| Шейный эктропион | |
|---|---|
| Другие имена | Выворот шейки матки |
 | |
| Шейный эктропион | |
| Специальность | Гинекология |
Выворот шейки матки - это состояние, при котором клетки из «внутренней части» цервикального канала , известные как железистые клетки (или столбчатый эпителий ), присутствуют «снаружи» влагалищной части шейки матки . Клетки «снаружи» шейки матки обычно представляют собой клетки плоского эпителия. Место встречи двух клеток называется зоной трансформации, также известной как многослойный плоский эпителий . Эктропион шейки матки может быть практически неотличим от раннего рака шейки матки и должен быть оценен врачом, чтобы определить риски и прогноз. Это может быть обнаружено случайно при влагалищном исследовании (или мазке Папаниколау).) готово. Эта область может выглядеть красной, потому что железистые клетки красные. Хотя многие женщины рождаются с выворотом шейки матки, это может быть вызвано рядом причин, например:
- Гормональные изменения, то есть могут встречаться у молодых женщин.
- Использование оральных контрацептивов
- Беременность.
Признаки и симптомы [ править ]
Эктропион шейки матки может быть связан с обильными негнойными выделениями из влагалища из-за увеличения площади поверхности столбчатого эпителия, содержащего секретирующие слизь железы, а также с межменструальным кровотечением (кровотечение вне регулярных менструаций). [1] Это также может вызвать посткоитальное кровотечение, поскольку мелкие кровеносные сосуды, присутствующие в цилиндрическом эпителии, легко травмируются.
Причины [ править ]
Выворот шейки матки - нормальное явление, особенно в фазе овуляции у более молодых женщин, во время беременности и у женщин, принимающих оральные контрацептивы , что увеличивает общий уровень эстрогена в организме. [2] Это также может быть врожденная проблема, связанная с сохранением плоскоколонного перехода, который обычно присутствует до рождения.
Слизисто-гнойный цервицит может увеличивать размер выворота шейки матки. [3]
Механизм [ править ]
Плоскоколончатый переход, где столбчатый секреторный эпителий эндоцервикального канала встречается с многослойным плоским покровом эктоцервикса, находится у наружного зева до полового созревания. По мере повышения уровня эстрогена в период полового созревания зев шейки матки открывается, обнажая цилиндрический эпителий эндоцервикального канала на эктоцервиксе. Эта область столбчатых клеток на эктоцервиксе образует область красного и грубого цвета, называемую эктропионом (эрозия шейки матки). Затем он подвергается воздействию кислой среды влагалища и в процессе плоскоклеточной метаплазии трансформируется в многослойный плоский эпителий. [4]
Лечение [ править ]
Обычно лечение бессимптомных эктропионов шейки матки не показано. Гормональная терапия может быть показана при симптоматической эрозии. Если это причиняет беспокойство пациенту, его можно лечить путем прекращения приема оральных контрацептивов, лечения криотерапией или путем абляции под местной анестезией. Абляция включает использование предварительно нагретого (100 ° C) зонда для разрушения 3–4 мм эпителия. При послеродовой эрозии наблюдение и повторное обследование необходимо в течение 3 месяцев после родов.
Ссылки [ править ]
- ^ https://www.uptodate.com/contents/approach-to-abnormal-uterine-bleeding-in-nonpregnant-reproductive-age-women
- ^ Standring: Анатомия Грея, 40-е изд.
- ^ Бопе: Текущая терапия Конна 2011, 1-е издание.
- ^ Standring: Анатомия Грея, 40-е изд.
Внешние ссылки [ править ]
| Классификация |
|---|
