Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Чикунгунья
2012-01-09 Чикунгунья на правой ноге на The Philippines.jpeg
Сыпь от чикунгуньи
Произношение
СпециальностьИнфекционное заболевание
СимптомыЛихорадка , боли в суставах [2]
ОсложненияДлительная боль в суставах [2]
Обычное началоОт 2 до 12 дней после заражения [3]
ПродолжительностьОбычно меньше недели [2]
ПричиныВирус чикунгунья (CHIKV), распространяемый комарами [3]
Диагностический методАнализ крови на вирусную РНК или антитела [3]
Дифференциальная диагностикаЛихорадка денге , лихорадка Зика [3]
ПрофилактикаБорьба с комарами , предотвращение укусов [4]
УходПоддерживающая терапия [3]
ПрогнозРиск смерти ~ 1 из 1000 [4]
Частота> 1 миллион (2014) [3]

Чикунгунья - это инфекция, вызываемая вирусом Чикунгунья ( CHIKV ). [3] Симптомы включают жар и боли в суставах . [2] Обычно это происходит через два-двенадцать дней после заражения. [3] Другие симптомы могут включать головную боль, боль в мышцах, отек суставов и сыпь. [2] Симптомы обычно улучшаются в течение недели; однако иногда боль в суставах может длиться месяцами или годами. [2] [5] риск смерти составляет около 1 в 1000. [4] Очень молодые, старые и люди с другими проблемами со здоровьем подвержены риску более серьезного заболевания.[2]

Вирус распространяется между людьми , двумя типами комаров : Aedes albopictus и комаром жёлтолихорадочным . [3] В основном они кусаются в течение дня. [6] вирус может циркулировать в ряде животных , включая птиц и грызунов . [3] Диагноз ставится либо путем анализа крови на РНК вируса, либо на антитела к вирусу. [3] Симптомы могут быть ошибочно приняты за лихорадку денге и лихорадку Зика . [3] Считается, что у большинства людей появляется иммунитет.после однократного заражения. [2]

Лучшим средством профилактики является общая борьба с комарами и предотвращение укусов в районах, где это заболевание является обычным явлением. [4] Это может быть частично достигнуто за счет уменьшения доступа комаров к воде и использования репеллентов от насекомых и москитных сеток . [3] По состоянию на 2016 год не существует вакцины и специального лечения. [3] Рекомендации включают отдых, питье и лекарства, помогающие при лихорадке и боли в суставах. [2] [3]

Хотя болезнь обычно возникает в Африке и Азии, вспышки болезни регистрировались в Европе и Америке с 2000-х годов. [3] В 2014 году произошло более миллиона подозреваемых случаев. [3] В 2014 году это произошло во Флориде на континентальной части США, но по состоянию на 2016 год больше не было случаев местного заражения. [7] [8] Заболевание было впервые выявлено в 1952 году в Танзании . [3] Термин происходит из языка кимаконде и означает «искажаться». [3]

Признаки и симптомы [ править ]

Инкубационный период составляет от одного до двенадцати дней, и наиболее обычно от трех до семи. [9] У 72–97% инфицированных разовьются симптомы. [9] Характерные симптомы включают внезапное начало, сочетающееся с высокой температурой, болью в суставах и сыпью . Могут возникнуть и другие симптомы, включая головную боль , усталость , нарушения пищеварения и конъюнктивит . [10] Информация, полученная во время недавних эпидемий, предполагает, что лихорадка чикунгунья может иметь как хроническую фазу, так и фазу острого заболевания. [11]

В острой фазе были идентифицированы две стадии: вирусная стадия в течение первых пяти-семи дней, во время которой возникает виремия [12], за которой следует стадия выздоровления, продолжающаяся приблизительно десять дней, во время которой симптомы улучшаются и вирус не может быть обнаружен. в крови. [9] Обычно заболевание начинается с внезапного повышения температуры, которое держится от нескольких дней до недели, а иногда и до десяти дней. Лихорадка обычно выше 39 ° C (102 ° F), а иногда достигает 40 ° C (104 ° F) и может быть двухфазной - продолжаться несколько дней, прерываться, а затем возвращаться. Лихорадка возникает с началом виремии, а уровень вируса в крови коррелирует с интенсивностью симптомов в острой фазе. [12] КогдаВ крови появляется IgM , антитело, которое является ответом на первоначальное воздействие антигена , виремия начинает уменьшаться. Однако головная боль, бессонница и крайняя степень истощения сохраняются, обычно около пяти-семи дней. [13]

После лихорадки возникает сильная боль в суставах или скованность; обычно длится недели или месяцы, но может длиться годами. Боль в суставах может быть изнуряющей, часто приводя к почти неподвижности пораженных суставов. [14] Боль в суставах возникает в 87–98% случаев, и почти всегда возникает более чем в одном суставе, хотя отек суставов встречается редко. [9] Обычно пораженные суставы располагаются на руках и ногах и поражаются симметрично. Вероятность поражения суставов выше, если они ранее были повреждены такими заболеваниями, как артрит . [11] Боль чаще всего возникает в периферических суставах, таких как запястья, лодыжки и суставы кистей и стоп.а также некоторые более крупные суставы, как правило, плечи, локти и колени. [9] [11] Боль также может возникать в мышцах или связках .

Сыпь возникает в 40–50% случаев, обычно в виде пятнисто-папулезной сыпи, возникающей через два-пять дней после появления симптомов. [9] Также могут наблюдаться пищеварительные симптомы, включая боль в животе, тошноту , рвоту или диарею . [9] [10] [15] Более чем в половине случаев нормальная активность ограничивается значительной усталостью и болью. [9] Нечасто воспаление глаз может проявляться в форме иридоциклита или увеита , а также могут возникать поражения сетчатки . [16]

Возможно временное повреждение печени. [17]

Редко, неврологические расстройства , которые были зарегистрированы в связи с вирусом Чикунгунья , включая синдром Гийена-Барре , параличи , менингоэнцефалит , вялый паралич и нейропатии . [10] В отличие от лихорадки денге, лихорадка Чикунгунья очень редко вызывает геморрагические осложнения. Симптомы кровотечения должны привести к рассмотрению альтернативного диагноза или сочетания инфекции с лихорадкой денге или сопутствующей застойной гепатопатией . [12]

Хроническая болезнь [ править ]

Наблюдения во время недавних эпидемий показали, что чикунгунья может вызывать долгосрочные симптомы после острой инфекции. [18] [19] [20] Это состояние было названо хронической артралгией, вызванной вирусом Чикунгунья . [4] Долгосрочные симптомы - не совсем новое наблюдение; длительный артрит наблюдался после вспышки в 1979 году. [21] Обычными предикторами длительных симптомов являются пожилой возраст и предшествующее ревматологическое заболевание. [22] [23] [24] [25]

Во время вспышки болезни Ла Реюньон в 2006 году более 50% субъектов в возрасте старше 45 лет сообщили о длительной скелетно-мышечной боли [23], при этом до 60% людей сообщили о длительной боли в суставах через три года после первоначального заражения. [22] Исследование завезенных случаев во Франции показало, что 59% людей все еще страдают артралгией через два года после острой инфекции. [26] После местной эпидемии чикунгуньи в Италии 66% людей сообщили о болях в мышцах, суставах или астении через год после острой инфекции. [24]

В настоящее время причина этих хронических симптомов полностью не известна. Маркеры аутоиммунного или ревматоидного заболевания не были обнаружены у людей, сообщающих о хронических симптомах. [22] [27] Однако некоторые данные, полученные на моделях людей и животных, позволяют предположить, что чикунгунья может вызывать хронические инфекции в организме хозяина. Вирусный антиген был обнаружен при биопсии мышц человека, страдающего рецидивирующим эпизодом заболевания через три месяца после первоначального начала. [28] Кроме того, вирусный антиген и РНК вируса были обнаружены в макрофагах в синовиальной сустава человека , испытывающего рецидив заболевания опорно - двигательного аппарата через 18 месяцев после первичной инфекции. [29] Несколько животных моделей также предложили вирус чикунгунья.может установить стойкие инфекции. В модели на мышах вирусная РНК была обнаружена специфически в тканях, связанных с суставами, в течение по крайней мере 16 недель после инокуляции и была связана с хроническим синовитом . [30] Аналогичным образом, в другом исследовании сообщалось об обнаружении вирусного репортерного гена в суставной ткани мышей в течение нескольких недель после инокуляции. [31] В модели приматов, отличных от человека , вирус чикунгунья сохранялся в селезенке в течение как минимум шести недель. [32]

Причина [ править ]

Вирусология [ править ]

Вирус чикунгунья
Реконструкция вируса чикунгунья с помощью криоэлектронной микроскопии . Из записи EMDB EMD-5577 [33]
Классификация вирусов
(без рейтинга):Вирус
Царство :Рибовирия
Королевство:Орторнавиры
Тип:Kitrinoviricota
Учебный класс:Alsuviricetes
Заказ:Мартелливиралес
Семья:Togaviridae
Род:Alphavirus
Разновидность:
Вирус чикунгунья

Вирус чикунгуньи (CHIKV) является представителем рода Alphavirus и семейства Togaviridae . Он был впервые выделен в 1953 году в Танзании и представляет собой РНК-вирус с одноцепочечным геномом размером около 11,6 килобайт. [34] Это член вируса комплекса Semliki Forest и тесно связан с вирусом Росс - Ривер , лихорадка о'ньонг-ньонг и вирус Semliki Forest . [35] Поскольку он передается членистоногими , а именно комарами, его также можно назвать арбовирусом ( arthropod- бо вирус RNE). В Соединенных Штатах, она классифицируется как приоритетный патоген категории В , [36] и работа требует уровень биологической безопасности III меры предосторожности. [37]

Передача [ править ]

Чикунгунья обычно передается от комаров человеку. Менее распространенные способы передачи включают вертикальную передачу , то есть передачу от матери ребенку во время беременности или при рождении. Передача через инфицированные продукты крови и через донорство органов также теоретически возможна во время вспышки, хотя ни одного случая заболевания еще не зарегистрировано. [11]

Чикунгунья связана с комарами , их средой обитания и поведением человека. Адаптация комаров к изменяющемуся климату Северной Африки около 5000 лет назад заставила их искать среды, в которых люди хранят воду. В то время жилище человека и среда обитания комаров были очень тесно связаны. В периоды эпидемий резервуаром вируса являются люди . Поскольку в начале острой инфекции в крови присутствует большое количество вируса, вирус может передаваться от виремического человека к комару и обратно к человеку. [38] В другое время резервуарами служили обезьяны, птицы и другие позвоночные. [39] Было описано три генотипа этого вируса, каждый из которых имеет свойгенотип и антигенный признак: генотипы из Западной Африки, Восточной / Центральной / Южной Африки и Азии. [40] Азиатская линия произошла в 1952 году и впоследствии разделилась на две линии - Индию (линия Индийского океана) и клады Юго-Восточной Азии. Впервые этот вирус был зарегистрирован в Северной и Южной Америке в 2014 году. Филогенетические исследования показали, что в Бразилии есть два штамма - азиатский и восточно-центрально-южноафриканский типы - и что азиатский штамм прибыл в Карибский бассейн (скорее всего из Океании) в примерно в марте 2013 г. [41] Скорость молекулярной эволюции была оценена как средняя скорость 5 × 10 -4 замен на сайт в год (плотность вероятности на 95% выше 2,9–7,9 × 10 -4 ). [42]

Чикунгунья распространяется через укусы комаров Aedes , и вид A. aegypti был определен как наиболее распространенный переносчик, хотя недавно вирус был ассоциирован со многими другими видами, включая A. albopictus . [11] Исследования, проведенные Институтом Пастера в Париже, показали, что штаммы вируса Чикунгунья во время вспышки болезни на острове Реюньон в 2005–2006 годах подверглись мутации, которая способствовала передаче вируса азиатским тигровым комаром ( A. albopictus ). [43] Другие виды, потенциально способные передавать вирус чикунгунья, включают Ae. Furcifer-Taylori, Ae. africanus и Ae. luteocephalus . [11]

Механизм [ править ]

Вирус чикунгунья передается человеку, когда укус инфицированного комара разрывает кожу и вводит вирус в организм. Патогенез чикунгуньи инфекции в организме человека до сих пор мало изучены, несмотря на недавние вспышки. Оказывается , что в пробирке , вирус Chikungunya в состоянии воспроизвести в человеческих эпителиальных и эндотелиальных клеток , первичных фибробластов и моноцитарных макрофагов . Репликация вирусов очень цитопатична , но чувствительна к интерферонам типа I и II . [44] In vivoВ исследованиях с использованием живых клеток вирус чикунгунья реплицируется в фибробластах, клетках-предшественниках скелетных мышц и миофибриллах. [28] [45] [46]

Ответ интерферона типа 1, по-видимому, играет важную роль в ответе хозяина на инфекцию чикунгунья. При заражении чикунгунья фибробласты хозяина продуцируют интерферон альфа и бета типа 1 ( IFN-α и IFN-β ). [45] В исследованиях на мышах недостаток INF-1 у мышей, подвергшихся воздействию вируса, вызывает повышение заболеваемости и смертности. [45] [47] [48] Специфические для чикунгуньи компоненты пути интерферона 1-го типа, участвующие в ответе хозяина на инфекцию чикунгунья, до сих пор неизвестны. [49] Тем не менее, исследования на мышах показывают, что IPS-1 является важным фактором, [49] и что IRF3и IRF7 важны в зависимости от возраста. [50] [51] Исследования на мышах также предполагают, что чикунгунья уклоняется от защиты хозяина и противодействует ответу интерферона типа I, производя NS2, неструктурный белок, который разрушает RBP1 и выключает способность клетки-хозяина транскрибировать ДНК. [52] вмешивается NS2 с JAK-STAT сигнального пути и предотвращает STAT от становления фосфорилируется . [53]

В острой фазе чикунгуньи вирус обычно присутствует в областях, где проявляются симптомы, особенно в скелетных мышцах и суставах . Предполагается, что в хронической фазе персистентность вируса (неспособность организма полностью избавиться от вируса), отсутствие клиренса антигена или и то и другое способствуют боли в суставах. Воспалительная реакция как в острой, так и в хронической фазе заболевания частично является результатом взаимодействия вируса с моноцитами и макрофагами. [12] Болезнь, вызванная вирусом чикунгунья, у людей связана с повышенным уровнем специфических цитокинов и хемокинов в сыворотке крови.. Высокие уровни специфических цитокинов связаны с более тяжелым острым заболеванием: интерлейкин-6 (IL-6), IL-1β , RANTES , моноцитарный хемоаттрактантный белок 1 (MCP-1), монокин, индуцированный гамма-интерфероном (MIG), и интерферон. гамма-индуцированный белок 10 (IP-10). Цитокины также могут способствовать развитию хронической болезни, вызванной вирусом Чикунгунья , поскольку постоянная боль в суставах связана с повышенным уровнем IL-6 и фактора, стимулирующего колонии гранулоцитов-макрофагов (GM-CSF). [38] У людей с хроническими симптомами небольшое повышение уровня С-реактивного белка.(CRP), что свидетельствует о продолжающемся хроническом воспалении. Однако существует мало доказательств связи хронической болезни, вызванной вирусом Чикунгунья, с развитием аутоиммунитета .

Репликация вирусов [ править ]

Просвечивающая электронная микрофотография частиц вируса чикунгунья

Вирус состоит из четырех неструктурных белков и трех структурных белков. [12] Структурными белками являются капсид и два гликопротеина оболочки : E1 и E2, которые образуют гетеродимерные шипы на поверхности вирона. E2 связывается с клеточными рецепторами, чтобы проникнуть в клетку-хозяина через рецептор-опосредованный эндоцитоз . E1 содержит слитый пептид, который при воздействии кислотности эндосомы в эукариотических клетках отделяется от E2 и инициирует слияние мембран, что позволяет высвобождать нуклеокапсиды в цитоплазму хозяина, способствуя инфицированию. [54]Зрелый вирион содержит 240 гетеродимерных шипов E2 / E1, которые после высвобождения откладываются на поверхности инфицированной клетки, где они высвобождаются путем экзоцитоза для заражения других клеток. [34]

Диагноз [ править ]

Чикунгунья диагностируется на основании клинических, эпидемиологических и лабораторных критериев. Клинически острое начало высокой температуры и сильной боли в суставах может привести к подозрению на чикунгунью. Эпидемиологические критерии состоят в том, посещал ли человек или проводил время в районе, где присутствует чикунгунья, в течение последних двенадцати дней (т. Е. Потенциального инкубационного периода). Лабораторные критерии включают снижение количества лимфоцитов, соответствующее вирусемии . Однако окончательный лабораторный диагноз может быть поставлен путем выделения вируса, ОТ-ПЦР или серологической диагностики. [55]

Дифференциальный диагноз может включать в себя другие комарами заболевания , такие как лихорадка денге или малярии или других инфекций , таких как грипп . Хроническая рецидивирующая полиартралгия возникает, по крайней мере, у 20% пациентов с чикунгунья через год после заражения, тогда как такие симптомы не характерны для лихорадки денге. [56]

Выделение вируса обеспечивает наиболее точный диагноз, но его завершение занимает от одной до двух недель и должно проводиться в лабораториях с уровнем биобезопасности III . [57] Метод включает в себя воздействие образцов цельной крови на определенные клеточные линии и определение специфических для вируса чикунгунья ответов. ОТ-ПЦР с использованием вложенных пар праймеров используется для амплификации нескольких генов, специфичных для чикунгуньи, из цельной крови, генерируя от тысяч до миллионов копий генов для их идентификации. ОТ-ПЦР также может использоваться для количественного определения вирусной нагрузки.в крови. При использовании ОТ-ПЦР результаты диагностики могут быть получены в течение одного-двух дней. [57] Серологическая диагностика требует большего количества крови, чем другие методы, и использует анализ ELISA для измерения уровней IgM, специфичных для чикунгуньи, в сыворотке крови. Одно из преимуществ серологической диагностики заключается в том, что сывороточный IgM обнаруживается от 5 дней до месяцев после появления симптомов, но недостатком является то, что для получения результатов может потребоваться от двух до трех дней, а ложноположительные результаты могут возникать при инфекции, вызванной другими родственными вирусами, такими как лихорадка о'ньонг-ньонг и вирус Semliki Forest . [57]

В настоящее время не существует специального способа проверки хронических признаков и симптомов, связанных с лихорадкой чикунгунья, хотя неспецифические лабораторные данные, такие как C-реактивный белок и повышенные цитокины, могут коррелировать с активностью заболевания. [58]

Профилактика [ править ]

Комар A. aegypti кусает человека

Поскольку одобренной вакцины не существует, наиболее эффективными средствами профилактики являются защита от контакта с болезнетворными комарами и борьба с популяциями комаров путем ограничения их среды обитания . [4] Борьба с комарами направлена ​​на устранение стоячей воды, в которой комары откладывают яйца и развиваются как личинки; если удаление стоячей воды невозможно, можно добавить инсектициды или агенты биологической борьбы . [12] Методы защиты от контакта с комарами включают использование репеллентов насекомых с такими веществами, как ДЭТА , икаридин , PMD ( п-ментан-3,8-диол, вещество, полученное из лимонного эвкалипта) или этилбутилацетиламинопропионат (IR3535). Однако повышение устойчивости к инсектицидам представляет проблему для химических методов борьбы.

Ношение устойчивых к укусам длинных рукавов и брюк также обеспечивает защиту, а одежду можно обрабатывать пиретроидами - классом инсектицидов, который часто обладает репеллентными свойствами. Испаренные пиретроиды (например, в спиралях от комаров) также являются репеллентами от насекомых. Поскольку инфицированные комары часто питаются и отдыхают внутри домов, установка сеток на окнах и дверях поможет удержать комаров в доме. Однако в случае активных в течение дня A. aegypti и A. albopictus это будет иметь лишь ограниченный эффект, поскольку многие контакты между комарами и людьми происходят на открытом воздухе.

Вакцина [ править ]

По состоянию на 2020 год утвержденных вакцин нет. В испытании вакцины фазы II использовался живой аттенуированный вирус , чтобы развить вирусную устойчивость у 98% испытуемых через 28 дней, и 85% все еще проявляли резистентность через год. [59] Однако 8% людей сообщили о преходящей боли в суставах, и было обнаружено, что ослабление было связано только с двумя мутациями в гликопротеине E2. [60] Были разработаны альтернативные стратегии вакцинации, которые показали эффективность на моделях мышей. [61] [62] В августе 2014 года исследователи из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний в США тестировали экспериментальную вакцину, в которой используются вирусоподобные частицы.(VLP) вместо ослабленного вируса. У всех 25 человек, участвовавших в этом испытании фазы 1, развился сильный иммунный ответ. [63] По состоянию на 2015 год планировалось провести 2-ю фазу исследования с участием 400 взрослых в возрасте от 18 до 60 лет в 6 местах в Карибском бассейне . [64] Даже с вакциной, борьба с популяцией комаров и предотвращение укусов будут необходимы для борьбы с болезнью чикунгунья. [65]


Лечение [ править ]

В настоящее время не существует специального лечения чикунгуньи. [4] Рекомендуется поддерживающая терапия , а симптоматическое лечение лихорадки и отека суставов включает использование нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как напроксен , неаспириновых анальгетиков, таких как парацетамол (ацетаминофен) и жидкостей. [4] Аспирин не рекомендуется из-за повышенного риска кровотечения. [66] Несмотря на противовоспалительное действие, кортикостероиды не рекомендуются во время острой фазы заболевания, так как они могут вызвать иммуносупрессию и усугубить инфекцию. [11]

Пассивная иммунотерапия имеет потенциальную пользу при лечении чикунгуньи. Исследования на животных с использованием пассивной иммунотерапии оказались эффективными, и в настоящее время продолжаются клинические исследования с использованием пассивной иммунотерапии у тех, кто особенно уязвим к тяжелой инфекции. [67] Пассивная иммунотерапия включает внутривенное введение человеческих гипериммунных антител против CHIKV (иммуноглобулины) тем, кто подвергается высокому риску заражения чикунгунья. В настоящее время не существует противовирусного лечения вируса чикунгунья , хотя испытания показали, что некоторые лекарства эффективны in vitro . [9]

Хронический артрит [ править ]

Тем, кто болеет артритом более двух недель, может быть полезен рибавирин . [4] Эффект хлорохина не ясен. [4] Похоже, что он не помогает при острых заболеваниях, но предварительные данные показывают, что он может помочь людям с хроническим артритом. [4] Стероиды не являются эффективным лечением. [4] В большинстве случаев для частичного облегчения симптомов можно использовать НПВП и простые анальгетики . Метотрексат , препарат, используемый для лечения ревматоидного артрита., было показано, что он полезен при лечении воспалительного полиартрита, вызванного чикунгунья, хотя лекарственный механизм для лечения вирусного артрита неясен. [19]

Прогноз [ править ]

Уровень смертности чикунгуньи немного меньше , чем 1 в 1000. [68] Те , в возрасте старше 65 лет , у новорожденных и лиц с хроническими медицинскими проблемами, наиболее вероятно, имеют серьезные осложнения. [38] Новорожденные уязвимы, поскольку существует возможность вертикальной передачи чикунгуньи от матери к младенцу во время родов, что приводит к высоким показателям заболеваемости, поскольку у младенцев отсутствует полностью развитая иммунная система . [38] Вероятность длительных симптомов или хронической боли в суставах увеличивается с возрастом и предшествующим ревматологическим заболеванием. [22] [23]

Эпидемиология [ править ]

Основная статья: Эпидемиология чикунгуньи
Темно-зеленым обозначены страны с текущей или предыдущей местной передачей CHIKV согласно CDC по состоянию на 17 сентября 2019 г.
Распространение A. albopictus по состоянию на декабрь 2007 г.
Темно-синий: родной ареал.
Бирюзовый: введен.

Исторически чикунгунья присутствовала в основном в развивающихся странах . Ежегодно болезнь вызывает около 3 миллионов случаев инфицирования. [69] Эпидемии в Индийском океане, на островах Тихого океана и в Северной и Южной Америке продолжают изменять распространение болезни. [70] В Африке чикунгунья распространяется по лесному циклу, при котором вирус в основном циклически перемещается между другими нечеловеческими приматами , мелкими млекопитающими и комарами между вспышками заболеваний среди людей. [10] Во время вспышек из-за высокой концентрации вируса в крови тех, кто находится в острой фазе инфекции, вирус может распространяться от человека к комарам и обратно к людям. [10]Передача патогена от человека к комарам, существующим в городской среде, была неоднократно подтверждена из штаммов, встречающихся в восточной половине Африки у нечеловеческих приматов-хозяев. [12] Это возникновение и распространение за пределы Африки могло начаться еще в 18 веке. [12] В настоящее время имеющиеся данные не указывают, произошло ли занесение чикунгуньи в Азию в 19 веке или совсем недавно, но этот эпидемический азиатский штамм вызывает вспышки в Индии и продолжает распространяться в Юго-Восточной Азии. [12] В Африке вспышки обычно были связаны с проливными дождями, вызывающими рост популяции комаров. Во время недавних вспышек в городских центрах вирус распространялся между людьми и комарами.[11]

Глобальные показатели заражения чикунгунья варьируются в зависимости от вспышек. Когда чикунгунья была впервые обнаружена в 1952 году, циркуляция у нее в Западной Африке была невысокой, а уровень заражения был связан с дождями. Начиная с 1960-х годов, периодические вспышки заболевания регистрировались в Азии и Африке. Однако с 2005 года, после нескольких десятилетий относительного бездействия, чикунгунья вновь появился и вызвал крупные вспышки в Африке, Азии и Америке. В Индии, например, чикунгунья снова появился после 32 лет отсутствия вирусной активности. [71] Вспышки произошли в Европе, Карибском бассейне и Южной Америке, регионах, где чикунгунья ранее не передавался. Местная передача также произошла в Соединенных Штатах и ​​Австралии, странах, в которых вирус был ранее неизвестен. [11]В 2005 году вспышка болезни на острове Реюньон была самой крупной из зарегистрированных на тот момент: около 266 000 случаев на острове с населением около 770 000 человек. [72] Во время вспышки 2006 г. в Индии было зарегистрировано 1,25 миллиона подозрительных случаев. [73] Чикунгунья недавно была введена в Северную и Южную Америку, а с 2013-14 в Северной и Южной Америке, 1,118,763 подозреваемых случаи и 24,682 подтвержденных случаи были зарегистрированы в ПАОЗЕ . [74]

Анализ генетического кода вируса Чикунгунья предполагает, что усиление серьезности вспышки 2005 г. по настоящее время может быть связано с изменением генетической последовательности, которая изменила сегмент E1 вирусной оболочки вируса , вариант, названный E1-A226V. Эта мутация потенциально позволяет вирусу легче размножаться в клетках комаров. [75] Это изменение позволяет вирусу использовать азиатского тигрового комара ( инвазивный вид ) в качестве переносчика в дополнение к более строго тропическому главному переносчику Aedes aegypti . [76] Улучшенная передача вируса Чикунгунья по А. albopictusможет означать повышенный риск вспышек в других районах, где присутствует азиатский тигровый комар. [77] Альбопиктус - инвазивный вид, который распространился по Европе, Америке, Карибскому бассейну, Африке и на Ближнем Востоке.

После обнаружения вируса Зика в Бразилии в апреле 2015 года, первого в Западном полушарии [78] [79], теперь считается, что некоторые случаи чикунгуньи и денге могут на самом деле быть случаями вируса Зика или коинфекциями .

История [ править ]

Слово «чикунгунья», как полагают, произошло от описания на языке маконде , означающего «то, что сгибается», искаженной позы людей, страдающих сильной болью в суставах и симптомами артрита, связанными с этим заболеванием. [80] Заболевание было впервые описано Марион Робинсон [81] и WHR Lumsden [82] в 1955 году после вспышки в 1952 году на плато Маконде , на границе между Мозамбиком и Танганьикой (материковая часть современной Танзании ). .

Согласно первоначальному отчету 1955 года об эпидемиологии болезни, термин «чикунгунья» происходит от корневого глагола маконде кунгуньяла , означающего высыхать или искажаться. При одновременном исследовании, Робинсон приукрасить термин Makonde более конкретно , как «то , что изгибается вверх». Последующие авторы, по-видимому, упустили из виду ссылки на язык маконде и предположили, что этот термин произошел от суахили , лингва-франка региона. Ошибочная атрибуция суахили неоднократно повторялась в многочисленных печатных источниках. [83] Также широко используется множество ошибочных написаний названия болезни.

С момента его открытия в Танганьике , Африка, в 1952 году, вспышки вируса Чикунгунья время от времени происходили в Африке, Южной Азии и Юго-Восточной Азии, но недавние вспышки распространили болезнь на более широкий ареал.

Первая зарегистрированная вспышка этой болезни, возможно, произошла в 1779 году. [84] Это согласуется с данными молекулярной генетики, предполагающими, что она возникла примерно в 1700 году. [85]

Биологическое оружие [ править ]

Чикунгунья - один из более чем десятка агентов, исследованных как потенциальное биологическое оружие . [86] [87]

Исследование [ править ]

Это заболевание входит в группу забытых тропических болезней . [88]

См. Также [ править ]

  • Коалиция за инновации в обеспечении готовности к эпидемиям
  • Эпидемиология чикунгуньи

Ссылки [ править ]

  1. ^ "чикунгунья" . Оксфордский учебный словарь . Издательство Оксфордского университета . Архивировано 4 ноября 2014 года . Проверено 4 ноября 2014 года .
  2. ^ a b c d e f g h i «Симптомы, диагностика и лечение вируса чикунгунья» . CDC . 6 апреля 2016 года. Архивировано 21 сентября 2016 года . Проверено 26 сентября 2016 года .
  3. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s "Факты о Чикунгунья" . ВОЗ . Апрель 2016. Архивировано 27 сентября 2016 года . Проверено 26 сентября 2016 года .
  4. ^ a b c d e f g h i j k l Калиоти К., Лалле Е., Кастиллетти С., Карлетти Ф., Капобианки М. Р., Борди Л. (июль 2013 г.). «Инфекция вирусом чикунгунья: обзор». Новая микробиология . 36 (3): 211–27. PMID 23912863 . 
  5. ^ Ван Aalst M, Nelen CM, Goorhuis A, C Stijnis, Grobusch MP (январь 2017). «Долгосрочные последствия болезни, вызванной вирусом чикунгунья: систематический обзор». Медицина путешествий и инфекционные болезни . 15 : 8–22. DOI : 10.1016 / j.tmaid.2017.01.004 . PMID 28163198 . 
  6. ^ «Профилактика» . CDC . 26 февраля 2016 года архивации с оригинала на 15 сентября 2016 года . Проверено 26 сентября 2016 года .
  7. ^ Скобы JE, Fischer M (сентябрь 2014). «Вирус чикунгунья в Америке - на что способен переносимый патоген» . Медицинский журнал Новой Англии . 371 (10): 887–9. DOI : 10.1056 / NEJMp1407698 . PMC 4624217 . PMID 25184860 .  
  8. ^ «Предварительные данные по США за 2016 год» . CDC . 20 сентября 2016 года. Архивировано 18 сентября 2016 года . Проверено 26 сентября 2016 года .
  9. ^ a b c d e f g h i Thiberville SD, Moyen N, Dupuis-Maguiraga L, Nougairede A, Gould EA, Roques P, de Lamballerie X (сентябрь 2013 г.). «Лихорадка чикунгунья: эпидемиология, клинический синдром, патогенез и терапия» . Противовирусные исследования . 99 (3): 345–70. DOI : 10.1016 / j.antiviral.2013.06.009 . PMC 7114207 . PMID 23811281 .  
  10. ^ a b c d e Powers AM, Logue CH (сентябрь 2007 г.). «Изменение паттернов вируса чикунгунья: повторное появление зоонозного арбовируса» . Журнал общей вирусологии . 88 (Pt 9): 2363–77. DOI : 10.1099 / vir.0.82858-0 . PMID 17698645 . 
  11. ^ Б с д е е г ч я Burt FJ, Rolph MS, RULLI NE, Махалингам S, Heise MT (февраль 2012 г.). «Чикунгунья: вновь появляющийся вирус». Ланцет . 379 (9816): 662–71. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (11) 60281-X . PMID 22100854 . S2CID 33440699 .  
  12. ^ a b c d e f g h i Weaver SC, Lecuit M (март 2015 г.). «Вирус чикунгунья и глобальное распространение болезни, переносимой комарами». Медицинский журнал Новой Англии . 372 (13): 1231–9. DOI : 10.1056 / NEJMra1406035 . PMID 25806915 . 
  13. ^ Chhabra М, Миттал В, Д Бхаттачария, Рана U, Лал S (2008). «Лихорадка чикунгунья: вновь возникающая вирусная инфекция» . Индийский журнал медицинской микробиологии (Представленная рукопись). 26 (1): 5–12. DOI : 10.4103 / 0255-0857.38850 . PMID 18227590 . 
  14. ^ Capeding MR, Chua MN, Hadinegoro SR, Hussain II, Nallusamy R, Pitisuttithum P и др. (2013). «Денге и другие распространенные причины острого лихорадочного заболевания в Азии: активное эпиднадзорное исследование у детей» . PLOS «Забытые тропические болезни» . 7 (7): e2331. DOI : 10.1371 / journal.pntd.0002331 . PMC 3723539 . PMID 23936565 .  
  15. ^ Пауэрс А. "Чикунгунья" . CDC. Архивировано 27 февраля 2014 года . Проверено 12 мая 2014 .
  16. ^ Махендрадас П., Ранганна С.К., Шетти Р., Балу Р., Нараяна К.М., Бабу Р.Б., Шетти Б.К. (февраль 2008 г.). «Глазные проявления, связанные с чикунгунья». Офтальмология . 115 (2): 287–91. DOI : 10.1016 / j.ophtha.2007.03.085 . PMID 17631967 . 
  17. ^ Simon F, Javelle Е, Оливер М, Leparc-Goffart I, Marimoutou C (июнь 2011). «Инфекция вируса чикунгунья» . Текущие отчеты об инфекционных заболеваниях . 13 (3): 218–28. DOI : 10.1007 / s11908-011-0180-1 . PMC 3085104 . PMID 21465340 .  
  18. ^ Macfadden DR, Bogoch II (июль 2014). «Чикунгунья» . CMAJ . 186 (10): 775. DOI : 10,1503 / cmaj.140031 . PMC 4081202 . PMID 24914111 .  
  19. ^ a b Parashar D, Cherian S (2014). «Противовирусные перспективы вируса чикунгунья» . BioMed Research International . 2014 : 631642. дои : 10,1155 / 2014/631642 . PMC 4052087 . PMID 24955364 .  
  20. ^ Javelle E, Рибера A, Degasne I, Gaüzère BA, Marimoutou C, Саймон F (март 2015). «Специфическое лечение ревматических расстройств после чикунгунья: ретроспективное исследование 159 случаев на острове Реюньон с 2006 по 2012 год» . PLOS «Забытые тропические болезни» . 9 (3): e0003603. DOI : 10.1371 / journal.pntd.0003603 . PMC 4356515 . PMID 25760632 .  
  21. ^ Фури ED, Morrison JG (июль 1979). «Ревматоидный артритный синдром после лихорадки чикунгунья». Южноафриканский медицинский журнал = Suid-Afrikaanse Tydskrif vir Geneeskunde . 56 (4): 130–2. PMID 494034 . 
  22. ^ a b c d Schilte C, Staikowsky F, Staikovsky F, Couderc T, Madec Y, Carpentier F и др. (2013). «Долговременная артралгия, связанная с вирусом чикунгунья: 36-месячное проспективное продольное исследование» . PLOS «Забытые тропические болезни» . 7 (3): e2137. DOI : 10.1371 / journal.pntd.0002137 . PMC 3605278 . PMID 23556021 .  
  23. ^ a b c Жерарден П., Фиану А., Мишо А., Муссар С., Буссайд К., Ролло О. и др. (Январь 2013). «Предикторы ревматизма Чикунгунья: прогностическое исследование, дополняющее когортное исследование ТЕЛЕЧИК» . Исследования и терапия артрита . 15 (1): R9. DOI : 10,1186 / ar4137 . PMC 3672753 . PMID 23302155 .  
  24. ^ а б Моро М.Л., Грилли Е, Корветта А, Сильви Дж., Анджелини Р., Мацелла Ф. и др. (Август 2012 г.). «Долгосрочные клинические проявления инфекции чикунгунья после вспышки в Италии: прогностическое когортное исследование». Журнал инфекции . 65 (2): 165–72. DOI : 10.1016 / j.jinf.2012.04.005 . PMID 22522292 . 
  25. ^ Сиссок Г, Д Мальви, Эззедин К, Р Рено, Moscetti Ж, Ledrans МЫ, Пьер В (2009). «Постэпидемическая болезнь Чикунгунья на острове Реюньон: течение ревматических проявлений и сопутствующие факторы в течение 15-месячного периода» . PLOS «Забытые тропические болезни» . 3 (3): e389. DOI : 10.1371 / journal.pntd.0000389 . PMC 2647734 . PMID 19274071 .  
  26. ^ Larrieu S, Pouderoux N, Pistone T, Filleul L, Receveur MC, Sissoko D и др. (Январь 2010 г.). «Факторы, связанные с сохранением артралгии среди путешественников, инфицированных вирусом Чикунгунья: отчет о 42 случаях заболевания во Франции». Журнал клинической вирусологии . 47 (1): 85–8. DOI : 10.1016 / j.jcv.2009.11.014 . PMID 20004145 . 
  27. ^ Manimunda SP, Vijayachari P, Uppoor R, Sugunan AP, Singh SS, Rai SK и др. (Июнь 2010 г.). «Клиническое прогрессирование лихорадки чикунгунья во время стадии острого и хронического артрита и изменения морфологии суставов, выявленные с помощью изображений». Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены . 104 (6): 392–9. DOI : 10.1016 / j.trstmh.2010.01.011 . PMID 20171708 . 
  28. ^ a b Озден С., Хуэрре М., Ривьер Дж. П., Коффи Л. Л., Афонсу П. В., Мули В. и др. (Июнь 2007 г.). «Мышечные сателлитные клетки человека как мишени заражения вирусом Чикунгунья» . PLOS ONE . 2 (6): e527. Bibcode : 2007PLoSO ... 2..527O . DOI : 10.1371 / journal.pone.0000527 . PMC 1885285 . PMID 17565380 .  
  29. ^ Хорау JJ, Джафар Bandjee МС, Krejbich Trotot Р, Т Дас, Ли-Пат-Юн G, Dassa В, и др. (Май 2010 г.). «Стойкое хроническое воспаление и инфекция, вызванная артритогенным альфавирусом чикунгунья, несмотря на устойчивый иммунный ответ хозяина» . Журнал иммунологии . 184 (10): 5914–27. DOI : 10.4049 / jimmunol.0900255 . PMID 20404278 . 
  30. ^ Hawman DW, Штёрмер KA, Montgomery SA, Pal P, Око L, Diamond MS, Morrison TE (декабрь 2013). «Хроническое заболевание суставов, вызванное стойкой инфекцией вируса чикунгунья, контролируется адаптивным иммунным ответом» . Журнал вирусологии . 87 (24): 13878–88. DOI : 10,1128 / JVI.02666-13 . PMC 3838294 . PMID 24131709 .  
  31. ^ Teo TH, Lum FM, Claser C, Lulla V, Lulla A, Merits A и др. (Январь 2013). «Патогенная роль CD4 + Т-клеток во время инфицирования вирусом чикунгунья у мышей» . Журнал иммунологии . 190 (1): 259–69. DOI : 10.4049 / jimmunol.1202177 . PMID 23209328 . 
  32. ^ Labadie K, Larcher T, Joubert C, Mannioui A, Delache B, Brochard P и др. (Март 2010 г.). «Болезнь чикунгунья у нечеловеческих приматов связана с длительной персистенцией вируса в макрофагах» . Журнал клинических исследований . 120 (3): 894–906. DOI : 10.1172 / JCI40104 . PMC 2827953 . PMID 20179353 .  
  33. ^ Sun S, Xiang Y, Akahata W, Holdaway H, Pal P, Zhang X и др. (Апрель 2013). «Структурные анализы при псевдоатомном разрешении вируса чикунгунья и антител показывают механизмы нейтрализации» . eLife . 2 : e00435. DOI : 10.7554 / eLife.00435 . PMC 3614025 . PMID 23577234 .  
  34. ^ a b Weaver SC, Osorio JE, Livengood JA, Chen R, Stinchcomb DT (сентябрь 2012 г.). «Вирус чикунгунья и перспективы вакцины» . Экспертный обзор вакцин . 11 (9): 1087–101. DOI : 10,1586 / erv.12.84 . PMC 3562718 . PMID 23151166 .  
  35. ^ Пауэрс AM, Brault AC, Shirako Y, Strauss EG, Kang W, Strauss JH, Weaver SC (ноябрь 2001). «Эволюционные взаимоотношения и систематика альфавирусов» . Журнал вирусологии . 75 (21): 10118–31. DOI : 10,1128 / JVI.75.21.10118-10131.2001 . PMC 114586 . PMID 11581380 .  
  36. ^ "Патогены приоритета категорий A, B и C NIAID" . Архивировано 5 января 2014 года . Проверено 23 июля 2020 .
  37. ^ «Биобезопасность в микробиологических и биомедицинских лабораториях (BMBL), пятое издание» (PDF) . Архивировано 14 октября 2014 года (PDF) . Проверено 1 января 2014 года .
  38. ^ а б в г Моррисон Т. Е. (октябрь 2014 г.). «Возрождение вируса чикунгунья» . Журнал вирусологии . 88 (20): 11644–7. DOI : 10,1128 / JVI.01432-14 . PMC 4178719 . PMID 25078691 .  
  39. ^ Ng LC, Hapuarachchi HC (октябрь 2010). «По следам вируса Чикунгунья - эволюция и адаптация». Инфекция, генетика и эволюция . 10 (7): 876–85. DOI : 10.1016 / j.meegid.2010.07.012 . PMID 20654736 . 
  40. ^ Пауэрс AM, Brault AC, Tesh RB, Weaver SC (февраль 2000). «Возрождение вирусов Чикунгунья и О'ньонг-ньонг: свидетельство различных географических линий и отдаленных эволюционных связей» . Журнал общей вирусологии . 81 (Pt 2): 471–9. DOI : 10.1099 / 0022-1317-81-2-471 . PMID 10644846 . 
  41. ^ Sahadeo NS, Allicock OM, De Salazar PM, Auguste AJ, Widen S, Olowokure B, Gutierrez C, Valadere AM, Polson-Edwards K, Weaver SC, Carrington CV (2017). «Понимание эволюции и распространения вируса чикунгунья в Америке с использованием полных последовательностей генома» . Virus Evol . 3 (1): vex010. DOI : 10,1093 / ве / vex010 . PMC 5413804 . PMID 28480053 .  CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  42. ^ Сахадео SD, Allicock О.М., De Салазар PM, Огюст AJ, Виден S, Olowokure B, C Gutierrez, Valadere AM, Полсон-Edwards K, Weaver SC, Carrington VF (3 мая 2017). «Понимание эволюции и распространения вируса чикунгунья в Америке с использованием полных последовательностей генома» . Virus Evol . 3 (1): vex010. DOI : 10,1093 / ве / vex010 . PMC 5413804 . PMID 28480053 .  
  43. ^ Enserink M (сентябрь 2007). «Эпидемиология. Тропические болезни преследуют комаров в Европе». Наука . 317 (5844): 1485. DOI : 10.1126 / science.317.5844.1485a . PMID 17872417 . S2CID 83359245 .  
  44. ^ Sourisseau M, Schilte C, Casartelli N, Trouillet C, Guivel-Benhassine F, Rudnicka D, et al. (Июнь 2007 г.). «Характеристика вновь появляющегося вируса чикунгунья» . PLOS Патогены . 3 (6): e89. DOI : 10.1371 / journal.ppat.0030089 . PMC 1904475 . PMID 17604450 .  
  45. ^ a b c Шильте С., Кудерк Т., Кретьен Ф., Суриссо М., Гангнё Н., Гивель-Бенхассин Ф. и др. (Февраль 2010 г.). «IFN типа I контролирует вирус чикунгунья за счет его действия на негематопоэтические клетки» . Журнал экспериментальной медицины . 207 (2): 429–42. DOI : 10,1084 / jem.20090851 . PMC 2822618 . PMID 20123960 .  
  46. ^ Rohatgi A, Corbo JC, Monte K, S Хиггс, Vanlandingham DL, Kardon G, Lenschow DJ (март 2014). «Заражение миофибрилл способствует повышению патогенности при заражении эпидемическим штаммом вируса чикунгунья» . Журнал вирусологии . 88 (5): 2414–25. DOI : 10,1128 / JVI.02716-13 . PMC 3958092 . PMID 24335291 .  
  47. ^ Couderc T, Chrétien F, Schilte C, Disson O, Brigitte M, Guivel-Benhassine F и др. (Февраль 2008 г.). «Мышиная модель чикунгуньи: молодой возраст и неэффективная передача сигналов интерферона типа I являются факторами риска тяжелого заболевания» . PLOS Патогены . 4 (2): e29. DOI : 10.1371 / journal.ppat.0040029 . PMC 2242832 . PMID 18282093 .  
  48. ^ Partidos CD, Weger J, Brewoo J, Seymour R, Borland EM, Ledermann JP и др. (Апрель 2011 г.). «Исследование ослабления и защитной эффективности вакцины-кандидата от вируса чикунгунья у мышей с нарушенной передачей сигналов интерферона (IFN)» . Вакцина . 29 (16): 3067–73. DOI : 10.1016 / j.vaccine.2011.01.076 . PMC 3081687 . PMID 21300099 .  
  49. ^ а б Уайт Л.К., Сали Т., Альварадо Д., Гатти Э, Пьер П., Стреблов Д., Defilippis VR (январь 2011 г.). «Вирус чикунгуньи индуцирует IPS-1-зависимую активацию врожденного иммунитета и независимое от протеинкиназы R отключение трансляции» . Журнал вирусологии . 85 (1): 606–20. DOI : 10,1128 / JVI.00767-10 . PMC 3014158 . PMID 20962078 .  
  50. ^ Радд PA, Wilson J, Gardner J, Larcher T, Babarit C, Le TT и др. (Сентябрь 2012 г.). «Интерфероновые факторы 3 и 7 защищают от геморрагической лихорадки и шока, вызванных вирусом Чикунгунья» . Журнал вирусологии . 86 (18): 9888–98. DOI : 10,1128 / JVI.00956-12 . PMC 3446587 . PMID 22761364 .  
  51. ^ Schilte C, Buckwalter MR, Laird ME, Diamond MS Шварц O, Альберт ML (апрель 2012). «Передний край: независимая роль IRF-3 и IRF-7 в гематопоэтических и негематопоэтических клетках во время реакции хозяина на инфекцию чикунгунья» . Журнал иммунологии . 188 (7): 2967–71. DOI : 10.4049 / jimmunol.1103185 . PMID 22371392 . 
  52. ^ Akhrymuk I, Кулемзин С.В., Фролова Е. И. (июль 2012). «Уклонение от врожденного иммунного ответа: белок nsP2 альфавируса Старого Света вызывает быструю деградацию Rpb1, каталитической субъединицы РНК-полимеразы II» . Журнал вирусологии . 86 (13): 7180–91. DOI : 10,1128 / JVI.00541-12 . PMC 3416352 . PMID 22514352 .  
  53. ^ Fros JJ, Лю WJ, Prow Н.А., Geertsema С, Ligtenberg М, Vanlandingham DL, и др. (Октябрь 2010 г.). «Неструктурный белок 2 вируса чикунгунья ингибирует стимулированную интерфероном I / II передачу сигналов JAK-STAT» . Журнал вирусологии . 84 (20): 10877–87. DOI : 10,1128 / JVI.00949-10 . PMC 2950581 . PMID 20686047 .  
  54. ^ Voss JE, Vaney MC, Duquerroy S, Vonrhein C, Girard-Blanc C, Crublet E, et al. (Декабрь 2010 г.). «Гликопротеиновая организация частиц вируса чикунгунья, выявленная методом рентгеновской кристаллографии». Природа . 468 (7324): 709–12. Bibcode : 2010Natur.468..709V . DOI : 10,1038 / природа09555 . PMID 21124458 . S2CID 4412764 .  
  55. ^ Cabié А, Ledrans МЫ, Абель S (июль 2015). «Инфекции вируса чикунгунья». Медицинский журнал Новой Англии . 373 (1): 94. DOI : 10,1056 / NEJMc1505501 . PMID 26132958 . 
  56. ^ Morens DM, Фоки AS (сентябрь 2014). «Чикунгунья у дверей - снова дежавю?». Медицинский журнал Новой Англии . 371 (10): 885–7. DOI : 10.1056 / NEJMp1408509 . PMID 25029435 . 
  57. ^ a b c «Лабораторная диагностика лихорадки Чикунгунья» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала на 8 сентября 2012 года . Проверено 20 мая 2013 года .
  58. ^ Schilte C, Staikowsky F, Staikovsky F, Couderc T, Madec Y, Carpentier F и др. (2013). «Долговременная артралгия, связанная с вирусом чикунгунья: 36-месячное проспективное продольное исследование» . PLOS «Забытые тропические болезни» . 7 (3): e2137. DOI : 10.1371 / journal.pntd.0002137 . PMC 3605278 . PMID 23556021 .  
  59. ^ Эделмэн R, Tacket СО, Вассерман С.С., Bodison С.А., Перри Ю.Г., Mangiafico JA (июнь 2000 г.). «Фаза II исследования безопасности и иммуногенности живой вакцины против вируса чикунгунья TSI-GSD-218» . Американский журнал тропической медицины и гигиены . 62 (6): 681–5. DOI : 10,4269 / ajtmh.2000.62.681 . PMID 11304054 . 
  60. ^ Горчаков Р., Ван Е, Леал Г., Форрестер Н.Л., Планте К., Росси С.Л. и др. (Июнь 2012 г.). «Ослабление вакцинного штамма вируса чикунгунья 181 / клона 25 определяется двумя аминокислотными заменами в гликопротеине оболочки E2» . Журнал вирусологии . 86 (11): 6084–96. DOI : 10,1128 / JVI.06449-11 . PMC 3372191 . PMID 22457519 .  
  61. ^ Plante K, Wang E, Partidos CD, Weger J, Gorchakov R, Tsetsarkin K и др. (Июль 2011 г.). «Новый кандидат вакцины против чикунгуньи с механизмом ослабления и изменения диапазона хозяев на основе IRES» . PLOS Патогены . 7 (7): e1002142. DOI : 10.1371 / journal.ppat.1002142 . PMC 3145802 . PMID 21829348 .  
  62. ^ Hallengärd Д, Kakoulidou М, Lulla А, Kummerer БЙ, Йоханссон DX, Мутс М., и др. (Март 2014 г.). «Новые аттенуированные кандидаты вакцины против чикунгуньи вызывают защитный иммунитет у мышей C57BL / 6» . Журнал вирусологии . 88 (5): 2858–66. DOI : 10,1128 / JVI.03453-13 . PMC 3958085 . PMID 24371047 .  
  63. ^ «Экспериментальная вакцина против чикунгуньи проходит первый тест» . NPR . 15 августа 2014 года. Архивировано 19 августа 2014 года . Проверено 15 августа 2014 .
  64. ^ Al Айдрус, Amirah (2 декабря 2015). «NIAID будет вводить вакцину против чикунгуньи во вторую фазу» . fiercevaccines.com. Архивировано 10 апреля 2016 года . Проверено 24 марта 2016 .
  65. ^ Morens DM, Фоки AS (сентябрь 2014). «Чикунгунья у дверей - снова дежавю?». Медицинский журнал Новой Англии . 371 (10): 885–7. DOI : 10.1056 / nejmp1408509 . PMID 25029435 . 
  66. ^ "Чикунгунья - Информационный бюллетень" . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC). Архивировано из оригинального 19 декабря 2013 года . Проверено 17 декабря 2013 года .
  67. ^ Couderc T, Khandoudi N, Grandadam M, Visse C, Gangneux N, Bagot S и др. (Август 2009 г.). «Профилактика и терапия вирусной инфекции чикунгунья» . Журнал инфекционных болезней . 200 (4): 516–23. DOI : 10.1086 / 600381 . PMC 7109959 . PMID 19572805 .  
  68. ^ Маваланкар Д, Шастри Р, Т Bandyopadhyay, Пармар Дж, Раманинская К.В. (март 2008 г.). «Повышенный уровень смертности, связанный с эпидемией чикунгунья, Ахмедабад, Индия» . Возникающие инфекционные заболевания . 14 (3): 412–5. DOI : 10.3201 / eid1403.070720 . PMC 2570824 . PMID 18325255 .  
  69. ^ Seppa N (2 июня 2015). «Чикунгунья в движении» . Новости науки . Архивировано 11 июня 2015 года . Дата обращения 13 июня 2015 .
  70. ^ Сэм IC, Loong SK, Майкл JC, Chua CL, Wan Sulaiman WY, Vythilingam I и др. (2012). «Генотипическая и фенотипическая характеристика вируса Чикунгунья различных генотипов из Малайзии» . PLOS ONE . 7 (11): e50476. Bibcode : 2012PLoSO ... 750476S . DOI : 10.1371 / journal.pone.0050476 . PMC 3507689 . PMID 23209750 .  
  71. ^ Lahariya C, Pradhan SK (декабрь 2006). «Появление вируса чикунгунья на Индийском субконтиненте через 32 года: обзор» (PDF) . Журнал переносимых болезней . 43 (4): 151–60. PMID 17175699 . Архивировано из оригинального (PDF) 19 октября 2013 года.  
  72. ^ Рот А., Хой Д., Хорвуд П. Ф., Ропа Б., Хэнкок Т., Гильюмот Л. и др. (Август 2014 г.). «Готовность к угрозе чикунгунья в Тихом океане» . Возникающие инфекционные заболевания . 20 (8). DOI : 10.3201 / eid2008.130696 . PMC 4111160 . PMID 25062306 .  
  73. ^ Muniaraj M (март 2014). «Угасание лихорадки чикунгунья из Индии: начало конца другого эпизода?» . Индийский журнал медицинских исследований . 139 (3): 468–70. PMC 4069744 . PMID 24820844 .  
  74. ^ «Количество кумулятивных случаев 2013–2014» . www.paho.org . Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ). 15 мая 2015. Архивировано 21 июля 2015 года . Проверено 19 июля 2015 года .
  75. ^ Schuffenecker я, Iteman я, Michault А, Murri S, Frangeul л, Vaney МС и др. (Июль 2006 г.). «Микроэволюция генома вирусов чикунгунья, вызвавших вспышку болезни в Индийском океане» . PLOS Medicine . 3 (7): e263. DOI : 10.1371 / journal.pmed.0030263 . PMC 1463904 . PMID 16700631 .  
  76. ^ Tsetsarkin KA, Vanlandingham DL, McGee CE, Хиггс S (декабрь 2007). «Одна мутация в вирусе чикунгунья влияет на специфичность вектора и эпидемический потенциал» . PLOS Патогены . 3 (12): e201. DOI : 10.1371 / journal.ppat.0030201 . PMC 2134949 . PMID 18069894 .  
  77. ^ Liumbruno GM, Calteri D, Petropulacos K, Mattivi A, Po C, Macini P и др. (Октябрь 2008 г.). «Эпидемия чикунгуньи в Италии и ее последствия для системы крови» . Переливание крови = Trasfusione del Sangue . 6 (4): 199–210. DOI : 10.2450 / 2008.0016-08 . PMC 2626913 . PMID 19112735 .  
  78. ^ "Identificado vírus causador de doença misteriosa em Salvador e RMS" . 29 апреля 2015. архивации с оригинала на 18 мая 2015 года . Дата обращения 9 мая 2015 .
  79. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинала 5 мая 2015 года . Дата обращения 9 мая 2015 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  80. ^ Центры по профилактике заболеваний (CDC) (сентябрь 2006 г.). «Лихорадка чикунгунья диагностирована у путешественников из других стран - США, 2005-2006 гг.» . MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 55 (38): 1040–2. PMID 17008866 . Архивировано 28 мая 2017 года. 
  81. Перейти ↑ Robinson MC (январь 1955 г.). «Эпидемия вирусной болезни в Южной провинции, территория Танганьика, в 1952-53 гг. I. Клинические особенности». Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены . 49 (1): 28–32. DOI : 10.1016 / 0035-9203 (55) 90080-8 . PMID 14373834 . 
  82. ^ Лумсден WH (январь 1955). «Эпидемия вирусной болезни в Южной провинции, территория Танганьика, в 1952-53 гг. II. Общее описание и эпидемиология». Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены . 49 (1): 33–57. DOI : 10.1016 / 0035-9203 (55) 90081-X . PMID 14373835 . 
  83. Перейти ↑ Benjamin M (2008). «Чикунгунья - НЕ слово суахили, это слово из языка маконде!» .
  84. ^ Кэри DE (июль 1971). «Чикунгунья и лихорадка денге: случай ошибочной идентификации?». Журнал истории медицины и смежных наук . 26 (3): 243–62. DOI : 10.1093 / jhmas / XXVI.3.243 . PMID 4938938 . 
  85. ^ Cherian С.С., Walimbe А.М., Jadhav С.М., Gandhe С.С., Hundekar SL, Мишра AC, Arankalle VA (январь 2009). «Сравнение темпов эволюции и временного масштаба вирусов чикунгунья, выведенных на основе полного генома / гена E1, с особым упором на вспышку 2005-07 гг. На Индийском субконтиненте». Инфекция, генетика и эволюция . 9 (1): 16–23. DOI : 10.1016 / j.meegid.2008.09.004 . PMID 18940268 . 
  86. ^ « Химическое и биологическое оружие: владение и программы в прошлом и настоящем, архив 23 июня 2014 г. в Wayback Machine », Центр исследований нераспространения Джеймса Мартина, Колледж Миддлбери , 9 апреля 2002 г., по состоянию на 18 июня 2014 г.
  87. ^ https://www.thenewsminute.com/article/how-chikungunya-got-its-name-and-was-potential-biological-weapon-50332
  88. ^ «Забытые тропические болезни» . ВОЗ . Архивировано 22 февраля 2014 года . Проверено 26 сентября 2016 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • Информационный бюллетень о Чикунгунья - от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
  • Вспышки чикунгуньи - от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
  • Togaviridae - из Ресурса базы данных и анализа вирусных патогенов (ViPR)
  • «Чикунгунья» . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. 23 января 2008. Архивировано из оригинала 5 августа 2009 года . Проверено 20 мая 2013 года .
  • Чикунгунья на Кубе
  • Чикунгунья: ключевая роль «врожденного иммунитета»
Классификация
D
  • МКБ - 10 : A92.0
  • МКБ - 9-СМ : 065.4 , 066.3
  • MeSH : D018354
  • ЗаболеванияDB : 32213
Внешние ресурсы
  • eMedicine : статья / 2225687
  • Орфанет : 324625