Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для использования в других целях, см Костыль (значения) .
Девушка использует подмышечные / подмышечные костыли.
Человек, использующий костыли предплечья
Мужчина на костылях предплечья

Костыль является подвижным средством , которое передает вес от ноги к верхней части тела. Его часто используют люди, которые не могут поддерживать свой вес ногами по разным причинам - от краткосрочных травм до пожизненной инвалидности.

История [ править ]

Костыли использовались в Древнем Египте . [1] [2] В 1917 году Эмиль Шлик запатентовал первый коммерчески производимый костыль; конструкция представляла собой трость с опорой для плеча. Позже А. Р. Лофстранд-младший разработал первые костыли с функцией регулировки высоты. Со временем конструкция костылей не сильно изменилась, и классическая конструкция продолжает оставаться наиболее распространенной. [1]

Типы [ править ]

Костыли бывают нескольких видов:

Подмышечная впадина или подмышечная впадина [ править ]

При использовании подмышечных костылей подкладку прикладывают к грудной клетке под подмышкой и удерживают за рукоятку, находящуюся ниже и параллельно подкладке. Обычно они используются для поддержки пациентов, у которых есть временные ограничения на передвижение. [3] При использовании костылей для подмышек иногда необходимо полотенце или какое-то мягкое покрытие, чтобы предотвратить или уменьшить травму подмышек. Состояние, известное как паралич костыля или паралич костыля, может возникнуть в результате давления на нервы в подмышечной впадине или подмышечной впадине . [4] [5] В частности, « плечевое сплетение в подмышечной впадине часто повреждается от давления костыля ... В этих случаях лучеваянаиболее часто поражается нерв; что локтевой нерв страдает рядом по частоте.» [5]

Необычным видом подмышечных костылей является подпружиненный костыль. Подушка для подмышек имеет изогнутую конструкцию, которая открыта спереди с захватами для рук, форма которых обеспечивает максимальный комфорт и снижает распространенность травм от чрезмерного использования. [6] Эти костыли также содержат пружинный механизм внизу. Идея, лежащая в основе этой конструкции, заключается в том, чтобы позволить пользователю двигаться дальше, что приводит к более быстрому перемещению с места на место, хотя исследования показали, что разница в скорости очень мала при сравнении стандартных подмышечных костылей с подпружиненными костылями. [7]

Предплечье [ править ]

Типичный костыль предплечья

Костыль для предплечья (также известный как локтевой костыль, канадский костыль или костыль «Лофстранд» из-за бренда с таким названием) имеет наверху манжету, которая огибает предплечье. [1] Используется, когда руку вставляют в манжету и удерживают за рукоятку. Шарнирная манжета, чаще всего сделанная из пластика или металла, может иметь форму полукруга или полного круга с V-образным отверстием спереди, позволяющим предплечью выскользнуть в случае падения.

Костыли предплечья - это преобладающий тип, используемый в Европе как для краткосрочного, так и для долгосрочного использования. За пределами Европы костыли предплечья чаще используются пользователями с длительными нарушениями здоровья, а подмышечные костыли более распространены для краткосрочного использования. [3]

Платформа [ править ]

Верхняя часть костыля платформы, показывающая платформу и захват

Они менее распространены и используются теми, у кого слабая рука или сила захвата из-за артрита , церебрального паралича или других состояний. Предплечье опирается на горизонтальную платформу и обычно фиксируется ремнями на липучке, которые позволяют платформе или желобу высвободиться в случае падения. Рука держит угловой захват, который, кроме того, должен позволять регулировать длину от желоба до захвата и качаться из стороны в сторону в зависимости от инвалидности пользователя.

Опора для ног [ править ]

Эти нетрадиционные костыли полезны для пользователей с травмой или инвалидностью, затрагивающей только одну голень. Они действуют путем обвязки пораженной ноги в опорной раму , которая одновременно удерживает нижнюю часть ноги от земли при передаче нагрузки от земли до колена пользователя или бедра. Преимущество этого типа костылей заключается в том, что при ходьбе не используются руки или руки. Заявленное преимущество заключается в том, что атрофия верхней части бедра также уменьшается, поскольку пораженная нога остается в использовании. В отличие от других конструкций костылей, эти конструкции непригодны для лечения травм таза, бедра или бедра, а в некоторых случаях также и при травмах колена. [1] [8]

Трости или трости служить идентичные цели на костыли, но проводятся только в руке и имеют ограниченную способность несущую нагрузку из - за этого.

Типы походок [ править ]

Маленький мальчик учится пользоваться костылями (1942 г.)

Один костыль [ править ]

При использовании одного костыля костыль можно разместить сбоку от здоровой ноги или использовать для того, чтобы выдержать нагрузку на пораженную ногу.

Четырехточечная походка [ править ]

Те, кто переносит частичную нагрузку на обе ноги, обычно используют четырехточечную походку. Последовательность: правый костыль, левая нога, левый костыль, правая нога. Это самая медленная из всех походок, но также и самая безопасная, поскольку три из четырех точек соприкасаются с землей в любой момент времени. [9]

Двухточечная походка [ править ]

Те, кто переносит частичную нагрузку на обе ноги, но требует меньшей поддержки, чем четырехточечная походка, обычно используют двухточечную походку. Последовательность - правый костыль левой ногой, а затем левый костыль правой ногой.

Трехточечная походка [ править ]

Трехточечная походка обычно используется теми, кто не может держать вес на одной ноге. Оба костыля выдвигаются с опорой на здоровую ногу. Затем здоровая нога продвигается вперед, опираясь на костыли.

Свинг-походка [ править ]

Человек с травмой, не несущей вес, обычно выполняет походку «замах»: поднимая пораженную ногу, пользователь ставит оба костыля перед собой, а затем поворачивает неповрежденной ногой, чтобы встретиться с костылями. Подобная «раскачивающаяся» походка - это когда обе ноги выдвигаются впереди костылей, а не рядом с ними.

Лестница [ править ]

При подъеме по лестнице сначала выдвигается здоровая нога, затем - пораженная нога и костыли. При спуске по лестнице сначала выдвигаются костыли, а затем пораженная нога и здоровая нога. [3]

Альтернативные устройства [ править ]

Колено скутер и инвалидная коляска возможны альтернативы для пациентов , которые не могут использовать или не делать , как костыли. Однако эти колесные устройства вводят дополнительное ограничение, поскольку они не могут преодолевать лестницы.

Материалы [ править ]

  • Дерево
  • Металлические сплавы (чаще всего сталь, алюминиевые сплавы , титановые сплавы )
  • Композиты, армированные углеродным или стекловолокном
  • Термопластик
  • Полимер, армированный углеродным волокном [10]

См. Также [ править ]

  • Вспомогательные технологии
  • Уокер

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d Фэрли, Мики (апрель 2008 г.). «Инновационные конструкции костылей: больше пользы, гораздо меньше боли» . O&P Edge .
  2. ^ Вайс, Стюарт. «Слава костылям» . Скептически настроенный исследователь . Проверено 8 сентября 2019 .
  3. ^ a b c Тейлор, С. Р., Лиллис, К., Лемоне, П., Линн, П. (2011) Основы сестринского дела: искусство и наука сестринского дела. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, страницы 1042-1043.
  4. ^ Glanze, WD; Андерсон, KN; Андерсон, Л. Е., ред. (1990). Словарь Мосби по медицине, уходу и смежному здоровью (3-е изд.). Сент-Луис, штат Миссури: CV Mosby Co., стр. 324. ISBN 0-8016-3227-7.
  5. ^ a b Warwick, R .; Уильямс, П.Л., ред. (1973). Анатомия Грея (35-е изд.). Лондон: Лонгман. п. 1046.
  6. ^ Сегура, А; Пьяцца, SJ (2007). «Механика передвижения со стандартными и подпружиненными костылями». Архивы физической медицины и реабилитации . 88 (9): 1159–1163. DOI : 10.1016 / j.apmr.2007.05.026 . PMID 17826462 . 
  7. ^ Сили, МК; Хантер, я; Бейтман, Т; Roggia, A; Ларсон, Би Джей; Дрейпер, Д. О. (2011). «Кинематическое сравнение подпружиненных и традиционных костылей». Журнал спортивной реабилитации . 20 (2): 198–206. DOI : 10,1123 / jsr.20.2.198 . PMID 21576711 . 
  8. ^ "iWalk-Free" . Проверено 8 сентября 2019 .
  9. ^ Ходить легко> Исследуйте> Походки с костылем . Проверено 19 мая, 2018.
  10. ^ «Ресурсы для здоровья: Использование костылей» . PinnacleHealth . Дата обращения 30 мая 2017 .