Dirofilaria immitis , также известная как сердечный червь или собачий сердечный червь , представляет собой паразитарную аскариду , представляющую собой разновидность филяриатоза , небольшого нитевидного червя, вызывающего дирофиляриоз . Он передается от хозяина к хозяину через укусы комаров . Существует четыре рода комаров, передающих дирофиляриоз: Aedes , Culex , Anopheles и Mansonia . [1] Окончательным хозяином является собака , но могут заразиться и кошки , волки., койоты , шакалы , лисы , хорьки , медведи , тюлени , морские львы и, в редких случаях, люди . [2]
Взрослые сердечные черви часто обитают в системе легочных артерий ( легочные артерии ), а также в сердце, и основным воздействием на здоровье инфицированного животного-хозяина является проявление повреждения его легочных сосудов и тканей. [3] В случаях прогрессирующей инвазии гельминтами взрослые сердечные черви могут мигрировать в правые отделы сердца и легочную артерию . Заражение сердечным червем может привести к серьезным осложнениям для инфицированного хозяина, если его не лечить, что в конечном итоге приведет к смерти, чаще всего в результате вторичной застойной сердечной недостаточности .
Хотя когда-то сердечный червь ограничивался южными районами Соединенных Штатов, теперь он распространился почти во все места, где обнаружен его комар- переносчик . В юго-восточном регионе Соединенных Штатов в 2016 году ветеринарные клиники зарегистрировали в среднем более 100 случаев сердечного червя [4]. Передача паразита происходит на всей территории Соединенных Штатов (случаи были зарегистрированы даже на Аляске ), и теплые районы Канады . Самый высокий уровень инфицирования наблюдается в пределах 150 миль от побережья от Техаса до Нью-Джерси , а также вдоль реки Миссисипи и ее основных притоков . [3] Он также был обнаружен вЮжная Америка , [5] Южная Европа , [6] [7] Юго-Восточная Азия , [8] Ближний Восток , [9] Австралия , Корея и Япония . [10] [11]
Сердечные черви проходят несколько жизненных стадий , прежде чем становятся взрослыми, заражая легочную артерию животного-хозяина. Черви нуждаются в комаре в качестве промежуточного хозяина для завершения своего жизненного цикла. Скорость развития комаров зависит от температуры, требуется около двух недель при температуре 27 ° C (80 ° F) или выше. Ниже пороговой температуры 14 ° C (57 ° F) развитие не может происходить, и цикл останавливается. [12] В результате передача ограничивается теплой погодой, а продолжительность сезона передачи варьируется в зависимости от географического положения. Период между начальной инфекцией, когда собака укушена комаром, и созреванием червей во взрослых особей, живущих в легочных артериях, занимает у собак от шести до семи месяцев и известен как «препатентный период».[ нужна ссылка ]
Первая личиночная стадия (L 1 ) и вторая личиночная стадия (L 2 ) сердечного червя развиваются внутри тела комара. Как только личинки развиваются в заразную третью личиночную стадию (L 3 ), комар находит хозяина и кусает его, откладывая личинок под кожу в месте укуса. После недели или двух дальнейшего роста они линяют в четвертую личиночную стадию (L 4 ). Затем они мигрируют в мышцы груди и живота и через 45-60 дней после заражения линяют до пятой стадии ( L 5, незрелый взрослый). Между 75 и 120 днями после заражения эти незрелые сердечные черви затем попадают в кровоток и переносятся через сердце в легочную артерию. В течение следующих трех-четырех месяцев они сильно увеличиваются в размерах. Длина взрослой самки червя составляет около 30 см, а самца - около 23 см, с закрученным хвостом. [13] Через семь месяцев после заражения взрослые черви спариваются, и самки начинают рожать живых детенышей, называемых микрофиляриями . Сердечные черви могут жить от 5 до 7 лет у собак. [14]
Микрофилярии циркулируют в кровотоке в течение двух лет и попадают в организм кровососущих комаров, где происходит развитие и цикл повторяется. [ нужна ссылка ]