Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Гипероксия

Гипероксия возникает, когда клетки, ткани и органы подвергаются избыточному поступлению кислорода (O 2 ) или более высокому парциальному давлению кислорода, чем нормальное . [1]

В медицине это относится к избытку кислорода в легких или других тканях тела , который может быть вызван вдыханием воздуха или кислорода под давлением, превышающим нормальное атмосферное давление . Этот вид гипероксии может привести к кислородному отравлению , вызванному вредным воздействием дыхания молекулярным кислородом при повышенных парциальных давлениях. Гипероксия противоположна гипоксии ; гипероксия относится к состоянию, при котором поступление кислорода является избыточным, а гипоксия относится к состоянию, в котором поступление кислорода является недостаточным.

В окружающей среде это относится к избытку кислорода в водоеме или другой среде обитания.

Признаки и симптомы [ править ]

С гипероксией связан повышенный уровень активных форм кислорода (АФК), которые представляют собой химически активные молекулы, содержащие кислород. Эти кислородсодержащие молекулы могут повреждать липиды, белки и нуклеиновые кислоты и вступать в реакцию с окружающими биологическими тканями. В организме человека есть природные антиоксиданты для борьбы с реактивными молекулами, но защитная антиоксидантная защита может быть истощена из-за большого количества активных форм кислорода, что приводит к окислению тканей и органов. [1]

Симптомы, возникающие при вдыхании высоких концентраций кислорода в течение длительного времени, изучались на различных животных, таких как лягушки, черепахи, голуби, мыши, крысы, морские свинки, кошки, собаки и обезьяны. В большинстве этих исследований сообщалось о возникновении раздражения, заложенности и отека легких и даже о смерти после длительного воздействия. [2]

Кислородная токсичность [ править ]

Основная статья: Кислородная токсичность

Добавление кислорода может привести к кислородному отравлению , также известному как синдром кислородного отравления, кислородная интоксикация и кислородное отравление. Существует два основных типа кислородного отравления: токсичность для центральной нервной системы (ЦНС) и легочная и глазная токсичность. [3]

Временное воздействие высокого парциального давления кислорода, превышающего атмосферное, может привести к токсичности для центральной нервной системы (ЦНС). Ранним, но серьезным признаком кислородного отравления ЦНС является большой приступ, также известный как генерализованный тонико-клонический приступ. Этот тип приступа состоит из потери сознания и резких мышечных сокращений. Признаки и симптомы кислородного отравления обычно преобладают, но нет стандартных предупреждающих признаков того, что приступ может последовать. Судороги, вызванные кислородным отравлением, не приводят к гипоксии, побочному эффекту, обычному для большинства припадков, потому что в момент начала судорог в организме содержится избыточное количество кислорода. Однако судороги могут привести к утоплению, если водолаз, все еще находящийся в воде, перенес конвульсию. [3]

Длительное воздействие более высоких уровней кислорода при атмосферном давлении может привести к легочной и глазной токсичности. Симптомы кислородного отравления могут включать дезориентацию, респираторные проблемы или миопию . Длительное воздействие более высокого, чем обычно, парциального давления кислорода может привести к окислительному повреждению клеточных мембран . Признаки легочного (легочного) отравления кислородом начинаются с легкого раздражения трахеи.. Обычно следует легкий кашель, за которым следует более сильное раздражение и более сильный кашель, пока дыхание не станет довольно болезненным и кашель не станет неконтролируемым. Если добавление кислорода продолжается, человек заметит стеснение в груди, затрудненное дыхание, одышку и, если воздействие продолжается, смерть из-за недостатка кислорода. [3]

Причина [ править ]

Кислород, подаваемый при давлении выше атмосферного, как известно, повреждает растения, животных и аэробные бактерии, такие как кишечная палочка . [ необходима цитата ] Повреждающие эффекты варьируются в зависимости от используемого образца, его возраста, физиологического состояния и диеты. [ необходима цитата ]

Добавление кислорода было обычной процедурой на догоспитальном этапе в течение многих лет. Рекомендации включают предостережения относительно хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В этих рекомендациях подчеркивается необходимость использования масок с содержанием 28% кислорода и указывается на опасность гипероксии. [ необходима цитата ] Длительное использование дополнительного кислорода улучшает выживаемость пациентов с ХОБЛ, но может привести к повреждению легких. [4]

Дополнительная причина гипероксии связана с подводным плаванием с дыхательным аппаратом. Подводные водолазы дышат смесью газов, которая должна включать кислород, и парциальное давление любой данной газовой смеси будет увеличиваться с глубиной. Смесь, известная как найтрокс , используется для снижения риска декомпрессионной болезни путем замены части азота кислородом. Вдыхание нитрокса может привести к гипероксии из-за высокого парциального давления кислорода, если он используется слишком глубоко или слишком долго. Протоколы безопасного использования повышенного парциального давления кислорода при дайвинге хорошо известны и регулярно используются рекреационными аквалангистами, военными и боевыми дайверами-профессиональными дайверами. [5] Самый высокий риск гипероксиигипербарическая оксигенотерапия , когда она является побочным эффектом лечения более серьезных состояний с высокой вероятностью и считается приемлемым риском, поскольку с ней можно эффективно справиться без явных долгосрочных эффектов. [6]

Диагноз [ править ]

Лечение [ править ]

Кислородная добавка используется для лечения гипоксии тканей и облегчения артериальной гипоксемии. Высокие концентрации кислорода часто назначают пациентам с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или острым повреждением легких (ОПЛ). Известно, что добавление кислорода вызывает повреждение тканей, причем токсичность возрастает с увеличением концентрации кислорода и давления воздействия. К сожалению, добавление кислорода необходимо, если человек не может получать достаточное количество кислорода посредством дыхания и перфузии . Чтобы уменьшить вероятность гипероксии, терапевт должен использовать самую низкую концентрацию кислорода, необходимую человеку. В настоящее время нет известных альтернатив кислородным добавкам. [7]

См. Также [ править ]

  • Гипоксия  - заболевание, вызванное недостатком кислорода в тканях.
  • Гипоксемия  - аномально низкий уровень кислорода в крови
  • Кислородная токсичность  - Токсичное воздействие вдыхания кислорода в высоких концентрациях.
  • Гипербарическая медицина  - лечение при повышенном давлении окружающей среды.

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Мах, Уильям Дж .; Thimmesch, Amanda R .; Пирс, Дж. Томас; Пирс, Джанет Д. (2011). «Последствия гипероксии и токсичность кислорода в легких» . Медсестринские исследования и практика . 2011 : 1–7. DOI : 10.1155 / 2011/260482 . PMC  3169834 . PMID  21994818 .
  2. ^ Комро, JULIUS H. (7 июля 1945). «КИСЛОРОДНАЯ ТОКСИЧНОСТЬ». Журнал Американской медицинской ассоциации . 128 (10): 710. DOI : 10,1001 / jama.1945.02860270012004 .
  3. ^ a b c Савацкий, Дэвид. «Признаки и симптомы кислородного отравления» . www.diverite.com/ . Проверено 12 ноября 2014 года .
  4. ↑ New, A (1 февраля 2006 г.). «Кислород: убить или вылечить? Догоспитальная гипероксия у больного ХОБЛ» . Журнал неотложной медицины . 23 (2): 144–146. DOI : 10.1136 / emj.2005.027458 . PMC 2564043 . PMID 16439751 .  
  5. ^ Лэнг, Майкл А., изд. (2001). Протоколы семинара DAN nitrox . Дарем, Северная Каролина: Сеть оповещения водолазов . Проверено 25 января 2017 года .
  6. ^ Биттерман, N (2004). «Кислородное отравление ЦНС» . Подводная и гипербарическая медицина . 31 (1): 63–72. PMID 15233161 . Проверено 25 января 2017 года . 
  7. Перейти ↑ Jenkinson, SG (ноябрь 1993 г.). «Кислородная токсичность». Новые горизонты (Балтимор, Мэриленд) . 1 (4): 504–11. PMID 8087571 .