Когнитивная коррекция предназначена для улучшения нейрокогнитивных способностей, таких как внимание , рабочая память , когнитивная гибкость и планирование , а также исполнительное функционирование, что приводит к улучшению психосоциального функционирования.
Эмпирическая поддержка
Эмпирическая поддержка когнитивной реабилитации при черепно-мозговой травме и шизофрении документально подтверждена опубликованными рандомизированными контролируемыми исследованиями и метаанализами. [1] [2] [3] Влияние на производительность когнитивных навыков при шизофрении сохраняется в течение нескольких месяцев после отмены терапии, особенно с точки зрения исполнительных функций, рабочей памяти и вербальной памяти. Важно отметить, что нейрокогнитивные достижения были связаны с улучшением получения и работы на конкурентоспособных рабочих местах. [2] [3]
На практике
В узком смысле CR - это набор когнитивных упражнений или компенсаторных вмешательств, направленных на улучшение когнитивных функций. Тем не менее, с точки зрения реабилитации, CR вовлекает участника в учебную деятельность, чтобы улучшить нейрокогнитивные навыки, относящиеся к общим целям восстановления. [4] Программы CR различаются по степени, в которой они отражают эти узкие или более широкие взгляды, и продолжаются исследования для определения активных ингредиентов, которые приводят к положительному ответу на лечение. Данные свидетельствуют о том, что когнитивное лечение предоставляется людям с шизофренией, но наиболее эффективно в более широком контексте психосоциальной реабилитации. [2] [3] В последнее время внимание переключилось на включение улучшений мотивации в лечение когнитивной дисфункции при психологических расстройствах. [4]
При нервной анорексии
Для людей с нервной анорексией (НА) ЭЛТ представляет собой интерактивное лечение, которое сочетает в себе практические упражнения с обсуждениями их значимости для повседневной жизни пациента. Когнитивная реабилитационная терапия была адаптирована для нервной анорексии профессором Кейт Чантурия и ее коллегами из Института психиатрии, психологии и нейробиологии, чтобы обратиться к процессу, а не к содержанию мышления, тем самым помогая пациентам развить метакогнитивное осознание своего собственного стиля мышления. [5] [6] [7] [8] [9] [10] Предполагается, что лечение работает путем усиления и улучшения нейронных цепей, а также путем обучения и переноса новых когнитивных стратегий в соответствующие ситуации. Цель состоит в том, чтобы идентифицировать и нацеливать когнитивные нарушения, характерные для каждого пациента, и мотивировать пациента участвовать в метакогнитивных процессах, то есть учитывать свой когнитивный / мыслительный стиль и исследовать альтернативные стратегии, которые, в свою очередь, могут привести к поведенческим изменениям. Узнав о проблемных когнитивных стилях, пациент может подумать о том, как они влияют на повседневную жизнь, и научиться разрабатывать новые стратегии. Первоначально это вмешательство было разработано для взрослых с хронической НА, но оно было изучено и для более молодых пациентов. [11]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Cicerone, KD; Лангенбан, DM; Braden, C; и другие. (2011). «Доказательная когнитивная реабилитация: обновленный обзор литературы с 2003 по 2008 годы». Архивы физической медицины и реабилитации . 92 : 519–530. DOI : 10.1016 / j.apmr.2010.11.015 . PMID 21440699 .
- ^ а б в McGurk, SR; Твэмли, EW; Sitzer, DI; McHugo, GJ; Муэзер, К.Т. (2007). «Метаанализ когнитивной реабилитации при шизофрении» . Американский журнал психиатрии . 164 (12): 1791–1802. DOI : 10,1176 / appi.ajp.2007.07060906 . PMC 3634703 . PMID 18056233 .
- ^ а б в Уайкс, Т; Хадди, V; Подвал, C; McGurk, SR; Чобор; П (2011). «Метаанализ когнитивного лечения шизофрении: методология и размеры эффекта». Американский журнал психиатрии . 168 (5): 472–485. DOI : 10,1176 / appi.ajp.2010.10060855 . PMID 21406461 .
- ^ а б Медалия, А; Саперштейн, А (2011). «Роль мотивации в успехе лечения» . Бюллетень по шизофрении . 37 (добавление 2): S122 – S128. DOI : 10,1093 / schbul / sbr063 . PMC 3160119 . PMID 21860041 .
- ^ Дэвис, Х., и Чантурия, К. (2005). Когнитивная реабилитационная терапия как вмешательство при острой нервной анорексии: отчет о клиническом случае. Европейский обзор расстройств пищевого поведения, 13 (5), 311-316.
- ^ Чантурия, К. Дэвис, Х., и Кэмпбелл, IC (2007). Когнитивная реабилитационная терапия для пациентов с нервной анорексией: предварительные результаты. Анналы общей психиатрии, 6 (1), 14.
- ^ Чантурия, К. (2014). Когнитивная реабилитационная терапия (CRT) при расстройствах пищевого поведения и веса. Рутледж.
- ^ Чантурия, К., Дэвис Х., Ридер, С., & Wykes, Т. (2008). Программа когнитивной реабилитации нервной анорексии: руководство для практиков. Лондон: Доверие Фонда NHS.
- ^ Lindvall, C., & Lask, B. Значение для лечения. В Б. Ласк и И. Фрэмптон (ред.), Расстройства пищевого поведения и мозг (стр. 191-206). Оксфорд, Великобритания: Т. Уайли / Блэквелл, 2011. ISBN 9781119998433
- ^ Owen, И., Линдваль Дальгрен, К., и Ласк, В. Когнитивная терапия Санация. В Б. Ласк и Р. Брайант-Во (ред.), Расстройства пищевого поведения в детстве и подростковом возрасте. Нью-Йорк: Рутледж, 2013. ISBN 9780415686402
- ^ Чантурия К; и другие. (Ноябрь 2014 г.). «Когнитивная реабилитация при нервной анорексии и связанных с ней состояниях: систематический обзор». Eur Ешь Расстройства Rev . 22 (6): 454–62. DOI : 10.1002 / erv.2326 . PMID 25277720 .
Внешние ссылки
- Справочник по управлению когнитивной дисфункцией
Когнитивная коррекция для улучшения функционального результата
Классификация | D
|
---|