Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Коровья оспа - это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом коровьей оспы. Вирус, относящийся к роду Orthopoxvirus , тесно связан с вирусом осповакцины . Вирус является зоонозным , что означает, что он может передаваться от одного вида к другому, например от животного к человеку. Передача болезни впервые наблюдалась у доярок, которые касались вымени инфицированных коров и, как следствие, у них на руках появлялись характерные пустулы. [2] Коровья оспа чаще встречается не у крупного рогатого скота, а у грызунов. Коровья оспа похожа на очень заразную и часто смертельную болезнь оспы , но намного мягче . [2]Ее близкое сходство с легкой формой оспы и наблюдение, что молочные фермеры [3] невосприимчивы к оспе, вдохновили на создание современной противооспенной вакцины , созданной и введенной английским врачом Эдвардом Дженнером . [4]

Слово « вакцинация », придуманное Дженнером в 1796 году [4] , происходит от латинского прилагательного Vacinus , что означает «от коровы или от коровы». [5] После вакцинации у пациента вырабатываются антитела, которые делают его невосприимчивым к коровьей оспе, но у него также развивается иммунитет к вирусу оспы или вирусу натуральной оспы . Вакцинация против коровьей оспы и более поздние воплощения оказались настолько успешными, что в 1980 году Всемирная организация здравоохранения объявила, что оспа является первой болезнью, которую необходимо искоренить с помощью вакцинации во всем мире. [5] Другой ортопоксвирусы по-прежнему преобладают в определенных сообществах и продолжают инфицировать людей, например вирус коровьей оспы ( CPXV ) в Европе, коровьей оспы в Бразилии и вирусом оспы обезьян в Центральной и Западной Африке.

Медицинское использование [ править ]

Встречающиеся в природе случаи коровьей оспы не были обычным явлением, но было обнаружено, что вакцина может «переноситься» в организме человека, воспроизводиться и распространяться от человека к человеку. Первоначальная вакцинация Дженнера использовала лимфу из пустулы коровьей оспы у доярки, а последующие вакцинации «рука к руке» применяли тот же принцип. Поскольку этот перенос человеческих жидкостей сопровождался рядом осложнений, более безопасный способ производства вакцины был впервые внедрен в Италии. В новом методе коровы производили вакцину с использованием процесса, называемого «ретровакцинация», при котором телка была привита гуманизированным вирусом коровьей оспы и передавалась от теленка к теленку для эффективного и безопасного производства больших количеств вакцины. Затем это привело к следующему воплощению, «настоящей вакцины для животных», в которой использовался тот же процесс, но начался с встречающегося в природе вируса коровьей оспы,а не очеловеченная форма.[ необходима цитата ]

Этот метод производства оказался прибыльным и использовался многими предпринимателями, которым для производства неочищенных версий вакцины требовались только телята и семена лимфы от инфицированной коровы. У. Ф. Элгин из Национального института вакцин представил свою слегка усовершенствованную методику на Конференции советов здравоохранения штатов и провинций Северной Америки. туберкулез-бритая теленка без ограничений на животе будет привязана к операционному столу, где на нижней части его тела будут сделаны разрезы. Глицериновую лимфу от ранее инокулированного теленка распределяли по разрезам. Через несколько дней порезы покрылись коркой или коркой. Корку размягчали стерильной водой и смешивали с глицерином, который дезинфицировал ее, а затем хранили герметично закрытыми в капиллярных трубках для дальнейшего использования. [ необходима цитата ]

В какой-то момент используемый вирус больше не был коровьей оспой, а был вирусом оспы. Ученые не определили точно, когда произошло изменение или мутация, но эффекты вируса коровьей оспы и коровьей оспы как вакцины почти одинаковы. [6]

Вирус обнаружен в Европе и в основном в Великобритании . В настоящее время случаи заболевания людей очень редки и чаще всего происходят от домашних кошек . Вирус обычно не встречается у крупного рогатого скота ; Резервуарными хозяевами вируса являются лесные грызуны , особенно полевки . От этих грызунов заражаются домашние кошки и передают вирус человеку. [7] Симптомы у кошек включают поражения на лице, шее, передних конечностях и лапах и, реже, инфекции верхних дыхательных путей . [8] Симптомы заражения людей вирусом коровьей оспы локализованы, гнойничковые.поражения обычно обнаруживаются на руках и ограничиваются местом введения. Инкубационный период составляет от 9 до 10 дней. Вирус преобладает в конце лета и осенью.

Происхождение [ править ]

Пустулы коровьей оспы (вируса натуральной оспы) на вымени коровы

Открытие [ править ]

В период с 1770 по 1790 год, по крайней мере, шесть человек, имевших контакт с коровой, независимо проверяли возможность использования вакцины против оспы в качестве иммунизации людей от оспы. Среди них были английский фермер Бенджамин Джести , в графстве Дорсет в 1774 году немецкий учитель Петр Плэтт в 1791. [9] Jesty засевают его жена и двое маленьких сыновей с коровьей оспой, в успешной попытке иммунизировать их оспой, эпидемия которой возникли в их городе. Его пациенты, которые заразились и вылечились от похожей, но более легкой коровьей оспы (в основном доярки), казались невосприимчивыми.не только для новых случаев коровьей оспы, но и для оспы. Втиснув жидкость из поражений коровьей оспы на кожу здоровых людей, он смог иммунизировать этих людей от оспы.

Сообщается, что фермеры и люди, регулярно работающие с крупным рогатым скотом и лошадьми, во время вспышек оспы часто были спасены. Расследования в британской армии в 1790 году показали , что конные войска были менее заражены оспой , чем пехота , из - за вероятное воздействие подобного horsepox вирус ( оспа хвост ). К началу 19 века в Великобритании были вакцинированы более 100 000 человек. Метод передачи вакцины против коровьей оспы из рук в руки также использовался для распространения вакцины Дженнера по всей Испанской империи. Испанский король Карл IVЕго дочь заболела оспой в 1798 году, и после того, как она выздоровела, он организовал вакцинацию остальной части своей семьи.

В 1803 году король, убежденный в преимуществах вакцины, приказал своему личному врачу Франсису Ксавье де Бальмису доставить ее в испанские владения в Северной и Южной Америке. Чтобы поддерживать вакцину в доступном состоянии во время путешествия, врач взял на работу 22 мальчика в возрасте от трех до девяти лет, никогда ранее не болевших коровьей или оспой, из детских домов Испании. Во время путешествия через Атлантику де Бальмис вакцинировал сирот в живую цепочку. Двое детей были вакцинированы непосредственно перед отъездом, и когда у них на руках появились пустулы коровьей оспы, материал с этих поражений был использован для вакцинации еще двух детей. [10]

В 1796 году английский практикующий врач Эдвард Дженнер проверил теорию о том, что коровья оспа может защитить человека от заражения оспой. Долгое время существовали предположения относительно происхождения вакцины Дженнера натуральной оспы, пока данные секвенирования ДНК не показали близкое сходство между вирусами оспы и коровьей оспы. Дженнер отметил, что кузнецы иногда доили коров и что материал, полученный от лошадей, мог вызвать везикулярное заболевание у коров, от которых произошла оспа вакцина. Современные источники подтверждают предположение Дженнера о том, что вакцина, вероятно, возникла как болезнь лошадей, называемая «жиром». [11] Хотя коровья оспа возникает на вымени коров, Дженнер взял образец у доярки Сары Нельмес.

Дженнер извлек гной из одного из поражений коровьей оспы на Нельмесе другому человеку, который никогда не болел оспой, восьмилетнему мальчику по имени Джеймс Фиппс.. В конце концов у него развилась корка и жар, с которыми можно было справиться. Примерно через шесть недель Дженнер представила Фиппсу активный образец вируса оспы, чтобы проверить теорию. После длительного наблюдения было зафиксировано, что Фиппс не получил от него никакой реакции. Хотя Дженнер был не первым, кто придумал идею защиты коровьей оспы от вируса оспы, его эксперимент подтвердил эту теорию. Позже было обнаружено, что вакцинация против коровьей оспы только временно сработала против заражения натуральной оспой, и эту процедуру нужно будет повторять несколько раз в течение всей жизни, чтобы избежать оспы.

Позже Дженнер популяризировал эксперимент, назвав его вакцинацией от латинского слова «корова» - vacca . Количество прививок среди людей той эпохи резко возросло. Многие считали, что это относительно безопасная процедура по сравнению с обычными прививками. Хотя Дженнер оказался в центре внимания из-за популярности вакцинации, он в основном сосредоточился на науке, объясняющей, почему коровья оспа позволяет людям не заражаться оспой. Честь открытия вакцинации часто приписывается Бенджамину Джести , но он не был ученым и не повторял и не публиковал свои открытия. Считается, что он первым применил коровью оспу в качестве вакцины, хотя термин вакцинация еще не был изобретен.

В разгар вспышки оспы Джести перенес кусочки коровьего вымени, которые, как он знал, были заражены коровьей оспой, в кожу членов своей семьи в надежде защитить их. Джести не предал гласности свои открытия, и Дженнер, который провел свою первую прививку 22 года спустя и опубликовал свои открытия, взял на себя кредит. Говорят, что Дженнер сделал это открытие сам, возможно, не зная предыдущих счетов 20 лет назад. Хотя Джести, возможно, был первым, кто это открыл, Дженнер сделал вакцинацию широко доступной и, следовательно, заслужил признание за свое изобретение. [12]

Оппозиция [ править ]

Большинство населения в то время согласилось на предстоящую вакцинацию. Тем не менее, все еще было противодействие со стороны лиц, которые не хотели отказываться от прививок. Кроме того, росло беспокойство сторон, обеспокоенных неизвестными последствиями заражения человека болезнью животных. Одним из способов выражения недовольства людьми было рисование комиксов, на которых иногда изображались маленькие коровы, растущие на местах вакцинации. Другие публично выступали за продолжение вакцинации; однако это было не из-за их недовольства вакцинацией. Отчасти их нежелание было связано с опасением перемен. Они так хорошо ознакомились с процессом, результатами, положительными моментами,и отрицательные стороны прививок, которые они не хотели удивлять результатом или эффектами прививок. Вскоре после длительных испытаний Дженнер успокоил их. Однако другие выступали против вакцинации по другим причинам. Из-за высокой цены прививки у Дженнер было очень мало простых людей, которые не хотели принимать вакцинацию. Благодаря этому Дженнер нашел много испытуемых для своих тестов. Он смог опубликовать свои результаты в брошюре в 1798 году:Он смог опубликовать свои результаты в брошюре в 1798 году:Он смог опубликовать свои результаты в брошюре в 1798 году:Исследование причин и последствий Variolae Vaccinae, болезни, обнаруженной в некоторых западных графствах Англии, особенно в Глостершире, и известной под названием коровья оспа. [13] [14]

Историческое использование [ править ]

В «Cow-Pock» - или «чудесные эффекты от новой прививки!» (1802) Джеймс Гилрэй карикатурно изобразил реципиентов вакцины, у которых развивались коровьи придатки.

После инокуляции вакцинация вирусом коровьей оспы стала первичной защитой от оспы. После заражения вирусом коровьей оспы организм (обычно) приобретает способность распознавать аналогичный вирус оспы по его антигенам и может гораздо более эффективно бороться с оспой.

Вирус коровьей оспы содержит 186 тысяч пар оснований ДНК, которые содержат информацию примерно о 187 генах. Это делает коровью оспу одним из самых сложных известных вирусов. Около 100 из этих генов дают инструкции для ключевых частей иммунной системы человека, давая понять, почему близкородственная натуральная оспа настолько смертельна. [15] Вирус осповакцины, используемый в настоящее время для вакцинации против оспы, достаточно отличается от вируса коровьей оспы, обнаруженного в дикой природе, и может считаться отдельным вирусом. [16]

Британский парламент [ править ]

В то время как популярность вакцины росла в геометрической прогрессии, росла и ее денежная стоимость. Это было реализовано британским парламентом, который выплатил Дженнер 10 000 фунтов стерлингов за вакцинацию. Кроме того, позже они компенсировали Дженнер дополнительные 20 000 фунтов стерлингов. В последующие годы Дженнер продолжал пропагандировать свою вакцинацию вместо все еще популярной прививки. В конце концов, в 1840 году прививка была запрещена в Англии и была заменена вакцинацией против коровьей оспы в качестве основного медицинского решения для борьбы с оспой. Вакцинация против коровьей оспы спасла тысячи солдат британской армии, сделав их невосприимчивыми к последствиям оспы в предстоящих войнах. Коровья оспа также спасла Соединенному Королевству тысячи фунтов стерлингов. [17]

Kinepox [ править ]

Кинепокс - это альтернативный термин для вакцины против оспы, используемой в Америке в начале XIX века. Кинепокс, популяризированный Дженнером в конце 1790-х годов, был гораздо более безопасным методом вакцинации людей от натуральной оспы, чем предыдущий метод, вариоляция , летальность которого составляла 3%.

В известном письме к Мериуэзеру Льюису в 1803 году Томас Джефферсон поручил экспедиции Льюиса и Кларка « взять с собой кое-что о кинематографической оспе; проинформировать тех из них, с кем вы можете быть, о его эффективности в качестве консерванта от оспы. ; и поощрять их в использовании этого ... » [18] Джефферсон проявил интерес к защите американских индейцев от оспы, так как в прошлом веке знал об эпидемиях вдоль реки Миссури . За год до его особых указаний Льюису Джефферсон убедил приезжающую делегациювождей североамериканских индейцев будут вакцинированы кинопоксом зимой 1801–1802 годов. К сожалению, Льюис никогда не получил возможность использовать kinepox во время экспедиции пары, так как он стал неосторожно неактивно-обычным явлением в то время , прежде чем вакцины были стабилизированы с консервантами , такими как глицерин или выдерживают при температуре охлаждения.

Профилактика [ править ]

Сегодня вирус обнаружен в Европе, в основном в Великобритании. Случаи заболевания человека очень редки (хотя в 2010 г. лабораторный работник заразился коровьей оспой [19] ) и чаще всего заразился от домашних кошек . Человеческие инфекции обычно остаются локализованными и проходят самостоятельно, но могут привести к летальному исходу у пациентов с ослабленным иммунитетом . Вирус обычно не встречается у крупного рогатого скота; Резервуарными хозяевами вируса являются лесные грызуны, особенно полевки. [20]Домашние кошки заражаются вирусом от этих грызунов. Симптомы у кошек включают поражения на лице, шее, передних конечностях и лапах и, реже, инфекции верхних дыхательных путей. Симптомы заражения вирусом коровьей оспы у людей локализованы, пустулезные поражения обычно обнаруживаются на руках и ограничиваются местом введения. Инкубационный период составляет девять-десять дней. Вирус наиболее распространен в конце лета и осенью.

Иммунитет к коровьей оспе достигается при введении противооспенной вакцины. Хотя в вакцине теперь используется вирус осповакцины, вирусы поксвируса достаточно похожи, поэтому организм становится невосприимчивым как к коровьей, так и к оспе.

Цитаты [ править ]

  1. ^ Пелконен PM, Тарваинен K, Хайннинену A, Каллио ER, Хенттонен K, Palva A, Vaheri A, Vapalahti O (ноябрь 2003). «Коровья оспа с тяжелой генерализованной сыпью, Финляндия» . Возникающие инфекционные заболевания . 9 (11): 1458–61. DOI : 10.3201 / eid0911.020814 . PMC  3035531 . PMID  14718092 .
  2. ^ a b Ванесса Нган, «Вирусные и кожные инфекции» , 2009 г.
  3. ^ "Какова настоящая история о доярке и вакцине против оспы?" . NPR.org . Проверено 2 февраля 2018 .
  4. ^ a b Библиотека Томаса Купера, Университет Южной Каролины: «Эдвард Дженнер и открытие вакцинации» , выставка, 1996 г.
  5. ^ а б Аббас К. (2003). Клеточная и молекулярная иммунология (Пятое изд.). Филадельфия: Сондерс. ISBN 978-0-7216-0008-6.
  6. ^ Willrich M (2011). Оспа . Нью-Йорк: Книги Пингвинов.
  7. ^ Chomel BB (июль 2014). «Новые и вновь возникающие зоонозы собак и кошек» . Животные . 4 (3): 434–45. DOI : 10.3390 / ani4030434 . PMC 4494318 . PMID 26480316 .  
  8. ^ Мэнселл JK, Rees CA (2005). «Кожные проявления вирусного заболевания». В августе Джон Р. (ред.). Консультации по внутренним болезням кошек Vol. 5 . Elsevier Saunders. ISBN 978-0-7216-0423-7.
  9. ^ Плэтт PC (2006). «[Питер Плетт и другие первооткрыватели вакцинации от коровьей оспы до Эдварда Дженнера]». Sudhoffs Archiv (на немецком языке). 90 (2): 219–32. PMID 17338405 . 
  10. ^ Такер JB (2001). Scourge: когда-то и будущая угроза оспы . Нью-Йорк: Atlantic Monthly Press. п. 31 . ISBN 978-0-87113-830-9.
  11. ^ Нойс RS, Ледерман S, Эванс DH (2018-01-19). Тиль V (ред.). «Создание вакцины против вируса оспы из химически синтезированных фрагментов ДНК» . PLOS ONE . 13 (1): e0188453. Bibcode : 2018PLoSO..1388453N . DOI : 10.1371 / journal.pone.0188453 . PMC 5774680 . PMID 29351298 .  
  12. ^ Наука и практика медицины в девятнадцатом веке . Кембридж.
  13. ^ Линдеманн М. Медицина и общество в Европе раннего Нового времени .
  14. ^ Дженнер, Эдвард. Исследование причин и последствий вакцины против натуральной оспы: болезни, обнаруженной в некоторых западных графствах Англии, особенно в Глостершире, и известной под названием коровья оспа .
  15. Перейти ↑ Moore P (2001). Микробы-убийцы: болезни изгоев двадцать первого века . Лондон: Карлтон. ISBN 978-1-84222-150-1.
  16. ^ Юань, Дженифер История оспы
  17. Перейти ↑ Riedel S (январь 2005 г.). «Эдвард Дженнер и история оспы и вакцинации» . Ход работы . 18 (1): 21–25. DOI : 10.1080 / 08998280.2005.11928028 . PMC 1200696 . PMID 16200144 .  
  18. ^ «Инструкции Джефферсона Льюису и Кларку (1803)» . Архивировано из оригинала на 2007-08-07 . Проверено 10 августа 2007 .
  19. ^ "Инфекция коровьей оспы в США лабораторный работник назвал первым" .
  20. ^ Курта A, Wibbelt G, Gerber HP, Petschaelis A, G Pauli, ниче A (апрель 2008). «Передача вируса коровьей оспы от крысы к слону человеку» . Возникающие инфекционные заболевания . 14 (4): 670–71. DOI : 10.3201 / eid1404.070817 . PMC 2570944 . PMID 18394293 .  

Общие источники [ править ]

  • Пек, Дэвид Р. (2002). Или погибнуть в попытке: медицина дикой природы в экспедиции Льюиса и Кларка . Farcountry Press. ISBN 978-1-56037-226-4.