Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эта статья о стратегии вакцинации. Если вы решили остаться дома, см. Кокон (поведение) .
Дети обычно находятся в тесном контакте со своими родителями, поэтому дети часто заражаются болезнями от родителей. Таким образом, вакцинация этой матери снижает риск заражения ребенка, лежащего у нее на коленях.

Cocooning , также известная как стратегии Cocoon , [1] является прививка стратегия защиты детей и других уязвимых лиц от инфекционных заболеваний путем вакцинации тех , в тесном контакте с ними. Если люди, которые, скорее всего, передают инфекцию, обладают иммунитетом , их иммунитет создает «кокон» защиты вокруг новорожденного (или другого уязвимого человека).

При коклюше особенно часто применяется кокон . Он направлен на защиту новорожденных от заражения коклюшем путем введения бустерной вакцины DTaP / Tdap (столбняк, дифтерия и бесклеточный коклюш).родителям, членам семьи и любым лицам, которые будут регулярно контактировать с новорожденным. Путем вакцинации этих лиц бустером от коклюша вокруг новорожденного создается группа лиц, которые сами защищены от заражения коклюшем и передачи его младенцу, тем самым создавая «кокон» защиты вокруг новорожденного. Самые высокие показатели заболеваемости коклюшем у младенцев; в 87–100% всех случаев смерти от коклюша жертвой является младенец в возрасте до 6 месяцев, слишком молодой для того, чтобы у него закончился прививочный иммунитет. Подростки и молодые люди, чей иммунитет только что закончился, часто инфицированы, но вряд ли умрут. Однако они могут заразить других. [1] [2] [3] [4]От 35% до 68% младенцев, инфицированных коклюшем, заражаются при тесном контакте, чаще всего с матерью. Использование коклюша предотвращает около 20% случаев коклюша у младенцев; вакцинация во время беременности предотвращает большее (33%). [4]

Обоснование [ править ]

У новорожденного очень слабый иммунитет к вирусам.

Некоторые люди не могут быть полностью защищены от болезней, которые можно предотвратить с помощью прямой вакцинации. Часто это люди со слабой иммунной системой, у которых больше шансов серьезно заболеть. Их риск заражения можно значительно снизить, если те, кто с наибольшей вероятностью заразит их, получат соответствующие вакцины. [ необходима цитата ]

Вакцинация тренирует иммунную систему быстро реагировать на инфекцию, предотвращая болезнь ( приобретенный иммунитет ). Люди со слабой иммунной системой могут испытывать трудности с приобретением и сохранением иммунитета. [ требуется медицинская цитата ]

Иммунная система ребенка еще не полностью развита. У младенцев больше шансов получить серьезные осложнения или умереть от болезней, даже от болезней, которые имеют более легкие последствия для взрослых. [3] [5] Ребенок может использовать некоторые антитела от матери, передаваемые в утробе матери. По этой причине людям, которые планируют забеременеть, рекомендуется сделать одни вакцины, а беременным - другие. [6] [3] [5] Однако эта материнская защита исчезает через несколько месяцев. [3] [5] Грудное вскармливание также обеспечивает защиту, но не так эффективно, как вакцинация, в предотвращении некоторых заболеваний. [3]

У некоторых людей ослаблена иммунная система . Система иммунитета может быть скомпрометирована врожденными заболеваниями , инфекционными заболеваниями, неинфекционные состояний , такими как рак, и иммуносупрессивные лекарственных препараты или процедуры (например, люди с трансплантацией органов принимать наркотики , чтобы предотвратить их иммунную систему от убийства трансплантата). Люди с тяжелым иммунодефицитом могут быть не в состоянии принимать некоторые вакцины; с другой стороны, они могут быть более серьезно затронуты инфекцией. [7] [6] [8]Если люди, с которыми они живут в одном доме, обладают иммунитетом, это обеспечивает им значительную защиту. Им выгодно, когда их соседи по дому получают все рекомендованные инактивированные вакцины . Им также будет полезно, если их соседи по дому получат много ослабленных вакцин . Однако некоторые ослабленные вакцины не рекомендуются людям, живущим с людьми с ослабленным иммунитетом, в зависимости от вакцины и причины подавления иммунитета. [6]

Для эффективности некоторых вакцин требуется несколько доз, распределенных с интервалом во времени. Те, кто еще не получил все дозы (включая всех младенцев), еще не имеют полного иммунитета и полагаются на иммунитет окружающих. [9] Некоторые вакцины также требуют повторных доз в более старшем возрасте; те, кто не получил ревакцинацию, могут заразиться и заразить других. [1]

Некоторые люди также не могут принимать некоторые вакцины из-за аллергической реакции. [10]

Рекомендации и использование [ править ]

Широко рекомендуется коконирование. [4] Cocooning коклюша по было рекомендовано Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Соединенных Штатах с 2006 года [11] Всемирной организации здравоохранения , американские Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Глобальной коклюша Инициатива , и Агентство общественного здравоохранения Канады все рекомендуют кокон против коклюша. [4] Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал Cocooning с вакциной Tdapс 2005 г. и продолжает рекомендовать эту стратегию всем, кто имеет близкий контакт с младенцами. ACIP заявляет, что коконирование обеспечивает максимальную защиту младенца, помимо той, которую обеспечивает материнская вакцинация. ACIP рекомендует сделать прививку от коклюша всем родственникам и опекунам не менее чем за две недели до контакта с младенцами. [11] Несмотря на то, что применение коконирования широко распространено, реализация пока не получила широкого распространения по состоянию на 2012 год. [12]

В некоторых странах в ответ на пандемию Covid-19 был принят своего рода кокон, называемый « защитой » . [13]

См. Также [ править ]

  • Кольцевая вакцинация
  • Коллективный иммунитет

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Хили, CM; Ренч, Массачусетс; Бейкер, CJ (2010). «Осуществление коклюша против коклюша в популяции высокого риска» . Клинические инфекционные болезни . 52 (2): 157–162. DOI : 10,1093 / CID / ciq001 . PMID  21288837 .
  2. ^ Кампинс, Магда; Морено-Перес, Дэвид; Жиль-де Мигель, Анхель; Гонсалес-Ромо, Фернандо; Морага-Ллоп, Фернандо А .; Аристеги-Фернандес, Хавьер; Гонсе-Меллгрен, Анна; Bayas, José M .; Саллерас-Санмарти, Луис (2013). «[Коклюш в Испании. Текущая эпидемиология, стратегии профилактики и борьбы. Рекомендации Рабочей группы по коклюшу]». Enfermedades Infecciosas y Microbiologia Clinica . 31 (4): 240–253. DOI : 10.1016 / j.eimc.2012.12.011 . ISSN 1578-1852 . PMID 23411362 .  
  3. ^ a b c d e "Окончательный план защиты ребенка | Родители | Вакцины | CDC" . www.cdc.gov . Центры США по контролю за заболеваниями. 6 декабря 2018 . Дата обращения 19 мая 2019 .
  4. ^ а б в г Гилли, М; Гольдман, Р. Д. (февраль 2014 г.). «Защита младенцев от коклюша» . Канадский семейный врач . 60 (2): 138–40. PMC 3922557 . PMID 24522676 .  
  5. ^ a b c "Инфографика о болезнях, предупреждаемых с помощью вакцин | CDC" . www.cdc.gov . Центры США по контролю за заболеваниями. 6 декабря 2018.
  6. ^ a b c Канг, Инсу; Кейзерлинг, Гарри; Сун, Лилиан; Дханиредди, Шириша; Бусварос, Афон; Томблин, Марси; Эйвери, Робин; Дэвис, Э. Грэм; Ljungman, Per; Левин, Майрон Дж .; Рубин, Лорри Г. (1 февраля 2014 г.). «Руководство IDSA по клинической практике для вакцинации хозяев с ослабленным иммунитетом, 2013 г.» . Клинические инфекционные болезни . 58 (3): e44 – e100. DOI : 10.1093 / CID / cit684 . ISSN 1058-4838 . PMID 24311479 .  
  7. ^ «МОДУЛЬ 2 - Иммунизация лиц с ослабленным иммунитетом - Основы безопасности вакцин ВОЗ» . Vacine-safety-training.org . Всемирная организация здравоохранения . Дата обращения 19 мая 2019 .
  8. ^ «Вакцинация людей с первичным и вторичным иммунодефицитом» (PDF) . Центры США по контролю за заболеваниями . Дата обращения 19 мая 2019 .
  9. ^ «Коконинг защищает младенцев» (PDF) .
  10. ^ "Табель - Противопоказания к вакцинам - Основы безопасности вакцин ВОЗ" . Vacine-safety-training.org . Всемирная организация здравоохранения . Дата обращения 19 мая 2019 .
  11. ^ a b "Коконирование" . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 30 сентября 2012 .
  12. ^ Grizas, Александра П .; Каменга, Дипа; Васкес, Мариетта (2012). «Коконирование: концепция защиты маленьких детей от инфекционных заболеваний». Текущее мнение в педиатрии . 24 (1): 92–97. DOI : 10.1097 / MOP.0b013e32834e8fe9 . ISSN 1531-698X . PMID 22157361 . S2CID 27726049 .   
  13. ^ Шридхар, Деви; Рафией, Ясмин (29 мая 2020 г.). «Проблема с« защитой »людей от коронавируса? Это практически невозможно» . Хранитель . Проверено 7 февраля 2021 года .