Страница защищена ожидающими изменениями
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Прививки
Девушка собирается сделать прививку в плечо (48545990252) .jpg
Девушка собирается сделать прививку в плечо
МКБ-9-СМ99,3 - 99,5

Вакцинация - это введение вакцины, которая помогает иммунной системе развить защиту от болезни . Вакцины содержат микроорганизм или вирус в ослабленном, живом или убитом состоянии либо белки или токсины из организма. Стимулируя адаптивный иммунитет организма , они помогают предотвратить инфекционное заболевание . Когда вакцинирован достаточно большой процент населения, возникает коллективный иммунитет . Коллективный иммунитет защищает тех, кто может быть с ослабленным иммунитетом и не может получить вакцину, потому что даже ослабленная версия может нанести им вред. [1] Эффективность вакцинации широко изучена и проверена. [2][3] [4] Вакцинация - самый эффективный метод профилактики инфекционных заболеваний; [5] [6] [7] [8] широко распространен иммунитет благодаря вакцинации в значительной степени ответствен за всемирную ликвидацию от оспы и ликвидации заболеванийтаких как полиомиелит и столбняка от большей части мира. Однако всвязи с относительно низкими показателями вакцинации в 2010-х годах, отчасти из-за нерешительности в отношении вакцинации, наблюдался рост числа случаевнекоторых заболеваний, таких как вспышки кори в Америке. [9]

Первым заболеванием, которое люди пытались предотвратить с помощью прививки, была, скорее всего, оспа, а первое зарегистрированное использование вариоляции произошло в 16 веке в Китае . [10] Это также была первая болезнь, от которой была произведена вакцина. [11] [12] Хотя по крайней мере шесть человек использовали те же принципы несколькими годами ранее, вакцина против оспы была изобретена в 1796 году английским врачом Эдвардом Дженнером . Он был первым, кто опубликовал доказательства ее эффективности и дал рекомендации по ее производству. [13] Луи Пастер продвигал эту концепцию в своей работе в области микробиологии. Иммунизация называласьвакцинация, потому что она была получена из вируса, поражающего коров ( латинское : vacca «корова»). [11] [13] Оспа была заразной и смертельной болезнью, от которой погибло 20–60% инфицированных взрослых и более 80% инфицированных детей. [14] Когда в 1979 году оспа была окончательно искоренена, в ХХ веке она уже убила примерно 300–500 миллионов человек. [15] [16] [17]

Вакцинация и иммунизация имеют одинаковое значение в повседневном языке. Это отличается от инокуляции, при которой используются неослабленные живые патогены. Усилия по вакцинации были встречены с некоторым сопротивлением по научным, этическим, политическим, медицинским и религиозным причинам, хотя ни одна из основных религий не выступает против вакцинации, а некоторые считают ее обязательством из-за возможности спасти жизни. [18] В Соединенных Штатах люди могут получить компенсацию за предполагаемые травмы в рамках Национальной программы компенсации за травмы, вызванные вакцинацией . Ранний успех получил широкое признание, а кампании массовой вакцинации значительно снизили заболеваемость многими болезнями во многих географических регионах.

Механизм действия [ править ]

В Швеции вакцинация от полиомиелита началась в 1957 году.
Передвижная медицинская лаборатория по вакцинации от болезней, переносимых клещами .

Вакцины - это способ искусственной активации иммунной системы для защиты от инфекционных заболеваний . Активация происходит посредством грунтовки иммунной системы с иммуногеном . Стимуляция иммунных ответов инфекционным агентом называется иммунизацией . Вакцинация включает различные способы введения иммуногенов. [19]

Большинство вакцин вводят до того, как пациент заразится болезнью, чтобы повысить защиту в будущем. Однако некоторые вакцины вводятся после того, как пациент уже заразился болезнью . Сообщается, что вакцины, вводимые после заражения оспой, обеспечивают некоторую защиту от болезни или могут снизить ее тяжесть. [20] Первую иммунизацию от бешенства Луи Пастер сделал ребенку после того, как его укусила бешеная собака. С момента открытия вакцина против бешенства доказала свою эффективность в предотвращении бешенства у людей при ее применении несколько раз в течение 14 дней вместе с антирабическим иммуноглобулином и уходом за ранами. [21]Другие примеры включают экспериментальные вакцины против СПИДа , рака [22] и болезни Альцгеймера . [23] Такая иммунизация направлена ​​на то, чтобы вызвать иммунный ответ быстрее и с меньшим вредом, чем при естественной инфекции. [24]

Большинство вакцин вводится путем инъекций, поскольку они не всасываются в кишечнике . Живые ослабленные вакцины против полиомиелита, ротавируса, некоторых тифоидных и некоторых холерных вакцин вводятся перорально для выработки иммунитета в кишечнике. Хотя вакцинация обеспечивает длительный эффект, обычно для развития требуется несколько недель. Это отличается от пассивного иммунитета (передача антител , например, при грудном вскармливании), который имеет немедленный эффект. [25]

Неудача вакцины - это когда организм заражается болезнью, несмотря на вакцинацию от нее. Первичная неэффективность вакцины происходит, когда иммунная система организма не производит антитела при первой вакцинации. Вакцины могут не работать, если вводятся несколько серий и не вызывают иммунного ответа. Термин «неэффективность вакцины» не обязательно означает, что вакцина неисправна. Большинство неудач вакцины вызвано индивидуальными вариациями иммунного ответа. [26]

Уровень инфицирования корью в сравнении с уровнем вакцинации, 1980–2011 гг. Источник: ВОЗ

Вакцинация против прививки [ править ]

Термин « прививка» часто используется как синоним вакцинации. Однако термины не синонимы. Доктор Байрон Плант объясняет: «Вакцинация - это более часто используемый термин, который на самом деле означает« безопасную »инъекцию образца, взятого у коровы, больной коровьей оспой ... Прививка, практика, которая, вероятно, такая же старая, как и сама болезнь, является инъекция вируса натуральной оспы, взятого из пустулы или струпа больного натуральной оспой, в поверхностные слои кожи, обычно в верхнюю часть руки пациента. Часто прививка производилась «рука к руке» или, что менее эффективно, «струп» - на руку '... »Прививка часто приводила к заражению пациента оспой, а в некоторых случаях инфекция переходила в тяжелую форму. [27] [28]

Подтвержденное применение прививки от оспы произошло в Китае в 1550-х годах.

Вакцинация началась в 18 веке с работы Эдварда Дженнера и вакцины против оспы. [29] [30] [31]

Безопасность [ править ]

Дополнительная информация: нерешительность вакцины и вакцины против неблагоприятных событий
Число случаев оспы в мире с 1920 по 2010 гг. Источник: ВОЗ (2011 г.)

Разработка и утверждение вакцины [ править ]

Как и любое лекарство или процедура, никакая вакцина не может быть на 100% безопасной или эффективной для всех, потому что организм каждого человека может реагировать по-разному. [32] [33] Хотя незначительные побочные эффекты, такие как болезненность или субфебрильная температура, относительно распространены, серьезные побочные эффекты очень редки и возникают примерно в 1 из 100 000 прививок и обычно включают аллергические реакции, которые могут вызвать крапивницу или затруднения. дыхание. [34] [35] Тем не менее, вакцины являются самыми безопасными из всех, которые когда-либо были в истории, и каждая вакцина проходит тщательные клинические испытания, чтобы гарантировать их безопасность и эффективность до утверждения FDA . [36]

Перед тестированием на людях вакцины проходят через компьютерные алгоритмы, моделирующие их взаимодействие с иммунной системой, и тестируются на клетках в культуре. [34] [36] Во время следующего раунда тестирования исследователи изучают вакцины на животных, включая мышей, кроликов, морских свинок и обезьян. [34] Вакцины, прошедшие каждый из этих этапов тестирования, затем одобряются FDA для начала трехфазной серии испытаний на людях, переходящих к более высоким этапам только в том случае, если они будут признаны безопасными и эффективными на предыдущем этапе. Люди в этих испытаниях участвуют добровольно и должны доказать, что они понимают цель исследования и потенциальные риски. [36]

Во время испытаний фазы I вакцина тестируется в группе из 20 человек с основной целью оценки безопасности вакцины. [34] Испытания фазы II расширяют тестирование и включают от 50 до нескольких сотен человек. На этом этапе продолжается оценка безопасности вакцины, и исследователи также собирают данные об эффективности и идеальной дозе вакцины. [34] Вакцины, признанные безопасными и эффективными, затем переходят к этапу III испытаний, в котором основное внимание уделяется эффективности вакцины на сотнях и тысячах добровольцев. Этот этап может занять несколько лет, и исследователи используют эту возможность, чтобы сравнить вакцинированных добровольцев с теми, кто не был вакцинирован, чтобы выявить какие-либо истинные реакции на вакцину, которые происходят. [36]

Если вакцина проходит все этапы тестирования, производитель может подать заявку на лицензирование вакцины через FDA. Прежде чем FDA одобряет использование в широкой публике, они тщательно изучают результаты клинических испытаний, испытаний на безопасность, испытаний на чистоту и методов производства и устанавливают, что сам производитель соответствует государственным стандартам во многих других областях. [34] Однако тестирование безопасности вакцин никогда не заканчивается.

После утверждения FDA, FDA продолжает контролировать производственные протоколы, чистоту партии и сам производственный объект. Кроме того, большинство вакцин также проходят испытания фазы IV, в рамках которой отслеживается безопасность и эффективность вакцин на десятках тысяч человек или более в течение многих лет. [34] Это позволяет обнаруживать и оценивать отсроченные или очень редкие реакции.

Побочные эффекты [ править ]

В Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) составил список вакцин и их возможных побочных эффектов. [35] Риск побочных эффектов варьируется от одной вакцины к другой, но ниже приведены примеры побочных эффектов и их приблизительная частота встречаемости с вакциной против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (АКДС) , распространенной детской вакциной. [35]

Легкие побочные эффекты (часто)

  • Легкая температура (1 из 4)
  • Покраснение, болезненность, припухлость в месте инъекции (1 из 4)
  • Утомляемость, плохой аппетит (1 из 10)
  • Рвота (1 из 50)

Умеренные побочные эффекты (редко)

  • Конфискация (1 из 14 000)
  • Высокая температура (более 105 ° F) (1 из 16 000)

Тяжелые побочные эффекты (редко)

  • Серьезная аллергическая реакция (1 из 1000000)
  • Сообщалось о других серьезных проблемах, включая длительные судороги, кому, повреждение головного мозга, но они настолько редки, что невозможно сказать, от вакцины они или нет.

У некоторых вакцин были выявлены неблагоприятные исходы после использования в программах массовой вакцинации. В 1976 году в Соединенных Штатах программа массовой вакцинации вакциной против свиного гриппа была прекращена после случаев синдрома Гийена-Барре . Уильям Фоге из CDC подсчитал, что заболеваемость Гийен-Барре была в четыре раза выше у вакцинированных людей, чем у тех, кто не получал вакцину от свиного гриппа. Dengvaxia , единственная одобренная вакцина против лихорадки денге , увеличивает риск госпитализации по поводу лихорадки денге в 1,58 раза у детей в возрасте 9 лет и младше, что привело к приостановке программы массовой вакцинации на Филиппинах в 2017 году [37]. PandemrixБыло обнаружено, что вакцина против пандемии H1N1 2009 года, которую получили около 31 миллиона человек [33], имела более высокий уровень побочных эффектов, чем альтернативные вакцины, что привело к судебным искам. [38] В ответ на сообщения о нарколепсии после иммунизации Pandemrix, CDC провел популяционное исследование и обнаружил, что одобренные FDA прививки от гриппа H1N1 2009 не связаны с повышенным риском неврологического расстройства. [39]

Ингредиенты [ править ]

Ингредиенты вакцин могут сильно различаться от одной к другой, и нет двух одинаковых вакцин. CDC составил список вакцин и их компонентов , которые легко доступны на веб - сайте. [40]

Алюминий [ править ]

Алюминий является адъювантным ингредиентом некоторых вакцин. Адъювант - это определенный тип ингредиента, который используется, чтобы помочь иммунной системе организма создать более сильный иммунный ответ после вакцинации. [41] Алюминий в солевой форме и используется в следующих соединениях: гидроксид алюминия , фосфат алюминия и сульфат алюминия калия . В химии соль - это ионная версия элемента; другой пример - поваренная соль: Na+
(натрий) и Cl-
(хлористый). Для данного элемента ионная форма имеет свойства, отличные от элементной формы. Хотя алюминий может быть токсичным, соли алюминия эффективно и безопасно используются с 1930-х годов, когда они впервые были использованы с вакцинами против дифтерии и столбняка. [41] Хотя вероятность возникновения местной реакции на вакцину с солью алюминия (покраснение, болезненность, припухлость) немного увеличивается, риск каких-либо серьезных реакций отсутствует. [42] [43]

Меркурий [ править ]

Некоторые вакцины содержат соединение, называемое тимеросалом , которое представляет собой органическое соединение, содержащее ртуть . Ртуть обычно встречается в двух формах, которые различаются количеством углеродных групп в ее химической структуре. Метилртуть (одна углеродная группа) содержится в рыбе и является формой, которую люди обычно употребляют в пищу, а этилртуть (две углеродные группы) - это форма, которая находится в тимеросале. [44] Хотя эти два вещества имеют схожие химические соединения, они не обладают одинаковыми химическими свойствами и по-разному взаимодействуют с человеческим телом. Этилртуть выводится из организма быстрее, чем метилртуть, и с меньшей вероятностью вызывает токсические эффекты. [44]

Тимеросал используется для предотвращения роста бактерий и грибков во флаконах, содержащих более одной дозы вакцины. [44] Это помогает снизить риск потенциальных инфекций или серьезных заболеваний, которые могут возникнуть в результате заражения флакона с вакциной. Хотя существует небольшое увеличение риска покраснения и отека в месте инъекции при применении вакцин, содержащих тимеросал, нет повышенного риска серьезного вреда, включая аутизм. [45] [46] Несмотря на то, что данные подтверждают безопасность и эффективность тимеросала в вакцинах, тимеросал был исключен из детских вакцин в США в 2001 году в качестве меры предосторожности. [44]

Мониторинг [ править ]

Инициативы Управления по безопасности иммунизации CDC [47]Государственные организацииНеправительственные организации
Система сообщений о побочных эффектах вакцин ( VAERS ) [48]Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов ( FDA ), Центр оценки и исследований биологических препаратов ( CBER ) [49]Коалиция действий по иммунизации (IAC) [50]
Ссылка на данные по безопасности вакцин ( VSD ) [51]Управление ресурсами здравоохранения и услугами ( HRSA ) [52]Институт безопасных методов лечения (ISMP) [53]
Проект оценки безопасности клинической иммунизации (CISA)Национальные институты здоровья ( NIH ) [54]
Готовность к чрезвычайным ситуациям для обеспечения безопасности вакцинНациональное бюро программы вакцинации ( NVPO ) [55]

Протоколы введения, эффективность и побочные эффекты вакцин контролируются организациями федерального правительства, включая CDC и FDA, а независимые агентства постоянно пересматривают методы вакцинации. [47] [56] Как и в случае со всеми лекарствами, использование вакцины определяется исследованиями в области общественного здравоохранения , эпиднадзором и отчетностью правительствам и общественности. [47] [56]

Использование [ править ]

Доля детей, получивших ключевые вакцины в 2016 г. [57]
Глобальный охват вакцинацией с 1980 по 2019 год среди годовалых [58]

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), вакцинация предотвращает 2–3 миллиона случаев смерти в год (во всех возрастных группах), и до 1,5 миллиона детей умирают ежегодно из-за болезней, которые можно было бы предотвратить с помощью вакцинации. [59] По их оценкам, 29% случаев смерти детей в возрасте до пяти лет в 2013 г. можно было предотвратить с помощью вакцинации. В других развивающихся частях мира они сталкиваются с проблемой снижения доступности ресурсов и вакцинации. Такие страны, как страны Африки к югу от Сахары, не могут позволить себе предоставить полный спектр детских вакцинаций. [60]

Соединенные Штаты [ править ]

Вакцины привели к значительному снижению распространенности инфекционных заболеваний в Соединенных Штатах. В 2007 году исследования эффективности вакцин в отношении показателей смертности или заболеваемости среди людей, подвергшихся воздействию различных заболеваний, показали почти 100% -ное снижение показателей смертности и примерно 90% -ное снижение показателей воздействия. [61] Это позволило определенным организациям и штатам принять стандарты рекомендуемых вакцинаций детей раннего возраста. Семьи с низкими доходами, которые не могут позволить себе вакцинацию, получают поддержку этих организаций и конкретных государственных законов. Программа «Вакцина для детей» и Закон о социальном обеспечении являются двумя основными участниками в поддержке низших социально-экономических групп. [62] [63]

В 2000 году CDC объявил, что корь в США ликвидирована (что определяется как отсутствие передачи болезни в течение 12 месяцев подряд). [64] Однако с растущим движением против вакцин в США наблюдается возрождение некоторых болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Вирус кори в настоящее время утратил статус элиминации в США, поскольку в последние годы число случаев кори продолжает расти, составив в общей сложности 17 вспышек в 2018 г. и 465 вспышек в 2019 г. (по состоянию на 4 апреля 2019 г.). [65]

История [ править ]

Дополнительная информация: Прививка § Происхождение
Свидетельство Дженнера 1802 года об эффективности вакцинации, подписанное 112 членами Физического общества, Лондон.

Эдвард Дженнер , врач из Беркли, графство Глостершир, установил процедуру вакцинации путем введения материала из пузырьков коровьей оспы на доярке Саре Нельмес в руку мальчика по имени Джеймс Фиппс . Через два месяца он привил мальчику оспу, и болезнь не развивалась. В 1798 году Дженнер опубликовал исследование причин и последствий Variolae Vacciniae.что вызвало широкий интерес. Он различал «настоящую» и «ложную» коровью оспу (которая не давала желаемого эффекта) и разработал метод «рука к руке» размножения вакцины из пустулы вакцинированного человека. Ранние попытки подтверждения были затруднены заражением оспой, но, несмотря на разногласия в медицинской профессии и религиозные возражения против использования материала животного происхождения, к 1801 году его отчет был переведен на шесть языков, и более 100 000 человек были вакцинированы. [66] Термин « вакцинация» был введен в 1800 году хирургом Ричардом Даннингом в его тексте « Некоторые наблюдения о вакцинации» . [67]

В 1802 году врач Хеленус Скотт вакцинировал в Бомбее десятки детей . В том же году Скотт написал письмо редактору Bombay Courier , в котором заявил, что «теперь в наших силах сообщить о преимуществах этого важного открытия во всех частях Индии, возможно, в Китае и во всем восточном мире». [68] Впоследствии вакцинация прочно утвердилась в Британской Индии . Кампания вакцинации была начата в новой британской колонии Цейлон в 1803 году. К 1807 году британцы вакцинировали от оспы более миллиона индейцев и шри-ланкийцев. [69] Королевство Непал после эпидемии оспы в 1816 году.заказал вакцину от оспы и попросил английского ветеринара Уильяма Муркрофта помочь в запуске кампании вакцинации. [70] В том же году в Швеции был принят закон, требующий вакцинации детей от оспы в возрасте до двух лет. Пруссия ненадолго ввела обязательную вакцинацию в 1810 году и снова в 1920-х годах, но отказалась от закона об обязательной вакцинации в 1829 году. Закон об обязательной вакцинации против оспы был принят в провинции Ганновер в 1820-х годах. После эпидемии оспы в 1837 году, унесшей жизни 40000 человек, британское правительство начало политику концентрированной вакцинации , начиная сЗакон о вакцинации 1840 года, который предусматривал всеобщую вакцинацию и запрещал вариоляцию . [71] Закон о вакцинации 1853 г. ввел обязательную вакцинацию против оспы в Англии и Уэльсе. [72] Закон последовал за серьезной вспышкой оспы в 1851 и 1852 годах. Он предусматривал, что бедные законодательные органы будут продолжать проводить вакцинацию для всех бесплатно, но записи о вакцинированных детях должны были вестись сетью регистраторов рождений. . [73] В то время считалось, что добровольная вакцинация не снизила смертность от оспы, [74]но Закон о вакцинации 1853 г. был реализован настолько плохо, что практически не повлиял на количество вакцинированных детей в Англии и Уэльсе. [75]

Плакат из Лагоса , Нигерия , для пропаганды искоренения оспы во всем мире. [76]

В Соединенных Штатах Америки законы об обязательной вакцинации были поддержаны Верховным судом США в историческом деле 1905 года « Джейкобсон против Массачусетса » . Верховный суд постановил, что законы могут требовать вакцинации для защиты населения от опасных инфекционных заболеваний. Однако на практике в США в начале 20 века был самый низкий уровень вакцинации среди промышленно развитых стран . Законы об обязательной вакцинации начали применяться в Соединенных Штатах после Второй мировой войны . В 1959 году Всемирная организация здравоохранения(ВОЗ) призвала к искоренению оспы во всем мире, поскольку оспа все еще является эндемическим заболеванием в 33 странах. В 1960-х годах от шести до восьми детей ежегодно умирали в Соединенных Штатах от осложнений, связанных с вакцинацией. По данным ВОЗ, в 1966 году во всем мире было зарегистрировано около 100 миллионов случаев оспы, что привело к смерти примерно двух миллионов человек. В 1970-е годы риск заражения оспой был настолько мал, что Служба общественного здравоохранения США рекомендовала прекратить плановую вакцинацию от оспы. К 1974 году программа вакцинации ВОЗ против оспы ограничила распространение натуральной оспы в некоторых частях Пакистана , Индии , Бангладеш , Эфиопии и Сомали.. В 1977 г. ВОЗ зарегистрировала последний случай заражения оспой вне лаборатории в Сомали. В 1980 году ВОЗ официально объявила мир свободным от оспы. [77]

В 1974 г. ВОЗ приняла цель всеобщей вакцинации к 1990 г. для защиты детей от шести инфекционных заболеваний, которые можно предотвратить : кори , полиомиелита , дифтерии , коклюша , столбняка и туберкулеза . [78] В 1980-х годах только от 20 до 40 процентов детей в развивающихся странах были вакцинированы против этих шести болезней. В богатых странах количество случаев кори резко снизилось после введения противокоревой вакцины.в 1963 г. Данные ВОЗ показывают, что во многих странах снижение вакцинации против кори приводит к возобновлению заболеваемости корью. Корь настолько заразна, что эксперты в области общественного здравоохранения считают, что для борьбы с ней необходима 100-процентная вакцинация. [79] Несмотря на десятилетия массовой вакцинации, полиомиелит остается угрозой для Индии , Нигерии , Сомали , Нигера , Афганистана , Бангладеш и Индонезии . К 2006 г. мировые эксперты в области здравоохранения пришли к выводу, что искоренение полиомиелита возможно только в том случае, если в трущобах будет улучшено снабжение питьевой водой и санитарно-техническими средствами. [80] Внедрение комбинированной вакцины АКДС против дифтерии , коклюша и столбняка в 1950-х годах считалось важным достижением в области общественного здравоохранения. Но в ходе кампаний вакцинации, которые длились десятилетия, вакцины АКДС стали ассоциироваться с высокой частотой побочных эффектов. Несмотря на то, что в 1990-х годах на рынок поступили улучшенные вакцины АКДС, вакцины АКДС стали центром кампаний против вакцинации в богатых странах. По мере снижения показателей иммунизации во многих странах участились вспышки коклюша . [81]

В 2000 году был создан Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации для усиления плановой вакцинации и внедрения новых и недостаточно используемых вакцин в странах с ВВП на душу населения менее 1000 долларов США. [ необходима цитата ]

Политика вакцинации [ править ]

Основная статья: Политика вакцинации
Уровень вакцинации по штатам США, включая исключения, разрешенные штатом в 2017 г.

Чтобы исключить риск вспышек некоторых заболеваний, в разное время правительства и другие учреждения применяли политику, требующую вакцинации для всех людей. Например, закон 1853 года требовал всеобщей вакцинации против оспы в Англии и Уэльсе, с наложением штрафов на людей, которые его не соблюдали. [82] Общая современная политика вакцинации США требует, чтобы дети получали рекомендованные прививки до поступления в государственную школу. [83]

Начиная с ранней вакцинации в девятнадцатом веке, этой политике сопротивлялись различные группы, которые вместе назывались антивакцинационистами , которые возражали по научным, этическим, политическим, медицинским, религиозным и другим причинам. [84] Общие возражения состоят в том, что вакцинация не работает, что принудительная вакцинация представляет собой чрезмерное вмешательство государства в личные дела или что предлагаемые вакцинации недостаточно безопасны. [85] Многие современные политики вакцинации допускают исключения для людей с ослабленной иммунной системой, аллергией на компоненты, используемые при вакцинации, или категорически возражающих. [86]

В странах с ограниченными финансовыми ресурсами ограниченный охват вакцинацией приводит к увеличению заболеваемости и смертности от инфекционных заболеваний. [87] Более богатые страны могут субсидировать вакцинацию групп риска, что приводит к более полному и эффективному охвату. В Австралии, например, правительство субсидирует вакцинацию пожилых людей и коренных австралийцев. [88]

В 2009 г. независимая американская организация Public Health Law Research сообщила, что недостаточно доказательств для оценки эффективности требования вакцинации как условия для определенной работы как средства снижения заболеваемости конкретными заболеваниями среди особо уязвимых групп населения; [89], что существует достаточно доказательств, подтверждающих эффективность требования о вакцинации как условия посещения детских учреждений и школ; [90] и что существуют убедительные доказательства, подтверждающие эффективность регламентов, которые позволяют медицинским работникам без разрешения на назначение вакцины вводить вакцину в качестве меры общественного здравоохранения. [91]

Судебный процесс [ править ]

В последние десятилетия обвинения в травмах от вакцинации стали предметом судебных разбирательств в США. Некоторые семьи получили значительные награды от сочувствующих присяжных, даже несмотря на то, что большинство чиновников общественного здравоохранения заявили, что заявления о травмах были необоснованными. [92] В ответ несколько производителей вакцин остановили производство, которое, по мнению правительства США, могло представлять угрозу для здоровья населения , поэтому были приняты законы, оградившие производителей от ответственности, вытекающей из заявлений о вреде вакцины. [92] Безопасность и побочные эффекты нескольких вакцин были протестированы с целью подтверждения жизнеспособности вакцин в качестве барьера против болезней. Вакцины против гриппабыл протестирован в контролируемых испытаниях, и было доказано, что он имеет незначительные побочные эффекты, равные таковым у плацебо. [93] Некоторые опасения семей могли возникнуть из-за социальных убеждений и норм, которые заставляют их не доверять вакцинации или отказываться от нее , что способствует этому несоответствию в побочных эффектах, которые были необоснованными. [94]

Оппозиция [ править ]

Глобальный опрос в 67 странах, ответивший на вопрос: «В целом я считаю вакцины безопасными». На этом изображении показано распределение ответов «Совершенно не согласен» или «Я не согласен» с предыдущим утверждением. [95]
Основная статья: Сомнения относительно вакцины

Противодействие вакцинации со стороны широкого круга критиков вакцины существовало с самых первых кампаний вакцинации. [85] Широко признано, что преимущества предотвращения серьезных заболеваний и смерти от инфекционных заболеваний значительно перевешивают риски редких серьезных побочных эффектов после иммунизации . [96] В некоторых исследованиях утверждается, что текущие графики вакцинации увеличивают младенческую смертность и частоту госпитализаций; [97] [98] эти исследования, однако, носят корреляционный характер и поэтому не могут продемонстрировать причинно-следственные связи, и исследования также подвергались критике за сбор вишни.сравнений, которые они сообщают, для игнорирования исторических тенденций, которые подтверждают противоположный вывод, и для подсчета вакцин "совершенно произвольным и пронизанным ошибками" способом. [99] [100]

Возникли различные споры относительно морали, этики, эффективности и безопасности вакцинации. Некоторые критики вакцинации говорят, что вакцины неэффективны против болезней [101] или что исследования безопасности вакцин неадекватны. [101] Некоторые религиозные группы не разрешают вакцинацию [102], а некоторые политические группы выступают против обязательной вакцинации на основании личной свободы . [85]В ответ было высказано беспокойство по поводу того, что распространение необоснованной информации о медицинских рисках вакцин увеличивает уровень опасных для жизни инфекций не только у детей, родители которых отказались от вакцинации, но и у тех, кто не может быть вакцинирован из-за возраста или иммунодефицита, который могут заразиться инфекциями от невакцинированных носителей (см. коллективный иммунитет ). [103] Некоторые родители считают, что прививки вызывают аутизм , хотя научных доказательств, подтверждающих эту идею, нет. [104] В 2011 году Эндрю Уэйкфилд , ведущий сторонник теории о том, что вакцина MMR вызывает аутизм.было установлено, что он имел финансовую мотивацию для фальсификации данных исследований и впоследствии был лишен медицинской лицензии . [105] В Соединенных Штатах люди, отказывающиеся от прививок по немедицинским причинам, составляют значительный процент случаев кори и последующих случаев необратимой потери слуха и смерти, вызванных этой болезнью. [106]

Многие родители не вакцинируют своих детей, потому что чувствуют, что из-за вакцинации болезней больше нет. [107] Это ложное предположение, поскольку болезни, контролируемые программами иммунизации, могут и все еще возвращаются, если иммунизация прекращается. Эти патогены могут заразить вакцинированных людей из-за способности патогена мутировать, когда он способен жить в невакцинированных хозяевах. [108] [109] В 2010 году в Калифорнии произошла самая сильная вспышка коклюша за 50 лет. Возможным фактором, способствовавшим этому, было то, что родители отказались от вакцинации своих детей. [110] В 2012 году в Техасе также был случай, когда 21 член церкви заразился корью, потому что они отказались от вакцинации. [110]

Вакцинация и аутизм [ править ]

Основная статья: вакцина MMR и аутизм

Идея связи между вакцинами и аутизмом возникла в статье 1998 года, опубликованной в The Lancet , ведущим автором которой был врач Эндрю Уэйкфилд . Его исследование пришло к выводу, что у восьми из 12 пациентов (в возрасте от 3 до 10 лет) после вакцинации MMR (иммунизация против кори , эпидемического паротита и краснухи ) развились поведенческие симптомы, соответствующие аутизму . [111] Статья подверглась широкой критике за недостаточную научную строгость, и было доказано, что Уэйкфилд фальсифицировал данные в статье. [111]В 2004 году 10 из первоначальных 12 соавторов (не включая Уэйкфилда) опубликовали опровержение статьи и заявили следующее: «Мы хотим прояснить, что в этой статье не было установлено никакой причинной связи между вакциной MMR и аутизмом, поскольку данных было недостаточно ". [112] В 2010 году The Lancet официально отозвал статью, заявив, что некоторые элементы статьи были неверными, включая фальсифицированные данные и протоколы. Эта статья в Lancet вызвала гораздо более сильное движение против вакцинации, особенно в Соединенных Штатах. Несмотря на то, что статья была поддельной и была отозвана, каждый четвертый родитель все еще считает, что вакцины могут вызывать аутизм. [113]

На сегодняшний день все подтвержденные и окончательные исследования показали, что нет корреляции между вакцинами и аутизмом . [114] Одно из исследований, опубликованных в 2015 году, подтверждает, что нет связи между аутизмом и вакциной MMR. Младенцы получали план медицинского страхования, который включал вакцину MMR, и постоянно изучались до достижения ими 5-летнего возраста. Не было никакой связи между вакциной и детьми, у которых был нормально развитый брат или сестра, у которых был аутизм, что делало их более подверженными риску развития аутизма. [115]

Когда неправильная информация получена раньше, чем правильная, может быть трудно исправить память людей. Несмотря на то, что есть много доказательств, противоречащих исследованию Уэйкфилда и большинству соавторов, публикующих опровержения, многие продолжают верить и основывать свои решения на нем, поскольку оно все еще остается в их памяти. Проводятся исследования и исследования для определения эффективных способов исправления дезинформации в общественной памяти . [116] Поскольку исследование Уэйкфилда было опубликовано более 20 лет назад, новым поколениям может оказаться легче получить надлежащее образование в области вакцинации. У очень небольшого процента людей есть побочные реакции на вакцины, а если и есть, то реакция часто бывает легкой. Эти реакции не включают аутизм.

Пути администрирования [ править ]

См. Также: График вакцинации

Введение вакцины может быть пероральным, путем инъекции (внутримышечной, внутрикожной, подкожной), пункции, трансдермального или интраназального введения . [117] Несколько недавних клинических испытаний были нацелены на доставку вакцин через поверхности слизистых оболочек для усвоения общей системой иммунитета слизистой оболочки , что позволяет избежать необходимости инъекций. [118]

Экономика вакцинации [ править ]

Здоровье часто используется как одна из метрик для определения экономического процветания страны. Это потому, что более здоровые люди, как правило, лучше подходят для содействия экономическому развитию страны, чем больные. [119] Для этого есть много причин. Например, человек, вакцинированный от гриппа, не только защищает себя от риска заражения гриппом , но и одновременно предохраняет себя от заражения окружающих. [120] Это ведет к более здоровому обществу, что позволяет людям быть более продуктивными с экономической точки зрения. Следовательно, дети могут чаще посещать школу и, как было показано, лучше учатся. Точно так же взрослые могут работать чаще, эффективнее и эффективнее.[119] [121]

Затраты и преимущества [ править ]

В целом вакцинация приносит пользу обществу. Вакцины часто отличаются высокой рентабельностью инвестиций (ROI) , особенно с учетом долгосрочных эффектов. [122] Некоторые вакцины имеют гораздо более высокие значения ROI, чем другие. Исследования показали, что соотношение выгод от вакцинации к затратам может существенно различаться - от 27: 1 для дифтерии / коклюша, до 13,5: 1 для кори, 4,76: 1 для ветряной оспы и 0,68–1,1: 1 для пневмококкового конъюгата. [120]Некоторые правительства предпочитают субсидировать стоимость вакцин из-за высокой рентабельности инвестиций, связанной с вакцинацией. Соединенные Штаты субсидируют более половины всех детских вакцин, каждая из которых стоит от 400 до 600 долларов. Хотя большинство детей вакцинируются, взрослое население США все еще не достигает рекомендованных уровней иммунизации. К этой проблеме можно отнести множество факторов. Многие взрослые, у которых есть другие заболевания, не могут пройти безопасную иммунизацию, в то время как другие предпочитают не делать иммунизацию ради личной финансовой выгоды. Многие американцы недостаточно застрахованы и поэтому вынуждены оплачивать вакцины из своего кармана. Другие несут ответственность за уплату высоких франшиз и доплат. Хотя вакцинация обычно приносит долгосрочную экономическую выгоду,многие правительства изо всех сил пытаются оплачивать высокие краткосрочные затраты, связанные с рабочей силой и производством. Следовательно, многие страны пренебрегают предоставлением таких услуг.[120]

Коалиция за эпидемию готовности к Innovations опубликовала исследование в журнале The Lancet в 2018 году , который по оценкам затраты на разработке вакцин для лечения заболеваний , которые могут перерасти в глобальные гуманитарные кризисы. Они сосредоточили свое внимание на 11 болезнях, которые в настоящее время вызывают относительно небольшое количество смертей и в первую очередь поражают бедных, которые были выделены как риски пандемии:

  • Крымская геморрагическая лихорадка Конго
  • Чикунгунья
  • Эбола
  • Лихорадка Ласса
  • Болезнь, вызванная вирусом Марбург
  • Ближневосточный респираторный синдром коронавирус
  • Инфекция вируса Нипах
  • Лихорадка Рифт-Валли
  • Острое респираторное заболевание
  • Сильная лихорадка с синдромом тромбоцитопении
  • Зика

По их оценкам, разработка хотя бы одной вакцины для каждого из них будет стоить от 2,8 до 3,7 млрд долларов. Это должно быть сопоставлено с потенциальными затратами на вспышку. Вспышка атипичной пневмонии в Восточной Азии в 2003 году обошлась в 54 миллиарда долларов. [123]

Галерея [ править ]

  • Доктор Дженнер проводит свою первую вакцинацию Джеймсу Фиппсу , 8- летнему мальчику. 14 мая 1796 г. Картина Эрнеста Борта (начало 20 века)

  • Фильм Джеймса Гилрея « Коровья рябина» - или чудесные эффекты новой прививки! , карикатура 1802 года на вакцинированных пациентов, которые боялись, что у них вырастут коровьи придатки

  • La вакцина или Le préjugé vaincu по Буалье , 1807

  • Врач, вакцинирующий маленькую девочку, другие девочки с расстегнутыми блузками с опаской ждут своей очереди. Автор: Лэнс Калкин.

  • Немецкая карикатура, на которой фон Беринг извлекает сыворотку краном.

  • Les Malheurs de la Vaccine (История вакцинации с экономической точки зрения: аптека выставлена ​​на продажу; устаревший инокулянт продает свое помещение; Дженнер, слева, преследует скелет с ланцетом)

См. Также [ править ]

  • Политика вакцинации
  • Антитоксин
  • ДНК-вакцинация
  • Вакцинация кошек
  • Клинические испытания H5N1
  • Иммунизация во время беременности
  • Список тем о вакцинах
  • Дезинформация, связанная с вакцинацией
  • Противоречие между вакцинацией и аутизмом
  • Вакцинация и религия
  • Вакцинация собак
  • Испытание вакцины
  • Всемирная неделя иммунизации
  • Коронавирус заболевание 2019

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Коллективный иммунитет (Защита стада) | Знание о вакцинах" . vk.ovg.ox.ac.uk . Проверено 12 ноября 2020 .
  2. Перейти ↑ Fiore AE, Bridges CB, Cox NJ (2009). Вакцины против сезонного гриппа . Актуальные темы микробиологии и иммунологии . 333 . С. 43–82. DOI : 10.1007 / 978-3-540-92165-3_3 . ISBN 978-3-540-92164-6. PMID  19768400 .
  3. ↑ Chang Y, Brewer NT, Rinas AC, Schmitt K, Smith JS (июль 2009 г.). «Оценка воздействия вакцин против вируса папилломы человека». Вакцина . 27 (32): 4355–62. DOI : 10.1016 / j.vaccine.2009.03.008 . PMID 19515467 . 
  4. ^ Liesegang TJ (август 2009). «Вакцины против вируса ветряной оспы: эффективны, но проблемы сохраняются». Канадский журнал офтальмологии . 44 (4): 379–84. DOI : 10.3129 / i09-126 . PMID 19606157 . 
  5. ^ Структура CDC для предотвращения инфекционных заболеваний (PDF) . Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Октябрь 2011 г. Архивировано из исходного (PDF) 14 сентября 2012 г. Вакцины - наши самые эффективные и экономичные инструменты для предотвращения болезней, предотвращения невыразимых страданий и ежегодной экономии десятков тысяч жизней и миллиардов долларов расходов на здравоохранение.
  6. ^ Gellin B (1 июня 2000). «Вакцины и инфекционные заболевания: взгляд в перспективу» . Брифинг Американской медицинской ассоциации по микробным угрозам . Национальный пресс-клуб Вашингтона, округ Колумбия. Архивировано из оригинального по 24 ноября 2010 года Вакцины являются наиболее эффективным средством общественного здравоохранения когда - либо созданных.
  7. ^ "Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин" . Агентство общественного здравоохранения Канады. Архивировано из оригинала на 24 марта 2012 года Вакцины до сих пор обеспечивают наиболее эффективный, самый длинный продолжительную метод профилактики инфекционных заболеваний во всех возрастных группах
  8. ^ "Программа исследований NIAID Biodefense для приоритетных патогенов категорий B и C" (PDF) . Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний США (NIAID) . Архивировано из оригинального (PDF) 4 марта 2016 года. Вакцины - самый эффективный метод защиты населения от инфекционных заболеваний.
  9. ^ Пхадка, КИ; Беднарчик, РА; Лосось, DA; Омер, С.Б. (март 2016 г.). "Ассоциация между отказом от вакцины и заболеваниями, которые можно предотвратить от вакцины в Соединенных Штатах: обзор кори и коклюша" . JAMA . 315 (11): 1149–58. DOI : 10,1001 / jama.2016.1353 . PMC 5007135 . PMID 26978210 .  
  10. Перейти ↑ Williams 2010 , p. 60.
  11. ^ a b Lombard M, Pastoret PP, Moulin AM (апрель 2007 г.). «Краткая история вакцин и вакцинации». Revue Scientifique et Technique . 26 (1): 29–48. DOI : 10,20506 / rst.26.1.1724 . PMID 17633292 . S2CID 6688481 .  
  12. ^ Бехбехани AM (декабрь 1983). «История оспы: жизнь и смерть старой болезни» . Микробиологические обзоры . 47 (4): 455–509. DOI : 10.1128 / MMBR.47.4.455-509.1983 . PMC 281588 . PMID 6319980 .  
  13. ^ а б Plett PC (2006). «[Питер Плетт и другие первооткрыватели вакцинации от коровьей оспы до Эдварда Дженнера]» . Sudhoffs Archiv (на немецком языке). 90 (2): 219–32. PMID 17338405 . Архивировано из оригинального 15 февраля 2008 года . Проверено 12 марта 2008 года . 
  14. Перейти ↑ Riedel S (январь 2005 г.). «Эдвард Дженнер и история оспы и вакцинации» . Ход работы . 18 (1): 21–5. DOI : 10.1080 / 08998280.2005.11928028 . PMC 1200696 . PMID 16200144 .  
  15. ^ Koplow DA (2003). Оспа: борьба с мировым бедствием . Беркли: Калифорнийский университет Press. ISBN 978-0-520-24220-3.
  16. ^ "UC Davis Magazine, лето 2006: эпидемии на горизонте" . Архивировано из оригинала 11 декабря 2008 года . Проверено 3 января 2008 года .
  17. ^ Как поксвирусы, такие как оспа, ускользают от иммунной системы , ScienceDaily.com, 1 февраля 2008 г.
  18. ↑ McNeil DG (26 апреля 2019 г.). «Религиозные возражения против вакцины против кори? Сделайте прививку, говорят лидеры веры» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 29 апреля 2019 .
  19. ^ Квон PD (ноябрь 2017). «Каковы наиболее эффективные стратегии создания иммуногенных вакцин? Взгляд структурного биолога» . Перспективы Колд-Спринг-Харбор в биологии . 9 (11): a029470. DOI : 10.1101 / cshperspect.a029470 . PMC 5666634 . PMID 28159876 .  
  20. ^ «Обзор вакцины» (PDF) . Информационный бюллетень по оспе . Архивировано из оригинального (PDF) 2 января 2008 года . Проверено 2 января 2008 года .
  21. ^ Рупрехт CE, Бриггс Д., Браун С.М., Франка Р., Кац С.Л., Керр HD и др. (Март 2010 г.). «Использование сокращенного графика вакцинации (4 дозы) для постконтактной профилактики для предотвращения человеческого бешенства: рекомендации консультативного комитета по практике иммунизации». MMWR. Рекомендации и отчеты . 59 (RR-2): 1–9. PMID 20300058 . 
  22. ^ Оппенгеймер СО, Альварес М, Nnoli J (2008). «Экспериментальные терапевтические средства на основе углеводов для лечения рака, ВИЧ / СПИДа и других заболеваний» . Acta Histochemica . 110 (1): 6–13. DOI : 10.1016 / j.acthis.2007.08.003 . PMC 2278011 . PMID 17963823 .  
  23. ^ Гони F, Sigurdsson EM (февраль 2005). «Новые направления к более безопасным и эффективным вакцинам от болезни Альцгеймера». Текущее мнение в области молекулярной терапии . 7 (1): 17–23. PMID 15732525 . 
  24. Перейти ↑ Irvine DJ, Swartz MA, Szeto GL (ноябрь 2013 г.). «Разработка синтетических вакцин с использованием сигналов естественного иммунитета» . Материалы природы . 12 (11): 978–90. Bibcode : 2013NatMa..12..978I . DOI : 10.1038 / nmat3775 . PMC 3928825 . PMID 24150416 .  
  25. ^ «Типы иммунитета» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 20 октября 2015 года .
  26. ^ Wiedermann U, Garner-Спитцер Е, Вагнер А (2016). «Отказ от первичной вакцины по сравнению с обычными вакцинами: почему и что делать?» . Человеческие вакцины и иммунотерапевтические препараты . 12 (1): 239–43. DOI : 10.1080 / 21645515.2015.1093263 . PMC 4962729 . PMID 26836329 .  
  27. ^ "Эпидемия оспы 1862 г. (Виктория до н.э.) - Врачи и диагностика" . web.uvic.ca . Проверено 29 сентября 2016 года .
  28. ^ «Врачи и диагностика Разница между вакцинацией и прививкой » . Web.uvic.ca . Проверено 8 января 2014 года .
  29. ^ «Эдвард Дженнер - (1749–1823)» . Sundaytimes.lk. 1 июня 2008 года Архивировано из оригинала 26 сентября 2011 года . Проверено 28 июля 2009 года .
  30. ^ «История - Эдвард Дженнер (1749–1823)» . BBC . Проверено 1 марта 2014 года .
  31. ^ «Эдвард Дженнер - оспа и открытие вакцинации» . dinweb.org . Архивировано из оригинального 27 августа 2010 года . Проверено 22 апреля 2010 года .
  32. ^ "История истории безопасности вакцин | Обеспечение безопасности | Безопасность вакцин | CDC" . www.cdc.gov . 10 января 2019 . Проверено 12 марта 2019 .
  33. ^ a b Chen RT, Hibbs B (июль 1998 г.). «Безопасность вакцин: текущие и будущие вызовы». Педиатрические анналы . 27 (7): 445–55. DOI : 10.3928 / 0090-4481-19980701-11 . PMID 9677616 . S2CID 13364842 .  
  34. ^ a b c d e f g "Создание безопасных вакцин | NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний" . www.niaid.nih.gov . Проверено 12 марта 2019 .
  35. ^ a b c «Вакцины: генератор вакцины / побочные эффекты» . www.cdc.gov . 12 июля 2018 . Проверено 12 марта 2019 .
  36. ^ a b c d «Обеспечение безопасности вакцин, обеспечение безопасности | Безопасность вакцин | CDC» . www.cdc.gov . 12 декабря 2018 . Проверено 12 марта 2019 .
  37. ^ Редони, Марианна; Якуб, Софи; Ривино, Лаура; Джакоббе, Даниэле Роберто; Луццати, Роберто; Белла, Стефано Ди (2020). «Денге: состояние текущих и разрабатываемых вакцин» . Обзоры в медицинской вирусологии . 30 (4): e2101. DOI : 10.1002 / rmv.2101 . ISSN 1099-1654 . PMID 32101634 . S2CID 211536962 .   
  38. ^ Доши, Питер (20 сентября 2018). «Вакцина Pandemrix: почему общественности не сообщили о ранних тревожных признаках?» . BMJ . 362 : k3948. DOI : 10.1136 / bmj.k3948 . ISSN 0959-8138 . PMID 30237282 . S2CID 52308748 .   
  39. ^ "Нарколепсия после Pandemrix в Европе" . www.cdc.gov . 20 августа 2020 . Проверено 3 января 2021 года .
  40. ^ «Вакцины: Vac-Gen / добавки в информационном бюллетене о вакцинах» . www.cdc.gov . 12 июля 2018 . Проверено 15 марта 2019 .
  41. ^ a b «Адъюванты помогают вакцинам работать лучше. | Безопасность вакцин | CDC» . www.cdc.gov . 23 января 2019 . Проверено 15 марта 2019 .
  42. ^ Джефферсон T, Рудин M, Di Pietrantonj C (февраль 2004). «Неблагоприятные события после иммунизации алюминийсодержащими вакцинами АКДС: систематический обзор доказательств». Ланцет. Инфекционные болезни . 4 (2): 84–90. DOI : 10.1016 / S1473-3099 (04) 00927-2 . PMID 14871632 . 
  43. ^ Mitkus RJ, King DB, Hess М.А., Forshee Р.А., Walderhaug МО (ноябрь 2011). «Обновленная фармакокинетика алюминия после воздействия на младенцев через диету и вакцинацию». Вакцина . 29 (51): 9538–43. DOI : 10.1016 / j.vaccine.2011.09.124 . PMID 22001122 . 
  44. ^ a b c d "Тимеросал в вакцинах Тимеросал | Проблемы | Безопасность вакцин | CDC" . www.cdc.gov . 24 января 2019 . Проверено 22 марта 2019 .
  45. ↑ Ball LK, Ball R, Pratt RD (май 2001 г.). «Оценка использования тимеросала в детских вакцинах». Педиатрия . 107 (5): 1147–54. DOI : 10.1542 / peds.107.5.1147 . PMID 11331700 . 
  46. ^ Исследования, Центр оценки биологических препаратов и. «Безопасность и доступность вакцин - тимеросал и вакцины» . www.fda.gov . Проверено 22 марта 2019 .
  47. ^ a b c «Мониторинг безопасности вакцин | Обеспечение безопасности | Безопасность вакцин | CDC» . www.cdc.gov . 12 декабря 2018 . Проверено 24 марта 2019 года .
  48. ^ "Система сообщений о побочных эффектах вакцины (VAERS)" . vaers.hhs.gov . Проверено 24 марта 2019 года .
  49. ^ Исследования, Центр оценки биологических препаратов и (7 февраля 2019 г.). «О Центре оценки и исследований биологических препаратов (CBER)» . www.fda.gov . Проверено 24 марта 2019 года .
  50. ^ «Коалиция действий по иммунизации (IAC): Информация о вакцинах для специалистов здравоохранения» . www.immunize.org . Проверено 24 марта 2019 года .
  51. ^ "Связь с данными о безопасности вакцин (VSD) | VSD | Мониторинг | Обеспечение безопасности | Безопасность вакцин | CDC" . www.cdc.gov . 10 января 2019 . Проверено 24 марта 2019 года .
  52. ^ «Официальный веб-сайт Управления ресурсов и служб здравоохранения США» . www.hrsa.gov . Проверено 24 марта 2019 года .
  53. ^ "Дом" . Институт безопасных методов лечения . Проверено 24 марта 2019 года .
  54. ^ "Национальные институты здоровья (NIH)" . Национальные институты здоровья (NIH) . Проверено 24 марта 2019 года .
  55. ^ "Национальное бюро программы вакцинации (NVPO)" . HHS.gov . 30 марта 2016 . Проверено 24 марта 2019 года .
  56. ^ a b «Безопасность вакцин, эпиднадзор и отчетность» . Правительство Канады. 22 апреля 2014 . Проверено 14 апреля 2020 года .
  57. ^ «Доля детей, получивших ключевые вакцины, в целевых группах» . Наш мир в данных . Дата обращения 5 марта 2020 .
  58. ^ «Глобальный охват вакцинацией» . Наш мир в данных . Дата обращения 5 марта 2020 .
  59. ^ «Глобальные данные иммунизации» (PDF) .
  60. ^ Ehreth J (январь 2003). «Мировое значение вакцинации». Вакцина . 21 (7–8): 596–600. DOI : 10.1016 / S0264-410X (02) 00623-0 . PMID 12531324 . 
  61. ^ Roush SW, Murphy TV (ноябрь 2007). «Исторические сравнения заболеваемости и смертности от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, в Соединенных Штатах» . JAMA . 298 (18): 2155–63. DOI : 10,1001 / jama.298.18.2155 . PMID 18000199 . 
  62. ^ "Вакцины для Детской Программы (VFC)" . CDC. 2 апреля 2019 . Проверено 8 декабря 2019 .
  63. ^ «Программа распространения педиатрических вакцин» . Социальное обеспечение . Правительство США . Проверено 8 декабря 2019 .
  64. ^ "Корь | История кори | CDC" . www.cdc.gov . 25 февраля 2019 . Проверено 28 марта 2019 .
  65. ^ «Корь | Случаи и вспышки | CDC» . www.cdc.gov . 24 марта 2019 . Проверено 28 марта 2019 .
  66. ^ Gross CP, Sepkowitz KA (июль 1998). «Миф о медицинском прорыве: оспа, вакцинация и Дженнер пересмотрены» . Международный журнал инфекционных болезней . 3 (1): 54–60. DOI : 10.1016 / s1201-9712 (98) 90096-0 . PMID 9831677 . 
  67. ^ Даннинг R (1800). «Некоторые наблюдения о вакцинации или привитой коровьей оспе; некоторые наблюдения о вакцинации; привитой коровьей оспе; наблюдений и т. Д .; наблюдений и т. Д.» . Contagion - электронные коллекции CURIOSity . Марш и Чайник . Дата обращения 2 апреля 2020 .
  68. ^ Беннетт, Майкл (2016). Война против оспы: Эдвард Дженнер и глобальное распространение вакцинации . Издательство Кембриджского университета. п. 243. ISBN 9780521765671.
  69. ^ Беннетт, Майкл (2016). Война против оспы: Эдвард Дженнер и глобальное распространение вакцинации . Издательство Кембриджского университета. п. 244. ISBN 9780521765671.
  70. ^ Беннетт, Майкл (2016). Война против оспы: Эдвард Дженнер и глобальное распространение вакцинации . Издательство Кембриджского университета. С. 265–266. ISBN 9780521765671.
  71. ^ Беннетт, Майкл (2016). Война против оспы: Эдвард Дженнер и глобальное распространение вакцинации . Издательство Кембриджского университета. п. 365. ISBN 9780521765671.
  72. ^ Брантон, Дебора (2008). Политика вакцинации: практика и политика в Англии, Уэльсе, Ирландии и Шотландии, 1800–1874 гг . Университет Рочестера Press. п. 39. ISBN 9781580460361.
  73. ^ Брантон, Дебора (2008). Политика вакцинации: практика и политика в Англии, Уэльсе, Ирландии и Шотландии, 1800–1874 гг . Университет Рочестера Press. п. 41. ISBN 9781580460361.
  74. ^ Брантон, Дебора (2008). Политика вакцинации: практика и политика в Англии, Уэльсе, Ирландии и Шотландии, 1800–1874 гг . Университет Рочестера Press. п. 43. ISBN 9781580460361.
  75. ^ Брантон, Дебора (2008). Политика вакцинации: практика и политика в Англии, Уэльсе, Ирландии и Шотландии, 1800–1874 гг . Университет Рочестера Press. п. 50. ISBN 9781580460361.
  76. ^ Магнер, Лоис Н. (2009). История инфекционных болезней и микробного мира . ABC-CLIO. п. 116. ISBN 9780275995058.
  77. ^ Магнер, Лоис Н. (2009). История инфекционных болезней и микробного мира . ABC-CLIO. С. 115–116. ISBN 9780275995058.
  78. ^ Магнер, Лоис Н. (2009). История инфекционных болезней и микробного мира . ABC-CLIO. п. 119. ISBN 9780275995058.
  79. ^ Магнер, Лоис Н. (2009). История инфекционных болезней и микробного мира . ABC-CLIO. п. 120. ISBN 9780275995058.
  80. ^ Магнер, Лоис Н. (2009). История инфекционных болезней и микробного мира . ABC-CLIO. п. 124. ISBN 9780275995058.
  81. ^ Магнер, Лоис Н. (2009). История инфекционных болезней и микробного мира . ABC-CLIO. п. 128. ISBN 9780275995058.
  82. ^ Брантон D (2008). Политика вакцинации: практика и политика в Англии, Уэльсе, Ирландии и Шотландии, 1800–1874 гг . Университет Рочестера Press. п. 39.
  83. ^ «Государственные требования к вакцинации» . CDC. 11 марта 2019 . Проверено 7 декабря 2019 .
  84. ^ Толи K (май 2019). «Школьные войны за вакцинацию» . История образования Ежеквартально . 59 (2): 161–194. DOI : 10.1017 / heq.2019.3 .
  85. ^ a b c Вульф RM, Sharp LK (август 2002 г.). «Антивакциналисты прошлого и настоящего» . BMJ . 325 (7361): 430–2. DOI : 10.1136 / bmj.325.7361.430 . PMC 1123944 . PMID 12193361 .  
  86. ^ Salmon DA, Teret SP, Макинтайр CR, Salisbury D, Burgess М.А., Хэлси Н.А. (февраль 2006). «Обязательная вакцинация и исключения по соображениям совести или философии: прошлое, настоящее и будущее». Ланцет . 367 (9508): 436–42. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (06) 68144-0 . PMID 16458770 . S2CID 19344405 .  
  87. ^ Mhatre SL, Schryer Рой AM (октябрь 2009). «Ошибка охвата: выявление диспропорций для улучшения показателей иммунизации с помощью доказательств. Результаты Фазы 2 Канадской международной инициативы по иммунизации - Гранты на оперативные исследования» . BMC International Health and Human Rights . 9 Дополнение 1 (Дополнение 1): S1. DOI : 10.1186 / 1472-698X-9-S1-S1 . PMC 3226229 . PMID 19828053 .  
  88. ↑ «Пора снова подумать о вакцинации». Архивировано 27 июля 2011 г. в « Wayback Machine» , « Обсуждение лекарств» , Сидней, 3 февраля 2010 г.
  89. ^ «Законы и правила, требующие определенных прививок среди групп высокого риска» . Исследование права общественного здравоохранения. 7 декабря 2009 . Проверено 19 ноября 2014 года .
  90. ^ «Требования к вакцинации для ухода за детьми, посещения школы и колледжа» . Исследование права общественного здравоохранения. 12 июля 2009 . Проверено 19 ноября 2014 года .
  91. ^ «Регламент вакцинации» . Исследование права общественного здравоохранения. 12 июля 2009 . Проверено 8 января 2014 года .
  92. ^ a b Sugarman SD (сентябрь 2007 г.). «Дела в суде по вакцинам - судебные баталии из-за вакцин и аутизма» . Медицинский журнал Новой Англии . 357 (13): 1275–7. DOI : 10.1056 / NEJMp078168 . PMID 17898095 . 
  93. ^ Никол KL, Марголис KL, Линд A, Мердок M, McFadden R, Hauge M, Magnan S, Drake M (июль 1996). «Побочные эффекты, связанные с вакцинацией против гриппа у здоровых работающих взрослых. Рандомизированное плацебо-контролируемое испытание». Архивы внутренней медицины . 156 (14): 1546–50. DOI : 10,1001 / archinte.1996.00440130090009 . PMID 8687262 . 
  94. ^ Oraby Т, Thampi В, Bauch КТ (апрель 2014). «Влияние социальных норм на динамику вакцинационного поведения при детских инфекционных заболеваниях» . Ход работы. Биологические науки . 281 (1780): 20133172. DOI : 10.1098 / rspb.2013.3172 . PMC 4078885 . PMID 24523276 .  
  95. ^ Ларсон HJ, де Фигейредо A, Xiahong Z, Schulz WS, Verger P, Johnston IG, Cook AR, Jones NS (октябрь 2016 г.). «Состояние уверенности в вакцинах, 2016 г .: глобальная информация по результатам опроса в 67 странах» . EBioMedicine . 12 : 295–301. DOI : 10.1016 / j.ebiom.2016.08.042 . PMC 5078590 . PMID 27658738 .  
  96. ↑ Bonhoeffer J, Heininger U (июнь 2007 г.). «Неблагоприятные события после иммунизации: восприятие и доказательства» . Современное мнение об инфекционных заболеваниях . 20 (3): 237–46. DOI : 10,1097 / QCO.0b013e32811ebfb0 . PMID 17471032 . S2CID 40669829 .  
  97. ^ Миллер NZ, Goldman GS (сентябрь 2011). «Показатели младенческой смертности снизились по сравнению с количеством обычно вводимых доз вакцины: есть ли биохимическая или синергическая токсичность?» . Человек и экспериментальная токсикология . 30 (9): 1420–8. DOI : 10.1177 / 0960327111407644 . PMC 3170075 . PMID 21543527 .  
  98. ↑ Goldman GS, Miller NZ (октябрь 2012 г.). «Относительные тенденции госпитализаций и смертности среди младенцев по количеству доз вакцины и возрасту, на основе Системы отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS), 1990-2010» . Человек и экспериментальная токсикология . 31 (10): 1012–21. DOI : 10.1177 / 0960327112440111 . PMC 3547435 . PMID 22531966 .  
  99. ↑ Science Mom, Екатерина (9 мая 2011 г.). «Младенческая смертность и вакцины» . Просто Вакс . Blogspot.com . Проверено 10 октября 2019 .
  100. ^ Миллер NZ, Goldman GS (сентябрь 2011). «Уровень младенческой смертности снизился по сравнению с количеством обычно вводимых доз вакцины: есть ли биохимическая или синергическая токсичность?» . Человек и экспериментальная токсикология . Наука 2.0. 30 (9): 1420–8. DOI : 10.1177 / 0960327111407644 . PMC 3170075 . PMID 21543527 .  
  101. ^ а б Халворсен R (2007). Правда о вакцинах . Площадь Гибсона. ISBN 978-1-903933-92-3.
  102. ^ Sinal SH, Cabinum-Foeller E, Socolar R (июль 2008). «Религия и пренебрежение медициной» . Южный медицинский журнал . 101 (7): 703–6. DOI : 10.1097 / SMJ.0b013e31817997c9 . PMID 18580731 . S2CID 29738930 .  
  103. ^ Омер SB, Salmon DA, Оренштайн WA, Dehart MP, Хэлси N (май 2009). «Отказ от вакцины, обязательная иммунизация и риски болезней, предупреждаемых с помощью вакцин». Медицинский журнал Новой Англии . 360 (19): 1981–8. DOI : 10.1056 / NEJMsa0806477 . PMID 19420367 . 
  104. ↑ Gross L (май 2009 г.). «Нарушенное доверие: уроки войны с вакциной и аутизмом» . PLOS Биология . 7 (5): e1000114. DOI : 10.1371 / journal.pbio.1000114 . PMC 2682483 . PMID 19478850 .  
  105. ^ «Отказанное исследование аутизма -« тщательно продуманное мошенничество », - считает британский журнал» . CNN.com. 6 января 2011 . Проверено 26 апреля 2013 года .
  106. ^ Пхадка В.К., Bednarczyk Р.А., Salmon Д.А., Омер SB (март 2016). «Ассоциация между отказом от вакцины и заболеваниями, которые можно предотвратить с помощью вакцины в Соединенных Штатах: обзор кори и коклюша» . JAMA . 315 (11): 1149–58. DOI : 10,1001 / jama.2016.1353 . PMC 5007135 . PMID 26978210 .  
  107. ^ «ВОЗ - Всемирная неделя иммунизации 2012 г.» . who.int .
  108. ^ Инглис-Аркелл Э. "Почему антиваксы могут создавать мир более опасных вирусов" . io9 . Проверено 10 июня 2019 .
  109. ^ «Коклюш и другие заболевания могут вернуться, если прививки отстают» . ContagionLive . Проверено 10 июня 2019 .
  110. ^ a b «Движение против вакцинации привело к смертельному году в США» . Линия здоровья . 3 декабря 2013 г.
  111. ^ a b Wakefield AJ , Murch SH, Anthony A, Linnell J, Casson DM, Malik M, Berelowitz M, Dhillon AP, Thomson MA, Harvey P, Valentine A, Davies SE, Walker-Smith JA (февраль 1998 г.). «Подвздошно-лимфоидно-узловая гиперплазия, неспецифический колит и повсеместное нарушение развития у детей» . Ланцет . 351 (9103): 637–41. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (97) 11096-0 . PMID 9500320 . S2CID 439791 .   (Отказано)
  112. ^ Марч SH, Anthony A, Кассон DH, Malik M, Berelowitz M, Dhillon А.П., Томсон М.А., Валентин А, Дэвис SE, Walker-Smith JA (март 2004). «Отказ от толкования». Ланцет . 363 (9411): 750. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (04) 15715-2 . PMID 15016483 . S2CID 5128036 .  
  113. Перейти ↑ Daley MF, Glanz JM (2011). «Откровенный разговор о вакцинации». Scientific American . 305 (3): 32–34. Bibcode : 2011SciAm.305b..32D . DOI : 10.1038 / Scientificamerican0911-32 . PMID 21870438 . 
  114. ^ «Вакцины не вызывают беспокойства по поводу аутизма | Безопасность вакцин | CDC» . www.cdc.gov . 6 февраля 2019 . Проверено 22 марта 2019 .
  115. ^ Джайнская А, Маршалл Дж, Buikema А, Т Бэнкрофт, Келли JP, Newschaffer CJ (апрель 2015 г.). «Возникновение аутизма в зависимости от статуса вакцины MMR среди детей в США, у которых есть старшие братья и сестры с аутизмом и без него» . JAMA . 313 (15): 1534–40. DOI : 10,1001 / jama.2015.3077 . PMID 25898051 . 
  116. ^ Pluviano S, Вт С, Della Sala S (27 июля 2017 г.). «Дезинформация остается в памяти: провал трех провакцинальных стратегий» . PLOS ONE . 12 (7): e0181640. Bibcode : 2017PLoSO..1281640P . DOI : 10.1371 / journal.pone.0181640 . PMC 5547702 . PMID 28749996 .  
  117. ^ Плоткин С.А. (2006). Массовая вакцинация: глобальные аспекты - прогресс и препятствия (текущие темы микробиологии и иммунологии) . Springer-Verlag Berlin и Heidelberg GmbH & Co. K. ISBN 978-3-540-29382-8.
  118. ^ Fujkuyama Y, Tokuhara D, Катаока K, Gilbert RS, МакГи JR, Yuki Y, Kiyono H, Fujihashi K (март 2012). «Новые стратегии разработки вакцины для индукции иммунитета слизистой оболочки» . Экспертный обзор вакцин . 11 (3): 367–79. DOI : 10,1586 / erv.11.196 . PMC 3315788 . PMID 22380827 .  
  119. ↑ a b Quilici S, Smith R, Signorelli C (12 августа 2015 г.). «Роль вакцинации в экономическом росте» . Журнал политики доступа к рынкам и здравоохранения . 3 : 27044. DOI : 10,3402 / jmahp.v3.27044 . PMC 4802686 . PMID 27123174 .  
  120. ^ a b c Институт медицины; Совет по медицинскому обслуживанию; Комитет по оценке финансирования закупок вакцин в США (10 декабря 2003 г.). Финансирование вакцин в 21 веке . DOI : 10.17226 / 10782 . ISBN 978-0-309-08979-1. PMID  25057673 .
  121. ^ "Экономическая сторона положительных внешних эффектов вакцин" . Эконлайф . 24 февраля 2015 . Проверено 7 сентября 2018 года .
  122. ^ Carroll S, Rojas AJ, Glenngård AH, Марин C (12 августа 2015). «Вакцинация: краткосрочные и долгосрочные выгоды от инвестиций» . Журнал политики доступа к рынкам и здравоохранения . 3 : 27279. DOI : 10,3402 / jmahp.v3.27279 . PMC 4802682 . PMID 27123171 .  
  123. ^ «Ученые подсчитали стоимость остановки 11 болезней, которые могут убить миллионы в пандемии» . Vox. 22 октября 2018 . Проверено 2 декабря 2018 .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Кэрролл А.Е. (17 сентября 2015 г.). «Не обсуждается: наука, стоящая за вакцинацией» . Нью-Йорк Таймс .
  • Коул Дж. П., Кэтлин СС (21 мая 2014 г.). «Обязательные прививки: прецеденты и действующие законы» (PDF) . Исследовательская служба Конгресса США .
  • Ларджент МА (2012). Вакцина: дебаты в современной Америке . Балтимор: Издательство Университета Джона Хопкинса. ISBN 978-1-4214-0607-7.
  • Уильямс G (2010). Ангел смерти . Бейзингстоук: Пэлгрейв Макмиллан. ISBN 978-0230274716.
  • Валлох К.Л. (2015). Ересь против вакцины: Якобсон против Массачусетса и проблемная история обязательной вакцинации в Соединенных Штатах . Университет Рочестера Press. п. xii.

Внешние ссылки [ править ]

Библиотечные ресурсы о
вакцинации
  • Ресурсы в вашей библиотеке
  • Ресурсы в других библиотеках
  • Центр исследования вакцин правительства США : Информация об исследованиях профилактических вакцин
  • На странице вакцины есть ссылки на ресурсы во многих странах.
  • График иммунизации для Великобритании. Опубликовано Министерством здравоохранения Великобритании. (PDF)
  • CDC.gov - «Национальная программа иммунизации: ведущий к здоровому образу жизни», Центры контроля заболеваний США (информация CDC о вакцинации)
  • CDC.gov - «Ртуть и вакцины (тимеросал)», Центры США по контролю за заболеваниями
  • CDC.gov - Хронология вакцинации
  • Immunize.org - Коалиция действий по иммунизации (некоммерческая организация, работающая над увеличением показателей иммунизации)
  • WHO.int - «Иммунизация, вакцины и биологические препараты : на пути к миру, свободному от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин», Всемирная организация здравоохранения (веб-сайт глобальной кампании ВОЗ по вакцинации)
  • Портал Health-EU Вакцинация в ЕС
  • История вакцин Сайт медицинского образования Колледжа врачей Филадельфии, старейшего медицинского профессионального общества в США.
  • Изображения болезней, предупреждаемых с помощью вакцин
  • Иммунизация , обсуждение BBC Radio 4 с Надей Дурбах, Крисом Даем и Санджоем Бхаттачарьей ( In Our Time , 20 апреля 2006 г.)