Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено с вируса Heartland )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Heartland bandavirus , иногда называемый вирус Heartland ( HRTV ), является клещевой флебовирусов от вируса Бандья serocomplex обнаружен в 2009 году одинокая звезда клещ передает вирус людям при кормлении на крови. По состоянию на 2017 год только пять Среднего Запада США сообщили о 20 случаях инфицирования людей, а именно Арканзас, Индиана, Миссури, Оклахома и Теннесси; симптомы напоминают симптомы двух других клещевых инфекций - эрлихиоза и анаплазмоза . Хозяин резервуара неизвестен, но олень, енот, койоты, и лоси в 13 различных состояниях имеют титр антител против вируса.

История [ править ]

Вирус Heartland (HRTV) был обнаружен в 2009 году в северо - западной части штата Миссури доктор Скотт Народа из Heartland Regional Medical Center в Сент - Джозеф, штат Миссури . [2] Впервые было доказано, что вирус заражает людей в июне 2009 года, когда у двух фермеров, живущих в 60 милях (97 км) друг от друга, появились лихорадка, усталость, диарея, тромбоцитопения и лейкопения . [3] Lone Star Tick передает вирус людям при кормлении на крови.

Классификация [ править ]

Вирус Heartland является частью Bunyavirales порядка вирусов , которые содержат 3 сегментов -ssRNA. Род вируса - флебовирус, вид - вирус Хартленд . [4]

Передача [ править ]

В 2013 году исследователи из CDC и Западного государственного университета штата Миссури впервые выделили вирус Heartland (HRTV) от клеща одинокой звезды ( Amblyomma americanum ). [4] [5] По состоянию на 2013 год продолжалась работа по идентификации резервуарного хозяина , [4] поскольку HRTV не был изолирован от каких-либо диких или домашних животных, хотя многие белохвостые олени и еноты из северо-западного Миссури имели антитела к HRTV, что позволяет предположить, они могут быть хозяевами.

В ретроспективном исследовании 2015 года с использованием удобных образцов сывороток различных диких животных олени, еноты, койоты и лоси имели антитела против HRTV. Они жили в тринадцати штатах: Флорида, Джорджия, Иллинойс, Индиана, Канзас, Кентукки, Миссури, Северная Каролина, Теннесси, Техас, а также Нью-Гэмпшир, Мэн и Вермонт. Заражение могло произойти уже в 2003 году, исходя из предполагаемого возраста пораженных оленей. Поскольку клещ Lone Star не встречается в северной части Новой Англии, предполагается, что второй тип клещей может переносить HRTV. [6]

Инфекция [ править ]

Признаки и симптомы [ править ]

Признаки и симптомы включают жар выше 100,4 ° F (38 ° C), летаргию (слабость), головные боли, мышечную боль ( миалгию ), потерю аппетита, тошноту, диарею, потерю веса, боль в суставах ( артралгию ), низкий уровень белой крови. количество клеток ( лейкопения ) и легкое образование синяков из-за низкого количества тромбоцитов ( тромбоцитопения ). Также могут присутствовать повышенные трансаминазы печени . [7]

Факторы риска [ править ]

Все известные случаи заболевания людей зарегистрированы в пяти штатах США: Арканзасе, Индиане, Миссури, Оклахоме и Теннесси. Большинство инфицированных проводили время на открытом воздухе в регионах, эндемичных по клещам . Большинство инфекций диагностируется в период с мая по сентябрь. Люди обычно сообщают о том, что их укусил клещ в течение двух недель до обращения за медицинской помощью. [ необходима цитата ]

Диагноз [ править ]

Диагноз ставится путем устранения других причин инфекционных заболеваний со связанными симптомами, такими как эрлихиоз и анаплазмоз, или если пациент не реагирует на лечение антибиотиком доксициклином . Затем ОТ-ПЦР может использоваться для обнаружения вирусной оцРНК в крови. Титры антител против вируса также могут использоваться для обозначения инфекции вирусом Хартленд . [8]

Лечение [ править ]

Лечение неспецифическое. Антибиотики бесполезны против вирусов. Внутривенное введение жидкости и лекарства для снятия боли в настоящее время являются лучшими вариантами. [9]

Профилактика [ править ]

Планируя провести время на открытом воздухе в местах, где вирус известен или предположительно является местом обитания клещей, рекомендуется полностью прикрывать тело длинными рукавами и штанами и избегать густых и лесных участков. Хотя репелленты, содержащие ДЭТА, не всегда отражают клещей, репелленты от насекомых все же следует наносить на тело и снаряжение. После выхода на улицу рекомендуется проводить тщательную проверку клещей и немедленно удалять всех клещей. Если клещ обнаружен, его следует удалить за голову, желательно с помощью пинцета с острым концом. Сдавливание живота клеща, когда он прикреплен, может привести к проникновению вирусов и бактерий в рану, увеличивая вероятность заражения. При раздавливании неприкрепленного клеща из его брюшка также высвобождаются бактерии и вирусы.[ необходима цитата ]

Человеческие случаи [ править ]

В Соединенных Штатах было зарегистрировано более 20 случаев инфицирования людей [10], но, учитывая неясность болезни, следует подозревать, что истинное число случаев значительно больше.

Ссылки [ править ]

  1. ^ Мэйс, Пит; Кун, Йенс Х. (31 августа 2018 г.). «Расширение заказа Bunyavirales » (docx) . Международный комитет по таксономии вирусов (ICTV) . Проверено 20 декабря 2019 . Heartland banyangvirus : получен из вируса Heartland (и рода Banyangvirus).
  2. ^ Нокс, Ричард. «В штате Миссури обнаружен таинственный новый« вирус Хартленда »» . Выстрелы: Блог здоровья NPR . NPR . Проверено 30 августа 2012 .
  3. ^ Грэди, Дениз (2012-09-03). «Новый вирус, связанный с клещами, ставит перед врачей загадку» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 7 сентября 2012 .
  4. ^ a b c Шнирринг, Лиза (22.07.2013). «Исследователи прослеживают новый вирус Heartland до клещей Миссури» . CIDRAP . Проверено 23 июля 2013 .
  5. ^ Гарри М. Сэвидж; Марвин С. Годси младший; Эми Ламберт; Николас А. Панелла; Кристен Л. Буркхальтер; Джессика Р. Хармон; Р. Райан Лэш; Дэвид С. Эшли; Уильям Л. Николсон (22 июля 2013 г.). «Первое обнаружение вируса Heartland (Bunyaviridae: Phlebovirus) из собранных в полевых условиях членистоногих» . Am J Trop Med Hyg . 89 (3): 445–452. DOI : 10.4269 / ajtmh.13-0209 . PMC 3771279 . PMID 23878186 .  
  6. ^ Riemersma KK, Комар Н. Нейтрализующие антитела к вирусу Heartland в дикой природе позвоночных, США, 2009–2014. Emerg Infect Dis. 2015 Октябрь; 21 (10): 1830–3. DOI : 10,3201 / eid2110.150380
  7. ^ Лаура К. Макмаллан; Скотт М. Фолк; Обри Дж. Келли; Адам МакНил; Синтия С. Голдсмит; Морин Г. Меткалф; Бриджит К. Баттен; Сезар Г. Альбариньо; Шериф Р. Заки; Пьер Э. Роллен; Уильям Л. Николсон; Стюарт Т. Никол (2012-08-30). «Новый флебовирус, связанный с тяжелым лихорадочным заболеванием в штате Миссури». Медицинский журнал Новой Англии . 367 (9): 834–841. DOI : 10.1056 / NEJMoa1203378 . PMID 22931317 . 
  8. ^ a b Пастула, DM; Турабелидзе, Г; Йейтс, KF; Джонс, Т.Ф .; Ламберт, AJ; Панелла, AJ; Косой, О.И.; Велес, Джо; Фишер, М; Staples, E (март 2014 г.). «Заметки с мест: болезнь, вызванная вирусом Хартленд - США, 2012–2013 гг.» . MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 63 (12): 270–1. PMC 5779346 . PMID 24670929 .  
  9. CDC Связи со СМИ CDC сообщает о новых случаях вирусной болезни сердца Пресс-релиз CDC, 27 марта 2014 г.
  10. ^ a b «Случай вируса Хартленд, обнаруженный у жителя Арканзаса» . Департамент здравоохранения Арканзаса . 7 июля 2017 года . Проверено 7 июля 2017 года .
  11. ^ Muehlenbachs А, Фата CR, Ламберт AJ, Загон компактдиск, Велес JO, Blau АЯ, Скобы JE, Карлекар МБ, Бхатнагар Дж, NASCI RS, SR Заки. Смерть, связанная с вирусом Heartland в клинике Tennessee Clin Infect Dis. 2014 15 сентября; 59 (6): 845–50. DOI : 10,1093 / CID / ciu434
  12. ^ TEDDYE SNELL Взяв оружие против болезни Heartland , Tahlequah Daily Press, 18 июня 2014 года
  13. ^ Associated Press Редкий вирус Heartland убивает человека в Оклахоме, CBS News, 28 мая 2014 г.
  14. ^ Департамент здравоохранения штата Индиана: два случая вируса Heartland подтверждены в Индиане , 11.07.2017