Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Сгибателей pollicis Longus ( / е л ɛ к ы ər р ɒ л ɪ с ɪ ы л ɒ ŋ ɡ ə с / ; FPL, латинский сгибатель , гибочный; pollicis , большого пальцем; LONGUS , длинный) является мышца в предплечье и руке , сгибающей большой палец. Он лежит в той же плоскости, что и глубокий сгибатель пальцев .

Эта мышца уникальна для людей, она либо рудиментарна, либо отсутствует у других приматов. [1]

Анатомия человека [ править ]

Происхождение и вставка [ править ]

Это возникает из - за рифленую переднюю ( со стороны ладони) поверхности тела радиуса , [2] , проходящим от непосредственно ниже радиальной бугристости и наклонной линии , чтобы в течение короткого расстояния пронатора квадратной мышцы. [3] Иногда присутствующая добавочная длинная головка длинного сгибателя большого пальца называется «мышца Ганцера». [4] Это может вызвать сдавление переднего межкостного нерва . [4]

Он возникает также из прилегающей части межкостной перепонки предплечья и, как правило, в результате мясистого скольжения от медиальной границы венечного отростка локтевой кости . [3] В 40% случаев он также вставляется из медиального надмыщелка плечевой кости , и в этих случаях присутствует сухожильное соединение с головкой плечевой кости сгибателя пальцев поверхности . [5]

Волокна заканчиваются сплющенным сухожилием , которое проходит под удерживателем сгибателя руки через канал запястья . Затем подан между боковой головкой сгибателя pollicis Brevis и наклонной частью приводящей pollicis , и, введя Osseo апоневротического канал , похожий на те , для сухожилий сгибателей пальцев, вставляются в основание дистальной фаланги большой палец. [3]

Отношения [ править ]

Передняя межкостная нерва (ветвь срединного нерва ) и передняя межкостная артерии и вен проходят вниз по передней части межкостной мембраны между сгибателями pollicis LONGUS и сгибателем profundus . [3]

Травмы сухожилий особенно трудно вылечить из-за ограниченного кровоснабжения, которое они получают.

Действия [ редактировать ]

Сгибателей pollicis Longus является сгибателями из фаланг этого пальца ; когда палец фиксируется, она помогает в изгибах на запястье . [3] гибкая и самая сильная мышца предплечья

Иннервация [ править ]

Длинный сгибатель большого пальца мышцы снабжается передней межкостной (C8-T1) ветвью срединного нерва (C5-T1). [6] [7]

Варианты [ править ]

Поскальзывания может соединиться с поверхностным сгибателем пальцами , глубокий сгибатель пальцев ( что приводит к синдрому Linburg-Comstock ), [8] или мышцы пронатор Терес . Иногда обнаруживается дополнительное сухожилие указательного пальца. [3]

Эволюционная вариация [ править ]

Современные люди уникальны среди гоминидов тем, что имеют мышечный сгибатель большого пальца живота (FPL), который отделен от такового у глубокого сгибателя пальцев (FDP). Хотя FPL не является отдельным мышечным животом у современных человекообразных обезьян , может присутствовать отдельное сухожилие от живота FDP. У некоторых людей это сухожилие больше похоже на связку , которая ограничивает разгибание межфалангового сустава большого пальца. У орангутанов есть сухожилие, сходное по прикреплению и функции с FPL у человека, но имеющее внутреннее происхождение от косой головки приводящей мышцы большого пальца . [9]

Более мелкие обезьяны (например, гиббоны ) и обезьяны Старого Света (например, бабуины ) имеют общее с людьми внешнее сухожилие FPL-мышцы. У большинства малых обезьян живот FPL отделен от живота FDP, но у бабуинов сухожилие FPL разветвляется от сухожилия FDP на запястье внутри запястного канала, и из-за отсутствия дифференцировки мускулатуры FDP и FPL , маловероятно, что павианы могут управлять отдельными пальцами самостоятельно. [9]

Дополнительные изображения [ править ]

Ссылка [ править ]

Эта статья включает текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 449 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)

  1. Straus WL (сентябрь 1942 г.). «Рудиментарные числа приматов». Ежеквартальный обзор биологии . 17 (3): 228–43. DOI : 10.1086 / 394656 . JSTOR  2809086 .
  2. ^ Фернандес DL (2009-01-01). «Глава 56: Остеотомия по поводу внесуставного малосращения дистального отдела лучевой кости». В Слуцкий DJ, Остерман А.Л. (ред.). Переломы и травмы дистального отдела лучевой кости и запястья . Филадельфия: У. Б. Сондерс. С. 529–541. DOI : 10.1016 / b978-1-4160-4083-5.00058-5 . ISBN 978-1-4160-4083-5.
  3. ^ a b c d e f Грей, 1918 г., Flexor Pollicis Longus , пункты 20, 25
  4. ^ a b Каэтано Э. Б., Сабонги Дж. Дж., Виейра Л., Каэтано М. Ф., Мораес Д. В. (2015). «Мышца Ганцера. Анатомическое исследование» . Acta Ortopedica Brasileira . 23 (2): 72–5. DOI : 10.1590 / 1413-78522015230200955 . PMC 4813407 . PMID 27069404 .  
  5. ^ Плацер 2004, стр 162
  6. ^ Луцкий KF, Giang EL, Matzon JL (январь 2015). «Травма, восстановление и реабилитация сгибателей сухожилий». Ортопедические клиники Северной Америки . 46 (1): 67–76. DOI : 10.1016 / j.ocl.2014.09.004 . PMID 25435036 . 
  7. ^ Preston DC, Шапиро ВЕ (2013-01-01). «Глава 18: Проксимальная медианная невропатия». В Престоне (ред.). Электромиография и нервно-мышечные расстройства (Третье изд.). С. 289–297.
  8. ^ Hamitouche К, Р JL, Baeten Y, Y Аллиеу (май 2000). «[Синдром Линбурга-Комстока. Эпидемиологическое и анатомическое исследование, клиническое применение]». Chirurgie De La Main . 19 (2): 109–15. DOI : 10.1016 / s1297-3203 (00) 73468-8 . PMID 10904829 . 
  9. ^ а б Точери М.В., Орр С.М., Яковски М.С., Марцке М.В. (апрель 2008 г.). «Эволюционная история руки гоминина с момента последнего общего предка Пана и Homo» . Журнал анатомии . 212 (4): 544–62. DOI : 10.1111 / j.1469-7580.2008.00865.x . PMC 2409097 . PMID 18380869 .  

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Грей H (1918). «Мышцы и фасции предплечья». Анатомия человеческого тела Грея . Архивировано из оригинала на 2012-01-23 . Проверено 31 декабря 2009 .
  • Платцер В. (2004). Цветной атлас анатомии человека, Vol. 1: Опорно - двигательная система (5 - й изд.). Тиме . ISBN 3-13-533305-1.
  • Точери MW, Орр CM, Jacofsky MC, Marzke MW (апрель 2008 г.). «Эволюционная история руки гоминина с момента последнего общего предка Пана и Homo» . Журнал анатомии . 212 (4): 544–62. DOI : 10.1111 / j.1469-7580.2008.00865.x . PMC  2409097 . PMID  18380869 .

Внешние ссылки [ править ]

  • PTCentral