Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Шарлотта Мартинот, бывшая оперная певица, переведена в клинику Бурхааве из дома престарелых, который находился на ремонте.

Здравоохранение в Нидерландах можно разделить по-разному: во-первых, на три разных эшелона; во-вторых, в соматической помощи по сравнению с психиатрической помощью; и, в-третьих, в «лечении» (краткосрочном) по сравнению с «уходом» (долгосрочное). Домашние врачи ( huisartsen , сравнимые с терапевтами ) составляют большую часть первого эшелона. Направление от специалиста первого эшелона часто требуется для доступа к лечению второго и третьего эшелонов или, по крайней мере, для получения права на страховое покрытие этого лечения. [1] С 2012 по 2020 годы расходы на здравоохранение снизились с 10,9 процента до 10,5 процента ВВП. [2] Дальнейшая экономия средств может быть достигнута за счет сокращения чрезмерного использования стационарной помощи, специализированной психиатрической помощи иуход за пожилыми людьми . [3]

История [ править ]

Пациент доставлен в скорую помощь в Амстердаме, 26 сентября 1980 г.

С 1941 по 2006 гг. Существовали отдельные государственные и частные системы краткосрочного медицинского страхования. Система государственного страхования была внедрена некоммерческими фондами здравоохранения и финансировалась за счет взносов, удерживаемых непосредственно из заработной платы (вместе с подоходным налогом). Каждый, кто зарабатывает меньше определенного порога, имеет право на участие в системе государственного страхования. Однако любой, чей доход превышал этот порог, был обязан иметь вместо этого частную страховку. [4] Около двух третей жителей страны были застрахованы медицинским страхованием, а оставшаяся треть имела частную медицинскую страховку. [5]

Патрик Еуриссен, профессор Университета Радбауд в Неймегене, как цитирует Vox, сказал, что «старая система действительно ударилась о стену» из-за роста затрат. [5] В 2006 году была внедрена новая система плана медицинского страхования, основанная на выравнивании рисков через пул выравнивания рисков . Пакет обязательного страхования доступен всем гражданам по доступной цене, при этом страховая компания не проводит оценку риска застрахованным. Действительно, медицинские страховые компании теперь готовы брать на себя лиц с повышенным риском, потому что они получают компенсацию за более высокие риски. [6] Государственные субсидии покрывают около 75% затрат на страхование, и большинство страховых компаний действуют как некоммерческие. [5]Те, кто не регистрируется на страхование каждый год, автоматически подписываются на план страхования и взимают плату примерно на 20% выше, если они зарегистрировались добровольно. [5] По состоянию на январь 2020 года средний годовой страховой взнос составляет «около 1400 евро, или [US] 1615 долларов США», а «годовая франшиза» ограничена 385 евро (429 долларов США), хотя люди могут выбрать более низкий ежемесячный страховой взнос в обмен на более высокую франшизу - до 885 евро (980 долларов) » [5]

Неотложная и первичная помощь [ править ]

112 (телефон экстренной связи)

В Нидерландах имеется сеть из 160 центров первичной медицинской помощи, работающих 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, что делает открытую клинику легко доступной для большинства людей. [7] Неотложная первичная медико-санитарная помощь предоставляется 121 поликлиникой общей практики, которые открыты в нерабочее время, и 94 отделениями неотложной медицинской помощи с хирургическими помещениями, 90 из которых находятся в больницах и работают круглосуточно и без выходных. [8] В 71 случае службы общей практики и отделения неотложной помощи находятся в одной больнице, в результате чего общее количество пунктов оказания неотложной помощи достигло 160. Анализ, проведенный Национальным институтом общественного здравоохранения и окружающей среды Нидерландовпоказали, что в 2015 году 99,8% людей можно доставить в отделение неотложной помощи / травматологическое отделение или в больницу, предлагающую услуги неотложной акушерства, в течение 45 минут [9].

По острым медицинским вопросам в нерабочее время домашнего врача можно позвонить в общий врач по телефону, и врач и его помощник дадут совет. Если проблема кажется неотложной, вызывающему будет рекомендовано явиться в клинику и, при необходимости, направить в отделение неотложной помощи для более серьезного лечения. В случае неотложной медицинской помощи Нидерланды используют 112 для вызова скорой помощи .

Согласно определенным суточным дозам на 1000 жителей в день, в 2015 году в Нидерландах был очень низкий уровень потребления антибиотиков - 9,8. [10]

Электронные медицинские карты [ править ]

См. Также: Электронная медицинская карта

Подавляющее большинство врачей общей практики [11], а также все аптеки и больницы используют электронные медицинские карты. В больницах широко распространены компьютеризированные системы управления заказами и системы медицинской визуализации (PACS). В то время как медицинские учреждения продолжают совершенствовать функциональные возможности своих электронных медицинских карт, национальная инфраструктура все еще далека от общепринятой.

В 2012 году национальная ЭУЗ была перезапущена в совместном владении семейных врачей, аптек и больниц. Основное изменение заключается в том, что с января 2013 года пациенты должны давать свое явное разрешение на обмен их данными через национальную инфраструктуру.

Национальная EHR - это виртуальная EHR и справочный сервер, который «знает», в какой локальной EHR хранится карта пациента .

EDIFACT по- прежнему является наиболее распространенным способом электронного обмена информацией о пациентах между больницами и терапевтами.

Скрининг [ править ]

Программа маммографического скрининга на рак груди была начата в 1989 году для женщин в возрасте 50–69 лет, а в 1997 году была распространена на женщин в возрасте 70–75 лет. Исследование эффективности и гипердиагностики программы было опубликовано в BMJ в 2017 году. незначительное влияние на уровень смертности. Заболеваемость раком груди 2–4 стадии у женщин в возрасте 50 лет и старше составляла 168 на 100 000 в 1989 году и 166 на 100 000 в 2012 году. Около половины выявленных видов рака были диагностированы с завышенной оценкой. [12]

Больницы [ править ]

Западно-фризская больница в Хорне , Нидерланды

Большинство больниц и медицинских страховых компаний в Нидерландах являются частными некоммерческими фондами, тогда как большинство медицинских страховых компаний являются некоммерческими компаниями. [13] В Нидерландах насчитывается около 90 больничных организаций [14], при этом некоторые из них управляют несколькими физическими больницами, как правило, в результате слияния ранее независимых больниц.

В целом, в Нидерландах существует три типа больниц: университетские больницы, больницы общего профиля и промежуточная категория, которая называет себя «ведущими клиническими» учебными больницами. Есть восемь академических больниц или университетских медицинских центров , каждый из которых напрямую связан с медицинским факультетом крупного голландского университета. Это самые большие больницы в стране, в которых работает самое большое количество и разнообразие специалистов и исследователей. Они способны предоставить самое сложное и специализированное лечение. [15]

От 26 до 28 больничных организаций являются членами STZ ( Samenwerkende Topklinische opleidingsZiekenhuizen ), совместной ассоциации ведущих клинических учебных больниц. [14] Несмотря на то, что они не связаны напрямую с одним конкретным университетом, это большие больницы, в которых размещается весь спектр медицинских специалистов (отсюда «ведущая клиника»), которые могут предложить как стандартную, так и комплексную помощь. Лучшие клинические учебные больницы сотрудничают с университетскими больницами, чтобы помочь в обучении медсестер и студентов-медиков, а также предложить некоторые более специализированные методы лечения. Стажеры часто сопровождают врачей во время процедур. [15]Помимо обучения большого количества медицинских специалистов, каждая ведущая клиническая больница специализируется на одной или двух конкретных дисциплинах и проводит собственные исследования, чтобы оставаться впереди в своей конкретной области знаний. Проведенное исследование особенно ориентировано на пациента и направлено на улучшение практического применения и достижение наилучших результатов для пациентов. [14]

Остальные больницы общего профиля предоставляют медицинские услуги высокого уровня для решения менее специализированных проблем. При необходимости они направят пациентов в более специализированные учреждения.

Большинство страховых пакетов позволяют пациентам выбирать, где они хотят лечиться. Чтобы помочь пациентам сделать выбор, правительство Нидерландов создало веб-сайты, на которых собирается ( Zorginzicht ) и раскрывается ( KiesBeter ) информация о работе провайдеров. [16] Пациенты, недовольные своей медицинской страховкой, могут выбрать другой страховой пакет в конце каждого года (за некоторыми исключениями). [17]

См. Также: Список больниц в Нидерландах

Международные сравнения [ править ]

Общие расходы на здравоохранение в процентах от ВВП в Нидерландах по сравнению с несколькими другими европейскими странами с 2005 по 2008 гг.

В 2015 году Нидерланды сохранили свое первое место в ежегодном европейском индексе потребителей медицинских услуг , который сравнивает системы здравоохранения в Европе, набрав 916 из 1000 баллов. Нидерланды - единственная страна, которая входит в тройку лидеров по каждому европейскому индексу потребителей медицинских услуг, опубликованному с 2005 года. По 48 показателям, таким как права пациентов и информация, доступность, профилактика и результаты, Нидерланды заняли первое место среди 37 европейских стран. пятый год подряд. [18] Нидерланды также заняли первое место в исследовании, сравнивающем системы здравоохранения США, Австралии, Канады, Германии и Новой Зеландии. [19]

После крупной реформы системы здравоохранения в 2006 году голландская система ежегодно получала больше баллов в Индексе. Согласно Health Consumer Powerhouse, в Нидерландах существует «система хаоса», что означает, что пациенты имеют большую степень свободы от того, где купить свою медицинскую страховку, до того, где они получат свои медицинские услуги. Но разница между Нидерландами и другими странами в том, что с хаосом можно справиться. Решения в области здравоохранения принимаются в диалоге между пациентами и медицинскими работниками. [20]

В ноябре 2007 г. ведущий рецензируемый журнал, посвященный мысли и исследованиям в области политики в области здравоохранения, опубликовал результаты исследования опыта взрослых в сфере здравоохранения в Нидерландах, Германии и пяти англоязычных странах. Исследование « К более эффективным системам здравоохранения» пришло к выводу, что голландская общественность выделяется своими положительными взглядами. Из опрошенных взрослых голландцев 59 процентов заявили, что они очень уверены в получении высококачественной и безопасной медицинской помощи, по сравнению с только 35 процентами опрошенных взрослых американцев. [21]

Основываясь на публичной статистике, опросах пациентов и независимых исследованиях, Нидерланды входят в число лучших систем здравоохранения 32 европейских стран или близки к ним. В 2009 году директор по исследованиям Health Consumer Powerhouse доктор Арне Бьорнберг прокомментировал:

Поскольку Нидерланды [расширяют] лидерство среди стран с наилучшими показателями, индекс [Euro Health Consumer] указывает на то, что Голландия, возможно, нашла успешный подход. Он сочетает в себе конкуренцию за финансирование и предоставление в регулируемых рамках. Есть информационные инструменты для поддержки активного выбора среди потребителей. Нидерланды [начали] рано работать над расширением прав и возможностей пациентов, что теперь явно окупается во многих областях. А политики и бюрократы сравнительно далеки от оперативных решений о предоставлении голландских медицинских услуг! [22]

Около 2,7% врачей - иностранцы, по сравнению с Соединенным Королевством, где почти 30%. [23]

Время ожидания [ править ]

Списки ожидания в Нидерландах увеличились с 1980-х годов из-за бюджета, наложенного на больничный сектор [ необходима цитата ], хотя время ожидания оставалось низким по сравнению со многими странами [ необходима цитата ] . Было внесено несколько изменений для сокращения времени ожидания за счет увеличения количества стационарных услуг. В 2001 году фиксированные бюджеты больниц были заменены (ограниченными) выплатами больницам по видам деятельности [ необходима цитата ]. Кроме того, были отменены государственные ограничения, которые увеличили время ожидания за счет ограничения числа специалистов больниц, имеющих право на получение выплат из фондов социального медицинского страхования (покрывающих 2/3 населения). Среднее время ожидания для всех случаев стационарного лечения снизилось с 8,6 недель до 5,5 в 2003 г. и с 6,4 до 5,1 недель для амбулаторных случаев.

В 2005 году в рамках реформы здравоохранения была введена система оплаты стационарного лечения за каждый случай. Со временем процент случаев, когда больницы и страховщики могли договориться об объеме и цене каждого типа случая, увеличился. Страховые компании также следили за временем ожидания (которое больницы должны публиковать) и помогали пациентам найти кратчайшие сроки ожидания (иногда за границей). Фиксированные единовременные выплаты специалистам были заменены выплатой за каждого пациента, что значительно повысило их активность. К 2011 г. среднее время ожидания большинства операций составляло 5 недель или меньше (Siciliani, Borowitz and Moran, 2013, стр. 184, 187, 189–195). [24]

В 2010 году 70% респондентов из Нидерландов, участвовавших в исследовании политики здравоохранения Фонда Содружества в 2010 году в 11 странах, заявили, что они ждали менее 4 недель, чтобы обратиться к специалисту. Еще 16% заявили, что ждали 2 месяца и более. Что касается хирургического вмешательства, 59% сообщили, что ожидали плановой операции менее 4 недель, и только 5% ждали 4 месяца или более, как и американские респонденты. [25]

Финансы [ править ]

Демонстрация прав пациентов против увеличения доплаты в соответствии с AWBZ, 1982 г.

Страхование здоровья в Нидерландах обязательно. Здравоохранение в Нидерландах покрывается двумя установленными законом формами страхования:

  • Zorgverzekeringswet (Zvw), часто называемая «базовой страховкой», покрывает общую медицинскую помощь.
  • Wet langdurige zorg (Wlz) покрывает длительный уход и уход. (Ранее известная как Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)).

В то время как жители Нидерландов автоматически застрахованы государством от Wlz, каждый должен оформить свою базовую медицинскую страховку (baseverzekering), за исключением лиц младше 18 лет, которые автоматически покрываются страховым взносом своих родителей. Если не оформить страховку, рискуешь получить штраф. Страховщики должны предлагать универсальный пакет для всех старше 18 лет, независимо от возраста и состояния здоровья - в большинстве случаев отказать в заявке или наложить особые условия незаконно, но не всегда. [26] [27] В отличие от многих других европейских систем, правительство Нидерландов отвечает за доступность и качество системы здравоохранения в Нидерландах, но не отвечает за ее управление.

Здравоохранение в Нидерландах финансируется по двойной системе, которая вступила в силу в январе 2006 года. Долгосрочное лечение, особенно с полупостоянной госпитализацией, а также расходы по инвалидности, такие как инвалидные коляски, покрываются обязательной страховкой, контролируемой государством. Это изложено в Wet langdurige zorg («Общий закон о долгосрочном медицинском обслуживании»), который впервые вступил в силу в 1968 году под названием Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). В 2009 году эта страховка покрывала 27% всех расходов на здравоохранение. [28]

Для всех видов регулярного (краткосрочного) лечения существует система обязательного медицинского страхования в частных страховых компаниях. Эти страховые компании обязаны предоставить пакет с определенным набором застрахованных услуг. [6] Эта страховка покрывает 41% всех расходов на здравоохранение. [29]

Другими источниками оплаты услуг здравоохранения являются налоги (14%), выплаты из кармана (9%), дополнительные пакеты необязательного медицинского страхования (4%) и ряд других источников (4%). [29] Доступность по цене гарантируется системой надбавок, связанных с доходом, и надбавок, уплачиваемых работодателем и физическими лицами.

Ключевой особенностью голландской системы является то, что размер страховых взносов может не зависеть от состояния здоровья или возраста. Риски различаются между частными страховыми компаниями, поскольку разные риски, представляемые держателями полисов, компенсируются за счет выравнивания рисков и общего пула рисков . Финансирование краткосрочного медицинского обслуживания составляет 50% от работодателей, 45% от застрахованного лица и 5% от государства. Дети до 18 лет покрываются бесплатно. Лица с низким доходом получают компенсацию, которая помогает им оплатить страховку. Страховые взносы, выплачиваемые застрахованными, составляют в среднем 111 евро в месяц за базовое медицинское обслуживание («baseverzekering») [30] (около 133 долларов США в апреле 2018 г.) с разницей примерно в 5% между различными конкурирующими страховщиками, и обязательная франшиза('eigen risico') в размере 385 евро (401 доллар США) (в 2018, 2019 и 2020 годах [31] ).

Страхование [ править ]

В Нидерландах двухуровневая система. Вся первичная и лечебная помощь (т.е. услуги семейного врача, больницы и клиники) финансируются за счет частного обязательного страхования. Долгосрочный уход за престарелыми, умирающими, психически больными и т. Д. Покрывается социальным страхованием, финансируемым за счет целевого налогообложения в соответствии с положениями Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten , вступившего в силу в 1968 году. Треугольная диаграмма здравоохранения Нидерландов и Германии. .

Частные страховые компании должны предлагать основной универсальный страховой пакет для универсальной первичной лечебной помощи, который включает стоимость всех рецептурных лекарств. Они должны делать это по фиксированной цене для всех. Одинаковая надбавка выплачивается молодым или старым, здоровым или больным. В Нидерландах страховщикам запрещено отказывать в медицинском страховании или устанавливать особые условия (например, исключения, франшизы, доплаты или отказ в финансировании лечения по назначению врача). Система на 50% финансируется за счет налогов на заработную плату, уплачиваемых работодателями в фонд, контролируемый регулирующим органом здравоохранения. Правительство вносит дополнительные 5% в фонд регулятора. Остальные 45% собираются в виде страховых премий, выплачиваемых страхователем непосредственно страховой компании.Некоторые работодатели заключают оптовые сделки со страховыми компаниями, а некоторые даже выплачивают работникам страховые взносы в качестве пособия по найму. Все страховые компании получают дополнительное финансирование из фонда регулятора.

Регулирующий орган наблюдает за претензиями страхователей и, следовательно, может перераспределять средства, которыми он владеет, на основе относительных требований, предъявляемых страхователями. Таким образом, страховщики с высокими выплатами получают от регулятора больше, чем страховщики с низкими выплатами. Таким образом, у страховых компаний нет стимула удерживать дорогостоящих лиц от страховки, и они получают компенсацию, если им приходится платить больше установленного порога. Этот порог установлен выше ожидаемых затрат. Страховые компании конкурируют друг с другом по цене за 45% прямых премий финансирования и должны пытаться заключать сделки с больницами, чтобы сохранить низкие затраты и высокое качество. Орган регулирования конкуренции отвечает за проверку злоупотребления доминирующим положением на рынке и создание картелей, действующих против интересов потребителей.Регулирующий орган по страхованию гарантирует, что все основные полисы имеют одинаковые правила покрытия, чтобы ни один человек не оказался в неблагоприятном с медицинской точки зрения положении из-за выбора страховщика.

Страховые компании могут предлагать дополнительные услуги за дополнительную плату сверх универсальной системы, установленной регулирующим органом, например, для стоматологической помощи. Стандартный ежемесячный взнос за медицинское обслуживание, оплачиваемый отдельными взрослыми, составляет около 100 евро в месяц. Люди с низкими доходами могут получить помощь от государства, если они не могут позволить себе эти выплаты. Дети до 18 лет застрахованы системой без каких-либо дополнительных затрат для них или их семей, потому что страховая компания получает расходы на это из фонда регулирующего органа.

Голландские потребители и эмигранты, работающие в Нидерландах, которые обязаны быть застрахованы в соответствии с законодательством Нидерландов, имеют возможность ежегодно менять страховую компанию. Медицинские страховые компании должны опубликовать размер страховых взносов за предстоящий год до начала периода открытого набора. Любые расходы на медицинское страхование в случае отмены будут покрываться действующим агентством медицинского страхования до тех пор, пока переход не будет завершен.

Отказ [ править ]

Определенные группы меньшинств в голландском обществе, в первую очередь определенные ветви ортодоксального кальвинизма и группы евангелических христиан, отказываются иметь страховку по религиозным причинам. Чтобы устранить эти возражения, основанные на религиозных принципах, в голландской системе предусмотрена специальная оговорка об отказе. Сумма денег за медицинское обслуживание, которая будет выплачиваться работодателем в виде налогов на фонд заработной платы, в этих случаях не используется для перераспределения государством, а вместо этого, после запроса в налоговые органы, зачисляется на частный сберегательный счет здравоохранения. Человек может использовать этот счет для оплаты медицинских счетов, однако, если счет исчерпан, ему придется искать деньги в другом месте. Если человек умирает, а на счету все еще есть сумма, эта сумма включается в наследство.

Если лицо, имеющее частный сберегательный счет здравоохранения, передумает и хочет получить страховку, налоговые органы переводят оставшуюся сумму на счете здравоохранения в общий пул рисков.

Набор правил, касающихся положений об отказе, был разработан таким образом, что люди, которые не хотят быть застрахованными, могут отказаться, но не участвовать в бесплатном использовании системы. Однако в конечном итоге поставщики медицинских услуг обязаны оказывать неотложную медицинскую помощь независимо от страховки или финансового положения. [ необходима цитата ]

См. Также [ править ]

  • Фармакотерапевтический компас

Ссылки [ править ]

  1. ↑ JM Boot, 'De Nederlandse Gezondheidszorg', Bohn Stafleu van Loghum 2011
  2. ^ "Как сдерживаются затраты?" . www.commonwealthfund.org .
  3. ^ «Результаты в EHCI 2015» (PDF) . Электростанция для потребителей здравоохранения. 26 января 2016. Архивировано из оригинального (PDF) 6 июня 2017 года . Проверено 27 января +2016 .
  4. ^ Всемирная организация здравоохранения: ВСЕМИРНЫЙ ДОКЛАД ЗДОРОВЬЯ 2000
  5. ^ a b c d e В Нидерландах действует универсальное медицинское страхование - и все оно частное: как голландцы использовали рынок, чтобы охватить всех. Vox.com, 17 января 2020 г .; доступ 24 фев 2020
  6. ^ a b http://www.minvws.nl/en/themes/health-insurance-system/ Министерство здравоохранения, социального обеспечения и спорта
  7. ^ Профессор Арне Björnberg, доктор философии (26 января 2016). Euro Health Consumer Index - Результаты EHCI 2015 (PDF) (Отчет). Электростанция для потребителей здравоохранения . ISBN  978-91-980687-5-7. Архивировано из оригинального (PDF) 6 июня 2017 года . Проверено 27 января +2016 .
  8. ^ GJ Kommer ( RIVM ) (2016). "Aanbod sharp zorg - Volksgezondheidenzorg.info" [ Условия неотложной помощи] (на голландском языке). Нидерландский национальный институт общественного здравоохранения и окружающей среды . Архивировано 29 июля 2017 года . Проверено 29 июля 2017 года .
  9. ^ ГДж Kommer, R Gijsen, LC Lemmens, М Kooistra, С Deuning (3 июня 2015). "Beschikbaarheid, specialisatie en bereikbaarheid van Spoedeisende hulp in Nederland - Analyze gevoelige ziekenhuizen - RIVM" [Доступность, специализация и доступность экстренной медицинской помощи в Нидерландах - Анализ чувствительных больниц] (на голландском языке). Нидерландский национальный институт общественного здравоохранения и окружающей среды . Архивировано 16 августа 2016 года . Проверено 29 июля 2017 года .CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
  10. ^ «В Великобритании потребление антибиотиков вдвое больше, чем в Нидерландах, - говорится в докладе ВОЗ» . Фармацевтический журнал. 14 ноября 2018 . Проверено 22 декабря 2018 .
  11. ↑ Терри К. (15 ноября 2012 г.). «Принятие EHR: США остается медленным ударом» . Информационная неделя . Архивировано из оригинала на 4 ноября 2013 года . Проверено 11 января 2020 года .
  12. ^ «Скрининг рака груди имеет« небольшое влияние »на смертность от рака» . OnMedica. 6 декабря 2017 . Проверено 1 февраля 2018 .
  13. ↑ Ральф Гётце (2010): «Меняющаяся роль государства в голландской системе здравоохранения» , Рабочие документы транснационального государства 141
  14. ^ a b c Ван де Лаак, Барт (19 декабря 2014 г.). «Wat betekent het als een ziekenhuis zich 'topklinisch' noemt - Wegwijs.nl» [Что означает название больницы «ведущая клиника» ?] (На голландском языке). Wegwijs (платформа для потребителей финансовых услуг) . Проверено 29 июля 2017 года .
  15. ^ a b «Больницы в Нидерландах» . Фонд IamExpat. Архивировано 29 июля 2017 года . Проверено 29 июля 2017 года .
  16. ^ Nederland, Zorginstituut. «KiesBeter» . www.kiesbeter.nl .
  17. ^ «Переход от медицинского страхования (голландский: Overstappen van zorgverzekeraar)» . www.vergelijkjezorgverzekering.nl/ .
  18. ^ «Результаты в EHCI 2015» (PDF) . Электростанция для потребителей здравоохранения. 26 января 2016. Архивировано из оригинального (PDF) 6 июня 2017 года . Проверено 27 января +2016 .
  19. ^ "США снова умерли последними в исследовании здравоохранения" . Рейтер . 23 июня 2010 г.
  20. ^ «Health Consumer Powerhouse - Индексы и отчеты системы здравоохранения» .
  21. ^ Шон, Кэти; Осборн, Робин; Доти, Мишель М .; Бишоп, Меган; Пью, Джордон; Мурукутла, Нандита (1 января 2007 г.). «На пути к более эффективным системам здравоохранения: опыт здравоохранения взрослых в семи странах, 2007 г.» . По делам здравоохранения . 26 (Приложение 2): w717 – w734. doi : 10.1377 / hlthaff.26.6.w717 - через healthaffairs.org (Атипон).
  22. ^ [1] [ неработающая ссылка ]
  23. ^ «Кроватка: NHS существует не для того, чтобы предоставлять рабочие места мигрантам» . Журнал службы здравоохранения. 3 февраля 2019 . Проверено 17 марта 2019 .
  24. ^ Сицилиани, Л., М. Боровиц и В. Моран (ред.). (2013). Политика времени ожидания в секторе здравоохранения: что работает? (стр.184, 187, 189-195). Париж: Исследования политики здравоохранения ОЭСР, Издательство ОЭСР. Получено с http://www.quotidianosanita.it/allegati/allegato2476022.pdf.
  25. ^ Фонд Содружества. (2010). Обзор политики здравоохранения в 11 странах, проведенный Фондом Содружества в 2010 г. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Автор. Доступ по адресу http://www.commonwealthfund.org/~/media/files/publications/chartbook/2010/pdf_2010_ihp_survey_chartpack_full_12022010.pdf
  26. ^ "RTLZ: Promovendum accept je all als je hoger opgeleid bent, mag dat? | Weblog Moneywise.nl" . weblog.moneywise.nl .
  27. ^ "Een verzekering, alleen voor slimme mensen" . NRC .
  28. ^ "Zorgrekeningen; uitgaven (in lopende en constante prijzen) en financiering" (на голландском языке). Центральное бюро статистики: StatLine. 20 мая 2010 . Проверено 16 мая 2011 года .
  29. ^ a b CBS StatLine, по состоянию на 16 августа 2010 г. http://statline.cbs.nl/StatWeb/publication/?DM=SLNL&PA=71914ned&D1=37-43&D2=a&HDR=G1&STB=T&VW=T
  30. ^ "Zorgverzekering 2018: all premies bekend (overzicht)" . Зоргвейзер . 13 ноября 2017.
  31. ^ Закен, Ministerie ван Algemene. "Что это за het eigen risico van mijn zorgverzekering en wanneer betaal ik dit?" . www.rijksoverheid.nl .

Внешние ссылки [ править ]

  • Министерство здравоохранения, благосостояния и спорта
  • Ссылки на английском языке на голландские источники и организации на правительственном веб-сайте здравоохранения и здравоохранения.
  • Отчеты о деятельности здравоохранения Нидерландов (в формате .pdf) и соответствующие статьи на английском языке, предлагаемые Голландским институтом общественного здравоохранения и окружающей среды (RIVM)
  • Изменение вашей медицинской страховки - Медицинское страхование - Government.nl Government.nl - Изменение вашей медицинской страховки.
  • Медицинское страхование студентов Предоставление четкой информации иностранным студентам, обучающимся в Нидерландах.
  • Основные преимущества купания три раза в день