Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Индапамид является тиазидным как мочегонное [1] препарат , обычно используемого при лечении гипертензии , а также декомпенсации сердечной недостаточности . Также доступны комбинированные препараты с периндоприлом ( антигипертензивным средством, ингибирующим АПФ ). Тиазидоподобные диуретики (индапамид и хлорталидон), по-видимому, более эффективны, чем диуретики тиазидного типа (гидрохлоротиазид), в снижении риска серьезных сердечно-сосудистых событий и сердечной недостаточности у людей с высоким кровяным давлением. [2] С точки зрения риска инсульта, как тиазидные, так и тиазидоподобные диуретики эффективны для его снижения. [2] [3] [4]Оба класса препаратов, по-видимому, имеют одинаковую частоту побочных эффектов по сравнению с другими классами гипотензивных средств. [2]

Он был запатентован в 1968 году и разрешен к применению в медицине в 1977 году [5].

Медицинское использование [ править ]

Его показания включают гипертонию и отеки из-за застойной сердечной недостаточности. Было показано, что индапамид снижает частоту инсультов у людей старше 52 лет. [6] [7] [8] При использовании в сочетании с периндоприлом данные многочисленных исследований показывают большее снижение частоты инсультов. [6] [8] В исследовании HYVET было продемонстрировано, что индапамид снижает общую смертность у восьмидесятилетних детей независимо от добавления периндоприла. [6] [ требуется неосновной источник ]

Противопоказания [ править ]

Индапамид противопоказан при известной гиперчувствительности к сульфаниламидам , тяжелой почечной недостаточности , печеночной энцефалопатии или тяжелой печеночной недостаточности , а также при низком уровне калия в крови .

Данных о безопасности, чтобы рекомендовать применение индапамида при беременности или кормлении грудью, недостаточно .

Побочные эффекты [ править ]

Часто сообщаемые побочные эффекты включают низкий уровень калия, утомляемость , ортостатическую гипотензию (чрезмерное снижение артериального давления при стоянии, часто связанное с обмороком) и аллергические проявления.

Рекомендуется контролировать уровни калия и мочевой кислоты в сыворотке крови , особенно у пациентов с предрасположенностью к низкому уровню калия в крови и подагре .

Взаимодействия [ править ]

Рекомендуется с осторожностью сочетать индапамид с литием и препаратами, вызывающими удлинение интервала QT (на ЭКГ) или взрывную аритмию (например, астемизол , бепридил , эритромицин внутривенно , галофантрин , пентамидин , сультоприд , терфенадин и винкамин ).

Передозировка [ править ]

Симптомы передозировки могут быть связаны с мочегонным эффектом (т. Е. Электролитными нарушениями), низким кровяным давлением и мышечной слабостью. Лечение должно быть симптоматическим, направленным на коррекцию электролитных нарушений.

Дозировка и способ применения [ править ]

Дозировка для взрослых составляет от 1,25 до 5 мг перорально и один раз в день, обычно утром.

Индапамид выпускается в виде таблеток по 1,25 мг и 2,5 мг без отметок. [9] Он также доступен в форме SR (замедленного высвобождения).

См. Также [ править ]

  • Периндоприл / индапамид - комбинация фиксированных доз, применяемая при эссенциальной гипертензии

Ссылки [ править ]

  1. ^ Индапамид в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
  2. ^ a b c Olde Engberink RH, Frenkel WJ, van den Bogaard B, Brewster LM, Vogt L, van den Born BJ (май 2015 г.). «Влияние тиазидных и тиазидоподобных диуретиков на сердечно-сосудистые события и смертность: систематический обзор и метаанализ» . Гипертония . 65 (5): 1033–40. DOI : 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.114.05122 . PMID  25733241 .
  3. ^ «Испытание Совета по медицинским исследованиям лечения гипертонии у пожилых людей: основные результаты. Рабочая группа MRC» . BMJ . 304 (6824): 405–12. Февраль 1992 г. doi : 10.1136 / bmj.304.6824.405 . PMC 1995577 . PMID 1445513 .  
  4. ^ Beckett NS, Peters R, Fletcher AE, Staessen JA, Liu L, Dumitrascu D, et al. (Май 2008 г.). «Лечение гипертонии у пациентов в возрасте 80 лет и старше» (PDF) . Медицинский журнал Новой Англии . 358 (18): 1887–98. DOI : 10.1056 / NEJMoa0801369 . PMID 18378519 .  
  5. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Открытие лекарств на основе аналогов . Джон Вили и сыновья. п. 457. ISBN. 9783527607495.
  6. ^ a b c Беккет Н.С., Петерс Р., Флетчер А.Э., Стессен Дж. А., Лю Л., Думитраску Д. и др. (Май 2008 г.). «Лечение гипертонии у пациентов в возрасте 80 лет и старше» (PDF) . Медицинский журнал Новой Англии . 358 (18): 1887–98. DOI : 10.1056 / NEJMoa0801369 . PMID 18378519 .  
  7. ^ Лю L, Ван Z, Гонг L, Zhang Y, Тайс L, Staessen JA, Ван J (ноябрь 2009 г.). «Снижение артериального давления для вторичной профилактики инсульта: исследование в Китае и систематический обзор литературы» . Исследования гипертонии . 32 (11): 1032–40. DOI : 10.1038 / hr.2009.139 . PMID 19798097 . 
  8. ^ a b Совместная группа PROGRESS (сентябрь 2001 г.). «Рандомизированное испытание схемы снижения артериального давления на основе периндоприла среди 6105 человек, перенесших инсульт или преходящую ишемическую атаку». Ланцет . 358 (9287): 1033–41. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (01) 06178-5 . PMID 11589932 . 
  9. ^ "Вход в систему Lexicomp Online" . lexi.com .