Лучевая невропатия

Радиальная невропатия представляет собой тип мононевропатии , который является результат острой травмы к лучевому нерву , который проходит по длине рычага. [3] Это явление известно как преходящая парестезия, когда ощущение временно ненормально. [4]

Лучевая невропатия
Другие названияЛучевая мононевропатия
Gray818.png
Suprascapular , подмышечные и лучевые нервы .
СпециальностьНеврология Отредактируйте это в Викиданных
СимптомыПадение на запястье [1]
ПричиныСломанная кость, прямое повреждение нерва [2]
Диагностический методМРТ, УЗИ [3]
УходКортикостероиды, обезболивающие [2]

Симптомы лучевой невропатии различаются в зависимости от тяжести травмы; однако общие симптомы могут включать в себя опущение запястья , онемение тыльной стороны кисти и запястья и неспособность произвольно выпрямить пальцы. Потеря разгибания запястья связана с потерей способности двигаться задним отделом мышц предплечья . [3] [1] Следовательно, в случае порезов в области запястья симптом будет сенсорным. Кроме того, в зависимости от типа травмы могут быть затронуты и другие нервы, например срединный нерв и подмышечные нервы. [5]

"> File:Radial Nerve - Anatomy, Innervation & Distribution - Human Anatomy Kenhub 1.webmВоспроизвести медиа
Лучевой нерв - анатомия, иннервация
Плечевая кость - вид спереди

Есть много способов развить невропатию лучевого нерва, в том числе: [6]



Механизм радиальной невропатии таков, что она может вызывать очаговую демиелинизацию и дегенерацию аксонов . [7] Это может быть вызвано разрывом или сдавлением рассматриваемого нерва. [8]

Радиальная невропатия может быть диагностирована с помощью МРТ , УЗИ , исследования нервной проводимости или электромиографии (ЭМГ). [3]

Сухожилия рук

Лечение и лечение лучевой невропатии может быть достигнуто с помощью следующих методов: [3] [9] [10]

Лучевая невропатия не обязательно является постоянной, хотя может быть частичная потеря движения или чувствительности . Осложнения включают деформацию руки у некоторых людей. [2] Если повреждение является аксональным (повреждено само нижележащее нервное волокно), восстановление может занять месяцы или годы, а полное выздоровление может никогда не наступить. ЭМГ и исследования нервной проводимости обычно проводятся для диагностики степени и распределения повреждения, а также для прогнозирования выздоровления. [ требуется медицинская цитата ]

Для описания повреждений лучевого нерва используется ряд терминов, которые зависят от причинного фактора, например:

  • Паралич медового месяца от другого человека, который спал и сжимал руку в течение ночи. [11]
  • Субботний вечерний паралич от засыпания, когда рука висит на подлокотнике стула, сдавливая лучевой нерв. [12]
  • Паралич сквоша из-за сил сцепления, связанных со спортивным сквошем , случается с игроками в сквош в периоды между матчами. [13]

  • Костыльный паралич
  • Периферическая невропатия

  1. ^ а б Хан, Бо Рам; Чо, Ён Джун; Ян, Джин Со; Кан, Сок Хён; Чой, Хёк Джай (1 марта 2014 г.). «Клинические особенности выпадения запястья, вызванного компрессионной лучевой невропатией, и его анатомические особенности» . Журнал Корейского нейрохирургического общества . 55 (3): 148–151. DOI : 10,3340 / jkns.2014.55.3.148 . ISSN  2005-3711 . PMC  4024814 . PMID  24851150 .
  2. ^ а б в «Дисфункция лучевого нерва: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . NIH . Проверено 10 сентября 2016 года .
  3. ^ а б в г д «Лучевая мононевропатия: история вопроса, патофизиология, эпидемиология» . Mdscape . eMedicine . Проверено 16 августа 2016 .
  4. ^ "Информационная страница парестезии: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS)" . www.ninds.nih.gov . Архивировано из оригинального 2 -го декабря 2016 года . Проверено 18 августа +2016 .
  5. ^ Frontera, Walter R .; Сильвер, Джули К .; Младший, Томас Д. Риццо (05.09.2014). Основы физической медицины и реабилитации . Elsevier Health Sciences. п. 129. ISBN 9780323222723. Проверено 10 сентября 2016 года .
  6. ^ "Поражение лучевого нерва (C5-C8) Профессиональный справочник | Пациент" . Пациент . Проверено 10 сентября 2016 года .
  7. ^ Ван, Джек Т .; Medress, Zachary A .; Баррес, Бен А. (9 января 2012 г.). «Дегенерация аксонов: Молекулярные механизмы пути самоуничтожения» . Журнал клеточной биологии . 196 (1): 7–18. DOI : 10,1083 / jcb.201108111 . ISSN  0021-9525 . PMC  3255986 . PMID  22232700 . Проверено 10 сентября 2016 года .
  8. ^ Микео, [отредактированный] Уильямом (2010). Опорно-двигательный аппарат, спорт и медицина труда . Нью-Йорк: Demos Medical Pub., LLC. п. 192. ISBN. 9781617050077. Проверено 10 сентября 2016 года .CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )
  9. ^ «Перенос сухожилий: история, концепции, сроки переноса сухожилий» . 2017-05-02. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  10. ^ Вулф, Скотт У .; Педерсон, Уильям С .; Hotchkiss, Роберт Н .; Козин, Скотт Х .; Коэн, Марк С. (24 ноября 2010 г.). Оперативная хирургия кисти Грина: Консультация специалиста: Интернет и печать . Elsevier Health Sciences. п. 1078. ISBN 978-1455737413. Проверено 10 сентября 2016 года .
  11. ^ Эбнезар, Джон (2010). Учебник ортопедии . JP Medical Ltd. стр. 342. ISBN. 978-81-8448-744-2.
  12. ^ Гудман, Кэтрин С .; Фуллер, Кенда С. (14 февраля 2011 г.). Патология для ассистента физиотерапевта . Elsevier Health Sciences. п. 890. ISBN 978-1437708936.
  13. ^ «Медобласть / травма подмышечного нерва, связанная со спортом» . www.medscape.com . Проверено 10 сентября 2016 года .

  • Картрайт, Майкл С .; Юн, Джун Шик; Ли, Кю Хо; Сделка, Николь; Уокер, Фрэнсис О. (1 апреля 2011 г.). «Диагностическое УЗИ при травматической лучевой невропатии» . Американский журнал физической медицины и реабилитации . 90 (4): 342–343. DOI : 10,1097 / PHM.0b013e3181e29daa . ISSN  0894-9115 . PMC  2964388 . PMID  20531154 .
  • Тунджел, Умут; Туран, Айдын; Костакоглу, Наци (1 января 2011 г.). «Острое закрытое повреждение лучевого нерва» . Азиатский журнал нейрохирургии . 6 (2): 106–109. DOI : 10.4103 / 1793-5482.92175 . ISSN  1793-5482 . PMC  3277063 . PMID  22347334 .

Классификация
D
  • МКБ - 10 : G56.3
  • МКБ - 9-СМ : 354,3
  • MeSH : D020425
Внешние ресурсы
  • eMedicine : нейро / 587