Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Интенсивный импульсный свет ( IPL ) - это технология, используемая косметологами и врачами для выполнения различных процедур по уходу за кожей с эстетическими и терапевтическими целями, включая удаление волос , фотоомоложение (например, лечение пигментации кожи , солнечных повреждений и наложения вен), а также для облегчить дерматологические заболевания, такие как угри. [1] [2] [3] [4] [ необходима ссылка ] IPL все чаще используется в оптометрии и офтальмологии для лечения испарительного синдрома сухого глаза, вызванного дисфункцией мейбомиевых желез . [5] [6] [7] [8]

В этой технологии используется мощная ручная вспышка с компьютерным управлением для излучения интенсивного видимого импульса с широким спектром света, как правило, в видимом спектральном диапазоне от 400 до 1200 нм. Различные фильтры среза обычно используются для выборочной фильтрации более коротких волн, особенно потенциально разрушающих ультрафиолетовый свет. Получающийся свет имеет спектральный диапазон, нацеленный на определенные структуры и хромофоры.(например, меланин в волосах или оксигемоглобин в кровеносных сосудах), которые нагреваются до разрушения и реабсорбируются организмом. IPL имеет некоторое сходство с лазерным лечением в том, что они оба используют свет для нагрева и уничтожения своих целей. Но в отличие от лазеров, которые используют одну длину волны (цвет) света, который обычно соответствует только одному хромофору и, следовательно, лечит только одно состояние, IPL использует широкий спектр, который при использовании со сменными фильтрами, что позволяет использовать его в нескольких условиях. Этого можно добиться, если специалист по IPL выберет соответствующий фильтр, соответствующий конкретному хромофору. [9]

Описание [ править ]

Интенсивный импульсный свет является использование интенсивных импульсов не- когерентного света в диапазоне длин волн от 500 нм до 1200 нм. [10] Ксеноновые лампы-вспышки производят мощные импульсные вспышки широкого спектра. Охлаждение используется для защиты кожи при контакте с устройством. [11]

Правила, регулирующие IPL, различаются в зависимости от юрисдикции. [12] [ необходим лучший источник ] Иногда проводится различие [ кем? ] между косметическим и медицинским оборудованием, в основном, чтобы обойти правила.

Первое одобрение FDA на IPL было получено для телеангиэктазий в 1995 году. Его использование быстро распространилось на различные медицинские и косметические учреждения. [13] Лечение в целом безопасно и эффективно, но могут возникнуть осложнения, например, гиперпигментация . [14] [13] полихроматический свет может достигать нескольких хромофоров в коже человека: главным образом , гемоглобин , воду и меланине . [15] Это приводит к селективному фототермолиза из кровеносных сосудов , пигментных клеток , или волосяные фолликулы . [цитата необходима ]

Удаление волос [ править ]

IPL может замедлить рост волос, наиболее эффективно для более темных и жестких волос. [16] [17] Есть много названий и устройств для лечения импульсным светом, таких как E-Light, ELOS и M-Light. [ необходима цитата ] IPL не следует путать с лазерной эпиляцией , другой процедурой, использующей когерентный монохроматический лазерный свет. [18]

Протокол [ править ]

На поверхность кожи воздействует свет широкого спектра , нацеленный на меланин. Этот свет проходит через кожу , пока она не поражает волосяные валы или волосяной фолликул . [19] Обычно в фолликуле находится самая высокая концентрация меланина . [13] По мере поглощения света колба и большая часть стержня волоса нагреваются, разрушая волосяной сосочек . [19] Также утверждается, что преобразование тепла происходит непосредственно в более темных капиллярах, по которым кровь идет к фолликулу. [20]

В любой момент не все волосяные фолликулы являются «активными», и лечение может повлиять только на активные волосяные фолликулы. [18] «Неактивные» волосяные фолликулы можно лечить, поскольку они со временем становятся «активными». [ необходима цитата ] Для лечения IPL требуется в среднем 8–10 процедур с интервалом в 4–6 недель, чтобы удалить наиболее заметные волосы. [21]

Единого протокола лечения не существует, поскольку он зависит от используемого оборудования и типа кожи пациента. Обрабатываемая область должна быть гладко выбритой и не иметь солнечных ожогов. [22] Лечение часто проводится в кабинетах врачей и в так называемых «лечебных учреждениях» обученными практикующими врачами. [ необходима цитата ]

Хотя процедуры IPL навсегда уменьшат общее количество волос на теле, они не приведут к окончательному удалению всех волос. [23] Это различие актуально только в США из-за формулировки FDA. [ необходима цитата ]

Определенные кожные заболевания, нарушения здоровья и лекарства могут повлиять на то, безопасно ли человеку получать световую эпиляцию. [ необходима цитата ] Фотосенсибилизирующие препараты или повреждение кожи являются противопоказаниями к лечению. Согласно Remington , производителю устройств IPL, все устройства IPL и лазерные следует использовать только для светлых и средних тонов кожи и лучше всего работают с более темными волосами. [24]

Эффективность [ править ]

В августе 1997 года сообщалось, что IPL навсегда удалила терминальные волосы у двух пациентов, которые подверглись многократной обработке бороды. [13] В октябре того же года была разработана первая система IPL для удаления волос, которая привела к уменьшению количества волос на 60% через 12 недель. [25]

Важно отметить, что в этих исследованиях использовались различные устройства IPL на пациентах с различными типами волос, типами кожи и целевыми участками кожи. Таким образом, результаты нельзя напрямую сравнивать.

Согласно FDA, постоянное удаление волос означает «долгосрочное и стабильное уменьшение количества отрастающих волос после лечебного режима». Другими словами, количество отрастающих волос должно постоянно превышать продолжительность полного цикла роста волосяных фолликулов, который варьируется от четырех до двенадцати месяцев в зависимости от местоположения тела. [26] IPL оказался гораздо менее эффективным, чем лазерная эпиляция; однако многие пациенты испытывают удовлетворение от значительного уменьшения количества волос. [23]

В статье 2006 года в журнале « Лазеры в медицине» сравнивались IPL, александритовые и диодные лазеры. Обзор не обнаружил статистической разницы в эффективности, но более высокую частоту побочных эффектов при лечении диодным лазером. По сообщениям, уменьшение волос через 6 месяцев составило 68,75% для александритовых лазеров, 71,71% для диодных лазеров и 66,96% для IPL. Сообщалось о побочных эффектах 9,5% для александритовых лазеров, 28,9% для диодных лазеров и 15,3% для IPL. Все побочные эффекты были временными, и даже изменения пигментации нормализовались в течение 6 месяцев. [27]

В исследовании 2009 года оценивалась скорость удаления волос после использования источника IPL второго поколения. Результаты показали, что у пациентов произошло уменьшение волос на 75% через 4 месяца и до 80% через 8 месяцев. Важно помнить, что даже уменьшение на 75% означает, что 25% волос восстановились после лечения. [28] [29]

Медицинское использование [ править ]

IPL был впервые разработан для сосудистых заболеваний. Он не менее эффективен, чем импульсные лазеры на красителях, и может проникать глубже, что снижает риск пурпуры и гиперпигментации. IPL также можно использовать для лечения состояний «сухого глаза», таких как дисфункция мейбомиевых желез. [30] [31] IPL может быстро вылечить пигментные поражения. От дисхромии можно избавиться после повторных сеансов. Изучено лечение фотостарения. Серия IPL может использоваться для омоложения лица, уменьшения дряблости кожи и выработки коллагена. IPL в сочетании с инъекциями в лицо можно использовать при динамических морщинах. Разработаны домашние устройства IPL.

BBL (Broadband Light), разработанный американской компанией Sciton. [32] - это усовершенствованная версия технологии IPL в светотерапии, которая, как известно, установила более высокий стандарт лечения кожных заболеваний, связанных со старением, нарушениями пигментации и удалением волосяных фолликулов.

IPL используется для лечения ряда дерматологических состояний [33], включая диспигментацию и сосудистые изменения, вызванные фотоповреждением , пойкилодерму Civatte , розацеа , обыкновенные угри , гиперплазию сальных желез, разорванные капилляры / телеангиэктазы , поражения сосудов (мелкие кровеносные сосуды), пигментные повреждения (веснушки, пигментные пятна , родимые пятна ), Melasma , старческий кератоз , фотоомоложения , базально - клеточный рак и болезнь Боуэна (плоскоклеточный рак).[ необходима цитата ]

Интенсивный импульсный свет рассеивается и менее сфокусирован. Его лучи проникают в средние слои эпидермиса, не повреждая верхний слой кожи. Клетки поглощают световую энергию и преобразуют ее в тепло. Такое количество тепла разрушает пигмент кожи и волосяных фолликулов. Благодаря этому кожа приобретает ровный цвет и гладкость. IPL-терапию можно применять на любом участке тела. Однако мы не рекомендуем использовать IPL, если у вас келоидное предрасположение. [34]

См. Также [ править ]

  • Электрология

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Хусейн З., Альстер Т.С. (2016). «Роль лазеров и технологии интенсивного импульсного света в дерматологии» . Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология (обзор). 9 : 29–40. DOI : 10,2147 / CCID.S69106 . PMC  4745852 . PMID  26893574 .

Ссылки [ править ]

  1. ^ Кумаресан, М; Шринивас, CR (01.01.2010). «Эффективность IPL в лечении вульгарных угрей: сравнение одно- и импульсного режима в IPL» . Индийский журнал дерматологии . 55 (4): 370–372. DOI : 10.4103 / 0019-5154.74550 . ISSN 0019-5154 . PMC 3051300 . PMID 21430893 .   
  2. ^ Ват, Хайди; Wu, Douglas C .; Рао, Джагги; Гольдман, Митчел П. (2014-04-01). «Применение интенсивного импульсного света при лечении дерматологических заболеваний: систематический обзор». Дерматологическая хирургия . 40 (4): 359–377. DOI : 10.1111 / dsu.12424 . ISSN 1524-4725 . PMID 24495252 . S2CID 205081994 .   
  3. ^ Piccolo, D .; Di Marcantonio, D .; Crisman, G .; Cannarozzo, G .; Саннино, М .; Кирикоцци, А .; Чименти, С. (01.01.2014). «Нетрадиционное использование интенсивного импульсного света» . BioMed Research International . 2014 : 618206. дои : 10,1155 / 2014/618206 . ISSN 2314-6141 . PMC 4167959 . PMID 25276803 .   
  4. ^ Беленький, Инна; Таггер, Крузи; Бингхэм, Андреа (01.11.2015). «Интенсивное манипулирование конфигурацией импульсных световых импульсов может разрешить классический конфликт между безопасностью и эффективностью». Журнал лекарственных средств в дерматологии: JDD . 14 (11): 1255–1260. ISSN 1545-9616 . PMID 26580874 .  
  5. ^ Toyos, Роландо; Макгилл, Уильям; Бриско, Дастин (01.01.2015). «Лечение интенсивным импульсным светом для лечения синдрома сухого глаза из-за дисфункции мейбомиевых желез; 3-летнее ретроспективное исследование» . Фотомедицина и лазерная хирургия . 33 (1): 41–46. DOI : 10,1089 / pho.2014.3819 . ISSN 1557-8550 . PMC 4298157 . PMID 25594770 .   
  6. ^ Вегунта, Шраванти; Патель, Дхармендра; Шен, Джоан Ф. (2016-03-01). «Комбинированная терапия интенсивной импульсной световой терапией и экспрессией мейбомиевых желез (IPL / MGX) может улучшить симптомы сухого глаза и функцию мейбомиевых желез у пациентов с рефрактерным сухим глазом: ретроспективный анализ». Роговица . 35 (3): 318–322. DOI : 10.1097 / ICO.0000000000000735 . ISSN 1536-4798 . PMID 26785301 . S2CID 24896902 .   
  7. ^ Вора, Гарги К .; Гупта, Прия К. (01.07.2015). «Интенсивная импульсная световая терапия для лечения болезни сухого глаза, вызванной испарением». Текущее мнение в офтальмологии . 26 (4): 314–318. DOI : 10.1097 / ICU.0000000000000166 . ISSN 1531-7021 . PMID 26058031 . S2CID 39053597 .   
  8. ^ Крейг, Дженнифер П .; Чен, Йен-Хэн; Тернбулл, Филип РК (01.03.2015). «Перспективное исследование интенсивного импульсного света для лечения дисфункции мейбомиевых желез» . Исследовательская офтальмология и визуализация . 56 (3): 1965–1970. DOI : 10.1167 / iovs.14-15764 . ISSN 1552-5783 . PMID 25678687 .  
  9. Gold, Майкл Х. (сентябрь – октябрь 2007 г.). «Лазеры и источники света для удаления нежелательных волос». Клиники дерматологии . 25 (5): 443–453. DOI : 10.1016 / j.clindermatol.2007.05.017 . PMID 17870522 . 
  10. ^ "Системы интенсивного импульсного света" (PDF) . HMP Communications. Архивировано из оригинального (PDF) 27 ноября 2010 года . Проверено 2 августа 2012 года .
  11. Лахири, Кушик (30.07.2016). Учебник по лазерам в дерматологии . JP Medical Ltd. ISBN 978-93-85999-62-8.
  12. ^ «Информация о лазере» . Департамент здравоохранения Флориды. Архивировано из оригинала на 4 ноября 2012 года . Проверено 2 августа 2012 года .
  13. ^ a b c d Голдберг, Дэвид Дж. (июнь 2012 г.). «Современные тенденции в области интенсивного импульсного света» . Журнал клинической и эстетической дерматологии . 5 (6): 45–53. ISSN 1941-2789 . PMC 3390232 . PMID 22768357 .   
  14. ^ «Текущие тенденции в интенсивном импульсном свете». Clin Aesthet Dermatol . Июн 2012.
  15. ^ Цэн, Шэн-Хао; Барго, Пауло; Дуркин, Энтони; Коллиас, Никифорос (17 августа 2009 г.). «Концентрации хромофора, абсорбционные и рассеивающие свойства кожи человека in vivo» . Оптика Экспресс . 17 (17): 14599–14617. Bibcode : 2009OExpr..1714599T . DOI : 10.1364 / oe.17.014599 . ISSN 1094-4087 . PMC 2754563 . PMID 19687939 .   
  16. ^ Кэмпбелл, Ли (2016-01-07). «Разница между лазером и IPL для перманентного удаления волос» . Huffington Post . Проверено 17 марта 2020 .
  17. ^ «Лечение IPL: стоимость, процедура и многое другое» . Линия здоровья . Проверено 17 марта 2020 .
  18. ^ a b Янг, Кэти (2018-04-11). "Действительно ли удаление волос IPL работает?" . Телеграф . ISSN 0307-1235 . Проверено 17 марта 2020 . 
  19. ^ a b Хусейн, Заин; Альстер, Тина С (04.02.2016). «Роль лазеров и технологии интенсивного импульсного света в дерматологии» . Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология . 9 : 29–40. DOI : 10,2147 / CCID.S69106 . ISSN 1178-7015 . PMC 4745852 . PMID 26893574 .   
  20. Лахири, Кушик (30.07.2016). Учебник по лазерам в дерматологии . JP Medical Ltd. стр. 55. ISBN 978-93-85999-62-8.
  21. Лахири, Кушик (30.07.2016). Учебник по лазерам в дерматологии . JP Medical Ltd. стр. 55. ISBN 978-93-85999-62-8.
  22. Лахири, Кушик (30.07.2016). Учебник по лазерам в дерматологии . JP Medical Ltd. ISBN 978-93-85999-62-8.
  23. ^ a b Klein, A .; Steinert, S .; Baeumler, W .; Landthaler, M .; Babilas, P. (1 декабря 2012 г.). «Фотоэпиляция с помощью диодного лазера по сравнению с интенсивным импульсным светом (IPL): рандомизированное исследование слева направо внутри пациента». Британский журнал дерматологии . 168 (6): 1287–93. DOI : 10.1111 / bjd.12182 . PMID 23278132 . S2CID 8889666 .  
  24. ^ «Тенденции и советы - Ремингтон» . uk.remington-europe.com .
  25. ^ Золото, Майкл Х .; Белл, Майкл В .; Фостер, Тереза ​​Д.; Улица, Шерри (октябрь 1997 г.). «Долгосрочная эпиляция с использованием системы эпиляции с широким диапазоном и интенсивным импульсным светом EpiLight». Дерматологическая хирургия . 23 (10): 909–913. DOI : 10.1111 / j.1524-4725.1997.tb00746.x . PMID 9357500 . S2CID 25398697 .  
  26. ^ «Лазерные факты» . FDA. Архивировано из оригинального 12 сентября 2014 года . Проверено 23 сентября 2014 года .
  27. ^ Туси, Парвиз; Садигха, Афшин; Шарифиан, Али; Разави, Гита Мешкат (апрель 2006 г.). «Сравнительное исследование эффективности и побочных эффектов различных источников света при эпиляции». Лазеры в медицине . 21 (1): 1–4. DOI : 10.1007 / s10103-006-0373-2 . PMID 16583183 . S2CID 10093379 .  
  28. ^ Смит, SR; Ю. Це; СК Adsit; и другие. (1998). «Отдаленные результаты фотоэпиляции волос». Лазеры Surg Med : 43.
  29. ^ Troilus, A .; Troilus C (сентябрь 1999 г.). «Удаление волос с помощью источника интенсивного импульсного света широкого спектра второго поколения - долгосрочное наблюдение». J Cutan Laser Ther . 1 (3): 173–178. DOI : 10.1080 / 14628839950516832 . PMID 11360414 . 
  30. Энни Стюарт (июль 2012 г.). «Управление блефаритом: проверенные и новые подходы» (PDF) . EyeNet. Архивировано 5 марта 2015 года из оригинального (PDF) . Проверено 22 февраля 2015 года .
  31. ^ Aldave, Энтони Дж .; Афшари, Натали; Колби, Кэтрин (10 ноября 2012 г.). «Расширение хирургических границ, профессиональное развитие и общественное мнение» (PDF) . Американская академия офтальмологии. Архивировано из оригинального (PDF) 23 января 2013 года . Проверено 22 февраля 2015 года .
  32. ^ "О Sciton | Эстетические и медицинские лазеры Sciton" . Sciton эстетические и медицинские лазеры . Проверено 24 мая 2018 .
  33. ^ Ват, Хайди; Wu, Douglas C .; Рао, Джагги; Голдман, Митчел П. (апрель 2014 г.). «Применение интенсивного импульсного света при лечении дерматологических заболеваний: систематический обзор». Дерматол. Surg . 40 (4): 359–77. DOI : 10.1111 / dsu.12424 . PMID 24495252 . S2CID 205081994 .  
  34. ^ "Что такое терапия интенсивным импульсным светом (IPL)?" . advance-esthetic.us . Проверено 23 февраля 2021 .