Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Вариация была методом инокуляции, который впервые использовали для иммунизации людей против натуральной оспы ( Variola) с материалом, взятым у пациента или недавно измененного индивидуума, в надежде, что в результате возникнет легкая, но защитная инфекция. Чаще всего эту процедуру выполняли путем втирания / втирания порошкообразных струпьев оспы или жидкости из пустул в поверхностные царапины на коже. У пациента развиваются пустулы, идентичные пустулам, вызванным естественной оспой, которые обычно вызывают менее тяжелое заболевание, чем естественная оспа. В конце концов, примерно через две-четыре недели эти симптомы исчезнут, что свидетельствует об успешном выздоровлении и иммунитете. Этот метод был впервые использован в Китае, Индии и на Ближнем Востоке, прежде чем он был введен в Англию и Северную Америку в 1720-х годах, столкнувшись с некоторым противодействием. Сегодня этот метод больше не используется. Ее заменили вакциной против оспы., более безопасная альтернатива. Это, в свою очередь, привело к разработке множества доступных сейчас вакцин против других болезней.

Терминология [ править ]

Терминология, используемая для описания профилактики оспы, может вызвать путаницу. В медицинской терминологии XVIII века прививка означает прививку от оспы . Путаница вызывают авторы, которые взаимно меняют вариоляцию и вакцинацию либо путем неправильного перевода, либо из-за неправильной интерпретации. Термин вариоляция относится исключительно к инокуляции вирусом оспы и не является взаимозаменяемым с вакцинацией . Последний термин был впервые использован в 1800 году, вскоре после того, как Эдвард Дженнер представил противооспенную вакцину, полученную от коровьей оспы , болезни животных, отличной от натуральной оспы. Термин вариоляциязатем использовался с 19 века, чтобы избежать путаницы с вакцинацией. Большинство современных авторов склонны называть прививку от оспы вариоляцией, не обращая внимания на хронологию, которая используется здесь. Дальнейшая путаница возникла, когда в 1891 году Луи Пастер почтил Дженнера, расширив термины вакцина / вакцинация, чтобы обозначить искусственное индуцирование иммунитета против любого инфекционного заболевания . Прививка используется как синоним инъекции в связи с использованием вакцин или других биофармацевтических препаратов, но имеет другие значения, например, в лабораторной работе.

Истоки [ править ]

Китай [ править ]

Китайцы практиковали самое древнее зарегистрированное использование вариоляции, относящееся к пятнадцатому веку. Они применили метод «назальной инсуффляции », вводя в ноздри порошкообразный материал оспы, обычно струпья. Различные техники инсуффляции были зарегистрированы на протяжении шестнадцатого и семнадцатого веков в Китае. [1] : 60Согласно такой документации, в качестве доноров были выбраны пациенты с легкой формой оспы, чтобы предотвратить серьезное нападение. В этой технике использовались струпья, которые оставляли просохнуть в течение некоторого времени. Свежие струпья с большей вероятностью приводят к полномасштабной инфекции. Три или четыре струпа растирали в порошок или смешивали с крупинкой мускуса и связывали хлопком. Затем инфицированный материал помещали в трубку и надували через ноздрю пациента. Считается, что практика вариоляции была ритуализирована китайцами. Используемая во время процедуры паяльная трубка была сделана из серебра. Правая ноздря использовалась для мальчиков, а левая - для девочек. [2] : 45Вариативные случаи рассматривались так, как если бы они были такими же заразными, как и те, кто заразился естественным путем. Впоследствии этих пациентов держали отдельно от других, пока не исчезла сыпь. Два отчета о китайской практике были получены Королевским обществом в Лондоне в 1700 году; один доктор Мартин Листер , получивший отчет от сотрудника Ост-Индской компании в Китае, а другой - врач Клоптон Хейверс . Но никаких действий предпринято не было. [3]

Индия [ править ]

Индия была предложена в качестве еще одного возможного источника [4] распространения вариоляции в Европе, особенно в Османской империи и Уэльсе. Есть два рассказа 18-го века о прививках, проводимых странствующими браминами: Оливер Култ в 1731 году писал, что это «впервые было сделано Дунунтари, врачом из Чампанагара», примерно за 150 лет до этого времени ( Дханвантари - это имя индуистского бога. медицины и широко распространенное среди врачей название), а Джон Софония Холвелл в 1768 году писал о том, что это практикуется на протяжении многих сотен лет. Некоторые аспекты этих отчетов были поставлены под сомнение, но, как сообщается, к 1768 году в Бенгалии уже практиковались прививки. [4]Врачи, проводившие эту процедуру, были известны как Тикадары . [5] Термин «тика» все еще используется для обозначения вакцинации на многих индийских языках.

Судан [ править ]

Подобные методы применялись на Ближнем Востоке и в Африке. Два подобных метода были описаны в Судане в конце восемнадцатого и начале девятнадцатого веков. И то, и другое было давно устоявшимся и возникло из арабских обычаев. Тиштере эль-Джиддери («покупка оспы») - практика, которую видели женщины Сеннара в Центральном Судане. [1] : 61 Мать незащищенного ребенка приходила в дом недавно инфицированного ребенка и повязывала хлопчатобумажную ткань вокруг руки больного ребенка. Затем она торговаласьс мамой ребенка сверх стоимости каждой пустулы. Когда заключалась сделка, женщина возвращалась домой и обвязывала ткань вокруг руки своего ребенка. Варианты этой практики включают принесение подарков дарителю. Второй метод был известен как Дак эль-Джедри («поражение оспы») [1] : 61 метод, подобный тому, который использовался в Османской империи и в конечном итоге был перенесен в Англию. Жидкость собирали из пустулы оспы и втирали в разрез, сделанный на коже пациента. Эта практика более широко распространилась по Африке. Возможно, он также путешествовал с купцами и паломниками по ближневосточным караванным маршрутам в Турцию и Грецию. [6] : 15

Распространение в Западной Европе [ править ]

Введение [ править ]

Письма врачей из Уэльса, опубликованные в 1722 году, указывают на местное использование вариоляции еще с 1600 года недалеко от валлийского порта Хаверфордвест . [7] Еще одно упоминание о вариоляции принадлежит Томасу Бартолину в 1675 году. [8] После знакомства с этой практикой в ​​Стамбуле итальянский врач Эммануэль Тимони из Константинополя написал письмо с подробным описанием метода, которое позже было опубликовано в « Философских трудах» в начале 1714 года. . [9] : 77Его отчет станет первым медицинским описанием вариоляции, появившимся в Европе. Хотя эта статья не получила широкую известность, она привлекла внимание двух важных фигур в движении вариоляция, Bostonian проповедника Cotton Mather и жена британского посла в Османской империи , леди Мэри Монтегю Wortley .

Леди Мэри Уортли Монтегю [ править ]

Леди Мэри Уортли Монтегю потеряла своего брата из-за оспы в 1713 году. В 1715 году она сама заразилась этой болезнью. Хотя она выжила, на ее лице остались серьезные шрамы. Находясь в Турции, она познакомилась с процессом вариоляции, который был представлен и опубликован в Стамбуле двумя докторами, Эммануэлем Тимони и Якобом Пиларино. [10] Впервые она упомянула вариоляцию в знаменитом письме к своей подруге Саре Чисвелл в апреле 1717 года. [11] : 55 в котором она с энтузиазмом рассказывала о процессе, который в Стамбуле чаще всего проводился опытными пожилыми женщинами. В 1718 году она сделала операцию своему пятилетнему сыну Эдварду Монтегю. Процедура проходила под наблюдением врача посольства Чарльза Мейтленда.. По возвращении в Англию в 1721 году в присутствии врачей Королевского двора ей сделали вариацию своей четырехлетней дочери. [1] : 90 Обе вариоляции оказались успешными. Позже в том же году Мейтленд провел экспериментальное обследование шести заключенных в тюрьме Ньюгейт в Лондоне. В ходе эксперимента шесть осужденных заключенных были подвергнуты вариолизации и позже заразились оспой с обещанием свободы, если они выживут. [2] : 45 Эксперимент удался, и вскоре вариоляция привлекла внимание королевской семьи, которая способствовала распространению этой процедуры по всей Англии. Однако вариоляция привела к смерти принца Великобритании Октавия , восьмого сына и тринадцатого ребенкаКороль Георг III в 1783 году. [12]

Портрет леди Мэри Уортли Монтегю

Несмотря на сопротивление, вариоляция зарекомендовала себя в качестве основного метода лечения в Англии. Частично его успех был основан на статистических наблюдениях, которые подтвердили, что вариоляция была более безопасной альтернативой естественному заражению натуральной оспой, усиленной предположением, что она защищает от болезни на всю жизнь. Основные недостатки вариоляции заключаются в ее простоте. Врачи стремились монополизировать простое лечение, убедив общественность в том, что процедуру может выполнять только обученный профессионал. Теперь процедуре предшествовало сильное кровопускание , при котором пациенту обескровливали кровь, часто до обморока, чтобы «очистить» кровь и предотвратить лихорадку. Врачи также стали отдавать предпочтение глубоким разрезам, что также отпугнуло любителей. [6] : 18

Саттоновский метод [ править ]

Основными сторонниками английского вариоляционного движения были Саттоны, семья врачей, которая произвела революцию в этой практике. Патриарх Роберт Саттон был хирургом из Саффолка . В 1757 году процедура потерпела неудачу у одного из его сыновей. [6] : 20Он искал новый метод, при котором процедура была бы как можно более мягкой. К 1762 году он начал рекламировать «Новый метод прививки от оспы». Саттон держал свой метод в секрете и делился им только со своими тремя сыновьями. Загадочность и эффективность этого нового метода помогли продвинуть их бизнес, который вскоре стал очень успешным. Они создали сеть вариоляционных домов и клиник и предложили другим вариолаторам франшизы в обмен на долю прибыли при условии, что секрет не будет раскрыт. К 1770 году Саттоны обслужили более 300 000 довольных клиентов. [1] : 94 Дэниел, старший из сыновей Саттона, в конце концов раскрыл семейную тайну в своей книге «Прививочный» , опубликованной в 1796 году. [6] :22 Успех их метода заключался в неглубокой царапине, тщательном отборе доноров с легким поражением и отсутствии кровотечений или чрезмерных чисток. Хотя слава Саттонов постепенно угасла после этого разоблачения, неизгладимое впечатление о семье останется на многие поколения.

Томас Нетлтон (1683–1748) был предшественником Саттонов около 1722 года.

Среди других известных английских вариоляторов были Томас Димсдейл , опубликовавший отчеты о своем методе в 1769 и 1781 годах; Уильям Вудвилл , назначенный директором Лондонской больницы оспы и прививок в 1791 году, опубликовавший в 1796 году историю вариоляции; и Джон Хейгарт , опубликовавший в 1783 году амбициозный план по искоренению оспы.

Johnnie Notions [ править ]

Основная статья: Johnnie Notions

Джон Уильямсон, более известный под прозвищем Джонни Нойсионс, был самоучкой [13] : 571 врач из Шетланда , Шотландия , независимо разработал и успешно провел вариоляцию от оспы тысячам пациентов в Шетланде в конце 18 века. Несмотря на то, что у него было только начальное образование и не было формального медицинского образования, [14] : 208 эффективность разработанного им лечения привела к чрезвычайно высокому уровню успеха, что привело к иммунизации примерно 3000 человек и спасению многих жизней, что значительно повлияло на эффективность лечения. влияние на демографию населения Шетландских островов в то время. [15] : 402Считается, что он не потерял ни одного пациента. [13] : 571

Понятия сначала собирали гной оспы . Затем он сушил его, используя торфяной дым (который, как считалось, снижает вирулентность вируса), [15] : 401, и закапывал его в землю с камфорой [13] : 571 (которая обладает антибактериальными свойствами, предотвращая разложение вещества. ). [15] : 401 Устная история свидетельствует о том, что перед захоронением материал был разложен между листами стекла . [16] Он будет храниться в этом состоянии до 7 или 8 лет, чтобы снизить его вирулентность, прежде чем вводить пациенту. [13] : 571Используя нож (который Нойсз сделал сам), он надрезал руку пациента внутрикожно (без забора крови), вставлял небольшое количество вещества и немедленно закрывал разрез кожей пациента, прежде чем использовать капустный лист в качестве пластыря. . [13] : 571 В отличие от современных врачей-шарлатанов , «Понятия» не оговаривали бы каких-либо особых условий отдыха (таких как «горячее лечение» - нагревание больного перед огнем, укрытие его одеялами и отсутствие доступа свежего воздуха. ), [15] : 398, и он не стал бы принимать какие-либо другие лекарства в период заражения и выздоровления. [13] : 571

Вариоляция понятий очень похожа на метод Саттона. Как Notions узнал об этом методе вариоляции, неясно - это могло быть через письменный отчет или через обсуждение с кем-то еще, кто знал о технике, например, с другим врачом или членом духовенства. [15] : 401

Широкое признание [ править ]

В 1738 году вариоляция была добавлена ​​во второе издание Cyclopdia Чемберса , которое в свое время было авторитетным знанием для литературного класса. Позже, в 1754 году, вариоляция получила разрешение Королевского колледжа врачей . [2] : 47 Все это сделало Англию международным центром вариоляции, привлекая посетителей со всего мира для изучения этого «нового» метода профилактики. Нация также действовала как магнит для тех, кто стремился представить преимущества вариоляции в своих странах. Замечательный пример этого - введение вариоляции в России. Томас Димсдейл , известный банкир, политик и врач, был приглашен в Санкт-Петербург для оценкиЕкатерина Великая . В 1769 году он изменил Екатерину , ее 14-летнего сына великого князя Павла и более 140 видных членов двора. Результаты были успешными. Димсдейл был создан бароном в Российской империи , и присудил £ 10000, с £ 2000 для расходов и аннуитета в 500 фунтов стерлингов. Его сын, сопровождавший его, также был награжден. На случай, если вариации Димсдейла закончились плохо, Кэтрин устроила эстафету лошадей, чтобы благополучно вывезти их из страны. [17] [18]

Франция была последней европейской страной, принявшей вариоляцию. Только после вспышки оспы в Париже в 1752 году, чуть не убившей наследника французского престола, публика приняла эту практику после того, как увидела, что принц изменился. [11] : 102 Точно так же в Японии китайский торговец Ли Джен-Шань предложил метод традиционной китайской интраназальной вариоляции после тяжелой вспышки оспы в Нагасаки в 1744 году. Это побудило японского врача Огата Сюнсаку  [ ja ] провести вариолитацию детей с помощью вакцинации против оспы. метод во время вспышки болезни в провинции Тикудзэн с 1789 по 1790 год. [1] : 95 Среди детей не было смертей, и все они оказались под защитой.

К концу восемнадцатого века вариоляция получила широкое признание во всем мире и считалась одним из величайших достижений медицины своего времени. Он стал предметом серьезного медицинского исследования, и ведущие врачи, такие как Джон Хейгарт из Честера , Англия, изучили его применение в более широком масштабе. В 1793 году он опубликовал «Очерк плана истребления оспы в Великобритании» . Это основывалось на правилах, сформулированных Дональдом Хопкинсом; [17] : 77

Систематическая вакцинация по всей стране, изоляция пациентов, дезактивация потенциально зараженных фомитов, контролируемые инспекторы, ответственные за определенные районы, награды за соблюдение правил изоляции бедными людьми, штрафы за нарушение этих правил, проверка судов в портах и ​​молитвы каждые Воскресенье.

Его реализация в то время была непрактичной по логистическим причинам и из-за риска того, что вариоляция приведет к распространению оспы. Однако с соответствующими модификациями, такими как замена вакцинации вариоляцией, она была удивительно похожа на стратегию, принятую во время кампании Всемирной организации здравоохранения по ликвидации оспы.

Распространение в Америку [ править ]

Документы о вариоляции в Америке можно проследить до 1706 года в Бостоне , где пуританский министр Коттон Мэзер узнал об этой технике от своего западноафриканского раба Онисима . [2] : 45 Дальнейшее исследование этого вопроса показало Мезеру, что несколько других рабов тоже были вариолированы. В 1714 году он наткнулся на статью Тимони в « Philosophical Transactions» , в которой он описал методы вариоляции, найденные в Турции. Мезеру удалось реализовать этот новый метод в 1721 году, когда в Бостоне произошла вспышка оспы [9], хотя другие, такие как Уильям Дуглас, категорически противились этой идее.

Основные аргументы против вариоляции были на религиозной почве. Поскольку религия никогда не была далека от любого аспекта жизни в Бостоне восемнадцатого века, некоторые задавались вопросом, как этот новый метод совпадет с религиозными учениями. Простейшие дебаты утверждали, что вариоляция безбожна, потому что не упоминается конкретно в Библии. Некоторые также рассматривали прививку как прямое нарушение врожденного права Бога определять, кто должен умереть, и как и когда наступит смерть. Некоторые считали, что вспышки оспы были заслуженным наказанием за грехи тех, кто заразился этой болезнью. Те, кто придерживался эмпирического мышления, рассматривали идею использования продуктов такой смертельной болезни для предотвращения этой болезни как оскорбление логики. [1] : 142

Несмотря на эти настойчивые аргументы, у Мезера появилось несколько сторонников. Среди этой группы последователей был хирург Забдиэль Бойлстон , который призвал Мазера и дальше продвигать эту процедуру. При поддержке Мезера Бойлстон успешно вариолерил 300 пациентов, и только шесть из них умерли. Напротив, 1000 из 6000 человек, заразившихся оспой, умерли естественным путем в тот же период. Бойлстон отправился в Лондон в 1724 году. Там он опубликовал свои результаты и был избран в Королевское общество в 1726 году. [1] : 144

Из Бостона практика распространилась по колониям. В 1775 году Джордж Вашингтон приказал, чтобы Континентальная армия была изменена. К концу американской войны за независимость вариоляция получила широкое распространение в крупных городах Соединенных Штатов. [2] : 47

Переход к вакцинации [ править ]

Успех вариоляции заставил многих, в том числе медицинских работников, упустить из виду ее недостатки. Вариация практиковалась на том основании, что она защищала от оспы на всю жизнь и была гораздо менее вероятна для смертельного исхода, чем естественная инфекция. Однако в некоторых случаях естественная оспа или вариоляция не защищали от повторного приступа. Эти случаи были результатом потери иммунной «памяти», в то время как другие могли быть неправильно диагностированы (эксперты часто путали оспу с ветряной оспой).). Вариация также требовала определенного уровня навыков и внимания к деталям, которых не хватало некоторым врачам. Многие врачи не обращали внимания на местное покраснение и выделения, чтобы убедиться, что вариоляция прошла, что привело к неадекватному лечению. Однако именно большой риск для других привел к прекращению практики. Сопутствующие случаи оспы, распространенные среди пациентов с вариацией вскоре после вариоляции, стали перевешивать преимущества процедуры.

С 1760-х годов ряд людей, в том числе Джон Фьюстер , Питер Плетт , Бенджамин Джести и особенно Эдвард Дженнер , интересовались использованием материала коровьей оспы , инфекции животных, для защиты от оспы. [19] [20] В 1796 году Дженнер вакцинировал Джеймса Фиппса , сделал больше прививок в 1798 году и первым опубликовал доказательства того, что коровья оспа защищает от натуральной оспы, более безопасна, чем вариоляция, и что его вакцина может поддерживаться в постоянном режиме. передача руки. [21] Использование вариоляции вскоре стало сокращаться, поскольку вакцина против оспы.стали широко использоваться, и его преимущества были оценены по достоинству. Различные страны сделали вариоляцию незаконной, начиная с России в 1805 году. [11] : 246

Вариация послужила естественным предшественником открытия вакцинации. Основные различия между ними заключались в том, что при вакцинации использовался материал от коровьей оспы, болезни животных, но особенно в том, что он был безопасен для вакцинированных и не передавался их контактам. Вакцинация предложила населению менее опасный метод профилактики оспы. Вакцинация произведет революцию в борьбе с оспой и в конечном итоге приведет к ее искоренению. [11] Расширение принципа вакцинации Пастером и его последователями привело бы к разработке вакцин против таких болезней, как дифтерия, корь, эпидемический паротит, краснуха и грипп, и сделало бы искоренение инфекционных заболеваний , особенно полиомиелита , реальной задачей. перспектива.

Отклонить [ править ]

Хотя в некоторых странах вариоляция в конечном итоге снизилась или была запрещена, в других она все еще практикуется. «Покупка оспы» все еще практиковалась в Судане до конца девятнадцатого века. [1] : 159 Однако вариоляция существовала дольше в других местах. Во время кампании Всемирной организации здравоохранения по искоренению оспы бригады вакцинации наткнулись на вариолаторы в отдаленных районах Пакистана и Афганистана, и их образцы были конфискованы. На ранних этапах кампании живой вирус был обнаружен в некоторых, но по мере продвижения кампании вариоляторы не могли пополнить свои запасы, и хотя вирусные частицы были обнаружены в некоторых образцах, очень немногие из них содержали живой вирус. [11] : 683–85Наши знания о выживании вируса оспы предполагают, что с течением времени крайне маловероятно, что какие-либо инфекционные образцы выжили. [11] : 1173–77

Другие болезни [ править ]

Хотя вариоляция прекратилась, она повлияла на концепцию других традиционных практик, таких как « вечеринки с оспой », когда дети намеренно подвергаются таким заболеваниям, как ветряная оспа, корь и краснуха , в попытке обрести иммунитет. Несмотря на то, что чиновники здравоохранения настоятельно не одобряют эту практику, эта практика сохраняется. [22] : 73

Хотя преднамеренное воздействие было отвергнуто как стратегия борьбы с COVID-19 из-за связанных с этим рисков, существует также гипотеза о том, что повсеместное и повсеместное использование покрытий для лица, которые, как правило, не идеальны, связано с более высокой долей бессимптомных или относительно легкие инфекции из-за уменьшенной дозы вирусных частиц, изгнанных или полученных пользователем, в качестве долгожданного дополнения к их основной цели - значительному снижению передачи инфекции бессимптомными носителями. [23]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч я Williams, Gareth (2010). Ангел смерти . Бейзингстоук: Пэлгрейв Макмиллан. ISBN 978-0230274716.
  2. ^ а б в г д Хендерсон, Дональд (2009). Оспа: смерть от болезни . Нью-Йорк: Книги Прометея. ISBN 978-1591027225.
  3. Перейти ↑ Silverstein, Arthur M. (2009). История иммунологии (2-е изд.). Академическая пресса. п. 293. ISBN 9780080919461.
  4. ^ a b Бойлстон, Артур (28 июля 2012 г.). «Истоки прививки» . Журнал Королевского медицинского общества . 105 (7): 309–313. DOI : 10,1258 / jrsm.2012.12k044 . PMC 3407399 . PMID 22843649 .  
  5. ^ «Индийские королевы, которые моделируют первую в мире вакцину» . BBC News . 19 сентября 2020 . Проверено 21 сентября 2020 года .
  6. ^ a b c d Раззелл, Питер (1977). Победа против оспы . Калибан. ISBN 9781850660453.
  7. ^ Boylston, Артур (июль 2012). «Истоки прививки» . Журнал Королевского медицинского общества . 105 (7): 309–313. DOI : 10,1258 / jrsm.2012.12k044 . PMC 3407399 . PMID 22843649 .  
  8. ^ Ирвин В. Шерман (2006), Сила чумы , Wiley-Blackwell, Нью-Йорк, стр. 200
  9. ^ a b Адлер, Роберт (2004). Medical Firsts . Хобокен: Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-0471401759.
  10. ^ Jacalyn Duffin (1999). История медицины: скандально краткое введение . Университет Торонто Пресс. п. 154. ISBN 0802095569.
  11. ^ a b c d e f Феннер, Ф .; Хендерсон, Д.А.; Арита, I .; Jezek, Z .; Ладный, И.Д. (1988). Оспа и ее искоренение . Женева: Всемирная организация здравоохранения. ISBN 92-4-156110-6.
  12. ^ Бэксби, Деррик (1984). «Смерть от привитой оспы в английской королевской семье» . Med Hist . 28 (3): 303–07. DOI : 10.1017 / s0025727300035961 . PMC 1139449 . PMID 6390027 .  
  13. ^ a b c d e f Дишингтон, Эндрю (1999) [1792]. Синклер, сэр Джон (ред.). «Объединенные приходы Среднего и Южного Йелла» . Статистический отчет Шотландии, составленный на основе сообщений министров разных приходов . Эдинбургский университет, Университет Глазго: Эдинбург: Уильям Крич. 2 (50): 569–571. OCLC 1045293275 . Проверено 10 октября 2019 г. - через онлайн-сервис The Statistical Accounts of Scotland. 
  14. ^ Conacher, Ian D. (2001). «Загадка Джонни» Понятия «Уильямсон». Журнал медицинской биографии . 9 (4): 208–212. DOI : 10.1177 / 096777200100900403 . PMID 11595947 . S2CID 41392514 .  
  15. ^ a b c d e Смит, Брайан (июль 1998 г.). «Камфора, листья капусты и вакцинация: карьера Джони 'Нойшнс' Уильямсона из Хамнаво, Эшанесс, Шетландские острова» (PDF) . Труды Королевского колледжа врачей Эдинбурга . Королевский колледж врачей Эдинбурга. 28 (3): 395–406. PMID 11620446 . Проверено 12 октября 2019 .  
  16. ^ Бланс, Розабель (1960). «Носилки для париков, вырезанные Джонни Ноутсом, изобретателем из Шетландских островов» (запись с катушки на катушку). Беседовал Том Андерсон . Проверено 11 октября 2019 .
  17. ^ а б Хопкинс, Дональд, Р. (2002). Величайший убийца; оспа в истории . Чикаго: Издательство Чикагского университета. С.  65–69 . ISBN 0226351661.
  18. Перейти ↑ Bishop, WJ (1932). «Томас Димсдейл и прививка Екатерины Великой России». Анна. Hist. Med. Ns . 4 : 321–38.
  19. ^ Плетт, Питер С. (2006). "Übringen Entdecker der Kuhpockenimpfung vor Edward Jenner". Sudhoffs Arch . 90 (2): 219–32. PMID 17338405 . 
  20. ^ Пид, Патрик (2003). «Бенджамин Джести; новый свет на заре вакцинации». Ланцет . 362 (9401): 2104–09. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (03) 15111-2 . PMID 14697816 . S2CID 4254402 .  
  21. ^ Baxby, Деррик (1999). «Запрос Эдварда Дженнера; двухсотлетний анализ». Вакцина . 17 (4): 301–07. DOI : 10.1016 / s0264-410x (98) 00207-2 . PMID 9987167 . 
  22. ^ Янг, Лесли (2010). Всеобщее руководство по вакцинам для родителей: сбалансированные профессиональные советы, которые помогут вам принять наилучшее решение для вашего ребенка . Адамс Медиа. ISBN 978-1605503660.
  23. ^ Моника Ганди, доктор медицины, магистр здравоохранения; Джордж У. Резерфорд, доктор медицины (2020). «Маскировка лица от Covid-19 - возможность« вариации »в ожидании вакцины» . Медицинский журнал Новой Англии . Массачусетское медицинское общество. DOI : 10.1056 / NEJMp2026913 . PMID 32897661 . S2CID 221541191 . Проверено 17 сентября 2020 года . Если эта гипотеза подтвердится, универсальная маскировка может стать формой «вариоляции», которая вызовет иммунитет и тем самым замедлит распространение вируса в Соединенных Штатах и ​​других странах, пока мы ждем вакцины.  CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )