Мониторинг внутричерепного давления используется при лечении пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой . Этот процесс называется мониторингом внутричерепного давления . Все доступные в настоящее время клинические методы измерения являются инвазивными и используют различные системы датчиков (чаще всего используется введение катетера в череп). Некоторые неинвазивные методы измерения внутричерепного давления в настоящее время изучаются; это облегчило бы диагностику черепно-мозговой травмы или других причин внутричерепной гипертензии без рисков, связанных с инвазивными методами.
Мониторинг внутричерепного давления | |
---|---|
МКБ-9-СМ | 01.10 |
MedlinePlus | 003411 |
Индекс реактивности давления - это средство анализа изменений внутричерепного давления по отношению к артериальному давлению, и он, вероятно, превосходит оценку опасного повышения внутричерепного давления, чем только считывание давления.
Когда мозг получает серьезную травму, он начинает раздуваться внутри черепа . Из - за Monro-Kellie доктрины, так как мозг набухает внутричерепное давление (ICP) поднимается и церебральная перфузия уменьшается. Если опухоль мозга остается незамеченной и не лечится, мозг лишается богатой кислородом крови. Эта вторичная травма может вызвать необратимое повреждение головного мозга. Инвазивный мониторинг ВЧД позволяет врачам определить, насколько сильно отек головной мозг, и позволяет соответствующим образом дренировать спинномозговую жидкость , чтобы предотвратить кислородное голодание. [1]
Опросы, проведенные в США в 1995, 2000 и 2006 годах, показали, что с 1995 года (года публикации Руководства по ЧМТ) мониторинг ВЧД вырос с 32% до 78% в 2005 году. [2] [3] [4]
Рекомендации
- ^ Lane, PL; Скорец, Т.Г .; Doig, G .; Джиротти, MJ (декабрь 2000 г.). «Мониторинг внутричерепного давления и исходы после черепно-мозговой травмы» . Канадский журнал хирургии . 43 (6): 442–448. ISSN 0008-428X . PMC 3695200 . PMID 11129833 .
- ^ Ghajar, J; Hariri, RJ; Нараян, РК; Iacono, Laura A .; Фирлик, Катрина; Паттерсон, Рассел Х. (1995), "Обзор ведения интенсивной терапии коматозных пациентов с травмами головы в Соединенных Штатах", Crit. Care Med , 23 (3), стр 560-567,. DOI : 10,1097 / 00003246-199503000-00023
- ^ Херсдорфер, округ Колумбия; Ghajar, J; Яконо, Лаура (2002), «Предикторы соблюдения доказательных рекомендаций по оказанию помощи при травмах головного мозга: обзор травматологических центров США», J Trauma , 52 (6), стр. 1202–1209, DOI : 10.1097 / 00005373-200206000-00031
- ^ Херсдорфер, округ Колумбия; Гаджар, J (2007), "Заметное улучшение соблюдения травматических принципов травмы головного мозга в травмпункты США", J Травма , 63 (4), стр 841-848,. CiteSeerX 10.1.1.613.7582 , DOI : 10,1097 / TA .0b013e318123fc21 , PMID 18090015