| Гленоидная губа | |
|---|---|
 Боковой вид плеча, показывающий суставную губу (помечена «glenoid lig.») | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | губная губа |
| TA98 | A03.5.08.002 |
| TA2 | 1765 |
| FMA | 23290 |
| Анатомическая терминология | |
Гленоидная верхняя губа ( суставной связки ) представляет собой структуру относящийся к волокнистой хрящевой ткани (не костная , как считалось ранее) обода прикреплены вокруг края суставной полости в лопатке . Плечевой сустав считается шаровым шарниром . Однако, с точки зрения костистых «гнездо» ( суставной ямки на лопатке ) довольно мелкий и маленький, покрывая в лучшем случае треть «шара » (The головки плечевой кости ). Гнездо углублено суставной губой, стабилизируя плечевой сустав. [1] [2]
Верхняя губа в сечении треугольная; основание фиксируется по окружности полости, свободный край тонкий и острый.
Сверху он непрерывен с сухожилием длинной головки двуглавой мышцы плеча , от которого образуются два пучка, которые смешиваются с фиброзной тканью верхней губы.
Структура [ править ]
Клиническое значение [ править ]
Травма [ править ]
Разрыв верхней губы может произойти в результате острой травмы или повторяющихся движений плеча, например, при плавании, бейсболе или футболе. Острая травма может быть связана с вывихом плеча , прямыми ударами в плечо и другими подобными происшествиями. Слезы классифицируются как верхние или нижние в зависимости от того, где находится разрыв в суставной впадине. SLAP повреждение (верхняя губа, спереди назад) представляет собой разрыв , где суставной верхняя губа встречает сухожилие от длинной головки двуглавой мышцы . Симптомы включают усиление боли из-за активности над головой, хлопков или скрежета, потерю силы и проблемы с локализацией конкретной точки боли. [3]Поскольку поражение SLAP затрагивает двуглавую мышцу, боль и слабость могут также ощущаться при выполнении сгибания локтя с сопротивлением.
Диагноз [ править ]
Клиницисты могут использовать любую комбинацию следующих ручных тестов, чтобы помочь определить, произошел ли разрыв губы; Перемещение Джоба, тесты О'Брайена, переднее предчувствие, чувствительность двуглавой бороздки, кривошипно-шатуны, скорость и тесты Ергасона. Как правило, ненормальная боль, возникающая во время любого из этих тестов, указывает на положительный результат или разрыв суставной губы. Все тесты используют тот факт, что верхняя губа встречается с сухожилием длинной головки двуглавой мышцы, и, таким образом, обычно вызывает боль в этой области, если присутствует разрыв. Кроме того, врачи могут заказать МРТ ( магнитно-резонансную томографию ) или КТ ( компьютерную томографию ), которые будут проводиться с использованием контрастных инъекций.чтобы выделить места, где могут быть слезы. Однако из-за врожденной вариабельности между людьми ручные тесты, когда это возможно, более точны в определении наличия разрыва губ. [4]
Лечение [ править ]
Отслоение суставной губы часто требует хирургического вмешательства для ее прикрепления к суставной ямке. [5] Артроскопические хирургические методы также могут использоваться при более мелких отслойках. [5]
См. Также [ править ]
- Bankart поражение
- Поражение Хилла-Сакса
Ссылки [ править ]
Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 319 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Картер, Кевин .; Мудигонда, Санджай. (1 января 2009 г.), Вайсман, Барбара Н. (ред.), «Глава 5 - Артрография и процедуры инъекций» , Визуализация артрита и метаболического заболевания костей , Филадельфия: WB Saunders, стр. 60–80, doi : 10.1016 / b978 -0-323-04177-5.00005-7 , ISBN 978-0-323-04177-5, дата обращения 25 октября 2020
- ^ Лодха, Самир; Мазлум, Шон; Реслер, Эми Дж .; Франк, Рэйчел М .; Ghodadra, Neil S .; Ромео, Энтони А .; Ким, Джонатан Йонг; Jadgchew, R. Jason; Провенчер, Мэтью Т. (1 января 2018 г.), Джангарра, Чарльз Э .; Манске, Роберт С. (ред.), «24 - Лечение нестабильности плеча и реабилитация» , Клиническая ортопедическая реабилитация: командный подход (четвертое издание) , Филадельфия: только репозиторий контента !, стр. 130–157.e1, ISBN 978-0-323-39370-6, дата обращения 25 октября 2020
- ^ Ромейн, Ричард; Манске, Роберт К. (1 января 2018 г.), Джангарра, Чарльз Э .; Манске, Роберт С. (ред.), «21 - Важность истории в диагностике патологии плеча» , Клиническая ортопедическая реабилитация: командный подход (четвертое издание) , Филадельфия: только репозиторий контента !, стр. 100–109. e1, ISBN 978-0-323-39370-6, дата обращения 25 октября 2020
- ^ Guanche, C. "Клинические испытания слез на гленоидной губе" (PDF) . Проверено 28 ноября +2016 .
- ^ a b Уотлинг, JP; Брабстон, EW; Padaki, AS; Ahmad, CS (1 января 2015 г.), Greiwe, R. Michael (ed.), «1 - Передняя нестабильность: вывихи плеча, нестабильность и верхняя губа» , Травма плеча и локтя и ее осложнения , Woodhead Publishing Series in Biomaterials, Woodhead . Публикация, стр 3-22, DOI : 10.1016 / b978-1-78242-449-9.00001-7 , ISBN 978-1-78242-449-9, дата обращения 25 октября 2020
Внешние ссылки [ править ]
 | Викискладе есть медиафайлы, связанные с гленоидной губой . |
- верхний% 20extremity / arthrogramaxial2 на кафедре анатомии Дартмутской медицинской школы
- http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00426
- https://web.archive.org/web/20121119012737/http://www.orthospecmd.com/SLAPlesion.html
- http://www.carlosguanchemd.com/wp-content/uploads/2012/08/Clinical-Testing-for-Tears-of-the-Glenoid-Labrum.pdf
