| Общие висцеральные афферентные волокна | |
|---|---|
 Схема, показывающая пути типичного спинномозгового нерва. 1. Соматический эфферент . 2. Соматический афферент . 3,4,5. Симпатический эфферент . 6,7. Афферентная вегетативная нервная система (ВНС). Обратите внимание, что это изображение просто схематично изображает пути - это не является анатомически правильным. Эфферентные симпатии замыкаются. | |
| Анатомическая терминология | |
В общих висцерального афферентные ( ВДС ) волокон проводят чувствительные импульсы ( как правило , болевые ощущения или рефлекторные) из внутренних органов , желез и кровеносных сосудов в центральной нервной системе. [1] Они считаются частью висцеральной нервной системы , которая тесно связана с вегетативной нервной системой , но «висцеральная нервная система» и «вегетативная нервная система» не являются прямыми синонимами, и при использовании этих терминов следует соблюдать осторожность. . В отличии от эфферентных волокон вегетативной нервной системы, афферентные волокна не классифицируются как симпатические илипарасимпатический . [2]
Волокна GVA вызывают отраженную боль , активируя общие соматические афферентные волокна, где они встречаются в заднем сером столбце .
Черепные нервы, содержащие волокна GVA, включают языкоглоточный нерв (CN IX) и блуждающий нерв (CN X). [3]
Как правило, они нечувствительны к разрезанию, раздавливанию или сжиганию; однако чрезмерное напряжение гладких мышц и некоторые патологические состояния вызывают висцеральную боль ( отраженную боль ). [4]
Путь [ править ]
Живот [ править ]
В брюшной полости симпатические эфферентные волокна обычно сопровождают общие висцеральные афферентные волокна. Это означает, что сигнал, идущий в афферентном волокне, будет начинаться с сенсорных рецепторов в органе-мишени афферентного волокна, подниматься к ганглию, где синапсы симпатических эфферентных волокон, продолжаться обратно по внутреннему нерву из ганглия в симпатический ствол , двигаться в брюшная ветвь с помощью белого Рамуса communicans , и , наконец , перейти в смешанный спинномозговой нерв между разделением ветвей и разделением корней спинномозгового нерва. Затем путь GVA отклоняется от симпатического эфферентного пути, который следует за вентральным корешком в позвоночный столб, следуя за дорсальным корешком в позвоночник.ганглий дорзального корешка , где располагается тело клетки висцерального афферентного нерва. [5] Наконец, сигнал продолжается по дорсальному корешку от ганглия дорсального корешка в область серого вещества в дорсальном роге позвоночного столба, где он передается через синапс к нейрону в центральной нервной системе . [2]
Единственные нервы GVA в брюшной полости, которые не следуют указанным выше путям, - это те, которые иннервируют структуры в дистальной половине сигмовидной и прямой кишки. Вместо этого эти афферентные волокна следуют по пути парасимпатических эфферентных волокон обратно к позвоночнику, где афферентные волокна входят в сенсорные ганглии S2-S4 (дорзальный корешок), за которыми следует спинной мозг. [5]
Таз [ править ]
Ход волокон GVA от органов в тазу, как правило, зависит от положения органа относительно линии тазовой боли . Говорят, что орган или часть органа в тазу находится «выше линии тазовой боли», если он находится в контакте с брюшиной, за исключением толстой кишки, где линия тазовой боли называется расположен в середине сигмовидной кишки. [6] Волокна GVA из структур выше линии боли следуют за курсом симпатических эфферентных волокон, а волокна GVA из структур ниже линии боли следуют за курсом парасимпатических эфферентов. [6] Боль, вызванная последними волокнами, менее вероятно, будет ощущаться сознательно. [6]
Нейротрансмиттеры [ править ]
Для многих из этих висцеральных афферентов их окончания на периферии и в спинном мозге содержат вещество P и другие нейропептиды семейства тахикининов, такие как нейрокинин A и нейрокинин B , особенно в симпатической части этих волокон. [7]
См. Также [ править ]
- Общие соматические афферентные волокна
- Общие висцеральные эфферентные волокна
- Отмеченная боль
Ссылки [ править ]
- ^ Мур, Кейт; Энн Агур (2007). Основная клиническая анатомия, третье издание . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 635. ISBN 978-0-7817-6274-8.
- ^ а б Мур, Кейт; Энн Агур (2007). Основная клиническая анатомия, третье издание . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 34–35. ISBN 978-0-7817-6274-8.
- ^ Мехта, Самир и др. Step-Up: высокодоходный системный обзор USMLE. Шаг 1. Балтимор, Мэриленд: LWW, 2003.
- ^ Susan, Standring (2016). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики . ISBN 9780702052309. OCLC 920806541 .
- ^ a b Мур, KL, & Agur, AM (2007). Основная клиническая анатомия: третье издание. Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 180. ISBN 978-0-7817-6274-8.
- ^ a b c Мур, Кейт; Энн Агур (2007). Основная клиническая анатомия, третье издание . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 220. ISBN 978-0-7817-6274-8.
- Перейти ↑ Lundberg, JM (март 1996). «Фармакология котрансмиссии в вегетативной нервной системе: интегративные аспекты аминов, нейропептидов, аденозинтрифосфата, аминокислот и оксида азота». Фармакологические обзоры . 48 (1): 113–178. ISSN 0031-6997 . PMID 8685245 .
