Гематологические анализаторы ( также называемые гематологическими анализаторами на британском английском языке ) используются для подсчета и идентификации клеток крови с высокой скоростью и точностью. [1] [2] [3] В 1950-х годах лаборанты подсчитывали каждую отдельную клетку крови под микроскопом . Утомительный и непоследовательный, он был заменен первым, очень простым гематологическим анализатором, разработанным Уоллесом Х. Коултером . Первые гематологические анализаторы основывались на принципе Коултера (см. Счетчик Коултера ). Однако они эволюционировали, чтобы охватить множество техник. [4]
Использует
Гематологические анализаторы используются для проведения общего анализа крови (CBC), который обычно является первым тестом, запрашиваемым врачами для определения общего состояния здоровья пациента. [5] Полный анализ крови включает количество эритроцитов (RBC), лейкоцитов (WBC), гемоглобина и тромбоцитов, а также уровень гематокрита. Другие анализы включают: [ необходима цитата ]
- Ширина распределения RBC
- Средний корпускулярный объем
- Средний корпускулярный гемоглобин
- Средние концентрации корпускулярного гемоглобина
- Дифференциальный подсчет лейкоцитов в процентах и абсолютном значении
- Ширина распределения тромбоцитов
- Средний объем тромбоцитов
- Соотношение больших тромбоцитов
- Критерии тромбоцитов [6]
Методы
- Проточная цитометрия
- Спектрофотометрия
- Электрический импеданс (принцип Култера)
Типы
Трехчастный дифференциальный счетчик ячеек
Трехчастный дифференциальный счетчик ячеек использует принцип Култера для определения размера и объема ячейки. Образец лизируется и растворяется в растворе электролита в контейнере, который также содержит контейнер меньшего размера. Меньший контейнер имеет 2 насоса, работающих к раствору и обратно, один создает вакуум, а другой заменяет потерянный раствор. У меньшего контейнера есть небольшое отверстие (отверстие) около дна контейнера. Принцип Коултера реализуется за счет использования двух электродов. Один электрод (внутренний электрод) находится внутри меньшего контейнера, а другой (внешний электрод) находится вне меньшего контейнера, но в растворе электролита / образца. Поскольку вакуум втягивает ячейки с образцом через отверстие, ячейка на мгновение вызывает электрическое сопротивление току, проходящему через отверстие. Это сопротивление записывается, измеряется, усиливается и обрабатывается, что затем может быть преобразовано компьютером в гистограмму. Трехкомпонентный анализатор может различать 3 типа лейкоцитов, нейтрофилов , лимфоцитов и моноцитов . [7]
5-сегментный дифференциальный счетчик ячеек
Этот тип гематологического анализатора использует как принцип Култера, так и проточную цитометрию для определения гранулярности , диаметра и внутренней сложности клеток. Используя гидродинамическую фокусировку, клетки пропускают через апертуру по одной клетке за раз. Во время этого на них направляется лазер, и рассеянный свет измеряется под разными углами. Также записывается абсорбция. Клетку можно идентифицировать по интенсивности рассеянного света и уровню поглощения. [8] Счетчик клеток из 5 частей может дифференцировать все типы лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, базофилы , эозинофилы и моноциты). Анализаторы на 5 частей дороже, чем анализаторы на 3 части, но предоставляют более подробную информацию о пробе. Конкретные работы, такие как тестирование аллергии , требуют дифференциального анализа из 5 частей. Однако большинство медицинских задач можно решить с помощью анализатора из трех частей.
Рекомендации
- ^ Chhabra, Gaurav (2018). «Автоматизированные гематологические анализаторы: последние тенденции и приложения» . Журнал лабораторных врачей . 10 (1): 15–16. DOI : 10.4103 / JLP.JLP_124_17 . PMC 5784285 . PMID 29403197 .
- ^ Венхао Чжан; Сюйдун Ма; Fang Fang; Синь Сюй; Цзыцюань Донг (октябрь 2016 г.). «Разработка программного обеспечения для управления новым автоматическим гематологическим анализатором на базе ПК / Windows». IECON 2016 - 42-я ежегодная конференция Общества промышленной электроники IEEE . Нью-Йорк, США: Институт инженеров по электротехнике и электронике . С. 96–101. DOI : 10.1109 / IECON.2016.7794038 . ISBN 978-1-5090-3474-1. S2CID 3525954 .
- ^ Пальма, Лиза; Стивенс, Лаура; Бенгтссон, Хан-Инге; Брум, Х. Элизабет (2 декабря 2016 г.). «Минимальный гематологический анализатор плюс цифровая визуализация / анализ мазка крови обеспечивает лучшие клинические гематологические результаты, чем один только комплексный гематологический анализатор» . Кровь - лидер в экспериментальных и клинических исследованиях в гематологии . Кровь . п. 4731 . Проверено 2 июня 2019 .
- ^ Сильверман, Эллен (7 мая 2019 г.). «Гематологический анализатор: от рабочей лошади к чистокровной». Цитировать журнал требует
|journal=
( помощь ) - ^ «Гематологические анализаторы: 3 или 5 частей» .
- ^ «Гематологические анализаторы» . LabCompare . Сравните сети . Дата обращения 5 мая 2019 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ Дюма, Тим. "5 или 3 части: в чем разница?" . Репертуарный журнал . Дата обращения 7 мая 2019 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ Райан, Робинсон. «Что такое проточная цитометрия (анализ FACS)?» . Антитела онлайн . Дата обращения 6 мая 2019 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )