 .
  • Zingue D, Bouam A, Tian RB, Drancourt M (январь 2018 г.). «Язва Бурули, прототип инфекции, связанной с экосистемой, вызванной Mycobacterium ulcerans » . Обзоры клинической микробиологии . 31 (1): e0004–17. DOI : 10.1128 / CMR.00045-17 . PMC  5740976 . PMID  29237707 .

Внешние ссылки [ править ]

  • СМИ, связанные с язвой Бурули на Викискладе?
Классификация
D
  • МКБ - 10 : A31.1 ( ILDS A31.120)
  • МКБ - 9-СМ : 031.1
  • MeSH : D054312
  • ЗаболеванияDB : 8568
Внешние ресурсы
  • Пациент Великобритания : язва Бурули.