Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Автомобиль скорой помощи на базе автомобиля ГАЗель - самый распространенный вид скорой помощи в России

Здравоохранение в России предоставляется государством через Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и регулируется Министерством здравоохранения . [+1] Конституция Российской Федерации предоставила всем гражданам право на бесплатное здравоохранение с 1996 года В 2008 году 621.000 врачей и 1,3 миллиона медсестер были заняты в российском здравоохранении. Количество врачей на 10 000 человек составляло 43,8, а в сельской местности - только 12,1. Доля врачей общей практики от общего числа врачей составила 1,26 процента. На тысячу населения приходится около 9,3 койки, что почти вдвое превышает средний показатель по ОЭСР.

Расходы на здравоохранение составили 6,5% валового внутреннего продукта , 957 долларов США на человека в 2013 году. Около 48% поступает из государственных источников, которые в основном поступают за счет отчислений по медицинскому страхованию из заработной платы. Около 5% населения, в основном в крупных городах, имеют добровольное медицинское страхование. [2]

Общая численность населения России в 2016 году составила 146,8 миллиона человек. Среди этого населения количество занятых достигло 72,3 млн человек, занятых в 99 основных видах производственной и непроизводственной деятельности. [3] В современных условиях мировые эксперты оценивают общее состояние здоровья трудоспособного населения России (мужчины 18-60 лет, женщины 18-55 лет) как достаточно низкое из-за высокой смертности , значительно более высокого уровня мужской смертности и высокая распространенность основных неинфекционных заболеваний , особенно заболеваний сердечно - сосудистой , дыхательной и пищеварительной систем . По официальнойПо государственной статистике , каждый третий работник в России подвергается воздействию вредных условий труда, в которых уровни воздействия на рабочем месте превышают национальные гигиенические нормы. Однако уровень профессиональной заболеваемости в России остается крайне низким. В 2014 году было зарегистрировано только 8175 случаев профессиональных заболеваний , что составляет 5,5 случаев на 100 000 населения в целом, что намного ниже, чем во многих европейских странах. [4]

Основные национальные характеристики гигиены труда в России:

- официально регистрируются только несчастные случаи со смертельным исходом ;

После распада Советского Союза российское здравоохранение стало состоять из государственной и частной систем. Резкое сокращение финансирования государственной системы здравоохранения привело к снижению качества предоставляемой медицинской помощи. Это сделало более дорогие частные учреждения конкурентоспособными, поскольку они позиционировали себя как более качественные медицинские учреждения. После того, как Борис Ельцин ушел в отставку, приватизация перестала быть приоритетом, а Владимир Путин вернул более качественное финансирование государственной системе здравоохранения. Государственная система здравоохранения значительно улучшилась в течение 2000-х: расходы на здравоохранение на человека выросли с 96 долларов в 2000 году до 957 долларов в 2013 году.

Из-за финансового кризиса в России с 2014 года значительное сокращение расходов на здравоохранение привело к снижению качества обслуживания в государственной системе здравоохранения. Около 40% базовых медицинских учреждений имеют меньше персонала, чем предполагалось, а остальные закрываются. Периоды ожидания лечения увеличились, и пациенты были вынуждены платить за больше услуг, которые ранее были бесплатными. [5] [6]

История [ править ]

Царская эпоха [ править ]

Союз медицинских работников-санитарных работников был основан в 1820 году. Вакцинация против оспы была обязательной для детей с 1885 года. [7] Российское фармацевтическое общество взаимопомощи было основано в 1895 году [8].

Состояние здравоохранения в царской России считалось "ужасающим". [9] В 1912 году межведомственная комиссия пришла к выводу, что «большая часть России еще не имеет абсолютно никаких условий для медицинской помощи». [10] По оценкам Всероссийской лиги борьбы с венерическими болезнями, в 1914 году заболели 1,5 миллиона человек. [11] 10% призванных в армию были больны туберкулезом. [12]Затраты на здравоохранение тогда составляли 91 копейку на душу населения. В 1903 году в Москве было десять заводов со своей небольшой больницей, и 274 предприятия имели на своей территории медицинский персонал. С 1912 года законодательство поощряло создание больничных схем с оплатой взносов. До 1914 года большая часть медицинских принадлежностей, перевязочных материалов, лекарств, оборудования и инструментов импортировалась из Германии. Во время войны смертность раненых была очень высокой. Большинство умерло от сепсиса, но более 16% - от тифа. [13] Между 1914 и 1920 годами умерло около 10 000 врачей, призванных в армию.

Ранний советский период [ править ]

В 1917 г. большевики провозгласили требования к «всеобъемлющему санитарному законодательству», обеспечению чистой водой, национальной канализации и санитарному надзору за торговыми и промышленными предприятиями и жилым домом. [14] Всероссийский съезд союза медсестер, основанный в 1917 году, в 1918 году насчитывал 18 000 членов в 56 отделениях. [15] Народный комиссариат труда объявил широкий и исчерпывающий список льгот, которые должны были покрываться фондами социального страхования в октябре 1917 года, включая несчастные случаи и болезни, медицинское обслуживание и отпуск по беременности и родам, но финансирование, которое должно было поступить от работодателей, отсутствовало. [16] К декабрю 1917 г. льготы были ограничены [ кем? ]наемным работникам. Социальное страхование было реорганизовано в пятиуровневую схему выплаты пособий по болезни и несчастным случаям, которая в принципе включала здравоохранение и лечение к октябрю 1918 года. Сохраняющиеся проблемы со сбором взносов с работодателей сохранялись по крайней мере до 1924 года.

В 1918 г. был создан Комиссариат здравоохранения . [ необходима цитата ] В Петрограде был создан Совет медицинских факультетов . Николай Семашко был назначен народным комиссаром здравоохранения РСФСР и занимал эту должность с 11 июля 1918 года по 25 января 1930 года. Он [ необходимо разъяснение ] должен был «отвечать за все вопросы, связанные со здоровьем людей, и за установление всех правил. (относящийся к нему) с целью улучшения стандартов здоровья нации и отмены всех условий, наносящих вред здоровью "согласно Совету Народных Комиссаров в 1921 году.[17] Были созданы новые организации, иногда заменяющие старые: Всероссийский федеральный союз медицинских работников, Военно-санитарный совет, Государственный институт социальной гигиены, Петроградская скорая скорая помощь и Психиатрическая комиссия.

В 1920 году был открыт первый в мире государственный дом отдыха для рабочих, а в 1925 году - первая в мире здравница для сельскохозяйственных рабочих в Ялте . [18] [ требуется цитата для проверки ]

Большинство аптек и фармацевтических заводов были национализированы в 1917 году, но это не было единообразным процессом. В 1923 г. 25% аптек все еще находились в частной собственности. Была большая зависимость от импортных лекарств и ингредиентов. 70% всех фармацевтических препаратов и 88% лекарств были произведены локально 1928. [ править ] Местные школы аптеки были созданы во многих городах. [19]

В 1923 г. в Москве было 5440 врачей. 4190 были штатными врачами. 956 человек были зарегистрированы как безработные. Низкие зарплаты часто дополнялись частной практикой. В 1930 г. частную практику имели 17,5% московских врачей. Число студентов-медиков увеличилось с 19 785 в 1913 г. до 63 162 в 1928 г. и до 76 027 к 1932 г. [20] Когда Михаил Владимирский возглавил Комиссариат общественного здравоохранения в 1930 г., 90% врачей в России работали на государство.

В 1914 г. было 12 бактериологических институтов. Еще 25 открылись до 1937 г., некоторые из них в отдаленных регионах, например, в Саратовском областном институте микробиологии и эпидемиологии на Юго-Востоке России . Служба экстренной помощи, Skoraya Medical Care, возродилась после 1917 года. К 1927 году существовало 50 станций, оказывающих базовую медицинскую помощь жертвам дорожно-транспортных происшествий и несчастных случаев в общественных местах и ​​оказывающих неотложную медицинскую помощь. В 1932 году в Ленинграде открылся Научно-практический институт ухода за Скорей, где проходят курсы подготовки врачей. 15% аварийных работ приходилось на детей до 14 лет [21]

В период с 1923 по 1927 год расходы на медицинские услуги увеличились со 140,2 миллиона рублей в год до 384,9 миллиона рублей в год, но финансирование с этого момента едва поспевает за ростом населения. К 1928 г. насчитывалось 158 514 больничных коек в городах, 59 230 в сельской местности, 5 673 койки в медицинских центрах в городах и 7 531 койка в сельской местности, 18 241 койка в родильных домах и 9 097 в сельской местности. 2000 новые больницы были построены между 1928 и 1932 [ править ] В 1929 Госплане проецируется расходы на здравоохранение на 16% от общего объема государственного бюджета. [22]

Система Семашко [ править ]

График 1. Ожидаемая продолжительность жизни в России и США, 1960–2015 гг.

Как самоопределившееся социалистическое общество, Союз Советских Социалистических Республик (СССР, основанный в 1922 году) разработал полностью управляемую государством модель здравоохранения - систему Семашко - централизованную, интегрированную и иерархически организованную, при этом государство обеспечивает финансирование за счет государства. здравоохранение для всех граждан. Весь медицинский персонал был госслужащим. Борьба с инфекционными заболеваниями имеет приоритет перед неинфекционными. В целом советская система имела тенденцию отдавать приоритет первичной медико-санитарной помощи и уделяла большое внимание специализированной и больничной помощи. П. Михай, писавший в 2000 году, охарактеризовал исходную модель Семашко как «последовательную, экономичную систему, способную справиться с медицинскими потребностями своего времени». [23]

Интегрированная модель достигла значительных успехов в борьбе с инфекционными заболеваниями, такими как туберкулез, брюшной тиф и тиф. Советская система здравоохранения оказывала советским гражданам грамотную и бесплатную медицинскую помощь и способствовала улучшению здоровья населения СССР. [24] К 1960-м годам ожидаемая продолжительность жизни и здоровья в Советском Союзе была примерно такой же, как в США и в других странах, не входящих в Советский Союз. Эффективность модели снизилась из-за нехватки инвестиций, а качество медицинской помощи начало снижаться к началу 1980-х годов, хотя в 1985 году в Советском Союзе было в четыре раза больше врачей и больничных коек на душу населения по сравнению с США. [2]Качество советской медицинской помощи стало низким по стандартам развитых стран. Многие виды лечения и диагнозы были простыми и низкокачественными (врачи часто ставили диагноз, опрашивая пациентов без проведения каких-либо медицинских тестов), уровень обслуживания, предоставляемый поставщиками медицинских услуг, был низким, и существовал высокий риск инфицирования в результате операции. Советская система здравоохранения страдала от нехватки медицинского оборудования, лекарств и диагностических химикатов, а также многих лекарств и медицинских технологий, доступных в западном мире. В его учреждениях был низкий технический уровень, а медицинский персонал прошел посредственную подготовку. Советские больницы также предлагали плохие гостиничные удобства, такие как еда и белье. Для номенклатуры существовали специальные больницы и поликлиники.которые предлагали более высокий уровень обслуживания, но все еще часто ниже западных стандартов. [25] [26] [27]

Несмотря на удвоение количества больничных коек и врачей на душу населения в период с 1950 по 1980 год, нехватка денег, которые шли на здравоохранение, была очевидна. В некоторых небольших больницах не было радиологических служб, а в некоторых было недостаточно отопления или воды. Исследование 1989 года показало, что в 20% российских больниц не было водопровода с горячей водой, а в 3% даже не было холодной воды. 7% не имели телефона. 17% не имели надлежащих санитарных условий. Каждая седьмая больница и поликлиника нуждались в капитальной реконструкции. К 1997 году, через пять лет после реформ, описанных ниже, ВОЗ оценила расходы на здравоохранение на душу населения в Российской Федерации в 1997 году в 251 доллар США по сравнению с 1211 долларами в Испании, 1193 долларами в Великобритании, 1539 долларами в Финляндии и 3724 долларами в США.[28]

Реформа 1991–1993 гг. [ Править ]

Мобильная клиника, используемая для оказания медицинской помощи людям на удаленных железнодорожных станциях.

Новая Россия перешла на смешанную модель здравоохранения с частным финансированием и предоставлением услуг наряду с государственным финансированием и предоставлением медицинских услуг. Статьей 41 Конституции 1993 г. подтверждено право гражданина на бесплатное здравоохранение и медицинскую помощь. [29]Это достигается за счет обязательного медицинского страхования (ОМС), а не только за счет налогового финансирования. Это, а также введение новых поставщиков свободного рынка было направлено на повышение эффективности и выбора пациента. Также ожидалось, что разделение между покупателем и поставщиком услуг поможет облегчить реструктуризацию медицинской помощи, поскольку ресурсы будут перемещаться туда, где есть наибольший спрос, уменьшит избыточные мощности в больничном секторе и будет стимулировать развитие первичной медико-санитарной помощи. Наконец, предполагалось, что страховые взносы будут дополнять доходы бюджета и, таким образом, помогут поддерживать адекватный уровень финансирования здравоохранения.

ОЭСР сообщила [30] , что , к сожалению, ничего из этого не работает, как планировалось , и реформы во многих отношениях сделало систему еще хуже. Практически по всем параметрам здоровье населения ухудшилось. Хотя это отнюдь не все из-за изменений в структуре здравоохранения, реформы оказались полностью недостаточными для удовлетворения потребностей нации. Частному медицинскому обслуживанию не удалось добиться значительных успехов, а государственное медицинское обслуживание все еще преобладает.

Полученная система слишком сложна и очень неэффективна. Она имеет мало общего с моделью, задуманной реформаторами. Несмотря на то, что на рынке существует более 300 частных страховых компаний и множество государственных, реальная конкуренция за пациентов редка, в результате чего у большинства пациентов практически отсутствует эффективный выбор страховщика, а во многих случаях выбор поставщика медицинских услуг также отсутствует. Страховые компании не смогли развиться как активные, информированные покупатели медицинских услуг. Большинство из них являются пассивными посредниками, которые зарабатывают деньги, просто направляя средства из региональных фондов OMS поставщикам медицинских услуг.

По словам Марка Бритнелла, конституционное право на здравоохранение «заблокировано непрозрачными бюрократическими системами планирования и регулирования», ставками возмещения, которые не покрывают затраты поставщиков, и высоким уровнем неформальной оплаты для обеспечения своевременного доступа. Существует «мозаика» агентств федерального уровня и уровня штата, отвечающих за управление государственной системой. [2]

Последние события [ править ]

Медицинский центр Дальневосточного федерального университета

Начиная с 2000 г. наблюдался значительный рост расходов на здравоохранение [31], а в 2006 г. они превысили уровень до 1991 г. в реальном выражении. [31] Ожидаемая продолжительность жизни увеличилась с уровня 1991–93 годов, младенческая смертность снизилась с 18,1 в 1995 году до 8,4 в 2008 году. [32] Премьер-министр России Владимир Путин объявил о крупномасштабной реформе здравоохранения в 2011 году и пообещал выделить более 300 миллиардов рублей (10 миллиардов долларов) в ближайшие несколько лет на улучшение здравоохранения в стране. [33] Он также сказал, что с 2011 года налог на обязательное медицинское страхование, уплачиваемый компаниями по обязательному медицинскому страхованию, увеличится с нынешних 3,1% до 5,1%. [33]

В мае 2012 года Путин подписал майские указы, которые включали план удвоения заработной платы медработников к 2018 году и постепенную приватизацию государственных медицинских услуг. В ноябре 2014 года из-за повышения заработной платы в Москве было закрыто 15 больниц и было сокращено 7000 сотрудников. [2]

В 2011 году правительство Москвы запустило крупный проект, известный как UMIAS, в рамках своей инициативы в области электронного здравоохранения. УМИАС - Интегрированная медицинская информационно-аналитическая система Москвы. [34] Цель проекта - сделать здравоохранение более удобным и доступным для москвичей.

Частного медицинского страхования на рынке, известный в русском добровольного медицинского страхования ( русский : добровольное медицинское страхование, ДМС ) , чтобы отличить его от спонсируемого государством обязательного медицинского страхования , испытал устойчивый уровень роста, из - за недовольства уровнем услуг , предоставляемых государственные больницы. [35] Он был введен в октябре 1992 года. [36] Предполагаемые преимущества частного здравоохранения включают доступ к современному медицинскому оборудованию и более короткие очереди на лечение у специалистов. [35] Частное медицинское страхование наиболее распространено в крупных городах, таких какМосква и Санкт-Петербург , поскольку уровень доходов на большей части территории России все еще слишком низок для обеспечения значительного уровня спроса. [35]

К 2014 году доходы ведущих частных медицинских учреждений страны достигли 1 миллиарда евро, а в предыдущие годы уровень роста выражался двузначными числами. [37] В результате финансового кризиса в России доля компаний, предлагающих медицинское страхование, упала с 36% до 32% в 2016 году. [38] Количество людей, охваченных добровольной медицинской страховкой в Москве, составляло 3,1 миллиона человек в 2014 году. , или 20,8% населения. [39]

По большей части полисы финансируются работодателями, хотя страховку также можно приобрести индивидуально . [35] Еще одним важным рынком для страховщиков являются рабочие-иммигранты , которые должны покупать медицинскую страховку для получения разрешения на работу . [40] Среднегодовая стоимость схемы, спонсируемой работодателем, составляла от 30 000 до 40 000 рублей (530-700 долларов США) в 2016 году, в то время как цены для физических лиц были примерно на 30% выше. [40] Критические состояния, такие как рак или болезнь сердца, часто исключаются из политики начального уровня. [40]

Российский рынок медицинского страхования ориентирован на крупные компании, на долю корпоративных клиентов приходится 90% всех полисов. [41] Малые и средние предприятия гораздо реже предоставляют услуги здравоохранения. [40] Некоторые компании предпочитают предлагать медицинское страхование только избранным категориям сотрудников. [38]

Большинство людей, покупающих медицинскую страховку, относятся к людям, охваченным программами, спонсируемыми работодателем, а на остальных приходится менее 2% всех полисов. [42] По мере того, как компании сокращают свою политику в области здравоохранения, сотрудники в некоторых случаях прибегают к индивидуальной покупке. [42]

Крупнейший частный поставщик медицинских услуг по доходу является Медси  [ RU ] , [37] , основным акционером которого является АФК конгломерат. [42] Иностранные поставщики медицинских услуг , работающие в России, включают Fresenius , у которой есть сеть диализных центров в стране. [37] Репродуктивные и родильные дома являются важным элементом сети частных медицинских учреждений в России. На сеть клиник « Мать и дитя » приходится 9% всех циклов лечения ЭКО в стране. [42]

Ведущими поставщиками медицинского страхования в России являются « Согаз» , « Альянс» , « РЕСО-Гарантия» , « АльфаСтрахование», а также ранее принадлежавшие государству « Росгосстрах» и « Ингосстрах» . [43] РЕСО-Гарантия необычна среди крупных страховых компаний тем, что на физических лиц приходится 40% полисов. [42] Некоторые страховые компании, такие как «Ингосстрах», также владеют сетью клиник. [44]

С 1996 г. государственным медицинским учреждениям разрешено предлагать частные услуги, а с 2011 г. некоторые частные поставщики предоставляют услуги лицам, имеющим государственную страховку. Частный сектор в Москве стремительно расширяется. Одна сеть, «Доктор Рядом», лечит половину своих пациентов по официальной схеме страхования по низкой цене, а другую половину - в частном порядке с прибылью. [2]

Родовая политика [ править ]

Смотрите также: Русский крест , Демография России и Старение Европы

Стремясь остановить демографический кризис в России , правительство реализует ряд программ, направленных на повышение уровня рождаемости и привлечение большего числа иммигрантов для решения этой проблемы. Правительство удвоило ежемесячные выплаты алиментов и предложило единовременную выплату в размере 250 000 рублей (около 4 000 долларов США) женщинам, родившим второго ребенка с 2007 года [45].

В 2006 году министр здравоохранения Михаил Зурабов и заместитель председателя комитета Государственной Думы по охране здоровья Николай Герасименко предложили восстановить советский налог на бездетность , который прекратился в 1992 году. [46] До сих пор он не был восстановлен. [46]

В 2007 году в России был самый высокий уровень рождаемости с момента распада СССР. [47] Первый заместитель премьер-министра также сообщил, что в 2008–2009 годах в новые дородовые центры в России будет инвестировано около 20 миллиардов рублей (около 1 миллиарда долларов США). Иммиграция все чаще рассматривается как необходимая для поддержания населения страны. [48] К 2010 году количество русских сократилось на 4,31% (4,87 миллиона) по сравнению с 2000 годом, за этот период вымерло все население России всего на 1,59% (с 145,17 до 142,86 миллиона). [49]

Гигиена труда [ править ]

Опасные условия труда

В русском языке нет стандартного определения « гигиена труда » . Данное понятие можно перевести и объяснить гигиены из труда (Гигиена труда) , труда защиты (Охрана труда) , работая санитария (санитария Производственная) , медицинского осмотра на рабочем месте (Медико-социальная экспертиза) и т.д.

Согласно КЗоТ в Российской Федерации (раздел X, глава 33, статья 209), гигиены труда (или охраны труда) - это система сохранения в сотрудников жизни и « здоровья в процессе трудовой деятельности , которая включает в себя правовые, социально - экономический , организационные, технические, санитарные, лечебные, лечебные, профилактические, реабилитационные и другие мероприятия. [50]

Михаил Ломоносов был первым, кто заговорил о гигиене труда в дореволюционной России . В своей книге (1763 г.) «Первые основы металлургии или рудного дела» [51] Михаил Ломоносов впервые затронул вопрос организации труда и процесса восстановления людей, работающих в горах, как повысить их безопасность и как вентилировать шахты. . С конца 1800-х годов гигиена на рабочем месте стала одним из предметов Санкт-Петербургского горного университета .

Закон о 8-часовом рабочем дне (Восьмичасовой рабочий день) был одним из законов, вступивших в силу впервые после падения Российской империи .

В 1918 году был написан Трудовой кодекс СССР. В 1922 году Кодекс был дополнен правилами: работы в опасных и вредных условиях, труда женщин и детей, работы в ночную смену и т. Д. [52]

Советский период характеризуется как период развития гигиены в стране. Государство контролировало гигиену во всех организациях СССР. В 1923 г. в Москве был создан НИИ гигиены и гигиены труда [53] , где советские специалисты по гигиене труда получили свою квалификацию и знания . [54]

После распада Советского Союза уровень профессиональной заболеваемости в России был ниже, чем в большинстве индустриальных стран. Эти уровни объясняются сложным комплексом социально-экономических и психосоциальных проблем: недостаточным количеством специалистов по медицине труда и низким уровнем их образования ; несоответствующие медицинские правила проведения обязательных медицинских осмотров, диагностики и регистрации профессиональных заболеваний ; экономическая зависимость медицинских организаций от работодателяпри прохождении обязательных медицинских осмотров; и страх, что работник потеряет работу. [55] По вышеуказанным причинам официально зарегистрированная профессиональная заболеваемость в Российской Федерации на протяжении многих десятилетий (1990–2010 гг.) Колебалась от 1,0 до 2,5 случаев на 10 000 работников. Для современной России характерны огромные различия в уровне профессиональной заболеваемости в разных отраслях промышленности : от 0,02 на 10 000 рабочих в оптовой и розничной торговле до 30 на 10 000 рабочих в горнодобывающей промышленности. Более 90% всех вновь выявленных профессиональных заболеваний приходится на 4 отрасли:

График 2. А - горные работы и разработка карьеров; Б - изготовление; В - сельское хозяйство, охота и лесное хозяйство; D– транспорт и связь; Е - конструкция; F - производство и отпуск электроэнергии, газа и воды; G - медицинские и социальные услуги; H - Оптовая и розничная торговля; ремонт автомобилей, мотоциклов, предметов домашнего обихода и личного пользования; Я - другие.
Промышленность% профессиональных заболеваний
Добыча полезных ископаемых68,4
Сельское хозяйство , охота и лесоводство8,3
Производство7,5
Транспорт и связь6,6

Все остальные доходы распределяются между строительством , производством и распределением электроэнергии , газа и воды , здравоохранением , рыболовством и рыбоводством . Подробные числа представлены в Графике 2.

Уровень профессиональной заболеваемости в Российской Федерации за последние несколько десятилетий снизился, несмотря на продолжающийся рост доли рабочих мест с плохими условиями труда . Можно предположить, что при действующей системе диагностики и регистрации профессиональных заболеваний уровень профессиональной заболеваемости продолжит снижаться. [4]

См. Также [ править ]

  • Здоровье в России
  • Список больниц в России
  • Психическое здоровье в России
  • Минздрав России
  • Аборты в России
  • Российский Медицинский Фонд

Ссылки [ править ]

  1. ^ Попович, L (2011). «Российская Федерация: Обзор системы здравоохранения» (PDF) . Системы здравоохранения в переходный период . 13 (7): 1–190, xiii – xiv. ISSN  1817-6127 . PMID  22455875 . Архивировано 15 февраля 2017 года (PDF) . Проверено 24 апреля 2017 года .
  2. ^ а б в г д Бритнелл, Марк (2015). В поисках идеальной системы здоровья . Лондон: Палгрейв. С. 81–84. ISBN 978-1-137-49661-4. Архивировано 24 апреля 2017 года.
  3. ^ "Российский статистический ежегодник 2018" (PDF) . geohistory.today .
  4. ^ a b Мазитова, Наиля Н .; Симонова, Надежда И .; Onyebeke, Lynn C .; Москвичев, Андрей В .; Аденинская, Елена Е .; Кретов, Андрей С .; Трофимова, Марина В .; Сабитова, Минзиля М .; Бушманов, Андрей Юрьевич (1 июля 2015 г.). «Современное состояние и перспективы медицины труда в Российской Федерации» . Анналы глобального здравоохранения . 81 (4): 576–586. DOI : 10.1016 / j.aogh.2015.10.002 . PMID 26709290 . 
  5. ^ «В путинской России всеобщее здравоохранение - для всех, кто платит» . Bloomberg.com . 13 мая 2015. Архивировано 25 апреля 2017 года . Проверено 24 апреля 2017 года .
  6. ^ "Сокращение Путина в здравоохранении приводит к росту показателей смертности в России" . Джеймстаун . Архивировано из оригинального 20 сентября 2016 года.
  7. ↑ Введен в 1810-е гг. Кан, Сергей: Вечная память , с. 95
  8. ^ Ходжа, Барбара (26 мая 2017). «Реформа здравоохранения в революционной России» . Социалистическая ассоциация здоровья. Архивировано 30 августа 2017 года . Проверено 26 мая 2017 года .
  9. ^ Leichter, Howard M (1980). Сравнительный подход к анализу политики: политика здравоохранения в четырех странах . Кембридж: Издательство Кембриджского университета. п. 202. OCLC 609576408 . 
  10. ^ Leichter, Howard M (1980). Сравнительный подход к анализу политики: политика здравоохранения в четырех странах . Кембридж: Издательство Кембриджского университета. п. 204. OCLC 609576408 . 
  11. ^ «Венерические заболевания | Международная энциклопедия Первой мировой войны (WW1)» . Архивировано 13 июня 2017 года . Проверено 26 июня 2017 .
  12. ^ Конрой, Мэри Шеффер (2006). Советский фармацевтический бизнес в первые два десятилетия (1917–1937) . Нью-Йорк: Питер Лэнг. п. 32 . ISBN 978-0-8204-7899-9. OCLC  977750545 .
  13. ^ Шеффер Конрой, Мэри: Советский фармацевтический бизнес в течение первых двух десятилетий (1917–1937) , стр. 32
  14. ^ Сравните: Кешавджи, Салмаан (2014). Слепое пятно: как неолиберализм проник в глобальное здравоохранение . Калифорнийская серия в общественной антропологии. 30 . Окленд, Калифорния: Калифорнийский университет Press. п. 28. ISBN 978-0-520-95873-9. Проверено 22 декабря 2018 . Один из первых указов, подписанных [...] большевиками, призывал к «всестороннему санитарному законодательству, регулирующему чистую воду, канализацию, промышленные предприятия и жилое строительство».
  15. ^ Сигерист, Генри Эрнест; Старшая, Юлия (1947). Медицина и здоровье в Советском Союзе . Нью-Йорк: Цитадель Пресс. п. 77. OCLC 610758721 . 
  16. ^ Дьюар, Маргарет (1956). Трудовая политика в СССР 1917–1928 гг . Лондон: Королевский институт международных отношений. п. 166. OCLC 877346228 . 
  17. ^ Сигерист, Генри Эрнест ; Старшая, Юлия (1947). Медицина и здоровье в Советском Союзе . Цитадель Пресс. п. 25 . Проверено 22 декабря 2018 .
  18. ^ Лазебник, Станислав; Орленко, Павел (1989). Украина вопросы и ответы . Киев: Издательство Политвидав Украины. п. 139. ISBN 9785319003867. OCLC  21949577 .
  19. ↑ Сравните: Шеффер Конрой, Мэри (2006). Советский фармацевтический бизнес в первые два десятилетия (1917–1937) . Исследования американских университетов: Серия IX, История, ISSN 0740-0462. 202 . Нью-Йорк: Питер Лэнг. ISBN 978-0-8204-7899-9. Проверено 22 декабря 2018 . Возникли высшие аптечные школы в Москве, Ленинграде, Харькове, Одессе и некоторых других городах.
  20. ^ Сигерист, Генри Эрнест; Старшая, Юлия (1947). Медицина и здоровье в Советском Союзе . Нью-Йорк: Цитадель Пресс. п. 53. OCLC 610758721 . 
  21. ^ Мессель, Меер Абрамович; Международный центр перспективных исследований в области наук о здоровье Джона Э. Фогарти; Географические исследования здоровья (1975). Городская скорая медицинская помощь города Ленинграда . Бетесда, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения, образования и социального обеспечения США, Служба общественного здравоохранения, Национальные институты здравоохранения. С. 5–7. OCLC 609575886 . 
  22. ^ Ходжа, Барбара (26 мая 2017). «Реформа здравоохранения в революционной России» . Социалистическая ассоциация здоровья. Архивировано 30 августа 2017 года . Проверено 26 мая 2017 года . В 1929 году государственное агентство экономического планирования, Госплан СССР, прогнозировало расходы на здравоохранение в размере 16% от общего государственного бюджета, увеличение на 5,6% количества больничных коек и увеличение количества врачей на 6,9%, но опять же было только увеличение расходов на здравоохранение. небольшое увеличение расходов на душу населения, около 2%.
  23. ↑ Цит. По: OECD (2001). Социальный кризис в Российской Федерации . Париж: Издательство ОЭСР. п. 95. ISBN 9789264192454. Проверено 21 ноября 2018 . [...] «исходная модель Семашко была последовательной и рентабельной системой, способной удовлетворить медицинские потребности своего времени» [...].
  24. ^ Лейхтер, Ховард М .: Сравнительный подход к анализу политики: политика здравоохранения в четырех странах , стр. 226
  25. ^ Дэвис, Кристофер, изд. (1989). Модели неравновесия и дефицита в странах с централизованно планируемой экономикой . Чаремза, В. Лондон: Чепмен и Холл. п. 447. ISBN. 978-0-412-28420-5. OCLC  260151881 .
  26. ^ Dyczok Марта (2013). Украина: движение без изменений, изменение без движения . Хобокен: Тейлор и Фрэнсис. п. 91. ISBN 978-1-134-43262-2. OCLC  862613488 .
  27. Перейти ↑ Eaton, Katherine Bliss (2004). Повседневная жизнь в Советском Союзе . Вестпорт, Коннектикут: Greenwood Press. п. 191 . ISBN 978-0-313-31628-9. OCLC  863808526 .
  28. ^ ВОЗ: Отчет о состоянии здравоохранения в мире, 2000 г. , стр. 192-195.
  29. ^ «Конституция Российской Федерации» .
  30. ^ «РЕФОРМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РОССИИ: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ, РАБОЧИЕ ДОКУМЕНТЫ ОТДЕЛА ЭКОНОМИКИ № 538» . Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) . Архивировано 13 ноября 2016 года . Проверено 12 ноября +2016 .
  31. ^ a b «Государственные расходы в России на здравоохранение» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 03.03.2016.
  32. ^ "Российский государственный институт демографии" . Архивировано 14 мая 2011 года.
  33. ^ a b «Путин говорит, что России нужна серьезная реформа здравоохранения» . Архивировано 15 ноября 2011 года.
  34. ^ "ЕМИАС, Москва" . Инфоматика . Проверено 27 августа 2019 .
  35. ^ a b c d "ДМС в России - добровольное медицинское страхование - MetLife" . MetLife (на русском языке). Архивировано 24 апреля 2017 года . Проверено 23 апреля 2017 года .
  36. ^ «За медуслуги платят более половины российской горожан» . Ведомости. 24 октября 2011. Архивировано 24 апреля 2017 года . Проверено 24 апреля 2017 года .
  37. ^ a b c "Рейтинг РБК: 25 частных медицинских компаний России" . РБК . Архивировано 1 марта 2017 года . Проверено 23 апреля 2017 года .
  38. ^ a b "Все меньше компаний приобретают полисы ДМС для сотрудников - НАФИ" . 4 августа 2016 года. Архивировано 24 апреля 2017 года . Проверено 23 апреля 2017 года .
  39. ^ «РБК Исследования рынков. В 2014 г. численность пациентов ДМС в Москве составила 3,1 млн человек» . marketing.rbc.ru . Архивировано 24 апреля 2017 года . Проверено 23 апреля 2017 года .
  40. ^ a b c d «Анализ рынка ДМС в России в 2011–2015 гг., прогноз на 2016–2020 гг., BusinesStat, 2016 - РБК маркетинговые исследования» . marketing.rbc.ru . Архивировано из оригинала на 2017-04-24 . Проверено 23 апреля 2017 года .
  41. ^ "Куда идти прикрепиться" . Газета РБК . Архивировано 24 апреля 2017 года . Проверено 23 апреля 2017 года .
  42. ^ a b c d e "Спрос на платные медицинские услуги растет" . 9 ноября 2015. Архивировано 24 апреля 2017 года . Проверено 23 апреля 2017 года .
  43. ^ «В Петербурге составили рейтинг страховщиков, работающих в системе ДМС» . Страхование сегодня . Архивировано 24 апреля 2017 года . Проверено 23 апреля 2017 года .
  44. ^ " " Ингосстраху "требуются пациенты" . Коммерсантъ (Омск) . 20 января 2011. Архивировано 25 апреля 2017 года . Проверено 24 апреля 2017 года .
  45. ^ "Профиль страны: Россия" (PDF) . Библиотека Конгресса - Федеральное исследовательское управление. Октябрь 2006. Архивировано (PDF) из оригинала 02.01.2008 . Проверено 27 декабря 2007 .
  46. ^ a b «Российские бездетные семьи платят налоги за свое социальное бездействие», «Архивная копия» . Архивировано 3 июня 2013 года . Проверено 21 января 2013 .CS1 maint: archived copy as title (link) (по состоянию на 3 января 2010 г.)
  47. ^ «Российская политика разожгла беспрецедентный уровень рождаемости в 2007 году» . The Economic Times . 2 февраля 2008 года. Архивировано 10 января 2009 года . Проверено 11 марта 2008 .
  48. ^ "Совещание Группы экспертов ООН по международной миграции и развитию" (PDF) . Отдел народонаселения; Департамент по экономическим и социальным вопросам; Секретариат ООН. 6–8 июля 2005 г. Архивировано 2 января 2008 г. (PDF) . Проверено 27 декабря 2007 .
  49. ^ "Росстат опубликовал окончательные итоги переписи населения" . РБК . Архивировано 27 мая 2015 года . Проверено 24 апреля 2017 года .
  50. ^ https://www.wto.org/english/thewto_e/acc_e/rus_e/wtACCrus58_LEg_363.pdf
  51. ^ "Михаил Ломоносов Первые основы металлургии или рудного дела" . prlib.ru (на русском языке).
  52. Перейти ↑ Heller, PR (1951). «Советское трудовое право». Советские исследования . 2 (4): 378–86. DOI : 10.1080 / 09668135108409794 . JSTOR 149075 . 
  53. ^ «Гигиена труда и история здравоохранения» . irioh.ru .
  54. ^ «История гигиены труда» . ogigienetruda.ru (на русском языке).
  55. ^ Журнал о здоровой работе [на русском] http://www.8hours.ru/journal/2015/04/files/assets/basic-html/page64.html

Внешние ссылки [ править ]

  • Всемирная организация здравоохранения - Россия
  • Ассоциация медицинского туризма
  • Основные больницы в России