Пятая плюсневая кость | |
---|---|
Пятая плюсневая кость. (Оставили.) | |
Кости правой стопы. Дорсальная поверхность. Пятая плюсневая кость - самая дальняя правая желтая кость. | |
Подробности | |
Идентификаторы | |
латинский | os metatarsale V |
Анатомические условия костей |
Пятой плюсневой кости является длинная кость в ноге, и ощутима вдоль дистальных внешних краев ног. Это вторая по величине из пяти плюсневых костей . Пятая плюсневая кость аналогична пятой пястной кости кисти [1]
Как и четыре другие плюсневые кости, его можно разделить на три части; основание, тело и голова. Основание - это часть, ближайшая к щиколотке, а голова - к пальцам ног. Суженная часть в середине называется телом (или стержнем) кости. Кость несколько плоская, что дает ей две поверхности; подошвенная (по направлению к подошве стопы ) и дорсальная сторона (область, обращенная вверх при стоянии). [1] Эти поверхности грубые для крепления связок . Кость изогнута в продольном направлении, снизу вогнутая, сверху - слегка выпуклая.
Основание сочленяется за треугольной поверхностью, косо срезанной в поперечном направлении, с кубоидом ; и медиально, с четвертой плюсневой костью . Пятая плюсневая кость имеет грубое возвышение на боковой стороне основания, известное как бугристость или шиловидный отросток. На подошвенной поверхности основания имеется бороздка для сухожилия отводящего пальца квинти .
Голова сочленяется с пятой проксимальной фалангой , первой костью пятого пальца ноги.
Прочная перевязь подошвенного апоневроза соединяет выступающую часть бугорка с латеральным отростком бугристости пяточной кости .
Проксимальные переломы [ править ]
Проксимальные переломы пятой плюсневой кости распространены [2] и различаются по месту расположения:
- Проксимальный Диафиз перелом обычно перелом стресс , обычно у спортсменов. [3] [4]
- Метафиз перелом также называется перелом Джонса . Из-за плохого кровоснабжения в этой области такой перелом иногда не заживает и требуется операция. [5]
- Бугор перелом также называется переломом псевдо-Джонс или переломом танцора . [6] Обычно это отрывной перелом . [7]
Нормальная анатомия, которая может имитировать перелом, включает в основном:
- «Апофиз», который является вторичным центром окостенения кости и обычно присутствует в возрасте 10–16 лет. [8]
- Os vesalianum , добавочная кость, которая присутствует у 0,1–1 % населения. [9]
Прикрепления мышц [ править ]
Сухожилия из fibularis Tertius вставок на медиальной части дорсальной поверхности и fibularis Brevis на дорсальной поверхности бугристости.
Подошвенная поверхность основания имеет бороздку для сухожилия отводящего пальца квинти и дает начало короткому сгибателю пальцев .
Четвертая дорсальная межкостная мышца берет начало с медиальной стороны диафиза. Функция мышцы - раздвигать пальцы ног. [10]
Третья подошвенная межкостная мышца берет начало с медиальной стороны основания и стержня пятой плюсневой кости. Функция мышцы заключается в перемещении четвертого пальца стопы кнутри и смещении пальцев стопы вместе. [10]
Горизонтальная глава приводящей Hallucis из глубокой поперечной плюсневой связки , [10] узкая полоса , которая проходит поперек и соединяет вместе с главами всех плюсневых костей.
Мышцы | Направление | Приложение [11] |
---|---|---|
Fibularis tertius | Вставка | Дорсальная сторона основания |
Fibularis brevis | Вставка | Бугристость |
Flexor digiti minimi brevis | Источник | Подошвенная поверхность основания |
Спинная межкостная мышца IV | Источник | Медиальная сторона вала |
Подошвенная межкостная мышца III | Источник | Медиальная сторона основания и голенища |
Горизонтальная головка приводящей мышцы большого пальца стопы | Источник | Глубокая поперечная плюсневая связка |
Дополнительные изображения [ править ]
Рентген стопы, показывающий перелом фаланг
Скелет стопы. Медиальный аспект.
Косой разрез левого межплюсневого и предплюсневого суставов с синовиальными полостями.
Кости стопы - предплюсна, плюсна
Кости стопы - плюсны и фаланги
Плюсневая кость
Ссылки [ править ]
Эта статья включает текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 274 20-го издания Анатомии Грея (1918 г.)
- ^ a b Бойсен-Мёллер, Финн; Симонсен, Эрик Б .; Транум-Йенсен, Йорген (2001). Bevægeapparatets anatomi [ Анатомия локомотивного аппарата ] (на датском языке) (12-е изд.). п. 246. ISBN. 978-87-628-0307-7.
- ^ Гэри А. Розенберг и Джеймс Дж Sferra (сентябрь-октябрь 2000). «Стратегии лечения острых переломов и несращений проксимального отдела пятой плюсневой кости». Журнал Американской академии хирургов-ортопедов . 8 (5): 332–338. DOI : 10.5435 / 00124635-200009000-00007 . PMID 11029561 . S2CID 40453020 . CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
- ^ Бика Д, Спраус РА, Армен J (2016). «Диагностика и лечение общих переломов стопы» . Я семейный врач . 93 (3): 183–91. PMID 26926612 . CS1 maint: multiple names: authors list (link)
- ^ "5-я плюсневая кость" . Институт неотложной помощи, Новый Южный Уэльс . 2017-09-19.
- ^ "Переломы пальца и переднего отдела стопы" . ОртоИнфо - AAOS . Июнь 2016. Архивировано 16 октября 2017 года . Проверено 15 октября 2017 года .
- ^ Роберт Зильберглейт. «Перелом стопы» . Medscape.com . Проверено 19 октября 2011 года .
- ^ Роберт Зильберглейт. «Перелом стопы» . Medscape.com . Проверено 19 октября 2011 года .
- ^ Дениз, G .; Kose, O .; Guneri, B .; Дуйгун, Ф. (2014). «Тракционный апофизит основания пятой плюсневой кости у ребенка: болезнь Изелина» . Отчеты о случаях . 2014 (4 мая): bcr2014204687. DOI : 10.1136 / BCR-2014-204687 . ISSN 1757-790X . PMC 4025211 . PMID 24832713 .
- ^ Нвавка, О. Кенечи; Хаяси, Даичи; Диас, Луис Э .; Goud, Ajay R .; Арндт, Уильям Ф .; Ремер, Фрэнк У .; Малгурия, Нагина; Гермази, Али (2013). «Сесамоиды и добавочные косточки стопы: анатомическая изменчивость и сопутствующая патология» . Взгляд на визуализацию . 4 (5): 581–593. DOI : 10.1007 / s13244-013-0277-1 . ISSN 1869-4101 . PMC 3781258 . PMID 24006205 .
- ^ a b c Бойсен-Мёллер, Финн; Симонсен, Эрик Б .; Транум-Йенсен, Йорген (2001). Bevægeapparatets anatomi [ Анатомия локомотивного аппарата ] (на датском языке) (12-е изд.). С. 300–301. ISBN 978-87-628-0307-7.
- ^ Бойсен-Мёллер, Финн; Симонсен, Эрик Б .; Транум-Йенсен, Йорген (2001). Bevægeapparatets anatomi [ Анатомия локомотивного аппарата ] (на датском языке) (12-е изд.). С. 364–367. ISBN 978-87-628-0307-7.
Викискладе есть медиафайлы, связанные с пятой плюсневой костью . |