| Fascia lata | |
|---|---|
 Овальная ямка. (Широкая фасция помечена слева внизу.) | |
 Илиотибиальный тракт. | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | Fascia lata |
| MeSH | D005206 |
| TA98 | A04.7.03.002 |
| TA2 | 2689 |
| FMA | 13902 |
| Анатомическая терминология | |
В фасции латой является глубокой фасцией от бедра . Он охватывает мышцы бедра и образует внешнюю границу фасциальных отделов бедра , которые изнутри разделены межмышечными перегородками . Широкая фасция утолщена на своей боковой стороне, где она образует подвздошно-большеберцовый тракт , структуру, которая проходит к большеберцовой кости и служит местом прикрепления мышц. [1]
Структура [ править ]
Широкая фасция - это вложение всего бедра, но в разных частях она различается по толщине. Он более толстый в верхней и боковой части бедра, где он получает волокнистое расширение от большой ягодичной мышцы , и где между ее слоями вставляется tenor fasiae latae ; он очень тонкий сзади и в верхней и медиальной части, где он покрывает приводящие мышцы , и снова становится сильнее вокруг колена, получая фиброзные расширения от сухожилия двуглавой мышцы бедра латерально, от портняжника медиально и от четырехглавой мышцы бедра спереди.
Функция [ править ]
Широкая фасция окружает напрягающую мышцу широкую фасцию. Это фиброзная оболочка, которая подкожно охватывает бедро. Такое окружение мышцы позволяет им плотно соединяться. [ необходима цитата ]
Сверху и сзади [ править ]
Широкая фасция прикрепляется сверху и сзади (т. Е. Проксимально и сзади) к задней части крестца и копчика ; латерально, к гребню подвздошной кости ; спереди, к паховой связке , и в верхнюю ветвь из лобка ; и медиально, к нижней ветви лобковой кости , к нижней ветви и бугристости седалищной кости и к нижнему краю крестцово-бугристой связки .
От прикрепления к гребню подвздошной кости он проходит вниз по средней ягодичной мышце до верхней границы большой ягодичной мышцы , где разделяется на два слоя, один проходит поверхностно, а другой - под этой мышцей; у нижней границы мышцы два слоя воссоединяются.
Боковой [ править ]
На латеральной стороне широкая фасция принимает большую часть сухожилия, соединяющего большую ягодичную мышцу, и становится пропорционально утолщенной.
Часть широкой фасции, прикрепленная к передней части подвздошного гребня и соответствующая источнику tenor fasiae latae, простирается вниз по латеральной стороне бедра в виде двух слоев, один поверхностный, а другой - ниже этой мышцы; на нижнем конце мышцы эти два слоя объединяются и образуют прочную полосу, в которую сначала входит мышца.
Эта полоса продолжается вниз под названием подвздошно-большеберцовая полоса и прикрепляется к латеральному мыщелку большеберцовой кости .
Часть подвздошно-большеберцовой перевязи, лежащая ниже tenor fasiae latae, продолжается вверх и соединяется с латеральной частью капсулы тазобедренного сустава .
Ниже [ править ]
Ниже широкая фасция прикрепляется ко всем выступающим точкам вокруг коленного сустава , а именно к мыщелкам бедренной и большеберцовой кости и головке малоберцовой кости .
По обе стороны от коленной чашечки он укреплен поперечными волокнами нижних частей бедра (три из четырех четырехглавых мышц ), которые прикреплены к этой кости и поддерживают ее.
Из них латеральные являются более сильными и продолжаются подвздошно-большеберцовой связкой.
Глубокая поверхность широкой фасции выделяет две сильные межмышечные перегородки, прикрепляющиеся ко всей длине линии aspera и ее продолжениям сверху и снизу; латеральная межмышечная перегородка , тем сильнее из двух, простирается от введения ягодичной мышцы к боковой мыщелке , отделяет широкую латеральные перед от короткого главу двуглавый мышцы бедра позади, и дает частичное происхождение этим мышцам; медиальная межмышечная перегородка является тоньше одно и отделяет Вастус медиальных от приводящих мышц .
Помимо них существует множество более мелких перегородок, разделяющих отдельные мышцы и заключающих каждую в отдельную оболочку.
Глубокая фасция ноги [ править ]
Глубокая фасция голени является продолжением фасции Латы. [2]
Клиническое значение [ править ]
Трансплантация [ править ]
С 1920-х годов широкие фасции умерших доноров используются в реконструктивной хирургии. В 1999 г. консервированные протертые фасции были одобрены FDA как тканевый продукт, предназначенный для замены участков утраченной фасции или коллагена. [3] Широкая фасция обычно выполняет функцию охвата и сокращения мышц бедра. Из-за этой функции он использовался в качестве трансплантата для пациентов с параличом лицевого нерва. Широкая фасция обеспечивает поддержку мускулам, составляющим лицо, и эта поддержка увеличивает восстановление лицевых мышц. Хирурги используют широкую фасцию как своего рода лицевую повязку для поддержки парализованного лица и наматывают петлю на широкую фасцию вокруг центра нижней губы, угла рта и центра верхней губы. [4]Небольшая часть широкой фасции, полученная через разрез кожи размером менее сантиметра на нижней боковой стороне бедра, используется для восстановления барабанной перепонки при тимпанопластике. Большая часть используется в носовой эндоскопической хирургии основания черепа.
История [ править ]
Этимология [ править ]
Он назван из-за его большой степени. «Latus» дает превосходную степень «Latissimus», означающую самый широкий или самый широкий. [5]
Дополнительные изображения [ править ]
Поверхностные ветви внутренней половой артерии.
Оболочка бедренной кости открыта, чтобы показать три ее отделения.
Ссылки [ править ]
Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 468 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Мур, KL; Далли, AF; Агур AM (2013). Клинически ориентированная анатомия (7-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 532. ISBN 978-1-4511-8447-1.
- ^ Anatomy.med архивации 9 сентября 2006, в Wayback Machine
- ^ Burres S (октябрь 1999). «Консервированные частицы широкой фасции для инъекций: новая альтернатива» . Dermatol Surg . 25 (10): 790–4. DOI : 10,1046 / j.1524-4725.1999.99118.x . PMID 10594581 . Архивировано из оригинала на 2013-01-05.
- Перейти ↑ Gillies, HD (1934). «Опыт использования трансплантатов широкой фасции при оперативном лечении паралича лицевого нерва» . Proc R Soc Med . 27 (10): 1372–1382. PMC 2205492 . PMID 19989927 .
- ^ Диаб, M (1999). Лексикон ортопедической этимологии . Амстердам: Harwood Academic Publishers. ISBN 978-9057025976.
