Лечение человеческих вшей
Лечение человеческих вшей заключается в удалении паразитов головных вшей с волос человека. Это обсуждалось и изучалось на протяжении веков. Однако число случаев заражения человеческими вшами (или педикулезом ) увеличилось во всем мире с середины 1960-х годов, достигая сотен миллионов ежегодно. [1] Не существует продукта или метода, который гарантирует 100% уничтожение яиц и вылупившихся вшей после однократной обработки. Однако существует ряд методов лечения, которые можно применять с разной степенью успеха. Эти методы включают химическую обработку, натуральные продукты, расчески, бритье, горячий воздух и лосьоны на основе силикона .
Лечение рекомендуется только после четкого диагноза, поскольку все методы лечения имеют потенциальные побочные эффекты. [2] Яйца вшей вылупляются через 6–9 дней после откладки яиц . Поэтому общей рекомендацией является повторная обработка педикулицидом хотя бы один раз через 10 дней, когда все вши вылупятся. [3] Между двумя обработками (дни 2–9) человек по-прежнему будет заражен вшами, которые вылупляются из яиц, не уничтоженных препаратом против вшей. Между процедурами рекомендуется [ кем? ]смачивать волосы и ежедневно расчесывать гребнем от вшей для удаления вылупившихся вшей. Если живых вшей не обнаружено, лечение прошло успешно, даже если на волосах видны гниды (яйца). Если живые вши все еще присутствуют, лечение повторяют, используя средство против вшей с другим активным ингредиентом. Его держат на волосах в течение 2 часов, а затем смывают, а голову и волосы моют перед сном. Профилактическая обработка педикулицидами не рекомендуется. [4]
Инсектициды, используемые для лечения головных вшей, включают линдан , малатион , карбарил , пиретрум , пиперонилбутоксид , перметрин , фенотрин , биоаллетрин и спиносад .
Многие из имеющихся на рынке педикулицидов либо не полностью эффективны, либо неэффективны при использовании в соответствии с инструкциями. [5] [6] [7] [8] Педикулициды могут быстро потерять свою эффективность из-за развития резистентности. Сообщалось о резистентности головных вшей к инсектицидам, таким как линдан , малатион , фенотрин и перметрин . [9] [10] [11]
Систематический обзор и метаанализ 2021 года показали, что средняя частота устойчивости вшей к пиретроидам составляет 77% во всем мире и даже 100% в некоторых странах (Австралия, Англия, Израиль и Турция). [12] Он пришел к выводу, что обработка современными инсектицидами может быть неэффективной и, вероятно, является причиной повышенного уровня заражения. [12]
Было показано, что пероральный прием ивермектина снижает уровень заражения вшами . [13] [14] [15] Ивермектин одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения педикулеза. [16]
