Эписпадия

Эписпадия
Специальность	Медицинская генетика

Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . Пожалуйста, помогите улучшить эту статью , добавив цитаты из надежных источников . Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален. Найти источники:  "Epispadias"  -  новости  · газеты  · книги  · ученый  · JSTOR ( март 2013 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )

An эписпадия редкий тип пороков развития , в которых уретра концы, у мужчин, в отверстие на верхнем аспекте полового члена, ^[1] и у женщин , когда уретра развивается слишком далеко вперед. Это происходит примерно у 1 из 120 000 новорожденных мальчиков и 1 из 500 000 женщин. ^{[ необходима цитата ]}

Признаки и симптомы [ править ]

В большинстве случаев речь идет о маленьком и раздвоенном половом члене , который требует хирургического закрытия вскоре после рождения, часто включая реконструкцию уретры. Если он является частью более крупной экстрофии, не только уретра, но также и мочевой пузырь ( экстрофия мочевого пузыря ) или вся промежность ( клоакальная экстрофия ) открыты и обнажены при рождении, что требует закрытия. Многие части этой статьи неверны. ^{[ необходима цитата ]}

Связь с другими условиями [ править ]

Несмотря на сходство названий, эписпадия не является типом гипоспадии и связана с проблемой другого набора эмбриологических процессов. ^{[ необходима цитата ]}

У женщин также может быть этот вид врожденного порока развития. Эписпадия у женщин может возникать, когда уретра развивается слишком далеко кпереди, выходит в клитор или даже дальше. У женщин это может не вызвать затруднения при мочеиспускании, но может вызвать проблемы с сексуальным удовлетворением. Часто клитор раздваивается в месте выхода уретры, поэтому ощущения клитора менее интенсивны во время полового акта из-за частой стимуляции во время мочеиспускания. Однако при правильной стимуляции, с использованием мануальных или позиционных техник, клиторальный оргазм определенно возможен. ^{[ необходима цитата ]}

Причины [ править ]

Эписпадия - это необычная и частичная форма спектра неудач абдоминального и тазового сращения в первые месяцы эмбриогенеза, известной как комплекс экстрофии и эписпадии. Хотя эписпадия присуща всем случаям экстрофии, она также может, гораздо реже, проявляться изолированно как наименее тяжелая форма сложного спектра. Это происходит в результате неправильной миграции зачатков полового бугорка на клоакальную мембрану и, таким образом, порока развития генитального бугорка примерно на 5-й неделе беременности. ^{[ необходима цитата ]}

Лечение [ править ]

Основное лечение изолированной эписпадии - это комплексное хирургическое лечение мочеполовой области, обычно в течение первых 7 лет жизни, включая реконструкцию уретры, закрытие ствола полового члена и мобилизацию тел. Самый популярный и успешный метод известен как модифицированный подход Кантуэлла-Рэнсли. Тем не менее, в последние десятилетия все больший успех был достигнут с техникой полной разборки полового члена, несмотря на то, что она связана с более серьезным риском повреждения. ^{[ необходима цитата ]}

Прогноз [ править ]

Даже после успешной операции пациенты могут иметь долгосрочные проблемы с: ^{[ необходима цитата ]}

• недержание мочи, серьезное заболевание, обычно лечатся с помощью какой-либо формы отведения мочи, например, Mitrofanoff
• депрессия и психосоциальные осложнения
• сексуальная дисфункция

Ссылки [ править ]

Викискладе есть медиафайлы по теме Эписпадии .

Внешние ссылки [ править ]